https://www.facebook.com/108565161716626/

Rahaf Al-Hafez Physiotherapist_أخصائیة العلاج الفیزیائي رهف الحافظ, Homs (2026)

26/04/2022

.... متلازمة العضلة الكمثرية ....⛹🏻‍♀

⛔العضلة الكمثرية هي عضلة ذات شكل شبيه بالأجاص موجودة في الأرداف وتمتد هذه العضلة من نهاية العمود الفقري إلى بداية الفخذ، لهذا فإن أي شد يحدث في هذه العضلة يسبب ضغط على العصب الوركي مسبباً ما يسمّى بمتلازمة العضلة الكمثرية.

»»الأسباب:
1_تضخّم العضلة الكمثرية، الذي عادةً ما يصاب به الرياضيون في فترات التدريب الشاقة.
2_إصابات الورك، مثل: السقوط أو التعرض لحادث سيارة.
3_الجلوس لفترات زمنية طويلة.
4_ضعف عضلات الأرداف.
5_ازدياد الوزن والضغط على الأرداف بسبب الحمل.

»»الأعراض:
1_ألم في جهة واحدة من الأرداف.
2_عدم الشعور بالراحة عند الجلوس.
3_الشعور بحرقة في الأرداف.
4_شعور بوخز وتنميل يبدأ في الأرداف وقد ينتشر على طول الساق من الخلف.
5_آلام أسفل الظهر.
6_تشنّج عضلات الساقين.

الأعراض المرافقة لمتلازمة العضلة الكمثرية:
1_ظهور الألم بعد التعرض لإصابة أو حادث.
2_استمرار الألم لمدة تزيد عن بضعة أسابيع.
3_ظهور ألم مفاجئ وشديد في أسفل الظهر أو الساق مع الشعور بخدران أو ضعف في الساق.
4_عدم القدرة على التحكم بحركة المثانة أو الأمعاء.
متلازمة العضلة الكمثرية: الوقاية

»»التشخيص:
**الفحص السريري:
معرفة ما إذا كان قد تعرض لإصابة ما، وتحديد ما إذا كان تحريك العضلة الكمثرية في أحد الاتجاهات يسبب ألم أم لا.

**الصور التشخيصية: استخدام الرنين المغناطيسي لمعرفة ما إذا كان هناك أي مسبب للضغط على العصب الوركي.

**فحص الانحناء والتقريب والدوران الداخلي: الذي يقوم بقياس تأخر الشعور بألم العصب الوركي الناتج عن تعرضه للضغط من خلال ثني الورك وتمديد العضلة.

»»العلاج:
⛔تشمل طرق علاج متلازمة العضلة الكمثرية طرقًا غير طبية وأخرى طبية

*علاج بطرق غير طبية
بعض النصائح للتخفيف من الألم، مثل:
1_التوقف عن أداء أي نشاط بدني يسبب الألم مثل ركوب الدراجة أو الركض حتى ذهاب الألم.
2_تجنب الجلوس لساعات طويلة، مع القيام بتمارين التمدد.
3_استخدام الكمادات الباردة والدافئة لمدة لا تتجاوز 20 دقيقة عدة مرات في اليوم.
4_التقليل من توتر العضلة الكمثرية عن طريق تدليكها

*علاج متلازمة العضلة الكمثرية بطرق طبية:
1_مسكنات الألم: يمكن استخدام الباراسيتامول (Paracetamol) أو مضادات الالتهاب غير الستيروئیدیة للتقليل من الألم.
2_مرخيات العضلات: يمكن استخدام مرخيات العضلات لإرخاء العضلة الكمثرية، الأمر الذي يسمح بالقيام بالتمرينات اللازمة لتمديدها.
3_حقن الستيروئيد: حيث يتم حقن الستيروئيدات في منطقة التقاء العضلة الكمثرية والعصب الوركي، الأمر الذي يقلل الألم.
4_حقن البوتوكس: إذ يتم حقن البوتوكس حول العضلة الكمثرية للتقليل من الألم، ولكن غالبًا ما تكون النتائج قصيرة الأمد وتحتاج إلى تكرار عملية الحقن عدة مرات.

🔷يهدف العلاج الفيزيائي إلى إعادة استخدام العضلة الكمثرية واستعادة قوتها.

5_الجراحة: تُعد الجراحة الخيار الأخير في حال عدم نجاح أي من الطرق الطبية وغير الطبية السابق ذكرها، وتهدف الجراحة إلى إزالة الضغط عن العصب أو إزالة أي التصاقات موجودة
اتمنیٰ دوام الصحة للجمیع🌻💛

10/04/2022

.... السلس البولي ....🚾

يعد أحد المشاكل التي يفقد فيها الشخص السيطرة الإرادية على إفراز البول

🚫ظاهرة منتشرة جداً وخصوصاً عند كبار السن، ولا تسبب هذه الظاهرة أية مشاكل صحية صعبة، إلا أنها تعتبر محرجة وغير مريحة

⛔وقد تكون ظاهرة سلس البول قصيرة المدى، وذلك عندما يكون سببها وجود التهاب في المسالك البولية، أو تناول دواء معين، أو الإصابة بالإمساك وتزول الحالة بمجرد علاج المسبب لها

»»أنواع السلس البولي:
1_توتري نتیجه للجهد أو ضغط مثل السعال أو القفز
2_إلحاحي ویکون نتیجة فرط نشاط في عضلات المثانه واضطراب في نظام استشعار امتلائها
3_فیضي ویگون بسبب عدم إفراغ المثانه بشگل گامل
4_الوظیفي وهو شائع عند کبار السن نتیجة لفقد الوظیفة الحرکیة وأدراك الوقت

»»أعراض السلس البولي:
يعد أكثر الأعراض وضوحاً هو نزول البول بشكل لا إراديّ وبدون أية سيطرة عليه، وقد يصاحبها أعراض أخرى حسب کل حالة مثل:
1_ناجم عن حالة من الضغط والتوتر النفسي، فمن الممكن نزول كميات قليلة حتى متوسطة من البول عند السعال، والعطس، والضحك، وممارسة التمارين الرياضية.
2_ناجم عن شعور بدافع ملحّ للتبول، فيظهر ذلك من خلال توجه الشخص إلى المرحاض مرات عديدة، ومن الممكن أن تتسرب كمية كبيرة من البول تمتصها الثياب، أو تسيل على الساقين.

