العيادة النسائية د.مفيد فلوح - Dr.Moufid Fallouh Gyn/Ob clinic

03/01/2026

الميتفورمين ( الجلوكوفاج ) و الكلى ، هل يؤثر استخدام الميتفورمين على وظائف الكلى ؟

🔹 الميتفورمين هو دواء شائع لعلاج مرض السكري من النوع الثاني، يعمل على تقليل إنتاج الجلوكوز في الكبد وزيادة حساسية الجسم للأنسولين.

⸻

⚠️ تأثيره على الكلى
• الميتفورمين يخرج من الجسم عن طريق الكلى.
• إذا كانت وظائف الكلى ضعيفة، يزداد خطر تراكم الدواء في الجسم.
• التراكم قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل الحماض اللبني (Lactic acidosis).

⸻

📌 متى يُمنع؟
• في حالات الفشل الكلوي الشديد (eGFR أقل من 30).
• في مرضى لديهم تاريخ مع القصور الكلوي المتقدم.

⸻

✅ متى يمكن استخدامه بحذر؟
• إذا كان معدل الترشيح الكلوي (eGFR) بين 30 – 45، قد يُستخدم بجرعات أقل وتحت متابعة دقيقة من الطبيب.
• إذا كان eGFR أعلى من 45، فهو غالبًا آمن مع المتابعة.

الميتفورمين فعال وآمن لمرضى السكري، لكن يجب دائمًا متابعة وظائف الكلى قبل وأثناء العلاج لتفادي أي مضاعفات

و الميتفورمين نفسه لا يسبب تلف الكلى.
• لكنه يعتمد على الكلى ليخرج من الجسم، لذلك إذا كانت الكلى أصلاً ضعيفة، يحصل تراكم للدواء في الدم.
• هذا التراكم ممكن يسبب مضاعفات خطيرة أهمها الحماض اللبني (Lactic acidosis)، وهي حالة نادرة لكنها خطيرة.

⸻

📌 إذن:
• لا يؤثر سلبًا على الكلى السليمة.
• غير مسموح في حالات الفشل الكلوي الشديد (eGFR أقل من 30).
• يحتاج متابعة وظائف الكلى بانتظام عند الاستمرار عليه

دمتم فى أمان الله ،،،، و لا تنسى الصلاة على رسول الله ❤️

31/12/2025

عام للخير والفرح 🎄

29/12/2025

كتير منكم بيسمع عن دوا اسمه "لانسوبرازول" (Lansoprazole)، أو يمكن موجود عندكم بصيدلية البيت بس مش عارفين بالظبط شو بيعمل! تعالوا أحكيلكم عنه ببساطة وبسرعة: 👇

​💊 شو هو هالدوا؟
هذا البطل من عيلة اسمها (PPIs)، وظيفته باختصار إنه "يهدّي اللعب" في المعدة ويقلل إفراز الأحماض، عشان يعطي فرصة للمعدة ترتاح وتشفى من أي التهاب أو قرحة.

​🔍 طيب متى بنحتاجه؟ (دواعي الاستعمال)
الطبيب بيوصفه في حالات معينة زي:
​✅ حرقان الصدر: لما تحس بحموضة وارتجاع "نار" واصلة للحلق.
​✅ قرحة المعدة: لعلاجها ومنع رجوعها مرة تانية.
​✅ جرثومة المعدة: بكون جندي أساسي ضمن "كورس العلاج" للقضاء عليها.
​✅ حماية للمعدة: للناس اللي بتضطر تاخد مسكنات قوية لفترة طويلة وخايفة على معدتها.

