العيادة الجراحية - الأستاذ الدكتور جبرائيل مهنا

  • Home
  • Syria
  • Lattaquié
  • العيادة الجراحية - الأستاذ الدكتور جبرائيل مهنا

العيادة الجراحية - الأستاذ الدكتور جبرائيل مهنا أستاذ واستشاري جراحة الأوعية الدموية والجراحة العامة ?

خبرة متقدمة لعلاج الدوالي بالتصليب والجراحة - وقثطرة شرايين الأطراف - وجراحة الأوعية - ومعالجة القدم السكرية - وجراحة أورام الثدي وجهاز الهضم - والجراحة التجميلية للثدي والبطن.

09/06/2025

يُشرِّفني أن أستقبل المرضى والمراجعين في عيادتي الخاصَّة باللاذقية (الجراحة العامّة & جراحة الأوعية) - شارع ٨ آذار - بناء غرفة التجارة - طابق أوَّل، ابتداءً من يوم السبت ١٤ حزيران ٢٠٢٥
مع تمنِّياتي بدوام الصحَّة والعافية للجميع
هاتف العيادة: 2568900

العلاج بالأسبيرين يومياً ..!؟قد يكون تناول الأسبرين يومياً خياراً مُنقذاً للحياة، ولكنَّه لا يصلح لجميع الأشخاص. لذلك يج...
23/05/2025

العلاج بالأسبيرين يومياً ..!؟

قد يكون تناول الأسبرين يومياً خياراً مُنقذاً للحياة، ولكنَّه لا يصلح لجميع الأشخاص. لذلك يجب التعرُّف على الحقائق قبل التفكير في تناول الأسبرين يومياً.

قد يُقلِّل تناول الأسبرين يومياً من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية، ولكن تناوله يومياً لا يناسب الجميع، وهذا يعتمد على العمر والحالة الصحّية العامّة وتاريخ الإصابة بأمراض القلب والأوعية واحتمال التعرُّض لنوبات قلبية أو سكتات دماغية.

أحَّد فوائد الأسبرين بعد عمر 40 سنة، أنَّه قد يُوصف للأشخاص الذين لديهم عوامل تزيد من خطر الإصابة بالجلطات، مثل: التدخين، السكَّري، ارتفاع الكولسترول أو ارتفاع ضغط الدّم، بهدف الوقاية من حدوث مضاعفات قلبية-وعائية.

🔹يمكن استخدام العلاج اليومي بالأسبرين بطريقتين:

* الوقاية الأوَّلية: تعني أنَّه لا توجد سوابق للإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية، ولا جراحة لمجازة إكليلية أو توسيع شريان إكليلي مع وضع شبكة، ولا تضيُّق أو انسداد في الشرايين السباتية أو شرايين الطرفين السفليين أو غيرها.

👈 إنَّ فوائد تناول الأسبرين يومياً للوقاية في هذه الحالات هي محل خلاف ..!

* الوقاية الثانوية: تعني أنَّ هناك إصابة سابقة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية أو إصابة حالياً بمرض معروف في القلب أو الأوعية الدموية.

👈 في هذه الحالات، ثبتت فائدة تناول الأسبرين يومياً للوقاية.

🔹هل يجب تناول الأسبرين يومياً ..؟

يجب عدم البدء بتناول الأسبرين يومياً من دون استشارة الطبيب، لمعرفة إيجابياته بمنع حدوث نوبة قلبية أو سكتة دماغية، وأيضاً لمعرفة سلبياته كالنزف الدماغي أو النزف المعدي-المعوي.

إنَّ فوائد تناول الأسبرين يومياً يجب أن يتم موازنتها بعناية مع مخاطره.

عموماً، مع تقدُّم العمر، يزداد خطر الإصابة بالنوبة القلبية والسكتة الدماغية، ولكن يرتفع خطر حدوث النزف بسبب الأسبرين. لذلك بالنسبة إلى الأشخاص الأقل عرضة للإصابة بالنوبات القلبية، فإن فوائد تناول الأسبرين يومياً لا تفوق مخاطر حدوث النزف.

👈 فكلما زاد خطر الإصابة بنوبة قلبية، فإنَّ فوائد العلاج اليومي بالأسبرين تفوق مخاطر حدوث النزف.

👈 وبسبب مخاطر حدوث النزف، تشير معظم الإرشادات Guidelines إلى أنَّ الأشخاص بعد عمر 60 عاماً ممَّن لم يُصابوا سابقاً بأمراض القلب أو الأوعية الدموية يجب أن لا يتناولوا الأسبرين يومياً للوقاية من الإصابة بالنوبة القلبية أو السكتة الدماغية.