»»أسباب وعوامل خطر السلس البولي:
1_ضعف في عضلات المسالك البولية السفلى.
2_مشاكل أو ضرر في المسالك البولية أو الأعصاب التي تتحكم بالجهاز البوليّ
3_الضغط الناتج عن الولادة، وازدياد الوزن أو الحالات طبية التي تضغط على عضلات قاع الحوض وتشدّها.
4_النشاط الزائد لعضلات المثانة، التي تدفع البول إلى خارج المثانة.
5/الضغط نفسي أو المشاكل عصبية، مثل: مرض باركنسون أو السكتة الدماغية

»»علاج السلس البولي:
1_ممارسة تمارين كيجل إذ تساعد هذه التمارين على تقوية عضلات قاع الحوض، وتعد أفضل لعلاج حالات سلس البول الناجم عن الشعور بالضغط.
2_استخدام التنبیه الکهربائي لقاع الحوض
3_استعمال أداة داعمة للمهبل تعد هذه الأداة قابلة للإزالة وتساعد على علاج حالات سلس البول الناتج عن الشعور بالضغط.
4_تناول بعض الأدوية
5_إجراء عملية جراحية: وذلك لتوفير الدعم للمثانة أو إعادتها إلى مكانها، وتجرى هذه العملية بعد فشل الطرق العلاجية الأخرى.

⛔في الحالات التي يعاني منها المريض من أكثر من نوع واحد من سلس البول، يركز الطبيب على علاج المشكلة الأكثر إزعاجًا، ثم يقوم بعدها بمحاولة حل المشاكل الأخرى.

📛الوقاية من سلس البول تتم بتقوية عضلات قاع الحوض بواسطة إجراء تمارين كيجل والإقلاع عن التدخين، إذ أنه يقلل من السعال، ما يساعد في تحسين مستوى التحكم بحالة سلس البول والتقليل من كميات الكافيين المستهلكة بشكل يومي، مثل: الشاي، والقهوة، والمشروبات الغازية.
اتمنیٰ دوام الصحة للجمیع🌻💛

04/04/2022

... متلازمة النفق الرسغي ...🖖🏼
النفق الرسغي هو ممر ضيِّق تُحيط به العظام والأربطة في جانب راحة اليد ویمر خلاله العصب المتوسط وعندما يُضغَط على العصب المتوسط تحدث المتلازمة

»»الأعراض:
1_الوخز أو الخدر عادةً ما تشعر بذلك في الإبهام والسبابة، أو الإصبع الوسطى، أو البنصر إلا أنك لن تشعر بذلك في إصبع الخنصر الأصغر بحیث ستشعر بشعور يشبه مرور تيار كهربي في هذه الأصابع
2_الضعف في عضلات‌ الید بحیث تسقط الأشیاء وهو ما يحدث نتيجة خدر اليد أو ضعف عضلات الإبهام القابضة، والتي يسيطر عليها العصب المتوسط

⛔يجب زيارة الطبيب إذا كان لديك علامات وأعراض لمتلازمة النفق الرسغي تؤثر على أدائك للأنشطة اليومية العادية ونمط نومك بحیث قد یؤدي الي حدوث تَلَف داائم للعصب

»»الأسباب:
بسبب الضغط على العصب المتوسط وهو المسؤول عن الإحساس بالحيِّز الجانبي لراحة اليد الخاص بالإبهام والأصابع فيما عدا الإصبع الصغير وعطف الاصابع
1_قد يتسبَّب كسر الرسغ في تضييق النفق الرسغي
2_تهيُّج الأعصاب
3_التورُّم
4_الالتهاب الناجم عن الْتِهاب المفاصل الروماتويدي (الذوماتیزمي)

⭕تنتشر متلازمة النفق الرسغي في النساء بوجه عام وقد يرجع ذلك لصغر منطقة النفق الرسغي نسبيًّا عند النساء مقارنةً بالرجال

5_الأمراض المزمنة مثل داء السكري تؤدي إلی تلف الأعصاب، بما في ذلك تلف العصب المتوسط
6_السُّمنة تُعد أحد عوامل الخطورة
7_تغيُّر سوائل الجسم بحیث يزيد الاحتفاظ بالسوائل من الضغط بداخل النفق الرسغي لديك مما یهيُّج العصب المتوسط(تنتشر هذه الحالة أثناء فترة الحمل وانقطاع الطمث)
8_قد يؤدي العمل بالأدوات الهزازة أو التي تتطلب ثني الرسغ لوقت طويل أو بصفة متكررة إلى الضغط على العصب المتوسط أو تفاقم التلف الذي قد أصاب العصب بالفعل.