​💡 نصائح "ذهبية" عشان تاخد النتيجة الصح:
1️⃣ الوقت هو السر: خده قبل الفطور بـ 30 دقيقة.. ليش؟ عشان يلحق يسكر مضخات الحموضة قبل ما تبدأ شغلها مع الأكل! ⏳
2️⃣ طوّل بالك: الدوا مش "سحر" فوري، بيحتاج من يومين لـ 3 أيام عشان تحس بمفعوله الكامل، فالتزم بالجرعة. ⏱️
3️⃣ ابلعها زي ما هي: الكبسولة لازم تنبلع كاملة.. لا تكسرها ولا تطحنها عشان المادة الفعالة توصل لمكانها الصح. 💊🚫

​📚 مصادرنا العلمية للي بحب يتوسع:
(BNF, Mayo Clinic, FDA)
​⚠️ كلمة أخيرة: هالمعلومات عشان توعيك، بس أبداً ما بتغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلاني.. صحتك أمانة! ❤️
​✍️ PH. Dhekra Jonuid
​ #صحة #لانسوبرازول

27/12/2025

نمو الجنين

🌟 نمو الجنين: رحلة مذهلة!

الأسبوع 4 (28 يوم):

بداية تكوين الأعضاء الأساسية.
الأسبوع 5 (32 يوم):

نمو الرأس والدماغ.
الأسبوع 6 (33 يوم):

ظهور ملامح الوجه.
الأسبوع 7 (41 يوم):

تطور الأطراف وزيادة الحركة.
الأسبوع 8 (44 يوم):

تكوين الأعضاء الداخلية.
الأسبوع 9 (50 يوم):

بداية تشكيل الأعضاء التناسلية.
الأسبوع 10 (52 يوم):

زيادة الوزن وتطور الحواس.
الأسبوع 11 (56 يوم):

نمو سريع وتطور الجسم.
#الجنين #الحمل #حمل

26/12/2025

١٠ ثمرات من حصاد العلم في ٢٠٢٥ في مجال السكر!

كان عام ٢٠٢٥ عامًا مليئًا بالإنجازات العلمية الكبيرة في مجال السكر والتي ستغير -بلا شك- في مستقبل علاج هذا المرض في القريب العاجل، لذا رأيت أن أشاركهم معكم:

١- نشرنا أول ورقة علمية عن الطرق المختلفة للتعافي من مرض السكر من النوع الثاني في سنواته الخمس الأولى Diabetes Remission، التي بدأ تطبيقها في كثير من دول العالم، وقريبًا في مصر إن شاء الله. أحد البرامج الناجحة اسمه DROP أو Diabetes Remission Outcome Program من مركز جوزلين بجامعة هارفارد، وما زال نحو ٨٠٪؜ من مجرّبيه متوقفين تمامًا عن جميع أدوية السكر بعد عامين ونصف العام من تطبيقه، مع استمرار التراكمي لأقل من ٦،٥٪؜.

٢- نجحت تجارب أدوية جديدة لخفض الوزن، يصل متوسط نزول الوزن في أحدها (ريتاتروتيد Retatrutide ) إلى ٢٨،٥٪؜، لتماثل أو تزيد على تأثير جراحات خفض الوزن. ومن المنتظر الموافقة عليها في النصف الأول من عام ٢٠٢٦ لتكون متاحة للجميع.

٣- نجحت تجارب أول دواء لخفض الوزن والسكر عن طريق الفم من غير “منشأ بروتيني” non-peptide ، وهذا يعني احتمال إتاحته بثمن رخيص جدًّا لسهولة إنتاجه. الدواء اسمه Orforglipron، ومن المنتظر أن تتم الموافقة عليه في ٢٠٢٦ ليكون متاحًا للجميع حول العالم.

٤- نجحت تجارب إنسولين الاستنشاق للأطفال، وستتم الموافقة عليه للاستخدام في ٢٠٢٦، وكان متاحًا من قبل للكبار فقط. الإنسولين اسمه Afrezza، وطريقة استنشاقه سهلة، وتأثيره مماثل لإنسولين الحقن قصير المفعول، واقل في مرات انخفاضات السكر الحادة وزيادة الوزن.

