https://www.facebook.com/108008304907722/

Dr.souzan ballol, Damascus (2025)

29/08/2025

مؤتمر السكري

23/08/2025

✨ من د.سوزان بلول – اختصاصية الغدد الصماء والسكري

📌 سكري النمط مودي (MODY diabetes)
كثير من الأهل بيتفاجؤوا لما ينقال لهم: "طفلك عنده سكري" 😔، وبيجوا خايفين إنه رح يعيش طول عمره على الإبر أو يصير عنده مضاعفات مبكراً.

لكن مو كل سكري عند الأطفال هو "السكري النوع الأول".
في نوع اسمه سكري مودي (MODY)، وهو ناتج عن تغيّر وراثي بسيط في الجينات المسؤولة عن عمل البنكرياس.

🔎 أهم ميزاته:

غالباً بيظهر عند الأطفال أو الشباب.

ما يكون بحاجة دايمًا للإنسولين مثل النوع الأول.

بعض أنواعه ممكن تنضبط فقط بحمية غذائية أو أقراص خفيفة.

له طبيعة وراثية، يعني ممكن نشوف حالات مشابهة بالعائلة.

💡 ليش مهم نعرفه؟
لأن التشخيص الصحيح بيريّح الطفل والأهل:

ما يحتاج نبدأ بإبر إنسولين إذا ما كان ضروري.

نقدر نحدد خطة علاج أخف وأسهل.

نتابع الطفل بشكل يضمن له حياة طبيعية ونشاط طبيعي مثل باقي أقرانه.

✅ إذا طفلك تشخص سكري وكان وضعه مختلف عن "النمط الأول
في تاريخ عائلي مشابه
اسأل طبيبك عن احتمال يكون "MODY".

💬 تذكر : التشخيص المبكر والدقيق بيغير الخطة العلاجية وبيطمن قلبك ويخلي حياة طفلك طبيعية.

#سكري
#اطفال
#انسولين

15/08/2025

👶 فحص بكعب القدم… يحمي عقل طفلك للأبد 🧠✨

🧪 خلال أول 3–5 أيام بعد الولادة، لازم نعمل تحليل TSH
لكل طفل

ليش؟ لاكتشاف قصور الغدة الدرقية الخلقي قبل ما يسبب تأخر عقلي أو مشاكل نمو.

💊 العلاج بسيط… والنتيجة طفل سليم وذكي.
⏳ لا تأجل الفحص… دقيقة واحدة تنقذ حياة كاملة.

📌 خلاصة للأطباء :
تحليل المسح المبكر ينقذ الطفل من أذية دماغية دائمة، وهو مثال حي على أهمية التشخيص المبكر والوقاية في الغدد الصماء
والتفاصيل بأول تعليق 👇

#د٠سوزان٠بلول
#اختبار٠مسحي

05/08/2025

❤️🩺كيف بنحافظ على كوليسترول صحي وقلب قوي:

🍏 حمية ذكية = كوليسترول طبيعي

تقليل الدهون المشبعة (الزيوت المهدرجة.. السمن النباتي، اللحوم الدهنية)

زيادة الخضار والفواكه والحبوب الكاملة والألياف

اختيار الدهون الصحية مثل زيت الزيتون والأفوكادوو الدجاج والسمك

ممارسة الرياضة بانتظام

🚭 لكن التدخين؟ خط أحمر!
لأنه:

يقلل الكوليسترول الجيد (HDL)

يزيد الكوليسترول السيء (LDL)

بصير قلبك عرضة للأمراض أكثر
#فرط #كولسترول #حمية

04/08/2025

🔹 قصور الدرق الصريح عند الأطفال (Hypothyroidism)
Tshمرتفع
Ft4منخفض

✅ الجرعة حسب العمر:

0–6 أشهر. 10–15 مكغ/كغ/يوم
6 أشهر – سنة. 6–8 مكغ/كغ/يوم
1 – 5 سنوات 5–6 مكغ/كغ/يوم
6 – 12 سنة. 4–5 مكغ/كغ/يوم
>12 سنة وحتى البلوغ 2–4 مكغ/كغ/يوم

🔹 قصور الدرق تحت السريري عند الأطفال (Subclinical hypothyroidism)

TSH مرتفع قليلًا

FT4 طبيعي.