»»العلاج:
1_أخذ فترات راحة متكررة لتخفيف ألم كفيك.
2_تجنب الأنشطة التي تُفاقم الألم.
3_ضع كمادات باردة للتخفيف من حدة التورم.
4_ جبيرة الرسغ
5_أدوية مضادة للالتهاب لاستیروئیدیة
6_الجراحة

✖العلاج المحافظ (غير الجراحي):
إذا شُخِّصَت الحالة مبكرًا، فقد تساعد الوسائل غير الجراحية على تحسين متلازمة النفق الرسغي بتجبير الرسغ بحیث *تساعد الجبيرة التي تثبت الرسغ أثناء النوم على تخفيف أعراض التخدر والنخز ليلاً وإنها قد تساعد أيضًا في منع الأعراض نهارًا أثناء العمل .
*قد تساعد الأدوية المضادة للالتهاب اللاستيرويدية مثل الأيبوبروفين (Advil وMotrin IB، وغيرهما) على تخفيف الآلام الناتجة عن متلازمة النفق الرسغي لفترة قصيرة.
📛 قد يحقن الكورتيزون داخل النفق الرسغي لتخفيف الألم وأحيانًا يستخدم الألتراساوند لتوجيه هذا الحقن.

⛔إذا كانت متلازمة النفق الرسغي ناجمة عن التهاب المفاصل الروماتويدي أو التهاب مفصل التهابي آخر، فيمكن أن يقلِّل علاج التهاب المفاصل من أعراض متلازمة النفق الرسغي ولگن لیس مؤگد اختفاء المتلازمة

✖الجراحة:
إجراء تحرير النفق الرسغي وإزالة الضغط من النفق الرسغي

📛تكون الجراحة مناسبة إذا كانت الأعراض شديدة أو لا تستجيب للعلاجات الأخرى.

⭕الهدف من جراحة هو تخفيف الضغط عن طريق قطع الرباط الذي يضغط على العصب المتوسط.

➕يمكن إجراء الجراحة بتقنيتين مختلفتين:
1_الجراحة بالتنظير الداخلي بالقیام بثقب أو ثقبین وادخال الأداة وتحریر الرباط الرسغي المستعرض
2_الجراحة المفتوحة يعمل الجراح شقًّا جراحيًّا في راحة يدك على النفق الرسغي ويقطع الرباط لتحرير العصب

»»دور العلاج الفیزیائي:
*یگون في العلاج المحافظ بتخفیف الضغط والوذمة بتطبیق البرودة ومساج احتکاکي عودي وتمارین تقویة للعضلات الضعیفة لإعادة قوة القبضة والحرکات الدقیقة في الأصابع

*التأهیل بعد الجراحة یکون مبدآیاً بالمحافظة ع الجرح نظیف وتخفیف الوذمة التي قد تحدث والقیام بحکات الأصابع حتی شفاء الجرح ومن ثم نبدآ بتقویة المعصم بحرکات بسط وعطف

»»التمارین:
1_الضغط علی کرة
2_العد علی الأصابع
3_محاولة عصر منشفة
4_محاولة تجعید ورقة باستخدام الکف
5_استخدام مطاط مابین الاصابع
6_تدرج بعطف الاصابع بشکل خطاف إلی أن نصل للإطباق
7_حرکة الطاحون
8_عطف‌ وبسط المعصم
9_انحراف زندي وکعبري
اتمنیٰ دوام الصحة للجمیع🌻💛

28/03/2022

... القدم القفداء الروحاء(ClubFoot)(CTEV) ...👣

تشوه خلقي يصيب القدم غالباً ثنائي الجانب
وهو شائع عند الأطفال

»»يتظاهر بثلاث تبدلات
1-القفد( العطف الأخمصي للقدم)
2-الروح(انزياح القدم للداخل نحو محور الجسم)
3-تقريب مقدم القدم
♻أحيانا تقوس أوسط القدم

»»الأسباب :
1_الأدوية المشوهة خلال الحمل
2_الوضعيات المعيبة داخل الرحم
3_قلة السائل الأمنيوسي
4_الوراثة
5_اعوجاج المفاصل العديد
6_تشوهات عصبية(قيلة سحائية-شوك مشقوق)

»»تتمیز:
1_تقاصر الشظية
2_دوران الظنبوب للخارج
3_تشوه العلاقة التشريحية لعظام عنق ورسغ القدم
4_انكماش وتر اشيل
5_عقب أصغر من الطبيعي
6_عمود أنسي قصير و عمود وحشي طويل
7_ضمور عضلات الساق خاصة الربلة( بطة الساق) {وهو التشوه الذي يبقى مدى الحياة حتى مع العلاج الجيد ويشكل مظهرا جماليا معيقا خاصة عند الفتيات}

»»الفحص السریري:
1_العطف الظهري للقدم صعب و مقاوم بشدة وحتى معدوم احياناً
2_العقب صغير ملمس ناعم كملمس الخد
3_يصعب جس الكعب الأنسي
4_هبوط ابهام القدم.

»»یوجد وضعین:
1_وضعية بسيطة:
مطاوعة سهلة التصحيح يدويا والعلاقة بين العظام طبيعية
لا وجد تجعد أخمص القدم وغالباً تشفى عفويا بالتمطيط اليدوي خلال أسابيع.
2_ثابتة :
متوسطة الشدة مرنة أو شديدة صلبة : وهنا نعالج حسب المراحل الأساسية

»»العلاج:

📛یهدف العلاج الى التصحيح الباكر التام و المحافظة على التصحيح حتى اتمام النمو

⛔العلاج المحافظ يبدأ من اليوم الثاني بعد الولادة و كحد أقصى حتى الأسبوع الأول
يهدف الى المناورة اليدوية بالجبس مع الاصلاح حسب التسلسل :
1_التقوس
2_التقريب
3_الروح
4_القفد
📛یتم تبديل اسبوعي للجبس لمدة 6 أسابيع ثم كل اسبوعين حتى الاصلاح

⭕العلاج بالجبس أساسي حتى لو أظهرت القدم الحاجة للجراحة لأنه يحسن بشدة من النتائج

➕العلاج الجراحي يستطب عند فشل الجبس وبقاء التشوه كاملا أو احد مكوناته
تفضل الجراحة باكراً والعمر المفضل هو 6 أشهر
*الأشيع هو اجراء توركو ( Turco) ( التحرير الخلفي الأنسي) مع جبس ومتابعة دقيقة و دورية بعدها

