https://www.facebook.com/107191555734481/

Dr . Amal AbuSaleh, Alweeam medical center, Damascus (2025)

30/11/2023

رح نتابع بسلسلة التهابات الملتحمة ونحكي اليوم عن الالتهابات التحسّسيّة 👀 خلّيكن معنا 😎✌️

ّسيّ_الحادّ:
هو ارتكاس حادّ لعامل مؤرّج بيئيّ ، يحدث نموذجيّاً عند الأطفال بعد اللعب خارجاً في الربيع أو الصيف .
★يتظاهر ب: حكّة شديدة + مفرزات مائيّة + قضأ ملتحمة شديد يزول خلال عدّة ساعات عادةً .
★العلاج: غير ضروريّ عادة ، ويمكن للكمّادات الباردة إعطاء بعض التحسّن ، ولتقطير نقطة أدرينالين 0.1% أن يخفّف قضأ الملتحمة الشديد .
ّسيّ (Allergic Rhinoconjunctivitis):
وهو ارتكاس فرط تحسّس لمستضدّ نوعيّة محمول في الهواء ، يصنّف إلى:
ّسيّ_الفصليّ (عيون حمّى القشّ):
وهو الأشيع والأخفّ من التهابات الملتحمة والأنف التحسّسيّة ، يكون أسوأ خلال الربيع والصيف ،وأشيع المؤرّجات غبار الطلع .
ّسيّ_على_مدار_العامّ (perennial): تتفاقم الأعراض عند التعرّض الأعظميّ للمؤرّج المسبّب ، أشيع المسبّبات هي العثّ المنزليّ وفرو الحيوانات.
★ التظاهر : هجمات حادّة عابرة من الاحمرار والحكّة والدماع مترافقة مع العطاس والمفرزات الأنفيّة.
★العلامات: احتقان ملتحمة مع ارتكاس حليميّ خفيف وقضأ ملتحمة ووذمة أجفان .
★العلاج : مثبّطات الخلايا البدينة ومثبّطات الهيستامين وقطرات الدمع الصناعيّ وبشكل نادر الستيروئيدات.
★👀 ومن الهااامّ جدّاً تجنّب العامل المسبّب للوقاية من الهجمات 😌
وسلامتكن بتهمّنا ♥️ تظلّوا بخير 😎✌️

:
:
★Pathogenesis: acute conjunctival reaction to an environmental allergen, usually pollen, typically occurring in younger children after playing outside in spring or summer.
★Diagnosis: acute itching and watering associated with severe chemosis settling within a few hours.
★Treatment: not usually required; cool compresses can improve comfort and a drop of adrenaline 0.1% may reduce extreme chemosis.

Classification:
(‘hay fever eyes’):
worse during the spring and summer; is the most common and involves allergy to pollen.
:
causes symptoms throughout the year. Allergens include house dust mites and animal fur.
★Presentation:
episodes of redness, watering and itching, with sneezing and nasal discharge.
★Signs:
conjunctival hyperaemia, mild papillary reaction with elevated lesions containing a vascular core, chemosis, lid oedema.
★Treatment:
Artificial tears: for mild symptoms , mast cell stabilizers , antihistamines.
Topical steroids: rarely necessary and
oral antihistamines: for severe symptoms.

♥️ Finally 👀 Don't forget to stay away from the allergens 😌♥️

ولتعرفوا المزيد من الحالات انطرونا بالبوستات القادمة😎 ولاتنسوا😉:
and it if you want 😌✨

★References : 's_Synopsis_of_ophthalmology_4thED😎✌️

11/11/2023

رح نحكي اليوم عن التهابات الملتحمة كونها حالة شائعة عند مرضى العيادة العينيّة 👀
تقسم التهابات الملتحمة بشكل أساسيّ إلى : جرثوميّة وفيروسيّة وتحسّسيّة .. بالإضافة إلى أشكال أخرى خاصّة أقلّ شيوعاً .
رح نبدأ معكن بالحديث عن ( التهاب الملتحمة الجرثوميّ البسيط Acute Bacterial Conjunctivitis ) خلّيكن معنا ✌️😌