🩺 هل يُعالج دائمًا؟

❌ لا، ليس دائمًا.

TSH >10. ✅ نعم
(TSH ( 5–10 مع أعراض. ✅ نعم
(TSH ( 5–10 بدون أعراض ❌ غالبًا نراقب فقط
وجود أعراض (تعب، ضعف، بطء نمو، إمساك شديد، تورم...)
وجود TPO إيجابية (خطر تطور لقصور دائم)
تأخر النمو أو البلوغ أو مشاكل التعلم
متلازمة داون أو تيرنر أو أمراض عصبية

✅ إذا قُرر العلاج:

تُعطى جرعة أقل من قصور الدرق الصريح، تقريبًا: 1–3 ميكروغرام/كغ/يوم حسب الحالة.

⚠️ ملاحظات مهمة:

يُعطى التروكسين صباحًا على معدة فارغة.

نُعيد تحليل TSH وFT4 بعد 4–6 أسابيع من بدء العلاج لتعديل الجرعة.

التعديل دائمًا تدريجي لتجنب فرط الجرعة.

د.سوزان بلول

04/08/2025

✅ ما هي القيم الطبيعية لـ TSH عند الحامل؟

نستخدم قيم مرجعية مخصصة للحمل
لأن TSH ينخفض طبيعيًا بالثلث الأول بسبب تأثير hCG.

القيم المرجعية حسب الثلث الحملي:

الثلث الحملي. # TSH الطبيعي

الأول (0–13 أسبوع) 0.1 – 2.5
الثاني (14–26 أسبوع) 0.2 – 3.0
الثالث (27–الولادة) 0.3 – 3.0 أو 3.5

> ✳️ إذا لم تتوفر قيم مخبرية محلية مخصصة للحمل
فيُوصى عادة باعتبار الحد الأعلى المقبول هو 4.0 لكن بشروط معينة.

⛑️ متى نعالج الحامل بالتروكسين؟

🔹 قصور درق صريح (TSH مرتفع أكتر من 4.0 + FT4 منخفض):

✅ دائمًا نُعالج فورًا

🔹 قصور درق تحت السريري (TSH مرتفع + FT4 طبيعي):

العلاج يعتمد على عدة عوامل 👇

TSH > 4.0. ✅ نعم

TSH بين 2.5–4.0. ✅ نُعالج بشرط إذا:

أضداد TPO إيجابية
أو أعراض
أو إجهاضات سابقة
أو مشاكل في الخصوبة

TSH بين2.5_4.0. ✅️مع TPO سلبية ولا أعراض ❌ يمكن المراقبة فقط

📌بعد العلاج نُتابع TSH كل 4–6 أسابيع
بهدف ابقائه ضمن النطاق الطبيعي حسب الثلث الحملي

#حوامل
#إسقاط #متكرر
#طبيبة #غدد
د.سوزان بلول

30/07/2025

💔 كنتِ مفكرة إنو محصول حملك عبارة عن طفل جميل… للأسف، طلع مشيمة بس.
وتشخّصتي بـ رحى عذارية.(حمل عنقودي )

🧬 حالة نادرة، فيها الحمل بيتحوّل لكتلة غير طبيعية من أنسجة المشيمة،
وبتبدأ تطلع كميات ضخمة من هرمون hCG.

المفاجأة؟
هاد الهرمون ممكن ينشّط الغدة الدرقية بشكل خطير!
إذا حسّيتي بـ:

رجفان

تعرّق مفرط

خفقان قلب

توتر وعصبية

فممكن يكون السبب مو الغدة نفسها… بس الحمل الغلط!

🎯 شو الحل؟

استئصال الرحى (بعملية بسيطة)

أدوية مؤقتة تخفف الأعراض (مثل حاصرات بيتا)

مراقبة صارمة لمستوى hCG أسبوعيًا

وإعادة فحوص الغدة بعد أسبوعين

العلاج بمضادات الدرق مؤقتا"بالحالات الشديدة أو خطر العاصفة الدرقية

🔁 معظم الحالات بترجع طبيعية تمامًا بعد العلاج
بس الاكتشاف المبكر بيفرق!

📌 احمي حالك، افهمي جسمك، وما تستهيني بأي عرض بالحمل.

