Cardiólogo. Dr. Samuel Merino Barrera

Cardiólogo. Dr. Samuel Merino Barrera ¡Excelencia en Cardiología!

Nunca imaginé que aquellos trabajadores de ANDA, a quienes vi cambiando tuberías por la mañana, tendrían algo que ver co...
02/03/2026

Nunca imaginé que aquellos trabajadores de ANDA, a quienes vi cambiando tuberías por la mañana, tendrían algo que ver con que la bomba de agua de mi casa dejara de funcionar por la madrugada.

Mi esposa me despertó preocupada: no caía agua.
Me levanté, revisé la cisterna, estaba llena. El problema no era la falta de agua. La bomba simplemente no funcionaba.

Cuando llegó el técnico, descubrió algo: la presión del agua de la calle había aumentado tanto, tras el cambio de tuberías, que explotó la goma del chimbo y dañó el sistema.

No faltaba agua.
Había demasiada presión.

Cambió la goma y dejó la llave del contador medio cerrada para que el agua no entrara con tanta fuerza. La bomba volvió a funcionar.

Y ahí entendí algo, y prometí contárselos porque es muy parecido a lo que sucede con la Hipertensión Arterial o presión arterial alta.

La hipertensión arterial no es lo mismo que “tener mal el corazón”.

La presión arterial elevada es como ese aumento brusco de presión en las tuberías principales.
El corazón —y también el cerebro, los riñones y los ojos— son como esa bomba: reciben el impacto constante de esa presión excesiva.

No se dañan por falta de sangre.
Se dañan por exceso de presión.

El tratamiento antihipertensivo no es “para el corazón” directamente.
Es como cerrar un poco la llave del contador: reduce la presión que viene de la calle para proteger la bomba.

La pregunta inevitable es:
¿Por qué cambiaron las tuberías ese día? ¿Por qué en ese residencial? No lo sabemos con exactitud.

Y algo parecido ocurre con la hipertensión.
Sabemos que influyen la genética, la alimentación, el estrés, el sedentarismo.
Pero no siempre podemos señalar una sola causa.

Lo que sí sabemos es esto:
La presión alta no avisa cuando está dañando.
Pero sí podemos regularla antes de que rompa algo por dentro.

Hace unos días atendí a un paciente que sufrió un infarto.No fue solo por el café.No fue solo por la bebida energizante....
23/02/2026

Hace unos días atendí a un paciente que sufrió un infarto.
No fue solo por el café.
No fue solo por la bebida energizante.

Fue por la combinación… y por el contexto.

Ya era hipertenso.
No estaba bien controlado.

Ese día decidió combinar café puro con una bebida energizante.

El café, bien consumido, puede aportar antioxidantes y formar parte de un estilo de vida saludable (aunque confieso que yo tampoco puedo tomarlo sin un poquito de azúcar 😅).

Pero mezclar café con bebidas energizantes significa sumar altas dosis de cafeína y estimulantes que pueden elevar la frecuencia cardiaca, aumentar la presión arterial y generar una sobreestimulación innecesaria del corazón.

¿Le pasa a todos? No.
¿Puede pasar? Sí.
Yo lo vi en este paciente.

Tomen en cuenta que a veces no es un solo factor… es la suma.

La leche entera no es para ti que eres diabético, hipertenso o cardiópata. Está diseñada para que un ternero de 40 kilos...
23/02/2026

La leche entera no es para ti que eres diabético, hipertenso o cardiópata. Está diseñada para que un ternero de 40 kilos se convierta en 200 en pocos meses.

Sí, aporta calcio.
Sí, aporta proteína.

Pero también aporta grasas saturadas, entre ellas ácido mirístico, que puede elevar el colesterol LDL y si ya tienes enfermedades previas como diabetes, colesterol alto, hipertensión arterial o cardiopatía, créeme, no te conviene. Elige mejor la descremada o semi-descremada.