ّ_البسيط : هو حالة شائعة محدّدة لذاتها عادة أكثر ما تصيب الأطفال . المتعضّيات الأكثر إحداثاً هي العنقوديّات البشرويّة والعنقوديّات المذهّبة والعقديّات الرئويّة والمستدميات النزليّة . يكون انتشار الخمج عادة نتيجة التماس المباشر بالمفرزات المخموجة .
المظاهر السريريّة :
★التظاهر : بدء حادّ لاحمرار بالعين مع شعور بجسم أجنبيّ ووخز وحرقة .. غالباً ماتكون الأجفان ملتصقة صباحاً ويصعب فتحها نتيجة تراكم المفرزات خلال ساعات الليل . تبدأ الإصابة بإحدى العينين عادةً وتنتقل إلى الأخرى بعد يوم أو يومين .
★العلامات: وذمة في الأجفان .. مفرزات مخاطيّة قيحيّة بشكلها النموذجيّ ... احتقان ملتحمة أشدّه في الرتوج وأقلّه عند الحوف .. تآكلات ظهاريّة نقطيّة سطحيّة في القرنيّة شائعة لكنّها سليمة .
★التشخيص سريريّ عادةً ولا تستطبّ الفحوص المخبريّة بشكل روتينيّ .
★المعالجة : التهاب الملتحمة البسيط حالة محدّدة لذاتها تشفى وإن لم تعالج في غضون أسبوع . تعطى الصادّات واسعة الطيف على شكل قطرات خلال ساعات الاستيقاظ ومرهم ليلاً .
✓ ومن الهااامّ جدّاً تنظيف الأجفان والأهداب من المفرزات ووضع كمّادات ماء دافئة مع الاهتمام بالنظافة الشخصيّة وتجنّب الاستخدام المشترك للمناديل والوسائد لضمان عدم انتقال العدوى للمخالطين 😌 .
وسلامتكن بتهمّنا ♥️ تظلّوا بخير 😎✌️

:
★Pathogenesis:
Direct eye contact with infected secretions. Most common isolates are S. pneumoniae, S. aureus, H. influenzae, and Moraxella catarrhalis; uncommon, but serious are gonococci and meningococci.

★Diagnosis:
Presentation: acute onset of redness, grittiness, burning and sticky discharge, affecting first one then both eyes. Conjunctival injection: maximal toward the fornices .
Discharge: typically mucopurulent , hyperacute purulent in gonococcal or meningococcal infection.
Eyelids: oedema and erythema in severe infection.
Cornea: mild punctate epithelial erosions, ulceration may occur in gonococcal and meningococcal infection.
★Investigations:
not performed routinely but may be indicated in severe or atypical cases.
★Treatment:
About 60% resolve within 5 days without treatment.
Topical antibiotics, usually four times daily for up to a week but sometimes more intensively, are frequently administered to speed recovery and prevent re-infection and transmission.
★ Finally 👀:
Risk of transmission should be reduced by hand-washing and the avoidance of towel sharing.

وهيك كانت حالتنا لليوم بشكل بسيط😌 ولتعرفوا أكتر عن الأشكال الباقية من التهابات الملتحمة انطرونا بالبوست القادم 😎✌️ ولا تنسوا 😉:
and it if you want 😌✨

★References: 😎
's_Synopsis_of_Clinical_Ophthalmology 😎

18/10/2023

واليوم رح نكمّل معكن عن الحالة ونحكي أكتر عن (الكيسة الجلدانيّة) خلّيكن معنا ✌️

الكيسة الجلدانيّة Dermoid cyst # :

هي عبارة عن ورم عجائبيّ هاجر تحت الجلد يشتقّ من الأديم الظاهر .. يتغطّى بظهارة تشبه الجلد ويملك محفظة ليفيّة ويحوي ملحقات أدميّة ... ويكون سطحيّا أو عميقا (أمام أو خلف الحاجز الحجاجيّ)

التظاهر :
الكيسة الجلدانيّة السطحيّة :
تتظاهر في مرحلة الطفولة على شكل عقيدة مدوّرة غير مؤلمة بقطر cm(1_2) تقريباً .. وتلتصق غادة بالسمحاق المجاور .
تقع بشكل أشيع في الجزء العلويّ الصدغيّ من الحجاج وتجسّ حوافها الخلفيّة بسهولة.
الكيسة الجلدانيّة العميقة:
تظهر في سن اليفع بشكل جحوظ أو انزياح بالمقلة او آفة كتليّة حوافها الخلفيّة غير محدّدة .. قد تمتدّ إلى الحفرة تحت الصدغيّة او داخل القحف وتحرّض ارتكاساً التهابيّاً شديدا .. بالتصوير الشعاعيّ تظهر على شكل آفة كيسيّة محدّدة الحواف بشكل جيّد .

