https://www.facebook.com/390539790811066/

Dr IYAD Naddeh, دمشق المزة الشيخ سعد, Damascus (2026)

10/01/2026

🔥 مو كل التهاب معدة = جرثومة أو قرحة!
⚠️ في مرض كتير بينغفل… حتى من بعض أطباء الهضمية!
🎥 التهاب المعدة الصفراوي
حالة غير تقليدية… وغالباً تُشخّص خطأ!
👀 كيف نشتبه فيه؟
🔹 وجود صفراء داخل المعدة أثناء التنظير
🔹 التهاب واضح بالمعدة
🔹 بواب مفتوح (فاغر) يسمح بارتداد الصفراء
🔹 المريض ما تحسّن على أدوية الحموضة
📌 مهم جداً:
❗ لازم حكماً أخذ خزعات
لنفي جرثومة المعدة
لأنو:
🚫 مو كل التهاب معدة سببه الجرثومة
🚫 ومو كل ألم معدة يعني قرحة
🧠 ليش بيصير التهاب المعدة الصفراوي؟
✔️ ارتداد العصارة الصفراوية من الاثني عشر للمعدة
✔️ اضطراب حركة المعدة والبواب
✔️ أحياناً بعد جراحات… وأحياناً بدون أي جراحة
💊 العلاج الصحيح:
✅ أورسو ديوكسي كوليك أسيد (Urso-deoxycholic acid)
✅ أدوية تحسين حركة المعدة (مثل: Motin)
❌ الأوميبرازول وحده غالباً لا يفيد
لأن المشكلة مو حموضة… المشكلة صفراء!
🎯 الخلاصة:
إذا شفت التهاب معدة
وما في جرثومة
وما في قرحة
والمريض ما عم يتحسن…
🔍 فكّر بالتهاب المعدة الصفراوي!
🩺 د. إياد فضل الدين نده
أخصائي أمراض الجهاز الهضمي والكبد والبدانة والتغذية
📍 طرطوس – دوار الساعة – بداية سوق الذهب
📞 0936209405

06/12/2025

🟦✨ قاعدة ذهبية في الهضمية:

كل ورم كولون… يبدأ بوليب حتى يثبت العكس.

95٪ من سرطانات الكولون تتطور على أرضية بوليب – خصوصاً البوليبات اللاطئة التي تُعد الأخطر لأنها تنمو بصمت.

---

🔬 شو يعني بوليب؟ وهل هو ورم؟

البوليب هو نمو غير طبيعي داخل القولون…
وقد يكون ما قبل ورمي، أي أنه إذا تُرك بدون علاج يمكن أن يتحول لسرطان.

وللبوليبات تصنيفات كثيرة حسب:
➡️ مكانها داخل الجدار: مخاطية / تحت مخاطية
➡️ شكلها:

مُعنّق (Pedunculated)

لاطئ مسطّح (Sessile / Flat)

مسنّن وغيرها…

وكل شكل له خطورة مختلفة ومقاربة علاجية خاصة.

---

⚠️ حالة من العيادة:

تم اكتشاف بوليب لاطئ كبير بحجم 1.7 سم في الكولون الصاعد…
وهذا النوع يُعتبر عالي الخطورة لأن:
🔸 الحجم > 1 سم = خطر أعلى للتحول الورمي
🔸 اللاطئ المسطّح = يُكتشف متأخراً وصعب استئصاله
🔸 الموقع في الكولون الصاعد = احتمال انثقاب أعلى أثناء الاستئصال
🔸 التحاليل المرضية (Histopathology) قد تُظهر:

عسر تصنّع منخفض أو عالي الدرجة

نمط Tubular أو Villous أو Tubulovillous

🔵 وهنا نقطة مهمة جداً:

استئصال هذا النوع من البوليبات يحتاج خبرة عالية ودقة كبيرة بسبب ارتفاع خطورة انثقاب الكولون أثناء العمل.

---

🚨 ليش مهم ما نهمل أي بوليب؟

لأن الحل اليوم قد يكون تنظير بسيط واستئصال…
أما الإهمال فقد يعني لاحقاً:
ورم – جراحة – كولوستومي – أو حتى خطر على الحياة.

لا تستخف بأي عرض، نزيف، ألم، فقر دم، أو تقرير فيه كلمة “بوليب”.

