مركز المعالجة الفيزيائية وإعادة التأهيل

12/10/2025

يجيك المريض معو جنف بالرقبة وحدب بالضهر و بزخ و قعس و....
بتسألو كتير بتستخدم الموبايل بقلك انا والموبايل اعداء😒
وهو بالحقيقة ⬇️

11/10/2025

11/10/2025

تعقيبا على المنشور السابق وبناءا على طلب المتابعين..
نضع بين ايديكم خطة العلاج الفيزيائي لاستقامة الرقبة والتي يتطلب تنفيذها وجود اخصائي او خبير علاج فيزيائي..

🩺 بروتوكول علاج استقامة الرقبة (Loss of Cervical Lordosis)

1. التقييم الأولي

القصة السريرية:

ألم رقبة مزمن، صداع توتري، تيبس صباحي، دوخة أحياناً.

تحديد العوامل المسببة (العمل المكتبي، الهاتف، الوسادة العالية، القلق المزمن).

الفحص السريري:

ROM الرقبة (flexion-extension، rotation، side bending).

فحص العضلات: Upper trapezius, Levator scapulae, SCM, Deep neck flexors.

فحص الوضعية العامة (الكتفين والرأس).

استبعاد أي علامات جذرية أو ضغط نخاعي.

---

2. الأهداف العلاجية

استعادة الانحناء الطبيعي (lordosis).

تقليل الألم والتشنج العضلي.

تقوية العضلات العميقة المثبتة للعنق.

تصحيح الوضعية العامة للرأس والكتفين.

---

3. المرحلة الأولى: تقليل الألم والتشنج (3–5 جلسات)

المدة: الأسبوع الأول
الهدف: إزالة الألم وإرخاء العضلات السطحية المشدودة.

الإجراءات:

Thermotherapy: كمادات دافئة 15 دقيقة.

TENS أو IFC: لتسكين الألم (10–15 دقيقة).

Ultrasound: على العضلات المشدودة (Trapezius, Levator scapulae).

Soft tissue release / Myofascial release: للعضلات المتشنجة.

تمارين لطيفة:

Chin tuck (في وضع الاستلقاء).

Gentle neck ROM بدون ألم.

تمارين تنفس عميق واسترخاء.

---

4. المرحلة الثانية: الاستعادة الميكانيكية (أسبوعان)

الهدف: تحسين المرونة والوضعية.

الإجراءات:

تمارين مطّ:

Stretch للـ Upper trapezius, SCM, Levator scapulae.

Thoracic extension over foam roller.

Mobilization:

PA glides للفقرات العنقية الوسطى والسفلية.

Scapulothoracic mobilization.

تمارين تصحيح الوضعية:

Chin tuck في وضع الجلوس أو الوقوف.

Scapular retraction with resistance band.

Wall angels.

Ergonomic education:

تعديل ارتفاع الشاشة والكرسي.

تجنب الانحناء للأمام أثناء الهاتف أو الحاسوب.

---

5. المرحلة الثالثة: التقوية والتثبيت (3–4 أسابيع)

الهدف: تثبيت الانحناء المكتسب ومنع الانتكاس.

الإجراءات:

تمارين تقوية عضلات العمق (Deep Neck Flexors):

Chin tuck hold (10 ثوانٍ × 10 تكرارات).

Isometric extension and rotation (resisted).

تمارين تقوية الكتف والظهر:

Rows – external rotation – prone Y/T exercises.

تمارين وضعية متقدمة:

Standing posture training أمام المرآة.

Balance training (إذا كانت هناك دوخة).

---

6. المرحلة المنزلية والمتابعة

التمارين اليومية:

Chin tuck ×3 مرات/اليوم.

مط العضلات المتشنجة بعد العمل.

توصيات عامة:

وسادة منخفضة متوسطة الصلابة.

النوم على الظهر أو الجانب، لا على البطن.

تجنب حمل الهاتف بالرأس أو وضعه بين الكتف والأذن.

---

7. مدة البرنامج الكامل:

6–8 أسابيع (قابلة للتمديد حسب تطور الانحناء في صور الأشعة الجانبية).