📛الحالات الناكسة و غير الناجحة : يختلف علاجها حسب العمر و حسب التشوه المتبقي
⭕جميع الحلات الناكسة و غير المعالجة و المهملة و خاصة ذات المنشأ العصبي العضلي تعالج بعد عمر 12 سنة بالايثاق الثلاثي
اتمنیٰ دوام الصحة للجمیع🌻💛

18/03/2022

... باركنسون ((الشلل الرعاشي)) ...👋🏼
*مرض يصيب الجهاز العصبي، ويؤثر في الحركة.
یؤثر في الخلايا العصبية المنتجة للدوبامين في منطقة معينة من الدماغ، مما يؤدي إلى مجموعة معقدة من الأعراض؛ حيث يرتبط بشكل أساسي بالخسارة التدريجية في التحكم الحركي للجسم.

»»مراحل المرض:
*المرحلة الأولى:
يعاني الشخص أعراضًا خفيفة لا تتداخلمع الأنشطة اليومية كما يحدث الرعاش وأعراض بطء الحركة على جانب واحد من الجسم فقط، وتحدث تغييرات في المشي، وتعبيرات الوجه.

*المرحلة الثانية:
تتفاقم الأعراض، وتؤثر أعراض الحركة في جانبي الجسم وتكون مشكلات المشي والضعف واضحة، ولكن يظل الشخص قادرًا على العيش بمفرده، لكنه ينجز المهام اليومية بصعوبة.

*المرحلة الثالثة:
تتسم بفقدان التوازن، وبطء الحركة ولكن يستطيع الشخص أن يعيش مستقلًا، غير أنه يمارس أنشطته الیومیة ولکن تأخذ منه وقت أطول.

*المرحلة الرابعة:
تكون الأعراض شیدة وتتطلب الحركة مساعدة، مثل أداة مساعدة على المشي و يحتاج إلى المساعدة في أنشطة الحياة اليومية، ويكون غير قادر على العيش بمفرده.

*المرحلة الخامسة:
تُعد المرحلة المتقدمة؛ حيث يضعف المصاب، ويؤدي التصلب في الساقين إلى عجزه عن الوقوف أو المشي، ويكون بحاجة إلى كرسي متحرك، كما يحتاج إلى رعاية على مدار الساعة؛ للقيام بجميع الأنشطة.

»»الأسباب:
تتحطم بعض الخلايا العصبية الموجودة في الدماغ، والمسؤولة عن التحكم في الحركة ببطء أو تموت وتنتج هذه الخلايا مادة كيميائية تسمى الدوبامين وهو مادة كيميائية موجودة بشكل طبيعي في جسم الإنسان، وتعمل كناقل عصبي ترسل الإشارات بين الجسم والدماغ، وتؤدي دورًا في التحكم في الحركات التي يقوم بها الشخص والسبب غير معروف.

⛔ يتطور مرض باركنسون لدى الرجال بنسبة أكبر من النساء.

»»الأعراض:
A_الأعراض الثلاثة الرئيسية لمرض باركنسون هي:
1_الرجفة اللاإرادية لأجزاء معينة من الجسم.
2_الحركة البطيئة.
3_تيبس العضلات؛ حيث تكون غير مرنة.
B_الأعراض الجسدية والنفسية الأخرى:
1_الاكتئاب، والقلق.
2_مشكلات التوازن.
3_فقدان حاسة الشم.
4_مشكلات النوم (الأرق).
5_مشكلات الذاكرة.
6_فقدان الحركات التلقائية، مثل: الابتسامة.
7_تغيرات في الكلام، مثل: التحدث بهدوء أو بسرعة، أو قد يكرر كلمات قالها من قبل، أو قد يصبح مترددًا عندما يريد الكلام.
8_تغيرات في خط الكتابة، فقد تكون الكتابة صعبة، وقد يبدو خطه صغيرًا.
9_صعوبات في التفكير: قد يواجه المصاب مشكلات في الإدراك، مثل الخرف، وصعوبات في التفكير
10_مشكلات في البلع.

»»العلاج:
⛔لا يمكن الشفاء من مرض باركنسون
1_یمكن للأدوية أن تساعد في السيطرة على الأعراض
2_گما يوصي بتغيير نمط الحياة، خصوصًا ممارسة التمارين الرياضية بانتظام
3_يكون العلاج الطبيعي الذي يركز على التوازن والتمدد مهم 4_اختصاصي أمراض النطق قد يساعد في تحسين مشكلات النطق، والكلام.
📛حيث تزيد الرياضة من قوة العضلات، والمرونة، والتوازن. وإذا كانت الأعراض شديدة، فيفضل التركيز على الحركات، والأنشطة اليومية، مثل: النهوض من على الكرسي.
📛إن على المعالج يقدم للمصاب بعض التقنيات التي تجعل حياته اليومية أكثر سهولة.
اتمنیٰ دوام الصحة للجمیع🌻💛

12/03/2022

... الجنف ...🧘🏻
هو انحناء جانبي للعمود الفقري غالباً ما يُشخَّص خلال فترة المراهقة
⭕أغلب حالات الجَنف تكون بسيطة، ولكن في بعض الحالات قد تزداد الانحناءات سوء مع نمو الطفل وربما تتسبب هذه الانحناءات الشديدة في الإصابة بإعاقات ومنها التقلیل من مقدار المساحة الموجودة داخل الصدر مما يجعل من الصعب على الرئتين العمل بطريقة صحيحة.

