Clinica pediátrica del Doctor QUIN

28/01/2026

Uno de los momentos que más angustia genera cuando un bebé empieza a comer es ese sonido fuerte, profundo y repentino que parece decirnos: “se está ahogando”.
Pero en la mayoría de los casos no se está ahogando.

Está activando su reflejo nauseoso (arcadas).

Y entender esta diferencia cambia por completo la manera en la que acompañamos la alimentación.

El reflejo nauseoso no es un error ni una señal de que algo va mal. Es un mecanismo neurológico de protección. El cuerpo del bebé está diseñado para defender la vía respiratoria antes de que cualquier alimento pueda entrar en ella.

En los bebés, este reflejo se encuentra más adelante en la boca que en los adultos. Esto no es inmadurez, es prevención. Cuando un alimento avanza más de lo que el bebé puede manejar, el cuerpo responde de forma automática:
•La lengua empuja el alimento hacia afuera
•La garganta se contrae
•La laringe se eleva
•Las cuerdas vocales se cierran
•La vía respiratoria queda protegida

Todo esto ocurre en segundos y el bebé sigue respirando.

Durante el reflejo nauseoso, la vía respiratoria está cerrada y protegida.
En el atragantamiento real, la vía respiratoria está bloqueada.

No son lo mismo.
Y uno no lleva necesariamente al otro.

De hecho, el reflejo nauseoso no aumenta el riesgo de atragantamiento. Al contrario: forma parte del proceso natural con el que el bebé aprende a coordinar lengua, masticación, respiración y deglución.

Entonces, ¿cuándo ocurre el atragantamiento?Ocurre cuando existe una falla en esa coordinación y un objeto o alimento logra pasar las barreras de seguridad y obstruye parcial o totalmente la vía respiratoria.

Los principales factores de riesgo no suelen ser el bebé, sino lo que hacemos los adultos.

Algunas situaciones que sí aumentan el riesgo real son:
•Introducir comida directamente en la boca del niño
•Meter los dedos en la boca “para ayudar”
•Comer acostado o reclinado
•Comer mientras llora, se ríe o camina
•Comer distraído (pantallas, juegos, estímulos excesivos)
•Asustarlo de forma brusca mientras come
•Falta de supervisión real
•Alimentos mal preparados para su etapa de desarrollo

El problema no es que el bebé active su reflejo nauseoso.
El problema es interrumpirlo, invadir su boca, alterar su postura o transmitirle pánico.

Cuando un bebé presenta reflejo nauseoso, en la mayoría de los casos la mejor conducta es:
•Mantener la calma
•Observar
•Confiar en su cuerpo
•Permitir que resuelva por sí mismo

El cuerpo sabe lo que está haciendo.
El miedo de los adultos es comprensible, pero no debe dirigir la alimentación. Alimentar desde el miedo suele llevar a prácticas que sí aumentan el riesgo.

Comer es una habilidad compleja. Involucra más de 50 músculos, múltiples nervios y una coordinación muy fina entre respirar y tragar. Nadie nace sabiendo comer sólidos. Se aprende. Y el reflejo nauseoso es parte esencial de ese aprendizaje.

El reflejo nauseoso no es el enemigo. Es el guardián.

Entender esto no solo reduce la ansiedad de madres y padres.
También hace la alimentación más segura, más respetuosa y más placentera para el niño.

23/01/2026

23/01/2026

👶 ¡Tiempo de juego con tu bebé! 🙌

¡Hola, mamás y papás! ¿Sabían que cada momento que juegan con su bebé es una oportunidad maravillosa para fortalecer el vínculo y apoyar su desarrollo? ✨

💡 Sigue a la Dra. Isla e incorpora estas actividades simples y divertidas en tu rutina diaria con tu bebé.

1️⃣ Leerle a tu bebé
Escuchar tu voz le ayuda a familiarizarse con los sonidos y ritmos, le da seguridad y fortalece el lazo entre ustedes.

