Medicina Interna / Urgencias

11/02/2023

Femenina de 22 años + embarazo temprano( 10 semanas )
Consulto con 1 dia de vomitos en proyectil y cefalea con red flags , ingresada por obstetras como complicacion del embararazo

11/02/2023

22 años " sana " peso normal, dolor torax opresivo tipico al esfuerzo fisico que limita la actividad .
Electrocardiograma, prueba de esfuerzo, ecocardiograma normales .
Pero Angiotomografia coronaria con ausencia congenita de la porcion media y distal de la arteria D.A.

27/06/2022

Paciente se documenta trombosis venosa de miembros inferiores, con contraindicación de terapia anticoagulacion , por lo que se opta por colocación de filtro de vena cava inferior. .
No todo es anticoagulacion !!!
Cada caso es personalizado.

22/04/2022

Hoy nuevo caso, masculino de 83 años, con historia de hemorragia gingival y melenas , 11 días de evolución, 2 días de fiebre y artralgias.
Se documento anemia arregenerativa normocitica normocromica y plaquetas disminuidas severamente, está última como causa de la hemorragia y anemia secundaria, aunque con características de ser arregenerativa, se instauro manejo con dexametasona 40 mgrs Ev al día por 4 días, apoyo transfusional con plaquetas y GRE como soporte. Es necesario y obligatorio (al tener las mejores condiciones) efectuar aspirado de médula osea ,( por la edad del paciente y en contexto de biicitopenia) , demostrando mielodisplasia y megacariocitos dispoyeticos , pero en abundante cantidad sugestivo de PTI Más no se puede negar SMD de base .
Por lo que se mantuvo los esteroides ante evidencia de megacariopoyesis adecuada en número en médula osea y disminuidas en sangre periférica.
Logro meta previo al alta con plaquetas de más de 30 mil.

03/03/2022

En el seguimiento del paciente con hepatopatía crónica uno de los objetivos es el screening de hapatocarcinoma, para el cual debe de efectuarse rastreo sonografico cada 6 meses y medición de alfa fetoproteina serica.
En nuestro caso se documento en usg lesión en segmento IV del hígado, por lo que se efectuó CT abdomen Trifásico , en el que encontramos una lesión benigna única que suele ser el diferencial del hepaticarcinoma.

07/01/2022

Dolor muscular difuso?
El hipotiroidismo primario puede ser causa de Miopatía inflamatoria.
Que al corregir la enfermedad endocrina mejorará los síntomas.
Gracias por su confianza!!.

06/01/2022

La ausencia congénita de la vena cava inferior está asociada a trombosis de vena porta.
Gracias por la confianza

24/12/2021

Los más sinceros deseos a todos en está navidad .
Bendecido 2022.

17/12/2021

17/12/2021

La aplicación de trombolisis para accidentes cerebrovasculares isquemicos , pueden resolver si se maneja en tiempos ideales de aparición, por eso el tiempo de puerta - entrada y la consulta precoz son vitales..
Gracias por la confianza puesta.