٥- بدأ استخدام بنكرياس صناعي جديد للنوع الأول من السكر بمميزات مبتكرة، حيث يمكنه ضبط معدل السكر بانتظام ما بين ٨٧-١٥٠، وهو ما لم يكن متاحًا من قبل (كان فقط ١١٠-١٥٠)، كما أنه يضخ الإنسولين بعد الأكل بسرعات متغيرة ولأزمنة متفاوتة، تبعًا لنوعية النشويات في الأكل (فالخبز غير الأرز غير البطاطس)، والجهاز صغير الحجم، ويمكن لصقه على الجلد، أو وضعه في الجيب، واسمه Twiist، ومتاح حتى الآن في الولايات المتحدة الأمريكية فقط، وسأسعى جاهدًا لوصوله لمصر في القريب.

٦- ما زالت الأبحاث السريرية على علاج السكر بالخلايا الجزعية، المخلقة خارج الجسم لتماثل خلايا البنكرياس، تواصل نجاحها. حتى الآن أُعلنت ١٢ حالة، والمستهدف ٣٠ حالة، وقد توقف ١٠ منهم عن الإنسولين تمامًا، ووصل جميعهم الى سكر تراكمي أقل من ٧٪؜. هذا العلاج المسمى Zimislecel، من شركة Vertex في بوسطن، سيكون أول علاج حقيقي ونهائي لمرض السكر من النوع الأول، ولكنه سيحتاج في مراحل تطبيقه الأولى إلى أدوية مثبطة للمناعة لمنع لفظ الجسم للخلايا، ومن المنتظر الموافقة النهائية عليه قبل عام ٢٠٢٨ لمرضى السكر من النوع الأول المُعتادي انخفاض السكر الحاد، كما ذكرت من قبل.

٧- نجحت دراسات أولية تشير إلى إمكانية زرع خلايا بنكرياس مخلّقة من الخلايا الجزعية، وبدون الحاجة إلى أدوية تثبيط المناعة، وذلك بعد التعديل الجيني لها. ورغم قلة الحالات، فالطريق ما زال طويلًا في الأبحاث، ولكنه مبشر جدًّا لسهولة تطبيقه مستقبلًا دون أعراض جانبية من أدوية تثبيط المناعة.

٨- في بداية العام الحالي استُخدِمَ "سينسور" لقياس السكر يزرع تحت الجلد ويستمر عامًا كاملًا. "السينسور" المسمى Senseonic or Eversense كان يستخدم لمدة ٣ أشهر فقط، ولم يكن بالدقة الكافية، ولكن الجهاز الجديد أكثر دقة، ويستمر لمدة عام كامل قبل تغييره. ومن المنتظر استخدامه مع البنكرياس الصناعي في ٢٠٢٦.

٩- نجحت الأبحاث على ٣ أدوية جديدة لخفض الوزن والسكر بطرق مختلفة، منها دواء جديد عن طريق الفم، ولقد وافقت عليه هيئة الغذاء والدواء الامريكية منذ أيام لعلاج السمنة تحت اسم oral Wegovy، ومن المتوقع تسويقه في الولايات المتحدة في أول يناير ٢٠٢٦ وفي باقي دول العالم خلال ٢٠٢٦، ومتوسط نزول الوزن في عام حوالي ١٣٪؜. وهذا الدواء هو جرعة أكبر (٢٥ مجم) من مادة السيماجلوتيد Semaglutide الموجودة في دواء أوزيمبك Ozempic ووجوفيWegovy ، والمعروف أنه يوجد حاليًا هذا الدواء بجرعة أقل بكثير تحت اسم ريبالسس Rybelsus لعلاج السكر وحتى جرعة ١٤ مجم.

١٠- تطور كبير في أبحاث استخدام الذكاء الاصطناعي في التنبؤ بمضاعفات السكر، ووضع برامج متكاملة للوقاية منها، وعلاجها، وهو ما يفتح مجالا جديدًا لتطبيق التكنولوجيا في علاج الأمراض بدقة.