📛یتم التشخیص باستخدام الأشعة السينية مع التکرار الدوري وذلك لمشاهدة ما إذا كان الانحناء يزداد سوء.

»»الأعراض:
1_عدم تساوي الكتفين
2_بروز أحد لوحي الكتف بشكل أكبر من الآخر
3_عدم تساوي الخصر
4_ارتفاع أحد الوركين عن الآخر
5_بروز أحد جانبي القفص الصدري
6_بروز أحد جانبي الظهر عند الميل للأمام

⛔يلتف العمود الفقري أو يدور في الجنف بالإضافة إلى تقوسه من جانب إلى آخر؛ مما يؤدي إلى نتوء الأضلاع الموجودة على أحد جانبي الجسم أكثر من الجانب الآخر.

»»الأسباب:
غالباً لا یکون هناك سبب مباشر للجنف ویظهر نتیجة وضعیات خاطئة
قد نجد أسباب أقل شیوعاً تؤدي لظهور الجنف:
1_حالات عصبية عضلية معينة مثل الشلل الدماغي أو الحثل العضلي
2_مشكلات منذ الولادة تؤثر على تطور عظام العمود الفقري
3_الخضوع لجراحة سابقة في جدار الصدر أثناء الطفولة المبكرة
4_تعرض العمود الفقري للإصابة أو العدوى
5_شذوذات الحبل النخاعي

»»مضاعفات مرافقة:
1_مشاكل التنفس
2_مشكلات الظهر
3_مشاکل قلبیة
4_تشوه في المظهر.
⭕يصبح الأفراد المصابون بالجنف في أغلب الأحيان خجولين من مظهرهم.

»»أنواع الجنف وعلاجه:
♻من حیث الدرجة:
1_أقل من 20درجة (یعالج بالمقومات ودعامات ظهریة وتصحیح الوضعیات)
2_مابین25/45 درجة (بالأضافة ماسبق نستخدم تمارین علاج فیزیائي)
3_فوق 45 درجة (یجب اللجوء للعلاج الجراحي)

♻من حیث النوع:
1_جنف صدري
2_جنف قطني
3_جنف صدري قطني

♻من حیث النوع:
1_جنف علی شکل حرف C
2_جنف علی شکل حرف S

📛کصورة عامة التمارین الفیزیائیة تعتمد علی تقویة عضلات الجهة المحدبة ذات النتوء الخارجي وتمطیط عضلات الجهة المقعرة ذات الانخماص الداخلي (بحیث نعمل علی القیام بتمارین عکس جهة الانحناء)

📛دعامات للظهر هي عبارة عن حزام طبي يتم إرتداءه من أجل السيطرة على إنحناء العمود الفقري ويمنعه من التفاقم. إذ يجب إرتداء هذا الحزام باستمرار لمدة ما يقارب 20 ساعة في اليوم لاعطاء نتائج جيدة للعلاج ويتم صنعه بشكل خاص لكل مريض بحسب شدة الإعوجاج لديه.

اتمنی دوام الصحة للجمیع🌻💛

04/03/2022

... آلام الرکبة ...🚴🏻‍♀

ألم الركبة شكوى عامة ويصيب الأشخاص من جميع الأعمار

⛔قد يكون ألم الركبة نتيجة لإصابة مثل تمزق الأربطة أو تمزق الغضاريف وقد ينجم أيضاً عن بعض الحالات الطبية والتهاب المفاصل والنقرس
📛تستجيب أنواع كثيرة من آلام الركبة البسيطة للرعاية الذاتية ويساعد العلاج الطبيعي ودعامات الركبة في التخفيف من الألم. على الرغم من ذلك

»»الأعراض:
1_التورم والتصلب
2_الاحمرار والدفء عند اللمس
3_الضعف أو عدم الاتزان
4_أصوات طقطقة
5_عدم القدرة على مد الرکبة بشکل کامب

»»الأسباب:
1_الإصابات:
a_الرباط المتصالب الأمامي
وهي الإصابة الأکثر شیوعاً هي تمزُّق في الرباط المتصالب الأمامي، وهو أحد الأربطة الأربعة التي تربط عظمة الساق بعظم الفخذ وتکون عند الأشخاص الذين يلعبون كرة السلة أو كرة القدم أو الألعاب الرياضية الأخرى التي تتطلب تغييرات مفاجئة في اتجاه الجسم.
b_الكسور
يمكن أن تتعرَّض عظام الركبة بما في ذلك الرضفة (العظم المتحرك في رأس الركبة) للكسر خلال حوادث السقوط أو حوادث السيارت أو عند مرضی هشاشة العظام
c_تمزُّق الغضروف الهلالي
هو غضروف مطاطي قوي يعمل على امتصاص الصدمات بين عظمة الساق وعظمة الفخذ ويمكن أن يتعرض للتمزُّق إذا لويتَ ركبتك فجأة مع تحميل وزن عليها

2_التهابات:
a_التهابات جراب الركبة
تسبب بعض إصابات الركبة حدوث التهاب في الجراب، وهي أكياس صغيرة من السوائل تحمي الجزء الخارجي من مفصل الركبة بحيث تنزلق الأوتار والأربطة بسلاسة على المفصل.
b_التهاب الوتر الرضفي
يتسبب التهاب الأوتار في حدوث تهيُّج والتهاب في وتر أو أكثر وهو الذييسمح لك بالركل والجري والقفز

📛 التهاب الأوتار يمكن أن يصيب العَدَّائين والمتزلِّجين وراكبي الدراجات والذين يشاركون في أنشطة رياضية وألعاب رياضية تتطلب القفز