El LDL elevado (colesterol malo), sostenido en el tiempo, es uno de los principales protagonistas en la formación de placas de ateroma en las arterias coronarias.

El problema no es un vaso.
El problema es el hábito diario.
El problema es el exceso.
El problema es el contexto metabólico.

La enfermedad coronaria no empieza con dolor en el pecho.
Empieza años antes, en silencio.

No se trata de demonizar alimentos.
Se trata de entender qué estás consumiendo… y cuánto.

Tu corazón no necesita crecer como un ternero.
Necesita mantenerse limpio, flexible y funcional. Sobretodo si ya tienes enfermedades previas.

🥊 Queso duro-blandito versus queso fresco: ¿Cuál gana la pelea por tu corazón?No todos los quesos son iguales cuando hab...
20/02/2026

🥊 Queso duro-blandito versus queso fresco: ¿Cuál gana la pelea por tu corazón?

No todos los quesos son iguales cuando hablamos de salud cardiovascular. Aunque ambos provienen de la leche, su proceso de elaboración, maduración y contenido nutricional cambia significativamente su impacto en nuestras arterias.

🧀 Queso duro o queso viejo (más curado)
Este tipo de queso suele tener mayor concentración de grasas saturadas debido al proceso de maduración. Entre ellas destaca el ácido mirístico, un ácido graso saturado que ha demostrado aumentar los niveles de colesterol LDL (el llamado “colesterol malo”). Cuando el LDL se eleva, favorece la formación de placas de ateroma dentro de las arterias, contribuyendo al proceso de aterosclerosis; es decir, el endurecimiento y estrechamiento progresivo de los vasos sanguíneos que puede terminar en infarto o enfermedad cerebrovascular.
Además, al estar más concentrado, el queso duro suele tener mayor contenido de sodio y calorías, dos factores que pueden impactar negativamente la presión arterial y el control metabólico si se consume en exceso.

🥛 Queso fresco:

El queso fresco, por el contrario, suele contener menor concentración de grasas saturadas y menos productos derivados del envejecimiento lácteo. Su perfil nutricional generalmente es más ligero, con menor densidad calórica y menor carga de ácidos grasos aterogénicos como el mirístico. Esto lo convierte en una opción más amigable para el corazón, especialmente en personas con hipertensión, diabetes, dislipidemia o riesgo cardiovascular.

❤️ Entonces… ¿quién gana?

Desde el punto de vista cardiovascular, el queso fresco suele llevar ventaja. No significa que el queso duro esté prohibido, pero sí debe consumirse con moderación, como un alimento ocasional y no como base diaria de la alimentación.
Porque al final, el problema no es solo el queso… sino la frecuencia, la cantidad, el contexto dietético completo, y las enfermedades de quien consume.

👉 Recuerda: las arterias no se obstruyen en un solo día; es la suma silenciosa de pequeñas decisiones repetidas todos los días. En cada comida.
— Dr. Merino

Así sufren tus riñones cuando decides dejar de tomar las pastillas de la presión arterial alta… y muchas veces ni siquie...
19/02/2026

Así sufren tus riñones cuando decides dejar de tomar las pastillas de la presión arterial alta… y muchas veces ni siquiera te das cuenta.

Cuando dices: “hoy no pasa nada”.
Cuando se te olvida… porque la vida va rápido.
Cuando cambias el agua por sodas.
Cuando le echas sal a todo sin pensar.
Cuando los nervios ganan la batalla.
Cuando la disciplina se vuelve difícil.
Cuando evitas medirte la presión porque te da miedo saber.

No es falta de inteligencia.
No es falta de voluntad.
Es que la presión alta engaña… porque no duele.

Pero mientras no duele, sí destruye.

Destruye tus riñones en silencio.
Destruye tu corazón en silencio.
Desgasta tus arterias todos los días.

Y muchas veces invertimos tiempo y dinero en tantas cosas, mientras dejamos para después lo más importante: nuestra salud.