مرحبًا بالعلم في أوج مجده، وشكرًا للباحثين الجادين في هذا المجال المهم؛ فالغد بهم أفضل بإذن الله، بفضل علمهم والبحث العلمي الدي يقومون به.
د. أسامة حمدي

(شاركها إن أحببت مع مَن تعرفه من مرضى السكر أو السمنة)

25/12/2025

نصائح طبية
لو مريض سكر او مهتم بمرض السكر اعرف الارقام دى كويس
📊 مستوى السكر في الدم المطلوب فى معظم المرضى :

صايم: 80-130 ملجم/ديسيلتر
بعد الأكل بساعتين: أقل من 180 ملجم/ديسيلتر
السكر التراكمي (HbA1c): أقل من 7%

⚠️ امتى نقول السكر منخفض
أقل من 70 ملجم/ديسيلتر = لازم ناكل حاجة سكرية فوراً

⚠️ امتى نقول السكر عالى

أعلى من 250 ملجم/ديسيلتر = لازم متابعة فورية

🩺 الضغط المناسب:

أقل من (الأفضل 130/80) بشرط عدم حدوث هبوط

💊 الكوليسترول:

الكوليسترول الضار (LDL): أقل من 100
الدهون الثلاثية: أقل من 150 لو مافيش عوامل خطورة

⚖️ الوزن:

مؤشر كتلة الجسم (BMI): 18.5-24.9

🏃 الرياضة:

150 دقيقة في الأسبوع (يعني 30 دقيقة × 5 أيام)

👨‍⚕️ الفحوصات الدورية:

قياس السكر: يومياً أو حسب تعليمات الدكتور
السكر التراكمي: كل 3 شهور
فحص العين: سنوياً
فحص القدم: سنوياً
وظائف الكلى: سنوياً

دمتم بخير
دكتور محمد زاهر هندى
استشارى الباطنة والسكر

25/12/2025

كيفية زيادة ذكاء الجنين
كيف تجعلين جنينك أكثر ذكاءا
ذكاء الجنين يتأثر بمزيج من العوامل الوراثية والبيئية، وهناك الكثير الذي يمكنكِ القيام به خلال رحلة الحمل لتعزيز نمو خلايا الدماغ والروابط العصبية لديه.
​إليكِ أهم الخطوات العلمية والعملية لزيادة ذكاء الجنين:
​1. "غذاء الذكاء" (التغذية السليمة)
​يعتمد دماغ الجنين بشكل أساسي على ما تتناولينه، والتركيز يجب أن يكون على:
​أوميجا 3 (Omega-3): يُعد "حجر الأساس" لبناء خلايا المخ. يتوفر في الأسماك الدهنية (مثل السلمون والسردين)، الجوز (عين الجمل)، بذور الكتان، وبذور الشيا.
​حمض الفوليك: ضروري لتكوين الجهاز العصبي ومنع العيوب الخلقية. يوجد في الخضروات الورقية (السبانخ)، البقوليات، والحبوب المدعمة.
​الكولين (Choline): مادة حيوية لتطوير الذاكرة، والبيض هو المصدر الأفضل لها.
​الحديد: نقص الحديد يقلل من وصول الأكسجين لدماغ الجنين. احرصي على اللحوم الحمراء، البقوليات، والسبانخ.
​مضادات الأكسدة: تحمي أنسجة الدماغ، وتتوفر بكثرة في التوت، الفراولة، والطماطم.
​2. النشاط البدني (الرياضة الخفيفة)
​أثبتت الدراسات أن ممارسة الحامل للرياضة لمدة 20 دقيقة، 3 مرات أسبوعياً، تزيد من نضج دماغ الجنين. الرياضة تحسن تدفق الدم والأكسجين للرحم، مما يحفز نمو الخلايا العصبية. (المشي السريع أو اليوجا مناسبان جداً).
​3. التواصل المبكر (التحفيز الحسي)
​القراءة للجنين: يبدأ الجنين في تمييز الأصوات في الثلث الثاني من الحمل. القراءة له بصوت عالٍ تحفز قدراته اللغوية والسمعية مستقبلاً.
​الموسيقى الهادئة: الاستماع لموسيقى مريحة يقلل من توترك، مما ينعكس إيجاباً على هدوء واستقرار نمو دماغ الجنين.
​لمس البطن: المداعبة واللمس المستمر لبطنك يرسلان إشارات حسية للجنين تساعد في تطوير جهازه العصبي.
​4. الحالة النفسية والنوم
​الابتعاد عن التوتر: هرمونات القلق (مثل الكورتيزول) يمكن أن تعبر المشيمة وتؤثر على تطور الدماغ. حاولي ممارسة تمارين التنفس العميق.
​النوم الكافي: النوم الجيد يساعد جسمك على القيام بعمليات تجديد الخلايا الضرورية لنمو طفلك.
​5. الفيتامينات والمكملات
​لا تغفلي عن "فيتامينات الحمل" (Prenatal Vitamins) التي يصفها الطبيب، خاصة تلك التي تحتوي على اليود والزنك وفيتامين د، فهي عناصر مكملة لا غنى عنها لبناء ذكاء الطفل.
​نصيحة أخيرة: تذكري دائماً أن الاعتدال هو السر؛ لا داعي للإفراط في تناول صنف واحد، بل التنوع هو ما يضمن للجنين الحصول على كافة الأحماض الأمينية والدهنية التي يحتاجها.