---

🩺 د. إياد فضل الدين نده

أخصائي أمراض الجهاز الهضمي والكبد والبدانة والتغذية
📍 طرطوس – دوار الساعة – بداية سوق الذهب
📞 0936209405

22/11/2025

حالة داء كرون
نمط الإصابة كولونية مع سلامة نهاية الدقاق
المريض ٣٨ سنة دون سوابق مرضية معروفة او دوائية او جراحية
القصة إسهالات مائية مع مخاطية
مترددة منذ حوالي سنة مع ألم بطني غير نموذجي ماغص متردد
أشده حول السرة مع قلاعات فموية ناكسة متكررة
تحاليل المريض الروتينية طبيعية
تم طلب تحليل كالبروتكتين بالبراز للمريض وكان مرتفع
تم إجراء تنظير هضمي سفلي للمريض
ولوحظ وجود إصابة متنقلة مع سلامة نهاية الدقاق
الإصابة بالكولون المعترض والنازل والسيني ( غياب ارتسامات الوعائية مع تشوه الشكل الهندسي ونتحات مخاطية مع قرحات خطية )
تم أخذ خزعات وكانت تتماشى مع داء كرون
تم دعم التشخيص ب تحليل أضداد ASCA وكان مرتفع بشكل ملحوظ ٦٠
تم تشخيص داء كرون وكان المريض بحالة هدأة سريرية حسب معيار CDAI 120" REMISSION"ووضع المريض على علاج بالآزاثيوبرين مع مراقبة دورية
اللافت بالحالة
عادة داء كرون يصيب نهاية الدقاق ب ٨٠٪ من الحالات
أما في حالة مريضنا نهاية الدقاق سليمة

14/11/2025

من أجواء المشاركة في المؤتمر الطبي السادس والثلاثين لأمراض الهضم والإطلاع على كل ما هو جديد حسب أحدث التوصيات العالمية

30/10/2025

🧬 استئصال بوليب من المستقيم… مو دايماً أمر بسيط، بس ضروري!

البوليبات (Polyps) هي زوائد أو أورام حميدة تنشأ من بطانة الأمعاء أو المستقيم.
تصنيفها يعتمد على عدة عوامل:
🔹 الشكل: معنّقة أو لاطئة
🔹 الحجم: صغير، متوسط، أو كبير
🔹 النسيج: غدي، زغابي، أو مختلط
🔹يوجد العديد من التصنيفات الأخرى

🎯 أي بوليب في السبيل الهضمي يجب استئصاله، والسبب مو بس لإزالته،
بل لأن الهدف الأساسي هو دراسته نسيجياً 🔬 لتحديد نوعه بدقة،
لأن بعض البوليبات ممكن تكون مرحلة ما قبل ورمية.

📋 الأعراض:
قد تمرّ البوليبات بدون أي أعراض وتُكتشف صدفة أثناء التنظير،
لكن أحياناً ممكن تسبب:
⚠️ نزف شرجي
⚠️ خروج مخاط
⚠️ أو حتى انسداد جزئي في الأمعاء

✅ الخلاصة: لا تتردد بمراجعة الطبيب أو إجراء تنظير عند أي نزف أو أعراض غير مبرّرة.
الاكتشاف المبكر = وقاية من مراحل متقدمة 🌿

🩺 د. إياد فضل الدين نده
أخصائي أمراض الجهاز الهضمي والكبد والبدانة والتغذية
📍 طرطوس – دوار الساعة – بداية سوق الذهب
📞 0936209405

28/09/2025

🚨🍌🍞 إسهال أو وجع معدة عم يدوّخك وما عم تعرف شو تاكل؟!
👀 الحل أحياناً بسيط أكتر مما بتتخيّل… اسمه حمية BRAT!

🔤 شو يعني BRAT؟
هي اختصار لأربع أكلات سحرية:

B – Bananas: الموز 🍌

R – Rice: الأرز الأبيض 🍚

A – Applesauce: التفاح المهروس 🍏

T – Toast: الخبز الأبيض المحمّص 🍞

✨ ليش مفيدة؟
✅ خفيفة على المعدة وما بتتعب الهضم
✅ بتساعد على تهدئة الإسهال والغثيان
✅ بتعطيك طاقة بسيطة بدون ما تهيّج جهازك الهضمي

⚠️ بس انتبه:

الحمية مؤقتة (24–48 ساعة فقط).

ما فيها بروتين أو فيتامينات كافية.

لازم ترجع تدريجياً للأكل الطبيعي بعد ما تتحسّن.