3_المشكلات الميكانيكية:
a_الجسم الطليق
حیث يمكن لتنكُّس العظام أو الغضاريف أو إصابتها أن يؤدي إلى أن تنكسر قطعة من العظم أو الغضروف وتطفو في المساحه بین المفصل
b_متلازمة الشريط الحرقفي الظنبوبي
عندما يصبح شريط الأنسجة الصلب الذي يمتدُّ من خارج الورك إلى خارج الركبة (الشريط الحرقفي الظنبوبي) ضيقًا لدرجة أنه يحتك بالجزء الخارجي لعظم الفخذ والعداؤون الذين يجرون لمسافات طويلة هم الأكثر عرضة للإصابة
c_خلع الرضفة
عندما ينزلق العظم المثلثي الذي يغطي الجزء الأمامي من الركبة (الرضفة)، عن موضعه، وعادةً ما يكون الانزلاق إلى الخارج ویشاهد بوضوح
d_آلام عظم الورك أو القدم
الألم هتا يمكنك من تغيير طريقة المشي لتجنب ألم المفصل مما تؤدي المِشية البديلة إلی زیادة الضغط على مفصل الركبة وتسبب ألم الركبة

4_متلازمة الألم الرُّضفي الفخذي:
هئ الألم الذي يحدث بين عظم رأس الركبة وعظم الفخذ السفل. وهي حالة شائعة بين الرياضيين واليافعين وخاصة من لديهم خلل في ثبات عظم رأس الركبة في موضعها.

»»العوامل التئ تزید احتمال الإصابة:
1_الوزن الزائد
2_نقص مرونة العضلات أو ضعف قوتها
3_رياضات أو مهن معينة
4_إصابة سابقة

⭕ليست كل آلام الركبة خطيرة ولكن بعض الإصابات في الركبة مثل هشاشة العظام يمكن أن تؤدي إلى زيادة الألم وضرر بالمفاصل والعجز إذا تركت دون علاج
♻وجود إصابة في الركبة حتى إذا كانت إصابة طفيفة يرجح احتمالية تعرضك لإصابات مماثلة في المستقبل.

»»العلاج:
1_تخلص من الوزن الزائد.
2_الحفاظ على لياقتك
3_تهيئة العضلات وتقویتها وزیادة مرونتها
⭕سوف تستفيد من تقوية العضلة رباعية الرؤوس والعضلات المأبضية، وكذلك عضلات الفخذ الأمامية والخلفية التي تدعم الركبة.
4_تمارين التوازن والثبات
5_تمارین تمطیط للعضلات المشدوده

📛 إذا كنت مصاب بالالتهاب المفصلي العظمي أو آلام مزمنة في الركبة أو تحدث لك إصابات متكررة، فقد تحتاج إلى تغيير أسلوب التمرين، كأن تتجه إلى السباحة أو التمارين المائية الهوائية وفي بعض الحالات قد يمنحك مجرد تخفيف الأنشطة عالية التأثير بعض الراحة.

25/02/2022

... الإصبع الزنادي ...👌🏼

هو التهاب غمد الوتر المسؤول عن عملیة انثناء الأصبع مما یؤدي إلیٰ تضییق الوتر ومنه تورمه وحدوث عقدة محسوسة عند قاعدة الإصبع
وهو وضعیة مرضیة لأحد الأصابع في وضع الثني
بحیث یصعب علیٰ المریض أن یقوم ببسط واستقامة الإصبع وإن حدثت الاستقامة تکون مترافقة مع إصدار صوت طقطقة (مثل الالضغط على الزناد وسحبه)

⛔يمكن أن يتأثر أكثر من أصبع في ذات الوقت بما في ذلك الإبهام

»»الآسباب:
1_ الأشخاص الذين يقومون بأفعال متكررة تحتاج إلى استخدام القبضة
2_المصابين بداء السكري

🚫تعد شائعة عند النساء

»»الأعراض :
1_تيبس الإصبع وألم
2_شعور بالطقطقة عند تحريك الإصبع
3_ نتوء (عقدة) في راحة اليد عند قاعدة الإصبع المصاب
4_ثبات الإصبع في وضع الانثناء
5_صعوبة بوضع الأصبع بحالة الاستقامة

»»العلاج:
1_عقاقير مضادة للالتهاب
2_جبائر
3_تمارين لإطالة الوتر و المحافظة على مجال الحركة

📛قد يتضمن عملية جراحية بسيطة لتحرير الجزء المتضيق من غمد الوتر عبر جرح صغير عند قاعدة الإصبع

⭕نستخدم الجبیرة لیلاً للحفاظ علیٰ الوتر ممدود ولتجنب ثنیه

»»التمارین المستخدمة:
1_تمرين رفع الأصبع : كل أصبع على حدة وإنزاله ومن ثم رفع كل أصابعك معاً
2_تمرين المقابلة : ملامسة كل الأصابع للأبهام
3_تمرين الضغط علی گرة: لتقویة القبضة والأمساك
اتمنیٰ دوام الصحة للجمیع🌻💛

18/02/2022

...العلاج الفیزیائي ضمن الماء...🏊🏼‍♀

العلاج المائي يشير إلى استخدام المياه كوسيلة لإعادة التأهيل

»»یکون المسبح:
مجهز بالكامل يفي بأحدث المميزات ويتضمن:
1_أجهزة داعمة
2أدوات مائية رياضية
3_مشّاية رياضية
4_نظام التدليك المائي
5_الحوامل و الرافعات تستخدم للدخول الآمن للمرضى ذوي الصعوبات الحركية إلى حمام السباحة
6_نوافذ المراقبة تساعد المعالجين لمراقبة حركات المرضى في الماء
⭕تنفيذ برامج إعادة التأهيل في ثلاثة مستويات للعمق وفقاً للأهداف العلاجية

⛔من الممکن أن نستفید بالعلاج المائي بشکل مجموعات للمرضی المتشابهین داخل حوض العلاج لتشجیع المرضی وزیادة ثقتهم وتسهیل إیصال العلاج لهم