التدبير:
الاستئصال الجراحيّ الكامل دون تمزّق الكيسة هو الخيار العلاجيّ الأمثل سواء كانت سطحيّة أو عميقة خوفاً من حدوث التمزّق العفويّ وتسرّب المحتويات وحدوث استجابة التهابيّة شديدة و بحال عدم الاستئصال الكامل للكيسة قد يحدث النكس.

cyst :
An orbital dermoid cyst is a choristoma derived from displacement of ectoderm to a subcutaneous location along embryonic lines of closure.
Dermoids are lined by keratinized stratified squamous epithelium (like skin), have a fibrous wall and contain dermal appendages such as sweat glands, sebaceous glands and hair follicles; epidermoid cysts do not contain adnexal structures .
Dermoids may be ‘superficial’ or ‘deep’ ( located anterior or posterior to the orbital septum respectively).
Diagnosis Dermoid cysts are one of the most frequently encountered orbital tumours in children.

• Symptoms :
○ A superficial orbital dermoid cyst presents in infancy with a painless nodule, most commonly located in the superotemporal and occasionally the superonasal part of the orbit.
○ A deep dermoid cyst presents in adolescence or adult life with a gradually increasingly protruding eye, or acutely with an inflamed orbit due to rupture.
• Signs :
○ Superficial: a firm round smooth non-tender mass 1–2 cm in diameter , mobile under the skin but usually tethered to the adjacent periosteum. The posterior margins are easily palpable, denoting a lack of deeper origin or extension.
○ Deep: proptosis, dystopia or a mass lesion with indistinct posterior margins .

Investigation :
★ Superficial:
imaging shows a well-circumscribed heterogeneous cystic lesions.
★ Deep:
imaging again shows a well-circumscribed lesion . Some deep dermoids, associated with bony defects, may extend into the inferotemporal fossa or intracranially.

Treatment :
Small lesions may be observed, bearing in mind the possibility of rupture, particularly from trauma. The inflammation can be addressed with oral steroids.
• Both superficial and deep dermoid:
Treatment is by excision , taking care not to rupture the lesion, since leaking of keratin into the surrounding tissue typically results in severe granulomatous inflammation. If incompletely excised, dermoids may recur with persistent low-grade inflammation.

Referance

👍 and it if you want 😌✌️

16/10/2023

رح نبدا أوّل بوست عن حالة سريريّة شائعة عند الأطفال للتأكيد على عدم الاستهانة بأي شكوى والتوجّه دوماً للأخصّائيّ المناسب للتقييم الدقيق والتدبير السليم للحالة خلّيكن معنا :
راجعتنا طفلة بعمر 4 سنوات بشكوى ظهور كتلة خلقيّة غير مؤلمة أسفل ووحشي الحاجب الأيسر مع (تزايد .. بالحجم )
بالفحص : كتلة متحرّكة على العمق والجلد متحرّك فوقها دون وجود أي علامات التهابيّة مرافقة
الاستقصاءات : تمّ طلب CT حجاج وتبيّن أنّها سطحيّة (أمام الحاجز الحجاجيّ)
التدبير : تمّ إجراء استئصال جراحيّ لها تحت التخدير العامّ دون حدوث أي تمزّق بالكيسة مع إعطاء الصادّات الموضعيّة والجهازيّة بالطريق الفمويّ ومضادّات الوذمة ثمّ تمّ إرسال العيّنة للتشريح المرضيّ وأظهرت النتائج أنّ الآفة تتماشى مع (كيسة جلدانيّة dermoid cyst) 😌
لتعرفوا تفاصيل أكتر عن الموضوع انطرونا بالبوست التاني 😉 ولا تنسوا 😎
👍 and it if you want 😌✌️

25/09/2023

بداية رح عرّفكن بنفسي ...
أنا الدكتورة أمل أبوصالح ...
بورد سوريّ في أمراض العين وجراحتها ...
رح كون معكن بهي الصفحة لنحكي عن حالات طبّيّة شائعة بتواجهنا باختصاص العينيّة ...
بهدف التعريف بالحالة والتدبير المناسب ...
وأنا جاهزة لأي سؤال أو استفسار ...
بتمنّى دعمكن لتوصل الفائدة لأكبر عدد ممكن ...
كونوا معنا✌️😎

Dr . Amal AbuSaleh

30/11/2023

11/11/2023

18/10/2023

16/10/2023

25/09/2023

Address

Telephone

Website

Alerts

Contact The Practice

Shortcuts

Share

Category