Dr.M.nour moazzen

31/03/2025

From Challenge to Radiant Smile 😍😍
Our brave 20-year-old patient faced "early tooth loss" due to a rare genetic disorder called "Papillon-Lefèvre Syndrome".




كل عام وأنتم بخير وصحة وأقرب للرحمن...
من تحدي إلى ابتسامة مُشرقة 😍😍
قصة مريضتنا الشجاعة (20 سنة) التي تعرضت لفقدان الأسنان المُبكر في الفكين مع بقاء رحى ثانية بكل طرف وذلك بسبب إصابتها بمرض وراثي نادر يُسمى "متلازمة بابيلون-ليفيفر".

27/09/2024

أيام الزمن الجميل...
طبعة أولية نهائية مالها حل 😁😁
Digital VS traditional impressions

13/09/2024

Designing screw retained crown using Ti base abutment.

09/09/2024

21/08/2024

في مجال طب الأسنان، تعتمد قوة الأدلة العلمية على نوع الدراسة التي تُجرى. يُعرف هذا التصنيف باسم “هرم الأدلة” (Hierarchy of Evidence)، وهو يساعد الأطباء والباحثين على تقييم جودة الأدلة المتاحة. إليكم شرحاً مبسطاً باستخدام مثال تأثير معالجة سطح الغرسة بتقنية SLA على الاندماج العظمي:

1. المراجعات المنهجية والتحليلات التجميعية (Systematic Reviews and Meta-Analyses)
تجمع البيانات من دراسات متعددة وتقوم بتحليلها بشكل منهجي.
مثال: مراجعة منهجية حول تأثير معالجة سطح الغرسة بتقنية SLA على الاندماج العظمي. يتم اختيار المرضى أو العينات بناءً على جميع الدراسات السابقة، ودراسة شروط البيانات المقبولة، ثم جمع الأدلة الإحصائية. تعتبر من أقوى الدراسات لأنها تجمع أغلب الدراسات الموثوقة.

2.التجارب السريرية العشوائية (Randomized Controlled Trial - RCTs)
تجارب يتم فيها توزيع المشاركين عشوائياً إلى مجموعات تجريبية مضبوطة.
مثال: دراسة تأثير معالجة سطح الغرسة بتقنية SLA على الاندماج العظمي، حيث يتم توزيع العينات عشوائياً إلى مجموعتين، واحدة تتلقى الغرسات المعالجة بتقنية SLA والأخرى تتلقى غرسات غير معالجة. تعتبر هذه الدراسات قوية لأنها تقلل من التحيز وتوفر أدلة قوية على العلاقة السببية.

3.الدراسات السريرية غير العشوائية (Non-Randomized Clinical Trials)
تجارب سريرية بدون توزيع عشوائي للعينات.
مثال: دراسة تأثير معالجة سطح الغرسة بتقنية SLA على الاندماج العظمي، حيث يتم اختيار العينات بناءً على تفضيلات الطبيب أو المريض. قد تحتوي هذه الدراسات على تحيزات بسبب عدم العشوائية.

4.الدراسات الرصدية او المراقبة (Observational Studies)
الدراسات تراقب العينات دون التدخل في العلاج.
مثال: دراسة العلاقة بين معالجة سطح الغرسة بتقنية SLA والاندماج العظمي، حيث يتم مراقبة المرضى الذين تلقوا الغرسات المعالجة ومقارنتهم بالمرضى الذين لم يتلقوا هذه المعالجة. لا تستطيع هذه الدراسات تحديد العلاقة السببية بشكل قاطع.

5.تقارير الحالات وسلاسل الحالات (Case Reports and Case Series)
تقارير مفصلة عن حالات فردية أو سلسلة من الحالات.
مثال: تقرير حالة عن تأثير معالجة سطح الغرسة بتقنية SLA على الاندماج العظمي في مريض واحد أو سلسلة من 5 إلى 10 حالات. توفر هذه التقارير معلومات تفصيلية لكنها لا تقدم أدلة قوية بسبب العدد الصغير من الحالات.

6.الآراء والخبرات (Expert Opinions and Anecdotal Evidence)
آراء الخبراء وتجاربهم الشخصية.
مثال: مقال رأي من طبيب أسنان حول تأثير معالجة سطح الغرسة بتقنية SLA على الاندماج العظمي بناءً على خبرته الشخصية. تعتمد هذه الآراء على الخبرة الشخصية وتعتبر من أدنى مستويات الأدلة العلمية.