24/12/2025

ميلاد مجيد 🎅
كل عام وأنتم بخير 🎄

07/12/2025

عادات شائعة خاطئة

عادات شائعة وخاطئة بيعملوها بعض الأهالي للمولود الجديد – ولازم نتجنّبها فورًا! 👶❌
نكفي معكم بأشهر الأخطاء الشائعة و البدائل الصحيحة👇
1️⃣ وضع خيط أحمر على يد الطفل “للحماية”
⚠️ قد يلفّ على الأصابع ويسبب توقف دوران الدم.
✔️ الصحيح: تجنبه تمامًا.
2⃣ دهن الجسم بزيوت منزلية غير مخصصة للرضع (زيت الزيتون )
⚠️ تسبب حساسية وطفح وانسداد مسام.
✔️ الصحيح: استخدمي زيوت خاصة بالمواليد (جونسون).
3⃣وضع الليمون أو العسل في فم الطفل لعلاج الصفار
⚠️ الليمون يهيّج المعدة، والعسل ممنوع قبل سنة بسبب خطر التسمم الوشيقي.
✔️ الصحيح: متابعة الصفار طبيًا فقط.
4⃣إعطاء ماء الرز لوقف الإسهال
⚠️ يسبب سوء تغذية ونقص أملاح.
✔️ الصحيح: أي إسهال عند المولود → طبيب فورًا.
5⃣ عصر صدر الأم قبل الرضاعة “لزيادة الحليب”
⚠️ ممكن يسبب التهابات مؤلمة.
✔️ الصحيح: الرضاعة حسب الطلب أفضل طريقة لزيادة الحليب.
6⃣ وضع التمر بفم المولود
⚠️ ممكن يسبب اختناق والتهابات.
✔️ الصحيح: الأكل يبدأ بعد 6 شهور.
7⃣ تعريض الطفل للدخان أو البخور
⚠️ يؤذي الرئتين ويزيد الالتهابات.
✔️ الصحيح: بيئة خالية تمامًا من الروائح والدخان.
8⃣لفّ الطفل بشكل ضيق أو وضع فوط سميكة “لتقوية السيقان”
⚠️ قد يسبب مشكلة في مفصل الورك وارتفاع حرارة.
✔️ الصحيح: لفّ مريح يسمح بحركة القدمين.
الخلاصة:
صحة الطفل أهم من كلام أمك وحماتك وجارتك🙂
تبقوا بخير يارب 🤍