Controlar tu presión hoy no es un gasto.
Es proteger tu futuro.

Porque cuando la presión no se controla, aparecen:

La diálisis.
Las hospitalizaciones.
Los infartos.
Los derrames.

Y no lo digo para asustarte… lo digo porque todavía estás a tiempo.

Y después dicen que es culpa de la vacuna. Todos los días estamos expuestos a que nos de un infarto por la forma de come...
18/02/2026

Y después dicen que es culpa de la vacuna.

Todos los días estamos expuestos a que nos de un infarto por la forma de comer.

Como preguntó Jeimy. ¿Arroz o tortilla? ¿Cuál es mejor para el corazón?👉 Entre arroz blanco y tortilla tradicional, la t...
16/02/2026

Como preguntó Jeimy. ¿Arroz o tortilla? ¿Cuál es mejor para el corazón?

👉 Entre arroz blanco y tortilla tradicional, la tortilla suele ser más favorable desde el punto de vista cardiovascular y metabólico, especialmente en pacientes con:

1. Diabetes mellitus.

2. Resistencia a la insulina

3. Obesidad abdominal

4. Hipertensión asociada a síndrome metabólico.

No es solo qué comer, sino cómo y con qué se combina:

✔️ 1–2 tortillas + proteína (preferiblemente pollo y pescado) + vegetales = buena respuesta metabólica. Corazón sano y feliz.

❌ Plato grande de arroz blanco solo = picos glucémicos rápidos. Corazón triste y enfermo.

La peor combinación para el corazón y para el cuerpo sería comer arroz y tortilla al mismo tiempo.

Si alguien me hubiese dicho, hace años, lo bien que se siente dormir adecuadamente, combinarlo con ejercicio matutino, c...
13/02/2026

Si alguien me hubiese dicho, hace años, lo bien que se siente dormir adecuadamente, combinarlo con ejercicio matutino, comer lo más saludable posible y vivir con una filosofía más mediterránea —equilibrada, minimalista, modesta, sin “enjaranarme”— probablemente habría comenzado mucho antes; pero también he aprendido que nunca es tarde para empezar.

Porque cuando estos cambios llegan, todo se transforma: el estrés comienza a desaparecer, la creatividad regresa, uno vuelve a vivir en el ahora, en el momento presente; las preocupaciones innecesarias se diluyen y el cerebro, por fin, se siente más ligero, más claro, más vivo.

Sin duda existe una conexión directa y poderosa entre dormir bien, ejercitarse, comer conscientemente y aprender a no preocuparse tanto; una especie de equilibrio simple que, aunque parece obvio, solo se comprende realmente cuando se experimenta.

Si va a elegir entre pan y tortilla: Tortilla. Si va a elegir entre tortilla recien salida del comal, y tortilla tostada...
12/02/2026

Si va a elegir entre pan y tortilla: Tortilla. Si va a elegir entre tortilla recien salida del comal, y tortilla tostada: Tortilla tostada. ¿Por qué? Más fibra, y calcio; pero solo un par, no la rimera.

🫓 Tortilla tostada versus pan — beneficios comparativos

✅ Índice glucémico (impacto en azúcar y metabolismo)

👉 Tortilla de maíz tostada:

1. Generalmente menor índice glucémico que muchos panes blancos.

2. Libera la glucosa más lentamente.

3. Menor pico de insulina.

Mejor opción en pacientes con:

resistencia a la insulina

diabetes

síndrome metabólico.

👉 Pan blanco tradicional:

Alto índice glucémico.

Elevación rápida de glucosa y luego descenso.

Favorece hambre temprana.

📌 En términos cardiometabólicos, la tortilla gana.

✅ 2. Procesamiento y composición

👉 Tortilla de maíz:

Ingredientes simples (maíz nixtamalizado).

Menos ultraprocesado.

Sin azúcares añadidos ni grasas industriales (si es artesanal).

👉 Pan comercial:

Puede contener:

azúcares

grasas añadidas

mejoradores de masa

harinas refinadas.