---

08/10/2025

بعد يوم عمل طويل ومتعب في العلاج لابد لك من معالج بارع يريحك كهذا المعالج الجميل الصغير 🥰

08/10/2025

تحية خاصة لأحدث المتابعين لي! يسرني انضمامك! Nissren Akel, Dr-Nassem Dalloul, هشام عيسى, Hasan Auon, Suzan Ali, Ahmad Ali, سمير أحمد, Rehab Al Basha, ابو محمد محمد, Reem Wahap, Zeinab R Saleh, عفاف أسعد

05/10/2025

💥ماذا تعرف عن أصابةفقرات الرقبة؟الـوبلاش.Whiplash

إصابة تحصل في الرقبة بسبب حركة مفاجئة للرأس إلى الأمام والخلف وغالبا تحدث بعد حوادث السيارات أو السقوط أو بعض الإصابات الرياضية او حركة خاطئة لفترات طويلة ؟
تؤدي الى اضطراب بين الفقرات والأنسجة الرخوة والغضاريف مما يؤدي إلى التهاب وألم

❗الأعراض
تبدأ مباشرة أو خلال 24 ساعة وتشمل ألم الرقبة وتيبسها وتشنج في العضلات وصداع وأحيانا دوخة وتنميل ووخز في اليدين مع تعب وإرهاق وتستمر أيام أو أسابيع

❗العلاج
يعتمد على شدة الألم فإذا كان شديد ممكن استعمال الكورتيزون بالفم أو بالحقن أما إذا كان خفيف فيكفي المسكنات مثل الباراسيتامول أو مضادات الالتهاب مع كمادات باردة أول يوم ثم كمادات دافئة للتشنجات ممكن يصف الطبيب مرخيات عضلية واستخدام طوق الرقبة لفترة قصيرة فقط...............
غالبا تتحسن الإصابة مع العلاج المحافظ لكن إذا استمرت الأعراض أكثر من أربعة أسابيع يجب مراجعة الطبيب لعمل أشعة أو رنين مغناطيسي للتأكد من عدم وجود انزلاق غضروفي..............
نجيب على أستشاراتكم يوميا ولانسالكم الا الدعاء 🙏

03/10/2025

هذا خلق الله

03/10/2025

جمعة مباركة ملؤها النشاط والصحة

24/09/2025

تمرين التعلّق او الثابت✅ (Hanging) لمدة 30 ثانية له فوائد كثيرة رغم أنه بسيط لكن فعااال. 🔥👇
الفوائد الأساسية:✅١:فك الضغط عن العمود
الفقري
→ التعلّق يساعد على تمديد الفقرات والتخفيف من الضغط الناتج عن الجلوس الطويل أو رفع الأوزان.
. ٢:تقوية قبضة اليد
→ التمسك بالبار يقوّي الساعد والأصابع، وهو مهم لتمارين السحب
. ٣:تحسين صحة الكتفين
→ يفتح مفصل الكتف
ويزيد من مرونته، مما يقلل من خطر الإصابات خاصة عند لاعبي الحديد.
. ٤:تحسين الوضعية (Posture)
→ التعلّق يساعد على تصحيح انحناء الظهر الناتج عن الجلوس أو الانحناء المستمر.
. ٥:تفعيل عضلات الكور (Core)
→ حتى لو ما كنت ترفع رجليك، التعلّق ينشط عضلات البطن وأسفل الظهر للحفاظ على الثبات.

⏱️ المدة المثالية:
• المبتدئ: 10–20 ثانية.
• المتوسط: 30 ثانية.
• المتقدم: 60 ثانية أو أكثر.

👉 تمرين صغير ولكن فعال للصحة العامة و الظهر والكتفين.

18/09/2025

🔍 ما هي العضلات البينية؟
العضلات البينية مثل Rotatores و Multifidus و Semispinalis هي عضلات صغيرة لكنها عميقة، تربط بين الفقرات وتعمل كحساسات دقيقة للحركة، وتثبت العمود الفقري وتوجهه أثناء الانحناء والدوران.

⚠️ ماذا يحدث عند ضعفها؟
عندما تضعف هذه العضلات أو تُهمل، تبدأ الفقرات بفقدان تناغمها، فتظهر التشوهات الميكانيكية مثل:

• ميل الفقرات جانبياً أو دورانها بشكل غير طبيعي
• فقدان القوس الطبيعي للعمود الفقري
• ضغط غير متوازن على الأقراص والغضاريف

وهنا تبدأ سلسلة من الألم، التصلب، وربما الانزلاق أو التآكل المبكر.

🔧 كيف يحدث التشوه؟
التشوه لا يبدأ من العظم، بل من العضلة!
ضعف العضلات البينية يؤدي إلى خلل في التوازن العضلي، مما يدفع الفقرات لتعديل وضعها بشكل خاطئ، وكأن الجسم يحاول تعويض النقص بطريقة غير صحية.