إعداد: امتثال أكرم عديرة

05/12/2025

ارتفاع البروتين في البول (الزلال أو البروتين البولي)

ارتفاع البروتين في البول (الزلال أو البروتين البولي) هو علامة طبية مهمة تشير عادة إلى وجود خلل في الكلى. تُعرف هذه الحالة طبيًا باسم البيلة البروتينية (Proteinuria).

يمكن تصنيف الأسباب حسب طبيعة المشكلة:

أولاً: الأسباب المرتبطة بالكلى مباشرة (الأكثر شيوعًا)

هذه أمراض تؤثر على وحدات التصفية في الكلى (الكبيبات).

1. اعتلال الكبيبات الكلوية: وهو السبب الرئيسي، ويشمل:
· مرض السكري: السبب الأكثر شيوعًا للبيلة البروتينية المزمنة على مستوى العالم، حيث يؤدي ارتفاع السكر إلى تلف الكبيبات بمرور الوقت (اعتلال الكلية السكري).
· ارتفاع ضغط الدم: يسبب إجهادًا وتلفًا للأوعية الدموية في الكبيبات.
· التهابات الكبيبات الكلوية: مثل التهاب كبيبات الكلى التكاثري، والذي قد يحدث بعد التهاب الحلق أو الجلد ببكتيريا المكورات العقدية (عند الأطفال خاصة) أو كأمراض مناعية.
· أمراض المناعة الذاتية: مثل الذئبة الحمامية الجهازية (الذئبة)، حيث يهاجم الجسم الكلى.
· متلازمة النفروز: وهي حالة تظهر مع كمية عالية جدًا من البروتين في البول، وانخفاض البروتين في الدم، وارتفاع الدهون، وتورم الجسم.
· التهاب الكلية الميني Change: أحد الأسباب الشائعة لمتلازمة النفروز عند الأطفال.
· التهاب الكلية بالـ IgA: حيث يترسب أحد الأجسام المناعية (IgA) في الكبيبات.
· تصلب الكبيبات القطعي البؤري (FSGS): تندب في أجزاء من الكبيبات.

ثانيًا: أسباب ما قبل الكلى (Prerenal)

حيث تكون المشكلة قبل وصول الدم للكلى، مما يزيد العبء عليها.

· الحمى الشديدة.
· التمرين الرياضي الشاق (بيلة بروتينية مؤقتة وتزول).
· الإجهاد النفسي أو الجسدي الشديد.
· قصور القلب الاحتقاني.
· العدوى الحادة.

ثالثًا: أسباب كلوية (في أنابيب الكلى أو أنسجتها)

خلل في الأنابيب الكلوية التي تعيد امتصاص البروتين عادة.

· التهابات أو اضطرابات الأنابيب الكلوية.
· مرض الكلى متعدد الكيسات.
· التهاب الحويضة والكلية.
· بعض الأدوية: مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (الإيبوبروفين، النابروكسين) وبعض المضادات الحيوية.
· التسمم بالمعادن الثقيلة (مثل الرصاص أو الزئبق).

رابعًا: أسباب ما بعد الكلى (Postrenal)

مشاكل بعد خروج البول من الكلى.

· التهابات المسالك البولية (قد تسبب زيادة بروتين مؤقتة).
· حصوات الكلى.
· أورام المسالك البولية.

خامسًا: أسباب حميدة أو مؤقتة (شائعة ولا تدل على مرض خطير)

· الجفاف.
· التعرض للبرد أو الحرارة الشديدة.
· الحمل: قد تظهر كمية قليلة من البروتين، لكن إذا كانت مرتفعة يمكن أن تشير إلى تسمم الحمل (ارتفاع ضغط الدم الحملي مع بروتين في البول)، وهي حالة خطيرة.
· الوقوف لفترات طويلة (بيلة بروتينية وضعية).