»»الأمراض التي نستخدم لها العلاج المائي:
1_الاضطرابات العصبية
2_الحوادث الدماغية الوعائية
3_الإصابات المخية الرضحية
4_إصابات العمود الفقري والحبل الشوكي
5_داء باركنسون
6_التصلب المتعدد
7_الضمور العضلي
8_الشلل الدماغي
9_القيلة السحائية النخاعية
10_الشلل الرباعي
11_الشلل النصفي السفلي
12_اضطرابات العظام والروماتيزم:
a_الكسور – الخلع
b_آلام الظهر – الألم الوركي
c_المتلازمة العنقية
d_الحزمة العضدية
e_داء الفقار – الانزلاق الغضروفي
f_التهاب الحوائط المفصلية
g_التهاب العظم والمفاصل
h_الألم العضلي الليفي
i_هشاشة العظام
J_التهاب الفقار اللاصق
k_الفتق القرصي بين الفقرات
13_مرضی البتر
14_أمراض القلب والجهاز التنفسي
15_إعادة تأهيل الإصابات الرياضية – مثل:
a_التهاب العضلات والأوتار
b_إصابات الأربطة
c_إصابات المفاصل
d_متلازمات فرط الاستخدام

📛یکون برنامج العلاج شخصي للعلاج الحركي بحیث یستفید المريض من إمكانياته وقدراته في الماء

⭕من أهم خواص الماء المساعدة في العلاج هي خاصیة الطفو وهي إحدى الخصائص الرئيسية للماء فلا داعي لدعم وزن الجسم فإن حركة الطرفين العلويين والسفليين والعمود الفقري تتم بسهولة أكبر وبحُرّية أكبر لإعادة تأهيل ناجحة ،کما أننا أیضاً نستفید من لزوجة الماء واحتکاکه المقاوم للحرکة في برنامج العلاج للتقویة

»»فوائد الماء العلاجیة:
1_تقليل الحساسية للألم
2_تحفيز الاسترخاء العضلي
3_تقليل التوتر العضلي
4_تسهيل حركة المفاصل وتحسين نطاق المفاصل المتصلبة
5_زيادة قوة العضلات وتحمُّلها
6_تحسين حاسة إدراك الحركة والاتزان بالجسم، والتجانس والاستقرار بالجذع
7_تحسين العضلات التنفسية
8_تحسين الدورة الدمویة واللمفاوية، بما يساعد لامتصاص التورم والأورام الدموية
9_تسريع مدة إعادة التأهيل ومنع المضاعفات
10_تحسين معنويات المريض وثقته بذاته

⭕وهناك الکثیر من آنواع العلاج المائي تتدرج من الکمادات المائیة إلي أن نصل إلی غمر الجسم کاملاً في حوض العلاج
اتمنیٰ دوام الصحة للجمیع🌻💛

09/02/2022

...کسر عظم الترقوة...🙋🏻‍♀

يُعد من الإصابات الشائعة بحیث ترتبط الترقوة من الأمام مع عظم القص ومن الخلف بعظم لوح الکتف

⛔علمیاً الترقوة تصبح صلبة بعمر 20 سنة تقريباً مما یجعل الأطفال والشباب مادون 20 سنة أكثر عرضة للإصابة ويرتفع مستوی الإصابة أیضاً عند كبار السن بسبب الهشاشة العظمیة...

»»لأسباب :
1_السقوط علی الکتف
2_الإصابات الرياضية
3_التعرض لضربة مباشره علیٰ عظم الترقوة کحوادث السیر
4_قد یتعرض الرضع أثناء عملية الولادة

»»لأعراض :
1_لألم يزيد بالحركة
2_تورم
3_صوت طقطقة
4 عدم القدرة على تحريك الكتف

»»مضاعفات مصاحبة للکسر :
1_إصابة الأوعية الدموية
2_إصابةالأعصاب
3_تتكون كتلة عظمية مکان الالتحام العظمي ويمكن رؤيتها بسهولة لقرب العظم من الجلد

📛الأشعة السينية الوسیلة التشخیصیة التي تحدد مدى كسر الترقوة وتحدد موقع الکسر واذا کانت هناك إصابات أخریٰ مرافقة

»»العلاج :
1_استخدام الثلج
2_مسكنات الألم
3_جبيرة
4_العلاج الطبيعي
5_قد یکون العلاج جراحیاً

⭕یقوم المریض بتثبیت ذراعه بحمالة ید حتیٰ یتم التئام الکسر
📛عند الأطفال یتطلب الالتئام 3_6 أسابیع تقریباً ،والبالغین 6_12 أسبوع

♦الشفاء یکون ضعيف و بطيء وفي الحالات الشديدة يستغرق وقتاً طويلاً

📛نبدأ بالعلاج الفیزیائي بعد انتهاء مرحلة علاج الگسر مباشرة ولا ضرر بآن یتم خلال فترة المعالجة أن نقوم ببعض الحرکات ضمن الحدود لتجنب تحدد حرکة الکتف والمرفق
ولا ننسیٰ آیضاً تقویة العضلات المحیطة
اتمنیٰ دوام الصحة للجمیع🌻💛

02/02/2022

النشبة الدماغیة«الفالج الشقي»...💥
أو الاحتشاء الدماغي ،السکتة الدماغیة والکثیر من المسمیات.

♦هو آذیة مرضیة في الدماغ تصیب الدوران المخي الدماغي ومنه تؤدي إلیٰ نقص ترویة وفقدان الخلایا الدماغیة للأوکسجین مؤدیة لموتها مما یؤدي لخلل في الوظیفة العصبیة العضلیة..