✅ 3. Saciedad

La tortilla tostada:

Más fibra (según tipo de maíz).

Mayor sensación de llenura.

Puede ayudar a controlar la ingesta calórica.

✅ 4. Gluten

Tortilla: naturalmente libre de gluten → útil en intolerancias.

Pan: contiene gluten (excepto versiones especiales).

⚠️ Puntos importantes (no todo es blanco o negro)

🔴 Si la tortilla se fríe en aceite → pierde ventaja metabólica.

🔴 Exceso de tortillas = exceso de carbohidratos igualmente.

🔴 Pan integral real puede competir nutricionalmente con tortilla.

🫀 Visión cardiológica práctica:

👉 Si debe elegir entre pan blanco y tortilla tostada tradicional:

✔️ Mejor tortilla de maíz.
✔️ Preferir tostada al comal (no frita).
✔️ Acompañar con proteína o fibra para evitar picos glucémicos.

¡Buen provecho!

10/02/2026
Estaba en la hamaca con el cielo estrellado como mi único techo. Observaba algunas constelaciones, las pocas que conozco...
05/02/2026

Estaba en la hamaca con el cielo estrellado como mi único techo. Observaba algunas constelaciones, las pocas que conozco, y recordé a mi vieja guitarra. Bien guardada en el ropero de Samy, me levanté y la saqué de su escondite. La limpié, la afiné. Tenía años de no tocarla. Recordé algunas canciones y acordes. Enseguida, quizás al escuchar el sonido, llegó Samy, y me dijo: -"Quiero aprender"-, y le enseñé los acordes: Do, RE, MI, FA, SOL, LA, SI. Luego apareció Gabriel e intentaba subir con nosotros a la hamaca, y mientras Samy reproducía los acordes con dificultad, yo jugaba con Gabriel que caían del cielo unas estrellas y venían directo hacerle cosquillas. ¡Qué momentos!

¡A veces encontramos la felicidad en cosas tan pequeñas!

Le pedí a la Inteligencia Artificial una imagen, le expliqué como lo viví, y me sorprendió con esta imagen hiperrealista.

Los conceptos de riqueza no son absolutos; mutan con el tiempo y con la conciencia de quien los define. No seguir las “t...
19/01/2026

Los conceptos de riqueza no son absolutos; mutan con el tiempo y con la conciencia de quien los define. No seguir las “tendencias” puede conducirnos a una vida más sencilla, sí, pero también más auténtica y profundamente satisfactoria.

Muchas veces he caminado como lobo solitario. Y, aun así, puedo afirmar sin duda alguna que nunca me he traicionado: he sido coherente y honesto conmigo mismo. Sigo aquello que me nutre y me da sentido; lo que deja de hacerlo, simplemente lo suelto. He cultivado ese privilegio mental de ordenar mis pensamientos y prioridades con claridad, colocando cada cosa en su justo lugar.

Por supuesto, sigo en proceso de mejora. Siempre hay espacio para crecer. He aprendido también que cada persona posee la capacidad —y el derecho— de elegir su propio rumbo, y que respetar ese proceso implica no interferir ni imponer. Cada quien tiene un camino trazado, y la verdadera sabiduría consiste en permitir que lo transite a su manera.

Este 2026 quiero ser aún más coherente conmigo mismo, más saludable en mente y cuerpo. Quiero que sea el año de la pausa: el año en el que dejo atrás cargas innecesarias y preocupaciones ajenas. El año de la libertad interior. El año de la paz.

Dirección

Edificio Diagonal. Local 307. Tercer Nivel. Contiguo A Hospital De Diagnóstico. Colonia Médica. San Salvador
San Salvador
1101

Horario de Apertura

Lunes 07:00 - 14:00
Martes 07:00 - 14:00
Miércoles 07:00 - 14:00
Jueves 07:00 - 14:00
Viernes 07:00 - 14:00
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Teléfono

+50323981346

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