عوامل الخطر التي تزيد الاحتمال:

· الأمراض المزمنة (السكري، ارتفاع ضغط الدم).
· السمنة.
· التقدم في العمر.
· التاريخ العائلي لأمراض الكلى.
· بعض الالتهابات (مثل فيروس نقص المناعة البشرية "HIV"، والتهاب الكبد B و C).

الأعراض:

في المراحل المبكرة غالبًا لا توجد أعراض. عندما ترتفع الكمية بشكل كبير أو يكون السبب خطيرًا، قد تظهر:

· رغوة أو فقاعات في البول (علامة مميزة).
· تورم في الجسم، خاصة حول العينين، اليدين، القدمين، والبطن (استسقاء).
· زيادة الوزن بسبب احتباس السوائل.
· الإرهاق والتعب العام.
· فقدان الشهية.
· بول داكن أو عكر.

---

هام: اكتشاف البروتين في البول غالبًا ما يكون عبر تحليل البول العادي (الروتيني). إذا تم اكتشافه، يجب استشارة الطبيب فورًا لتحديد السبب الأساسي، والذي قد يكون بسيطًا ومؤقتًا أو مؤشرًا على مرض كلوي أو عام يحتاج إلى علاج مبكر لمنع تدهور وظائف الكلى. قد يطلب الطبيب فحوصات إضافية مثل تحليل نسبة البروتين إلى الكرياتينين في البول على مدار 24 ساعة، وفحوصات الدم، وأحيانًا خزعة الكلى للتشخيص الدقيق.

02/12/2025

أوقات تناول الفيتامينات :

🟡 - فيتامين د
مع وجبة الغداء
ويفضل تكون الوجبة فيها دهون نافعة مثل زيت الزيتون
لأن امتصاص فيتامين د يعتمد بشكل كبير على وجود الدهون
🟣 - فيتامين B12
قبل الطعام بساعة أو بعده
والأفضل صباحا لأنه يعطي طاقة وتنبيه خفيف
🟢 - الحديد
يؤخذ على معدة فارغة قبل الفطور ب30 دقيقة أو بعد الطعام بساعتين
واذا سبب ألم أو غثيان ممكن تناوله مع وجبة خفيفة أو مع كوب عصير برتقال
ويجب تجنب الشاي والقهوة والحليب 3 ساعات بعده لأنها تمنع امتصاصه
🔴 - مجموعة الفيتامينات المتكاملة Multivitamin
مع وجبة الفطور
لأنها تحتوي فيتامينات تذوب بالماء وأخرى تحتاج طعام لزيادة امتصاصها
ويمنح النشاط
🟤 - فيتامين سي
الفترة الصباحية
لأنه يساعد بالطاقة ويعزز امتصاص الحديد خلال اليوم
🟠 - المغنيسيوم
على العشاء
لأنه يريح العضلات ويساعد على النوم العميق
🔵 - الزنك
يفضل تناوله منفصل عن المغنيسيوم
بعد آخر وجبة بساعتين أو قبل النوم
لأنه يتنافس مع المغنيسيوم على الامتصاص
⚫ - الكالسيوم
الفترة المسائية بعد العشاء
ويُمنع أخذه مع الحديد لأنه يعيق امتصاصه
🟢 - زيت السمك ( أوميغا 3 )
على الفطور أو الغداء
وجود الطعام يحسن امتصاصه ويمنع أي إزعاج للمعدة
🟣 - اليود
صباحاً
ولا يؤخذ مع الزنك أو الحديد بنفس الوقت
🟤 - السيلينيوم
بعد الفطور أو الغداء
مفيد جداً للغدة الدرقية
⚫ - البروبيوتيك
على معدة فارغة
الصباح أو قبل النوم
لتحقيق أعلى امتصاص بالأمعاء
🟢 - فيتامين K2
مع فيتامين د أو بعد وجبة دسمة
لأن امتصاصه مرتبط بالدهون ويفيد العظام
🟢 - فيتامين B3 (النياسين)
بعد الطعام
حتى نخفف حرارة الوجه اللي يعملها عند البعض
🔵 - فيتامين B7 البيوتين
أي وقت
ويفضل مع الطعام لتحسين الامتصاص
🟣 - فيتامين B9 - حمض الفوليك
صباحاً قبل الأكل
ومهم جداً للحمل وصحة الدم
🟣 - فيتامين B6
صباحاً أو بعد الظهر
ممتاز للطاقة وتنظيم المزاج
🟡 - فيتامين B1 (الثيامين)
صباحاً
لأنه يعطي نشاط ويساعد الأعصاب
🟠 - فيتامين B2 (الريبوفلافين)
بعد الفطور
لأنه قد يسبب غثيان خفيف على معدة فارغة
🔴 - الكولاجين
الصباح على معدة فارغة يعطي أعلى امتصاص
ومعه فيتامين سي يعطي نتيجة أسرع
لكن لو شخص نسيه في الصبح يستطيع تناوله في أي وقت
دمتم بصحة وعافية
د.سهام سوقية