2️⃣ Tiempo boca abajo (tummy time)
Déjalo pasar tiempo boca abajo sobre una colchoneta, la cama o incluso tu pecho. Esto fortalece el cuello, hombros y músculos centrales, ayuda a levantar la cabeza, girar y gatear, y puede prevenir la cabecita plana.

3️⃣ Cantarle a tu bebé
Tu voz calma sus emociones, le ayuda a reconocer tonos y ritmos, y refuerza la conexión entre ambos.

4️⃣ Juego en el suelo
Permite que se mueva libremente en un espacio seguro para mejorar su coordinación.

5️⃣ Imágenes de alto contraste
Muéstrale imágenes o juguetes en blanco y negro o con colores fuertes. Su visión aún se está desarrollando y los contrastes marcados son más fáciles de ver.

6️⃣ Hablarle a tu bebé
Cuéntale lo que haces durante el día. Escuchar tu voz le ayuda a comprender el lenguaje y las emociones.

7️⃣ Masaje suave para bebés
Ayuda a relajarse, mejora la circulación, favorece el sueño y fortalece el vínculo.

8️⃣ Contacto visual
Durante la alimentación o cuando lo calmas, míralo con suavidad. Es su primera forma de aprender a comunicarse.

💬 Papás y mamás, ¿cómo disfrutan jugar con su bebé? ¡Compartan sus ideas en los comentarios e inspirémonos juntos! 💗

11/01/2026

La clasificación de la obesidad infantil inicia formalmente a partir de los 2 años de edad porque, desde el punto de vista biológico, clínico y epidemiológico, es cuando el índice de masa corporal (IMC) se convierte en un indicador válido y reproducible de adiposidad.

Por este motivo, los pediatras y las asociaciones de pediatría insisten en evitar el consumo de azúcar antes de los 2 años.
El objetivo es reducir la exposición temprana a alimentos procesados y ultraprocesados, ya que cuando los niños se exponen a sabores intensamente dulces desde edades tempranas, desarrollan mayor afinidad y preferencia por este tipo de alimentos.

Lo que se busca, en realidad, es fomentar hábitos saludables desde el inicio de la vida y promover estructuras familiares que favorezcan una alimentación adecuada.

Esto resulta particularmente difícil en muchas familias latinoamericanas, donde los niños y niñas suelen estar en contacto con múltiples cuidadores o con muchas personas a su alrededor que, con buena intención, les ofrecen alimentos de manera constante.

En muchos casos, no se trata de familias nucleares (mamá, papá e hijos), sino de familias extensas, donde en una misma dinámica intervienen papá, mamá, abuelos, tías, primos, o bien los niños pasan gran parte del tiempo en diferentes casas: la de la abuela varias veces por semana, la de la tía o la prima, etc.

Esta falta de un solo espacio estable, de rutinas claras y de hábitos bien definidos, sumada en ocasiones a no contar con una vivienda propia, puede repercutir en que los niños:
• No coman adecuadamente
• Presenten estreñimiento
• Se enfermen con mayor frecuencia

Es un tema amplio y complejo, en el que intervienen factores socioculturales y económicos que no siempre son fáciles de controlar, pero que es fundamental reconocer para poder acompañar mejor a las familias, sin juzgar, y ofrecer estrategias realistas y alcanzables.

Se los escribo con mucho respeto
Ya les voy a contar cómo nació esos dos lemas que siempre digo y que hasta en la pared de mi cónsul pinté: abuela alcahueta y tía metiche, eso fue por una pequeña discusión y desacuerdo entre una abuela y una tía que salieron de mi consultorio enojadas hace 11 años y 11 años después tenemos a ese niño obeso, pero obeso mórbido y a los papás les pregunto ¿dónde están la abuela y la tía? Bien gracias, ellos te engordan al chamaco y ya que está enfermo ahí te dejan el niño tirado ahí ven ustedes que hacen.