25/07/2025

🔷 "فرط نشاط جارات الدرق… لما الكالسيوم يخون جسمك!"

🦴 حاسّة بتعب، آلام عظام، ونسيان غريب؟
ممكن السبب مو نقص فيتامين D… ممكن فرط نشاط جارات الدرق!
✍️ شو هي جارات الدرق؟

هي 4 غدد صغيرة خلف الغدة الدرقية، مسؤولة عن تنظيم مستوى الكالسيوم والفوسفور بالجسم

📍 أعراض فرط نشاط جارات الدرق الأولي:

تعب مستمر بدون سبب واضح

آلام عظم أو عضلات

حصيات كلوية متكررة

إمساك

تقلب مزاج أو اكتئاب

ضعف الذاكرة أو التركيز

هشاشة عظام وممكن كسور عفوية بدون رض مهم

⚠️ هل لازم جراحة؟

⬅️ في بعض الحالات نعم، خصوصًا إذا:

الكالسيوم عالي جدًا

عمر المريض صغير

في مضاعفات بالعظام أو الكلى

⬅️ وبعض الحالات تراقب فقط إذا كانت خفيفة ومستقرة
مع توصيات بشرب الماء والسوائل بشكل جيد وتجنب التجفاف

✍️ د. سوزان بلول – اختصاصية غدد صم
#كالسيوم

17/07/2025

🔷 "هرمون الحليب المرتفع... متى يكون طبيعي ومتى نقلق؟"

🍼 "لقيت تحليل البرولاكتين مرتفع شوي… أتركه؟ أعيد التحليل؟ آخذ علاج؟"

❗ كتير مرضى بيعملوا تحليل هرمون الحليب (البرولاكتين) وبيطلع مرتفع، وبيخافوا فورًا من وجود ورم أو خلل خطير...
بس الحقيقة: مو كل ارتفاع = مرض

✅ أولًا: شو هو هرمون الحليب؟

هو هرمون تفرزه الغدة النخامية، ووظيفته الأساسية هي تحفيز إنتاج الحليب بعد الولادة.
لكن ممكن يرتفع عند النساء (حتى من دون حمل)، وأحيانًا عند الرجال.

🔎 متى ممكن يرتفع طبيعيًا؟

بعد الاستيقاظ مباشرة

بعد التوتر أو الضغط النفسي

بعد الجماع

خلال الحمل والرضاعة

إذا تم سحب الدم بطريقة خاطئة (ألم أو تأخير طويل)

⚠️ لذلك: لازم نعمل التحليل بحالة هدوء، وصيام بسيط (2–3 ساعات)، والراحة قبل السحب.

🧪 طيب… متى نقلق من الارتفاع؟

📍 إذا كانت قراءة البرولاكتين:

أقل من 50 ng/mL → غالبًا سبب فيزيولوجي أو مؤقت

بين 50 – 100 ng/mL → نحتاج تقييم إضافي، ممكن سببه أدوية أو تكيس مبايض أو مشاكل خفيفة

فوق 100 ng/mL → احتمال وجود ورم حميد بالغدة النخامية (برولاكتينوما) يجب تأكيده بالرنين المغناطيسي

👩‍⚕️ أعراض ارتفاع البرولاكتين الممكنة:

اضطراب الدورة أو انقطاعها

إفراز حليب من الثدي

صعوبة بالحمل

نقص الرغبة الجنسية

صداع أو مشاكل بالرؤية (إذا الورم كبير)

📌 الرسالة المهمة: لا تفسّري التحليل لوحدك، ولا تاخدي علاج بدون تقييم طبيب غدد.

🔍 متى نعمل رنين للغدة النخامية؟
إذا كانت النتيجة أعلى من 100 ng/ml أو في أعراض واضحة

✍️ د. سوزان بلول – اختصاصية غدد صم
#برولاكتين #غدد

14/07/2025

🦶 القدم السكرية مو جرح بسيط… هي خطر صامت بيبدأ من إهمال بسيط.

مريض السكري ممكن ما يحسّ بالجروح أو الحرارة، بسبب اعتلال الأعصاب الطرفية.
ولما الجرح يمرّ بدون علاج، ممكن يتطور لتقرّح، التهاب، أو حتى بتر
لكن الوقاية أسهل وأبسط مما تتخيل.