💡 يعني إذا صار معك إسهال أو اضطراب معدة… فيك تلجأ لهالحمية كخيار إسعافي بسيط، بس ما تعتبرها علاج دائم.

🩺 د. إياد فضل الدين نده
أخصائي أمراض الجهاز الهضمي والكبد والبدانة والتغذية
📍 طرطوس – دوار الساعة – بداية سوق الذهب
📞 0936209405

23/09/2025

🚨 ترامب صرّح: الباراسيتامول بالحمل ممكن يسبب توحّد! عند الوليد
🤔 يا ترى… حقيقة علمية؟ ولا مجرد حركة تجارية وضجة إعلامية؟

🔍 لحد الآن:

إدارة الغذاء والدواء الأميركية (FDA) قالت إنها ستراجع الأدلة وتضيف تحذيرات جديدة لأن بعض الدراسات أشارت لاحتمال زيادة خطر اضطرابات مثل التوحّد أو فرط الحركة.

لكن بالمقابل، مجلات علمية مثل Nature أكدت إنه ما في دليل قاطع يثبت علاقة مباشرة، وإن أغلب الدراسات فيها عوامل تشويش.

⚖️ يعني:

الموضوع لسا مو محسوم علمياً.

النصيحة الأكيدة: الحامل لازم تستخدم الباراسيتامول بأقل جرعة ولأقصر وقت وبعد استشارة الطبيب فقط.

🩺 صحتك وصحة طفلك أهم من أي إشاعة أو دعاية.

🩺 د. إياد فضل الدين نده
أخصائي أمراض الجهاز الهضمي والكبد والبدانة والتغذية
📍 طرطوس – دوار الساعة – بداية سوق الذهب
📞 0936209405

01/09/2025

⚡️💥 تحذير صادم: الفلاجيل قد يدمر أعصابك بدون ما تحس!

الدواء اللي كل الناس تقريبا بتستعمله للالتهابات المعوية واللثة والجيوب…
❗️استعماله الطويل أو بجرعات عالية ممكن يسبب اعتلال أعصاب محيطي — خدر، تنميل، نخز بالأطراف، وحتى ضعف عضلي… وقد لا ترجع الأمور إلى طبيعتها إذا تأخر التشخيص!

🩺 متى يُعطى رغم الخطر؟

التهابات القولون بـ C. difficile.

خراجات لاهوائية بالكبد أو الدماغ.

بعض حالات الداء المعوي الالتهابي مع خراجات حول الشرج.

➡️ نصيحة ذهبية: الاستعمال الطويل للفلاجيل يتطلب مراقبة عصبية دقيقة، وإذا ظهرت الأعراض يجب إيقاف الدواء فورًا ومتابعة داعمة للأعصاب.

💡 الخلاصة: دواء فعال… لكن الاستعمال العشوائي = مضاعفات عصبية خطيرة.

📚 المصدر: UpToDate – Metronidazole, 2024 & ACG Guidelines for C. difficile infection

🩺 العيادة الهضمية التخصصية – د. إياد فضل الدين نده
أخصائي أمراض الجهاز الهضمي والكبد والبدانة والتغذية
📍 طرطوس – دوار الساعة – بداية سوق الذهب
📞 0936209405

29/08/2025

⚡️ صدمة: الزلاقي ليس مجرد إسهال ونقص وزن!

📌 كان يُعتقد سابقًا أن الداء الزلاقي يظهر فقط بالإسهال ونقص الوزن…
لكن الحقيقة أن حوالي 30% من المرضى قد يعانون من إمساك مزمن أو زيادة وزن عند التشخيص!

💡 معلومة مهمة: الزلاقي قد يتخفى وراء أعراض شائعة وغير متوقعة، لذلك التشخيص المبكر مهم جدًا لتجنب المضاعفات.

📚 المصدر:

American Gastroenterological Association (AGA) Clinical Practice Update, 2023

American College of Gastroenterology (ACG) Clinical Guideline, 2021

European Society for the Study of Coeliac Disease (ESsCD), 2022

🩺 د. إياد فضل الدين نده
أخصائي أمراض الجهاز الهضمي والكبد والبدانة والتغذية
📍 طرطوس – دوار الساعة – بداية سوق الذهب
📞 0936209405

26/08/2025

🥤❓ البيبسي أو السيڤن أب بعد الأكل… بيساعدوا عالهضم؟

كتير ناس متعودين يشربوا مشروبات غازية بعد الأكل، وبيقولوا: "هي بتساعدني أهضم" 🤔
بس الحقيقة العلمية 👇

🔹 المشروبات الغازية ما إلها أي دور فعلي بعملية الهضم.
🔹 الغاز اللي فيها ممكن يعطي إحساس مؤقت بالراحة أو التجشؤ، بس بنفس الوقت:
❌ ممكن يزيد النفخة.
❌ يسبب ارتجاع وحموضة.
❌ يرهق المعدة بدل ما يساعدها.