Saludos a todos

06/01/2026

06/01/2026

“Doctor, Tomasito ya se siente bien, pero la tos no se le quita”.

¿Les suena?

Después de una rinofaringitis (el “catarro común”), la tos puede persistir días o incluso un par de semanas en los niños por varias razones fisiológicas, es decir: normales.

1. Inflamación residual de la vía aérea:

Aunque el virus ya se fue, la mucosa de la nariz, faringe y bronquios queda inflamada.

Esa inflamación vuelve a la vía aérea hipersensible.
Estímulos mínimos (aire frío, reírse, correr, hablar mucho) desencadenan tos.

Es una tos refleja, no infección activa.

2. Goteo postnasal:

Después del catarro:
• El moco sigue produciéndose
• Se escurre hacia la parte posterior de la garganta

Ese moco irrita los receptores de la tos, sobre todo:
• Al acostarse
• En la madrugada o al despertar

Por eso muchos papás dicen:

“Ya no está enfermo, pero sigue tosiendo en la noche”.

3. Hipersensibilidad bronquial transitoria:

En muchos niños, después de una infección viral:
• Los bronquios quedan temporalmente reactivos
• Se contraen con estímulos normales

- No es asma
- No significa que “ya lo vaya a hacer asmático”
- Suele resolverse solo con el tiempo

La tos aparece con:
• Ejercicio
• Aire frío
• Llanto
• Risa

Pero recuerda: hay muchos virus sueltos haciendo fechorías. Así que si la tos empeora o el niño que ya andaba contento y haciendo sus travesuras habituales, otra vez se ve decaído o con fiebre, puede ser una nueva infección. Sobre todo si va a guardería.

23/12/2025

Deseo prenavideño
Por favor, no nos manden fotos de la popó ni de la vomitada de sus bebés.

1. Sí, las conocemos.
Los pediatras vemos popó y vómitos todos los días, en todas sus formas, colores y presentaciones posibles. No es nada nuevo para nosotros.

2. No vamos a salir corriendo a urgencias por una foto.
Una popó verde abundante o una sábana llena de vómito, por sí solas, no determinan gravedad ni cambian una conducta médica.

3. No hacemos diagnósticos con fotografías.
Una imagen no sustituye la historia clínica. Para valorar correctamente necesitamos contexto, no una galería.

En caso de datos de alarma (por ejemplo, popó con sangre, vómitos persistentes o en proyectil), lo indicado es:
•Solicitar estudios cuando corresponde
•Preguntar características del vómito (frecuencia, cantidad, si es en proyectil)
•Evaluar síntomas asociados y el estado general del bebé

No gasten memoria del celular ni saturen el chat de su pediatra con fotos de popó o vómitos.
No ayuda al diagnóstico, no cambia decisiones y no tiene razón de ser.

19/12/2025

- ¡No puede ser, doctor! - me dijo una mamá mirándome con odio manifiesto cuando el bodoque regresó todo mocoso y con estornudos, después de que se acababa de curar.

- Sí puede ser.

Les explico el porqué: vean la imagen. Esos son apenas seis virus… pero contando a los “primos” de cada uno y otros más, son alrededor de 200 virus los que andan sueltos delinquiendo impunemente en la guardería, en el kínder, en casa de los abuelos, en tu casa y en todos lados.

Por cierto, se concentran en lugares cerrados y mal ventilados, es donde hacen sus “posadas”.

Si a tu niño lo atrapa un rinovirus, llamémosle “X”, quedará inmune por toda la temporada contra el rinovirus X. ¡Pero ese desgraciado tiene como 150 primos! (Se llaman serotipos). Cualquiera de estos puede volver a infectar a tu bodoque aunque apenas vaya saliendo.

Así que sí puede ser. Y si tomamos en cuenta que los mocos se quedan una o dos semanas después de cada infección, pues por eso te digo que Tomasito traerá mocos al menos hasta marzo.

No me mires con odio.