🔥 كيف نبدأ الإصلاح؟
الخطوة الأولى ليست في تعديل الفقرة، بل في تنشيط العضلة المصابة!
إليك خطة عملية لأي تشوه، مهما كان حجمه:

1. ✅ تشخيص دقيق: تحديد العضلات البينية الضعيفة عبر الفحص الحركي أو التصوير الوظيفي
2. 🧠 إعادة برمجة عصبية عضلية: تمارين تحفيزية تستهدف العضلات العميقة مثل تمارين الاستقرار الديناميكي
3. 🏋️‍♂️ تقوية تدريجية: باستخدام تمارين المقاومة الخفيفة، والتركيز على التحكم وليس القوة
4. 🔄 تعديل الوضعية: بعد استعادة قوة العضلات، تبدأ الفقرات تلقائياً في العودة لوضعها الطبيعي
5. 🧘‍♀️ الاستمرارية والوعي الحركي: لأن هذه العضلات تحتاج إلى تنشيط مستمر، وليس جلسة واحدة فقط

🎯 التحدي لك اليوم:
هل تستطيع أداء تمرين بسيط لتفعيل عضلة الـ Multifidus؟
اجلس بشكل مستقيم، خذ نفساً عميقاً، وابدأ بتحريك الحوض للأمام والخلف ببطء مع التركيز على العمود الفقري…
هل شعرت بعضلة صغيرة تنشط في العمق؟ هذه هي البداية!

📣 شارك تجربتك أو اسأل عن خطة مخصصة لحالتك في التعليقات أو عبر الواتساب، وابدأ رحلة تعديل التشوه من الجذر، وليس من السطح.
وتس اب 0998474179

12/09/2025

فيما يلي شرح شامل ومفصل عن الألم العضلي الليفي (Fibromyalgia)، بما في ذلك الأعراض، الأسباب، التشخيص، والعلاج.

# # # ما هو الألم العضلي الليفي (Fibromyalgia)؟

الألم العضلي الليفي هو حالة طبية مزمنة (طويلة الأجل) تتميز **بألم واسع الانتشار في العضلات والعظام**، يصاحبه عادة **إرهاق شديد، واضطرابات في النوم، ومشاكل في الذاكرة والمزاج**.

الفكرة الأساسية لفهم هذه الحالة هي أن الدماغ يصبح أكثر حساسية لإشارات الألم، حيث يفسر الإحساس العادي على أنه ألم شديد (خلل في معالجة الألم في الجهاز العصبي المركزي).

---

# # # الأعراض الرئيسية

تختلف الأعراض من شخص لآخر، ولكن الأكثر شيوعًا تشمل:

1. **ألم واسع الانتشار:** ألم مُزمن ومستمر يستمر لمدة 3 أشهر على الأقل، ويؤثر على جانبي الجسم، وأعلاه وأسفل الخصر. غالبًا ما يُوصف بأنه ألم خفيف أو حارق أو نابض.
2. **الإرهاق الشديد:** يستيقظ المرضى غالبًا وهم يشعرون بالتعب، حتى بعد النوم لساعات طويلة. النوم كثيرًا ما يكون مضطربًا بسبب الألم.
3. **الضباب الدماغي (Fibro Fog):** صعوبات في التركيز والانتباه، ومشاكل في الذاكرة قصيرة المدى.
4. **نقاط الألم (Tender Points):** في الماضي، كان التشخيص يعتمد على وجود ألم في 18 نقطة محددة في الجسم عند الضغط عليها بشكل خفيف. اليوم، أصبح التشخيص أوسع، لكن هذه النقاط لا تزال شائعة.
5. **أعراض أخرى شائعة:**
* الصداع (بما في ذلك الصداع النصفي).
* القلق والاكتئاب.
* متلازمة القولون العصبي (IBS).
* التيبس الصباحي.
* خدر أو تنميل في اليدين والقدمين.
* حساسية مفرطة للبرد أو الحرارة أو الضوء أو الصوت.

---

# # # الأسباب وعوامل الخطر

السبب الدقيق غير معروف، ولكن يُعتقد أنه ناتج عن مزيج من العوامل:

* **العوامل الوراثية:** يبدو أن المرض يسري في العائلات، مما يشير إلى وجود استعداد جيني.
* **العدوى أو الأمراض:** بعض الأمراض قد تحفز ظهور الألم العضلي الليفي أو تفاقمه.
* **الصدمة الجسدية أو العاطفية:** مثل الحوادث، أو الإجهاد النفسي الشديد (PTSD)، قد تكون محفزة للمرض.
* **خلل في كيمياء الجهاز العصبي:** خلل في النواقل العصبية (مثل السيروتونين والدوبامين) أو زيادة في إشارات الألم في الدماغ (نظرية الإفراط في الاستثارة المركزية).