العلاقة بين الدراسات السريرية والمخبرية:
تكامل الأدوار: الدراسات المخبرية توفر الأساس العلمي والتجريبي الذي يُبنى عليه البحث السريري. بدون الدراسات المخبرية، لن يكون لدينا فهم كاف لتطوير واختبار العلاجات الجديدة.
التطبيق العملي: الدراسات السريرية تُطبق النتائج المخبرية في بيئة واقعية، مما يساعد في تقييم فعالية وسلامة العلاجات على البشر.
الخلاصة:
كلا النوعين مهمان: لا يمكن تفضيل أحدهما على الآخر بشكل مطلق، لأن كل نوع من الدراسات يلعب دورا حيويا في تطوير وتحسين العلاجات في طب الأسنان.
الدليل القوي: الدراسات السريرية تُعتبر أقوى في تقديم الأدلة القابلة للتطبيق على المرضى، بينما الدراسات المخبرية تُعتبر أساسية لفهم الآليات وتطوير العلاجات.
“The Role of Laboratory and Clinical Studies in Evidence-Based Dentistry”
Journal of Evidence-Based Dental

24/07/2024

يؤدي إلصاق الراتنج المركب بقواعد التعويضات السنية المصنعة باستخدام تقنية التصميم بمساعدة الحاسوب (CAD/CAM) لتحسين الناحية التجميلية والوظيفية للتعويضات وذلك من خلال اختيار المواد المتوافقة بعناية واتباع بروتوكول دقيق، يوضح هذا الفيديو الجميل كيفية إضافة الراتنج لقواعد التعويضات بعد الانتهاء من تصنيعها... لكن تعاني هذه التعويضات أحياناً من فشل في الارتباط بين الراتنج وقواعد التعويضات ويتظاهر على شكل تصدعات او كسر على مستوى الراتنج
Bonding composite resin to dental dentures bases manufactured using computer-aided design (CAD/CAM) technology improves the cosmetic and functional aspects of the prostheses by carefully selecting compatible materials and following a precise protocol. This beautiful video shows how to add resin to the prosthetic bases after they are finished manufacturing... However, these prosthetics sometimes suffer from a failure in the bond between the resin and the prosthetic bases, which causes of cracks or fractures at the resin level

23/03/2024

أجريت دراسة 2023 م حول دقة الجراحة بمساعدة الحاسوب Accuracy of static computer-aided implant surgery (S-CAIS)
وذلك باستخدام صفائح جراحية مصنعة باستخدام عدة تقنيات طباعة مختلفة(SLA _SLM _DLP )
حيث تم عمل scan للمثال الرئيسي المستخدم في الدراسة وبعد طباعة الصفائح وانزال الغرسات أُجريَ scan اخر للمثال وتمت مقارنته بعد تصديره على شكل ملف stl مع المثال الأصلي، أظهرت النتائج أن اختيار تقنية التصنيع بالإضافة يمكن أن يؤثر على التموضع النهائي للزرعة حيث كانت صفائح SLM أكثر دقة من صفائح SLA و DLP.
وكانت صفائح DLP أقل دقة من صفائح SLA و SLM.
توفر جميع تقنيات التصنيع بالإضافة المستخدمة دقة سريرية مقبولة.
A 2023 study was conducted on the accuracy of static computer-aided implant surgery (S-CAIS).
This is done using surgical templates manufactured using several different printing techniques (SLA _ SLM _ DLP).
A scan was performed for the main typodont used in the study, and after printing the templates and loading the implants, another scan was performed for the typodont and was compared after exporting it as an STL file with the original typodont. The results showed that the choice of additive manufacturing technology could affect the final positioning of the implant, as the SLM templates were more accurate. From SLA and DLP laminates.
DLP templates were less accurate than SLA and SLM templates.
All additive manufacturing techniques used provide acceptable clinical accuracy.

18/02/2024

يلعب الدليل الجراحي دوراً هاماً أثناء عمليات الغرس السني حيث يضمن الوضع الدقيق للغرسات السنية خلال عملية التخطيط، ومع ذلك فإن بعض الحالات تشكل صعوبة كبيرة لإمكانية تصميم دليل جراحي دقيق كما في هذه الحالة حيث تم فتح صورة CBCT باستخدام برنامج BSB(Bluesky Bio) لتشخيص حالة فقدان ضاحك ثان سفلي أيسر وتم عمل mandibular jaw segmentation لعزل الفك السفلي كاملاً وتم قياس عرض الحافة العظمية (3مم) يمنع وضع غرسة سنية بدون تداخل جراحي bone graft or splitting وبالتالي صعوبة تصميم دليل جراحي دقيق لهذه الحالة.
ماهي بعض الحالات الأخرى التي لا يمكن معها تصميم دليل جراحي دقيق ؟؟
Surgical guides play a crucial role in dental implant treatment, ensuring accurate placement of dental implants during the planning process. However, certain cases, such as those with narrow alveolar ridges present significant challenges in fabricating a precise surgical guide.

