عيادة الدكتور أنس الشربجي المزيك لجراحة الفم والفكين وزراعة الأسنان

13/04/2023

بالتأكيد ... يمكن جس جذور الرحى من الحافة السفلية للفك السفلي ... نعم ... هذا ما كان عند أول زيارة للمريضة ...

خزعة ... كيس سليم ... تكوية ... جهاز أكريلي بسيط مع سدادة لمنع انغلاق فتحة التكوية ... غسل مستمر ... الوصول لحجم صغير للكيس ثم الاستئصال والقلع ...

لاشك أن هذا الإجراء استغرق أكثر من سنة لكن بفضل الله ألغيت فكرة استئصال زاوية الفك المقترحة من أحد الأطباء وما لها من تبعات كفقد الإحساس وتشوه شكل الوجه ووصلنا إلى نتيجة مرضية جداً ...

( ذلك الفضل من الله )

15/07/2021

أحضرت زوجها إلى العيادة مرغماً ...
وطلبت إجراء تقليح (تنظيف) لأسنانه ...
هو لا يريد وهي مصرَّة ... وكان لها ما أرادت 😉
بعد أن تم ما أرادت وعادت إلى المنزل أرسلت لي صورة أسنان زوجها قبل التقليح وبعده ...
( مع ملاحظة أنه لم يتم إجراء تبييض للأسنان )
لاحظتُ الفرق الكبير عند مقارنة الصورتين ...
واكتشفت أنه ومع روتين العمل قد لا نلاحظ الفرق الذي يحدث ...
لا شك أن توثيق الحالات وتصويرها شيء مهم للطبيب والمريض على حدٍ سواء ...
كل الشكر لهذه السيدة الفاضلة على هذه اللفتة الجميلة ...

13/07/2021

مع التطور الحاصل في المعالجات اللبية والمواد المستخدمة لحشو الأقنية تراجعت عمليات قطع الذروة بشكل كبير ...
ويجب التذكير دوماً أنه عند وجود استطباب لعملية قطع الذروة يجب أن تكون المعالجة اللبية جيدة قبل إجراء العملية ... وتعتبر المعالجات اللبية السيئة مضاد استطباب للعمل الجراحي وسبباً لنكس الآفات الذروية إذا لم يتم إعادة معالجة اللب بشكل جيد ...
( أنجز ما عليك بإتقان وأعط الجسم ومناعته فرصة لإنجاز ما عليه )
الصور المرفقة لحالة قبل سنتين ... آفات ذروية على الأسنان ٣٥ و ٤٥ و ٤٧ بأحجام متفاوتة ... أجريت إعادة المعالجة للأسنان المذكورة مع معالجة لبية ل ٤٤ و ٤٨ ... تم عمل تاج على ٣٥ وجسر بالجهة اليمنى ... دون اللجوء لعملية قطع الذروة ... والصورة الحديثة تتكلم عن التغييرات ...

والحقيقة أن عمليات قطع الذروة باتت نادرة واستطباباتها محدودة في ظل هذا التطور الكبير في علم المداواة اللبية ...

ً

07/05/2021

ضرس العقل العملاق ...
قلع مثل هذه الرحى ليس بحاجة لعملية جراحية ... وليس بحاجة إلى الكثير من القوة ... لكنه بحاجة إلى الكثير من الصبر والتأني ... والكثير الكثير من الهدوووووووء ...

أسعد الله أيامكم جميعاً ومتعكم بالصحة والعافية 🙂

27/01/2020

حالة انطمار لناب علوي تحت قاع الأنف مباشرة ... بسبب صعوبة الجر التقويمي تم اللجوء للقلع الجراحي تمهيداً للبدء بمعالجة تقويمية للمريضة ...
لوحظ وجود كيس تاجي كبير نوعاً ما حول التاج تم استئصاله ضمن العمل الجراحي مع قطع ذروة للرباعية ...

حالة ممتعة ونادرة لانطمارات الأنياب العلوية ...