**عوامل الخطر:**
* **الجنس:** النساء أكثر عرضة للإصابة به من الرجال.
* **التاريخ العائلي:** وجود قريب مصاب يزيد من خطر الإصابة.
* **أمراض أخرى:** مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، أو الذئبة، أو أمراض المناعة الذاتية الأخرى.

---

# # # كيف يتم التشخيص؟

لا يوجد فحص مخبري أو تصويري واحد يمكنه تشخيص الألم العضلي الليفي. التشخيص سريري ويعتمد على:

1. **التاريخ الطبي:** مناقشة مفصلة للأعراض.
2. **فحص جسدي:** للاستبعاد من الأمراض الأخرى ذات الأعراض المشابهة.
3. **معايير التشخيص:** يعتمد الأطباء غالبًا على معايير وضعتها الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم (ACR)، والتي تركز على:
* **ألم واسع الانتشار** لمدة 3 أشهر على الأقل.
* **شدة الأعراض:** تقييم شدة الإرهاق، اضطراب النوم، والمشاكل الإدراكية.

قد يطلب الطبيب **فحوصات دم** (مثل تعداد الدم الكامل، اختبارات الغدة الدرقية، عامل الروماتويد) **لاستبعاد** الحالات الأخرى مثل قصور الغدة الدرقية، التهاب المفاصل الروماتويدي، أو نقص فيتامينات.

---

# # # خيارات العلاج والإدارة

لا يوجد علاج شافٍ تمامًا للألم العضلي الليفي، ولكن الهدف من العلاج هو **التحكم في الأعراض وتحسين نوعية الحياة**. يُعد النهج متعدد الجوانب هو الأكثر فعالية:

# # # # ١. الأدوية:
* **مسكنات الألم:** مثل الباراسيتامول أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مثل الإيبوبروفين) قد تساعد قليلاً، لكنها غالبًا غير كافية وحدها.
* **مضادات الاكتئاب:** (مثل دولوكسيتين Duloxetine أو ميلناسيبران Milnacipran) تساعد في تقليل الألم والإرهاق وتحسين النوم، حتى لو لم يكن المريض مكتئبًا.
* **مضادات الصرع:** (مثل بريجابالين Pregabalin) تساعد على تهدئة الجهاز العصبي وتقليل الألم.

# # # # ٢. العلاج غير الدوائي (الأهم):
* **التمارين الرياضية:** هي حجر الزاوية في العلاج. التمارين الهوائية الخفيفة (مثل المشي، السباحة، ركوب الدراجات) والتمارين المائية الدافئة وتمارين التمدد تساعد بشكل كبير في تقليل الألم وتحسين الوظيفة.
* **العلاج السلوكي المعرفي (CBT):** يساعد المريض على تطوير استراتيجيات للتعامل مع الألم، وإدارة الإجهاد، وتغيير الأفكار السلبية حول الحالة.
* **تحسين نظافة النوم:** establecer روتين ثابت للنوم، تجنب الكافيين قبل النوم، جعل غرفة النوم مريحة.
* **تقنيات الاسترخاء:** اليوجا، التاي تشي، التأمل، وتمارين التنفس العميق يمكن أن تقلل من التوتر والعضلات.

# # # # ٣. الرعاية الذاتية وأسلوب الحياة:
* **إدارة الطاقة (Pacing):** تعلم موازنة النشاط والراحة لتجنب الإرهاق الشديد.
* **النظام الغذائي المتوازن:** لا يوجد "حمية للألم العضلي الليفي"، لكن تناول طعام صحي يساعد في تحسين الطاقة والصحة العامة.
* **الدعم:** الانضمام إلى مجموعات الدعم أو التحدث مع معالج أو الأصدقاء يمكن أن يخفف العبء النفسي.

---

# # # ملخص مهم

* الألم العضلي الليفي **حالة حقيقية** وليست من صنع خيال المريض.
* الألم **حقيقي** وموهن، حتى إذا لم تكن هناك علامات خارجية مرئية.
* التشخيص قد يستغرق وقتًا طويلاً بسبب تعقيد الأعراض وعدم وجود فحص قاطع.
* الإدارة الناجحة تعتمد على **مزيج من العلاجات** وليس على دواء واحد سحري.
* الدعم النفسي والعائلي مهم جدًا للتعايش مع الحالة.

إذا كنت تشك أنك أو شخص قريب منك يعاني من هذه الأعراض، فمن المهم التوجه إلى **طبيب روماتيزم** أو طبيب باطني للحصول على تشخيص دقيق وخطة علاج مناسبة.

07/09/2025