⚠️ ومع الوقت، الإفراط بالمشروبات الغازية بيرفع خطورة:

زيادة الوزن والبدانة.

تسوّس الأسنان.

مشاكل بالجهاز الهضمي.

✅ إذا بدك تساعد جهازك الهضمي بعد الأكل:

امشي شوي أو تحرك بلطف 🚶‍♂️.

اشرب مي عادية 🥛.

خفف من الوجبات الدسمة.

📌 الخلاصة:
السيڤن أب أو البيبسي ما بيساعدوا بالهضم… بالعكس ممكن يضروا أكتر مما ينفعوا.

---

🩺 د. إياد فضل الدين نده
أخصائي أمراض الجهاز الهضمي والكبد والبدانة والتغذية
📍 طرطوس – دوار الساعة – بداية سوق الذهب
📞 0936209405

25/08/2025

⚡💊 15 دقيقة مشي بعد الأكل… أقوى من حبة دواء لمرضى السكري!

دراسة بمجلة Diabetes Care (2013) أثبتت أن:
🚶‍♂️ المشي 15 دقيقة بعد كل وجبة (3 مرات يومياً) يحسن سكر الدم خلال 24 ساعة أكثر من جلسة مشي طويلة واحدة.
خاصة بعد العشاء، لتجنب ارتفاع السكر الليلي.

💡 المشي بعد الأكل ليس مجرد نشاط… بل هو مكمل أساسي لأدوية السكري:

يساعد على التحكم بالسكر بعد الوجبات بشكل أسرع من بعض الأدوية.

قد يكون الخط الأول في بعض الحالات البسيطة للسكري، وأحيانًا يقلل الحاجة للدواء.

دائمًا يُدمج مع الحمية والدواء عند الضرورة.

---

✅ نصائح سريعة لمريض السكري:

امشي بعد كل وجبة 10–15 دقيقة.

ركّز على الخضار والحبوب الكاملة والبروتين الصحي.

قلل الحلويات والمشروبات المحلاة.

راقب سكر الدم بانتظام.

---

🩺 د. إياد فضل الدين نده
أخصائي أمراض الجهاز الهضمي والكبد والبدانة والتغذية
📍 طرطوس – دوار الساعة – بداية سوق الذهب
📞 0936209405

24/08/2025

⚠️ "مو كل حبّة أسبرين هي وقاية!"

كتير ناس كبار بالعمر بياخدوا أسبرين "احتياط" لحتى يحموا قلبهم…
لكن الحقيقة 👇
🟥 الدراسات والغايدلاينات الجديدة بتقول:
الأسبرين عند الكبار بالسن ما بينقص احتمال الجلطة، لكن بيرفع خطر النزيف الخطير.

🚫 ومعلومة مهمة: في ناس بياخدوا أسبرين مرة بالأسبوع "على أساس وقاية"…!
هذا خطأ شائع وغير علمي ❌
لأن مفعول الأسبرين عالصفائح الدموية بيستمر تقريبًا 24 ساعة فقط… يعني بقية الأيام بلا أي فائدة، وبنفس الوقت بتحملوا مخاطره.

✅ الخلاصة:

لا تبدأ أسبرين من حالك أبداً.

لا تاخده بشكل متقطع "مرة بالأسبوع" لأن هالطريقة ما إلها أي أساس علمي.

القرار لازم يكون من طبيبك بعد تقييم الفائدة مقابل الخطر.

---

🩺 د. إياد فضل الدين نده
أخصائي أمراض الجهاز الهضمي والكبد والبدانة والتغذية
📍 طرطوس – دوار الساعة – بداية سوق الذهب
📞 0936209405

Dr IYAD Naddeh

10/01/2026

06/12/2025

22/11/2025

14/11/2025

30/10/2025

28/09/2025

23/09/2025

01/09/2025

29/08/2025

26/08/2025

25/08/2025

24/08/2025

Address

Website

Alerts

Shortcuts

Share

Category