06/05/2019

14/02/2019

تشكو المريضة من ألم شديد عند المضغ على الجهة اليسرى ... بالفحص السريري تبين وجود ألم بالقرع على الضاحك الثاني السفلي ... وأكد الفحص الشعاعي وجود آفة حول ذروية ...
تم تحويل هذه المريضة إلى عيادتنا من أجل إجراء عملية قطع ذروة على الضاحك السفلي الثاني الأيسر ...
ولأن الجراحة ليست هي الحل الأول طالما هناك احتمال لمعالجة محافظة ... تم إجراء إعادة معالجة للضاحك وزالت الأعراض والألم بعد المعالجة ... وأخبرت المريضة بأن الحالة بحاجة لمراقبة ومتابعة سريرية وشعاعية ...
لكن المريضة لم تسلم من العمل الجراحي 😅 حيث أجريت لها عملية جراحية لقلع الرحى الثالثة السفلية في نفس الجهة ...
أجريت صورة شعاعية للمتابعة بعد ستة أشهر وبدا واضحا التحسن وبدء الترميم العظمي حول ذروة الضاحك ...

10/02/2019

المتابعة الشعاعية لمريضة زرع بعد عشر سنوات ...

10/02/2019

عملية جراحية لقلع رحى ثالثة سفلية يمنى متباعدة الجذور ...

16/01/2019

الزرعات السنية من أفضل الحلول للتعويض عن فقد الأسنان ...

09/12/2018

راجعت العيادة مريضة في العقد السادس من العمر تشكو من انتباج شديد تحت الفك السفلي الأيسر والذقن ... تشكل ناسور كبير تحت الفك وناسور آخر تحت الذقن ... انتان واسع في النسج الرخوة وتقيح شديد ...
خدر كامل في النصف الأيسر من الشفة السفلية ...
ترفع حروري ... وصعوبة البلع والتنفس ...
القصة المرضية تشير إلى قلع رحى سفلية في حالة التهاب حاد ... تلا ذلك أعراض انتشار الانتان للنسخ الرخوة المحيطة بمكان القلع ...
المريضة راجعتنا بعد مرور ثلاثة أسابيع على القلع وتفاقم الحالة لدرجة كبيرة ...
البداية كانت بإجراء غسل عميق بواسطة البوفيدون أيودين ... إزالة النسج المتموتة الممكن إزالتها ... وتطهير المنطقة قدر الإمكان ...
أجريت صورة بانورامية للمريضة للتأكد من سلامة عظم الفك ...
تم إعطاء المريضة ست إبر Ross عيار 1000 مرتين يوميا بالمشاركة مع حب Flagyl عيار 500 ثلاث مرات يوميا ...
تحاميل Voltaren عيار 100 لتخفيف الحرارة والألم ...
تم وضع ضماد للمريضة ليلا وعدة ساعات في النهار مع ترك الجرح مكشوفا للتهوية ثلاث او أربع ساعات ضمن النهار ...
بعد يومين لوحظ تحسن الحالة بشكل مقبول ... درجة حرارة المريضة ضمن الطبيعي ... الشعور بالألم أقل ... تحسن في القدرة على البلع والتنفس ... لكن قابلية المريضة للطعام ضعيفة جدا ...
بعد ثلاثة أيام تحولنا إلى حب Lincomycin عيار 500
مع الاستمرار بإعطاء حب Flagyl ...
غسل يومي تقريبا في الأسبوع الأول ... مع تنضير وتطهير الجلد ... النز القيحي ينقص تدريجيا ...
بنهاية الأسبوع الأول كانت التحسن واضحا ...
تحولنا للغسل كل 48 ساعة خلال الأسبوع الثاني ...
أغلق الناسوران بشكل ممتاز وتوقف النز القيحي تماما ... وتشكلت ندبة واضحة تحت الفك ...
تمت متابعة المريضة لمدة شهر كامل ... مع عناية كبيرة من الأهل ...
استمر العلاج الدوائي لمدة أسبوعين في البداية ... بعدها أعطيت المريضة حب فيتامين B Complex ...
عاد الإحساس للنصف الأيسر من الشفة السفلية بشكل بسيط ... ولازالت المريضة تعاني من خدر جزئي ... والتحسن بطيء بالنسبة للأعصاب الحسية للشفة ...

الحمد لله على فضله وكرمه ......................................

25/10/2018