🔸تحتل المرکز الثالث عالمیاً کسبب من أسباب الوفاة.
*تشاهد غالباً بعمر ال55 ومافوق

🚫النسیج العصبي لا یترمم ولا یتجدد ابداً🚫

♦إن کل نصف کرة مخیة مسؤول عن النصف المقابل من الجسم فعند إصابة نصف الکرة المخیة الأیمن یحدث فالج شقي أیسر والعکس صحیح..

»»وهناك‌ عدة أنواع:
1_صمة في الأوعیة الدماغیة(سکتة دماغیة إقفاریة)
2_تمزق في الأوعیة الدمویة(سکتة دماغیة نزفیة)
3_آفة سرطانیة

»»الآعراض:
1_نقص في التحکم الحرکي(فقدان الحرکات الطبیعیة)
2_مشاکل حسیة(فقدان حس الوضعة وتغیرات في الاحساسات الجلدیة)
3_عسرة بلع
4_انفلات بالمصرات
5_اضطراب في الادراك والتصرف
6_اضطراب في النطق ومشاکل في اللغة أما افراط في الکلام او حدوث حبسة کلامیة
7_انعدام في التوازن
8_مشاکل جنسیة
9_اعاقة في الذاکرة والنسیان وفقدان الترکیز
10_تقفعات ومشاکل عضلیة

»»العوامل المؤهبة لحدوث السکتة ما يلي:
1_ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط
2_التقدم بالسن
3_السکري
4_ارتفاع الکولیسترول في الدم
5_البدانة
6_الضغوطات والشدات النفسیة
7_التدخین والکحول والمخدرات
8_العلاج الزائد بمميعات الدم
9_رواسب بروتينية في جدران الأوعية الدموية تُؤدي إلى ضعف في جدار الأوعية
10_عدم‌ ممارسة الریاضة وقلة الحرکة

⭕إن مریض الفالج الشقي(السکتة الدماغیة) یمر بمرحلتین:
1_مرحلة الصدمة{طور الشلل الرخو}:
تلي الإصابة مباشرة وتستمر بین أیام لعدة أسابیع وجب ألّا تتجاوز ال3 أسابیع
وتتمیز بفقدان الوعي یختلف من حالة لآخری فقد یکون للحظات وقد یصل لأسبوع

2_مرحلة الاستقرار{طور الشفاء}:
حیث تبدآ مابین ال3_6 أسابیع بعد الحادثة
ولعا ثلاثة أطوار:
a_مرحلة الرخاوة:
وهي استمرار لمرحلة الصدمة بنقص المقویة
b_مرحلة الشفاء:
بحیث یبدأ المریض بالعودة لمقویة عضلیة سویة بأن تبدآ الحرکة بالطرف العلوي قبل الطرف السفلي
c_مرحلة التشنج:
وهنا تحدث زیادة في المقویة العضلیة وهي نهایة تطور المرض وأخذ الشکل النهائي وتظهر في الطرف السفلي قبل العلوي

❌الفالج الذي یصیب الشباب غالباً مایؤدي إلیٰ الموت ،ولکن قد یحصل تحسن أفضل في حال المعالجة من کبار السن
❌قد تحدث النشبة بشکل متکرر وهذا عامل‌خطورة بحد ذاته

»»شکل جسم المریض:
1_کتف منخفض مع تقریب ودوران داخلي
2_مرفق بحالة العطف وساعد بوضع الکب
3_عطف للرسخ والأصابع مع انحراف زندي
4_تراجع للحوض مع بسط للورك ودوران خارجي
5_بسط للرکبة
6_عطف أخمصي للقدم والأصابع
7_الرأس والجذع بحالة عطف جانبي للجهة المصابة مع دوران الرأس باتجاه الطرف السلیم

»»العلاج:
📛یحدث تحسن بنسبة 85% عند البدأ بالعلاج خلال الثلاث الأشهر الآولی
وبنسبة 15% في الشهر السادس
ونسبة 1% مابعد السنة

⭕یتم التحسن بالتدریج :وجه _طرف سفلي _طرف علوي _أصابع الطرف العلوي

يعتمد العلاج الطارئ للسكتة الدماغية على ما إذا كانتَ سكتة دماغية إقفارية أو سكتة دماغية تتضمن نزيفاً في الدماغ (نزفية).

*يشمل فريق العلاج الآتي:
1_طبيب أعصاب
2_اختصاصي معالجة فیزیائیة
3_اختصاصي علاج انشغالي
4_اختصاصي نطق وسمع
5_طبیب نفسي

»»آهداف العلاج الفیزیائي:
1_استعادة الوظائف الحرکیة
2_منع حدوث اختلاطات جانبیة
3_تحسین القدرات الوظیفیة وتحقیق استقلالیة المریض

🔴نبدآ بالعلاج عند استقرار حالة المریض أي بعد 48_72 ساعة
🔻تختلف الخطة العلاجیة تبعاً للمرحلة المرضیة التي یعیشها المریض ولگل مرحلة آهداف وتمارین خاصة بها ووضعیات جسدیة خاصة

📛وعامةً یجب المحافظة علیٰ المدی الحرکي لجمیع المفاصل وتقویة العضلات ااضعیفة وتمطیط المتشنجة ولا ننسی تمارین التوازن والتنفس وتمارین الوضعة وفي النهایة نصل إلیٰ مرحلة التدریب علی المشي والاعتماد الذاتي للمریض...
اتمنیٰ دوام الصحة للجمیع🌻💛

Rahaf Al-Hafez Physiotherapist_أخصائیة العلاج الفیزیائي رهف الحافظ

26/04/2022

10/04/2022

04/04/2022

28/03/2022

18/03/2022

12/03/2022

04/03/2022

25/02/2022

18/02/2022

09/02/2022

02/02/2022

Address

Website

Alerts

Shortcuts

Share

Category