02/11/2023

تعتبر تيجان الزيركون من الترميمات البديلة حيوياً وتجميلياً عن تيجان pfm لكن يشكل إلصاق هذه التيجان تحدٍ لطبيب الأسنان.
توضح الصور والجداول الآتية تنوع اسمنتات الالصاق واختلاف الخصائص الفيزيائية والكيميائية لكل منها.

15/09/2023

لماذا تعتبر دعامات Ti base الأكثر استخداماً مقارنة مع الدعامات التقليدية stock abutment؟؟؟
مقارنة بسيطة من حيث :
1. تركيب المادة:
- تصنع هذه الدعامات عادةً من التيتانيوم عالي الجودة. يتميز التيتانيوم بتوافقه مع الجسم ومقاومته للتآكل وقوته، مما يجعله مثالياً للاستخدام في الترميمات فوق الغرسات. توفر هذه الدعامات أساساً مستقراً للتاج النهائي.

- الدعامات التقليدية: يمكن تصنيعها من مواد متنوعة، بما في ذلك خلائط المعادن (مثل الذهب والتيتانيوم)، أو الخزف، أو الزركونيا. يعتمد الاختيار على الحالة السريرية المحددة وتفضيلات الطبيب.

2. إمكانية التعديل أو التخصيص customizable

- دعامات (Ti Base):
تكون دعامات Ti base قابلة للتعديل بشكل كبير. باستخدام تقنية CAD/CAM، يمكن تصميمها بدقة لتتناسب مع خصوصية الحالة ، مما يضمن ملاءمة مثالية وتأمين الناحية التجميلية.

- الدعامات التقليدية: قد تكون الدعامات التقليدية تحتوي على خيارات محدودة للتعديل مقارنة بدعامات Ti base. عادةً ما تأتي بأشكال وأحجام قياسية، والتي قد لا تتناسب بشكل مثالي مع احتياجات كل مريض.

3. دعم الناحية التجميلية :
أمكن تغطية دعامات Ti base بمواد خزفية عالية الجودة. هذا التغطية سمحت بتصميم تيجان مثالية من حيث المظهر والوظيفة.

- الدعامات التقليدية:
يعتمد دعم الناحية التجميلية مع الدعامات التقليدية على المادة المختارة. بينما يمكن أن توفر دعامات الزركونيا تكاملًا جماليًا طبيعيًا، وقد تتطلب الدعامات المعدنية طبقة إضافية من الخزف أو تاج ملفح بالبورسلين (PFM) للحصول على مظهر حيوي.

4. الدقة والانطباق:
- توفر دعامات Ti base دقة استثنائية في الانطباق وتصميم التعويض من خلال الطبعات الرقمية وتقنية CAD/Cam التي تضمن الدقة في جميع مراحل العملية.

- الدعامات التقليدية:
تختلف الدقة عند استخدام الدعامات التقليدية حسب أسلوب أخذ الطبعات وتقنيات العمل في المخبر.
ولذلك تتطلب المزيد من التعديلات اليدوية لتحقيق ملاءمة مثالية.
بالإضافة إلى أن دعامات ti base تحتوي على أخاديد ضمن بنيتها لزيادة التثبيت الميكانيكي أثناء إلصاق التاج.
فيديو بسيط يوضح آلية العمل مع هذه الدعامات اللي ممكن نشرح عنه بالتفصيل خلال البوستات القادمة.

03/08/2023

Impacted third molar extraction

تم إجراء شق في أنسجة اللثة التي تغطي السن المنطمر envelope flap ، وكشف العظم.
تم تجريف العظم المغطي للسن المنطمر مع الإرواء الغزير للمنطقة وقص جزء من تاج الرحى لتسهيل استخراجها tooth sectioning.
تم استخراج الرحى بواسطة الروافع ثم غسل التجويف بشكل جيد وإعادة الشريحة إلى مكانها وإجراء الخياطة.
أعطيت المريضة أدوية مضادة للوذمات ومسكنة للألم بعد القلع.
يفضل دائما نزع تيجان الدعامات المجاورة لساحة العمل الجراحي لتجنب كسر الطبقة الخارجية من الخزف.
Extraction complete...