19/11/2025
قصة تعافٍ… من التهاب سحايا شديد إلى التهاب دماغ فيروسي خطير
بفضل الله ثم بفضل جهود الفريق الطبي في مشفى الرازي للأطفال، نشارككم اليوم حالة معقدة لطفل بعمر 9 أشهر وصل إلى الإسعاف محوَّلًا من مشفى آخر.
🔹 الحالة عند الوصول:
حركات تشنجية في العينين، اضطراب في الوعي، رفض رضاعة، وحرارة مرتفعة وصلت إلى 40°.
تم قبول الطفل فورًا، وتبيّن أن الحركات اختلاجية، وتم السيطرة عليها بصعوبة مع خفض الحرارة وإجراء كامل الاستقصاءات الإسعافية (طبقي محوري – بزل قطني – تقييم إنتاني شامل).
🔹 التشخيص الأولي:
أظهرت النتائج وجود التهاب سحايا قيحي، فتم البدء بالعلاج المناسب مباشرة.
لكن… ورغم ضبط الاختلاجات، بقي وعي الطفل متدهورًا واستمرت ذروات الحرارة، مما أثار الشك بوجود التهاب دماغ فيروسي هربسي.
🔹 التحرك السريع:
تمت إضافة مضاد فيروسي (Acyclovir) فورًا ( لأن هذا المرض خطير وسريع التطور و ذو عقابيل عصبية خطيرة) وإجراء استشارة عصبية.
وقد أكد الرنين المغناطيسي الاشتباه: صورة متوافقة مع التهاب دماغ فيروسي.
تم اعتماد الخطة العلاجية الكاملة:
✔️ مضاد فيروسي لمدة 3 أسابيع
✔️ متابعة علاج التهاب السحايا
✔️ تغذية عبر الأنبوب المعدي حتى تحسن الوعي
🔹 بفضل الله… تحسن تدريجي:
بدأ الطفل يستعيد وعيه تدريجيًا، ثم عاد تدريجيًا للرضاعة الطبيعية. ونُقل للجناح لاستكمال العلاج.
تمت ملاحظة تحسن الحركة في الطرفين مع بقاء بعض الضعف العضلي، إضافة إلى حول عيني و ضعف القدرة على الجلوس بمفرده.
بعد استكمال العلاج الوريدي، خرج الطفل مع خطة علاج فموي لمدة 6 أشهر حسب أحدث التوصيات، مع الإلحاح على الأهل لمتابعة الحالة.
🔹 بعد 3 أشهر من المتابعة:
عاد الطفل وقد:
✨ أصبح يجلس لوحده
✨ اختفى الحول تقريبًا
✨ تفاعل اجتماعي مناسب لعمره
✨ دون أي نوبة اختلاج جديدة
ولله الحمد.
🧪 تعليق طبي مهم:
التهاب الدماغ الفيروسي مرض شديد الخطورة، وقد يسبب إعاقات دائمة أو حتى الوفاة إذا تأخر التشخيص والعلاج.
وكلما كان التدخل مبكرًا، كانت النتائج أفضل بشكل ملحوظ.
وفي هذه الحالة – رغم تشابك التهاب السحايا مع التهاب الدماغ – تم التشخيص والتدخل في الوقت المناسب، وفق أحدث البروتوكولات العالمية.
👨⚕️ تمت متابعة الحالة من قبل:
د. علاء العبود || اختصاصي أطفال وحديثي ولادة
د. عبدالله شرف الدين || اختصاصي أطفال وحديثي ولادة
د. تامر محي الدين || اختصاصي بالأمراض العصبية.
وبالدعم المميز من الكادر الفني والتمريضي في مشفى الرازي.
#اختلاجات #طب #أطباء