✅ خطوات يومية تحميك من القدم السكرية:

🔹 راقب قدميك يوميًا
ابحث عن أي جرح، احمرار، فقاعات أو تغيّر لون – حتى لو بسيط.

🔹 نظافة يومية بلُطف
اغسل قدميك بماء فاتر، وجفف بين الأصابع جيدًا.
(تجنّب الماء الساخن المباشر!)

🔹 رطّب كعب القدم
لكن لا تضع كريم بين الأصابع حتى لا تخلق بيئة رطبة للجراثيم.

🔹 لا تمشِ حافي القدمين إطلاقًا
ولا حتى داخل البيت – أي جسم صغير ممكن يجرحك بدون ما تحسّ.

🔹 اختر الحذاء بعناية
واسع، مريح، مغلق من الأمام، بدون خياطة داخلية بارزة.

🔹 قصّ الأظافر بحذر
بشكل مستقيم، بدون إيذاء الجلد الجانبي بعد الحمام

🔹 افحص السكر والتراكمي باستمرار
ضبط السكر = وقاية من كل المضاعفات.

🔹 مراجعة دورية عند طبيب قدم سكري أو مختص غدد
أي تغيّر بسيط → لا تهمله.
📌 تذكير مهم:
"جروح القدم السكرية لا تبدأ كبيرة… لكنها تكبر بصمت لو تأخّرت بالرعاية."

✍️ د. سوزان بلول – اختصاصية غدد صم

13/07/2025

😴 تعبان دائمًا؟ حتى بعد نوم كافي؟
❌ بتحس جسمك "فاصل"، مزاجك مو ثابت، وما عم تتحمّل الضغط؟
📍 يمكن السبب من الغدة الكظرية…

🔎 غدة صغيرة فوق الكلى، لكن دورها ضخم!

📌 تفرز هرمونات مهمة جدًا

❗في قصور الغدة الكظرية، ممكن تظهر أعراض مثل:

تعب مزمن رغم الراحة

دوخة عند الوقوف (هبوط ضغط)

اشتهاء ملح أو أكلات مالحة

مزاج متقلب أو اكتئاب خفيف

نقص وزن غير مبرر

⚠️ هل كل تعب = خلل بالكظر؟

لا طبعًا.
لكن إذا الأعراض مزمنة ومزعجة، الطبيب ممكن يطلب تحاليل

📌 العلاج حسب الحالة

—
✍️ د. سوزان بلول – اختصاصية غدد صم
#كورتيزول

12/07/2025

😰 سكر الدم عندك بيرتفع بدون سبب واضح؟
بتحلّل عالريق بيطلع طبيعي، بس فجأة بتلاقيه أكتر من 250؟

🔍 ممكن تكون مصاب بـ"سكر التوتر" أو Stress Hyperglycemia.

✅ شو هو سكر التوتر؟

هو ارتفاع مؤقت بمستوى السكر نتيجة الضغوط النفسية أو الجسدية، مثل:

القلق الشديد

الخوف أو صدمة نفسية

التهاب شديد أو عملية جراحية

حادث أو ألم حاد

بيفرز الجسم كميات كبيرة من الكورتيزول والأدرينالين ➤ وهالشي برفع السكر حتى لو الشخص غير مصاب بالسكري سابقًا!

❗ هل هو خطير؟

عند الأصحاء: غالبًا مؤقت وبيرجع طبيعي بعد زوال السبب.

عند مرضى السكري: ممكن يزيد خطر المضاعفات إذا ما انتبهنا

💡 شو نعمل؟

✅ راقب السكر خلال فترات التوتر
✅ اهتم بالنوم، التنفس العميق، والراحة
✅ إذا استمر الارتفاع → لازم تقييم طبي شامل

✍️ د. سوزان بلول – اختصاصية غدد صم
#سكري

Dr.souzan ballol

29/08/2025

23/08/2025

15/08/2025

05/08/2025

04/08/2025

04/08/2025

30/07/2025

25/07/2025

17/07/2025

14/07/2025

13/07/2025

12/07/2025

Address

Telephone

Website

Alerts

Contact The Practice

Shortcuts

Share

Category