30/11/2025

سرطان البروستات

التبول المتقطع: العلامة الأولى لسرطان البروستاتا — خطر صامت يواجه كل رجل
Interrupted Urination: The First Sign of Prostate Cancer — A Silent Threat Every Man Faces

حقائق لا يمكن تجاهلها
تشير الدراسات إلى أن سرطان البروستاتا هو ثاني أكثر أنواع السرطانات شيوعاً بين الرجال عالمياً، بعد سرطان الرئة، ويظل سبباً رئيسياً للوفاة بين الذكور.
على الرغم من أن سرطان البروستاتا في مراحله المبكرة قد لا يُظهر أعراضاً واضحة، إلا أن الكشف المبكر يُحسن بشكل كبير من فرص نجاح العلاج.
من هم الأكثر عرضة للخطر؟
• الرجال الذين تبلغ أعمارهم 50 عاماً فما فوق.
• أولئك الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان البروستاتا.
• الرجال الذين يعانون من عوامل خطر مثل: السمنة، التدخين، أو نقص النشاط البدني.

أعراض تستدعي انتباهاً فورياً
• التبول المتكرر، أو عدم القدرة على تفريغ المثانة بالكامل.
• ضعف في تدفق البول أو صعوبة في بدء التبول.
• ألم أو شعور بالحرقة أثناء التبول.
• وجود دم في البول أو السائل المنوي.
• ألم مزمن في أسفل الظهر، أو الوركين، أو منطقة الحوض.

كن واعيًا...و قم بالفحص المبكر!
الفحوصات الموصى بها:
تحليل PSA في الدم : لاختبار مستضد البروستاتا النوعي
الفحص الشرجي الرقمي (DRE) : لتقييم حجم البروستاتا وملمسها
التصوير بالرنين المغناطيسي للبروستاتا (Prostate MRI) : ليكشف الأورام حتى الصغيرة منها بدقة أعلى، ويساعد على تمييز الحالات ويقلل من الحاجة إلى الخزعات غير الضرورية.

احرص على إجراء فحوصات صحية سنوية وتقييمات منتظمة للمخاطر، لتتمكن من العيش بثقة وصحة وأمان في كل مرحلة من مراحل حياتك.
سرطان البروستاتا... اكتشف مبكراً، عالج أسهل. لا تنتظر تفاقم الأعراض!
الدكتور : فايبول إيامسوفاكول
DR. PAIBOON IEMSUPAKKUL
جرّاح المسالك البولية
مستشفي ويشتاني الدولي