أيضاً، قد لا يكون العلاج اليومي بالأسبرين خياراً مناسباً عند وجود:

* اضطراب النزف.

* الحساسية تجاه الأسبرين.

* سوابق مرضية للإصابة بنزف مَعدي-معوي.

🔹ما هي الجرعة المثالية التي ينبغي تناولها من الأسبرين ..؟

تكون جرعة الأسبرين منخفضة عادةً (75-100 ملغم/يومياً)، وإنَّ جرعة 81 ملغم/يومياً هي الأكثر استعمالاً، وهي فعّالة في الوقاية من النوبات القلبية والسكتات الدماغية.

👈 عند الحاجة لإجراء عملية جراحية أو معالجة عند طبيب الأسنان، يجب إبلاغ الطبيب بالأمر، لاتخاذ بعض التدابير لمنع الإصابة بالنزف الشديد. كما يجب عدم التوقُّف عن تناول الأسبرين دون استشارة الطبيب.

👈 لقد تمَّ التوقُّف عن وصف جرعة منخفضة من الأسبرين للوقاية من الأزمات القلبية والسكتات الدماغية للأشخاص بعد عمر 60 سنة، الذين لم يصابوا بأيّ من أمراض القلب والأوعية الدموية من قبل.

🔹ما الذي تسبَّب في تغيير الإرشادات المتعلِّقة بالجرعات المنخفضة من الأسبرين؟

بعد اجتماع فرقة الخدمات الوقائية الأمريكية لمناقشة الدور الذي يجب أن تلعبه الجرعة المنخفضة من الأسبرين، والدور الذي يجب ألّا تلعبه، للوقاية من أمراض القلب والأوعية ومضاعفاتها، خلصت إلى ما يلي:

* لم يثبت أن تناول جرعة يومية منخفضة من الأسبرين للوقاية الأولية من أمراض القلب والأوعية بالنسبة للأشخاص بعمر 60 سنة فما فوق له أيّ فائدة واضحة.

* قد يكون لتناول جرعة يومية منخفضة من الأسبرين بغرض الوقاية الأوَّلية من أمراض القلب والأوعية فائدة طفيفة للأشخاص بين 40 و 59 سنة، المصابين بتصلُّب الشرايين الإكليلية، والمعرَّضين لخطر الإصابة بأزمة قلبية. فبدلاً من تناول جرعة يومية منخفضة من الأسبرين، يمكن الحد من مخاطر الإصابة بإجراء تغييرات في نمط الحياة ، مثل:

- اتباع نظام غذائي صحّي للقلب.

- ممارسة التمارين الرياضية، وأهمُّها المشي نصف ساعة يومياً.

- مراقبة الكولسترول، ومعالجته إذا كان مرتفعاً.

- مراقبة ضغط الدم وعلاجه عند ارتفاعه.

- علاج السكَّري عند الإصابة به.

- تجنُّب زيادة الوزن، ومعالجة السمنة.

- التوقُّف عن التدخين.

👈 إن َّتناول جرعة منخفضة من الأسبرين هو أمرٌ متاحٌ دون الحاجة إلى وصفة طبية، لكن يجب عدم تناول جرعة يومية منه بدون توصية الطبيب.

وإذا وصف الطبيب جرعة منخفضة من الأسبرين يومياً، فيجب عدم التوقُّف عن تناوله قبل التحدُّث معه.

🔹معاني الرموز في الأدوية 1. MR ( Modified Release): الدواء يتحرَّر ببطء وثبات لفترة طويلة. 2. DS ( Double Strength):ال...
17/05/2025

🔹معاني الرموز في الأدوية

1. MR ( Modified Release):
الدواء يتحرَّر ببطء وثبات لفترة طويلة.

2. DS ( Double Strength):
الدواء يحتوي على جرعة مضاعفة.

3. ER / XR (Extended Release):
الدواء مفعوله مديد، ولا يحتاج لتناوله بجرعات متعدِّدة.

4. SR (Sustained Release):
يتحرَّر الدواء ببطء من كبسولات الإطلاق المستمر للحفاظ على مستوى ثابت في الدم.

5. CR (Controlled Release):
الدواء يتحرَّر بشكل دقيق ومحدَّد، لتجنُّب الارتفاع والهبوط وللحفاظ على ثبات مستوى الدواء في الجسم.

6. ODT (Orally Disintegrated Tablet):
حبة الدواء تذوب في الفم دون الحاجة للماء، وهي تناسب الذين لديهم صعوبة في بلع الدواء.

ُبكِّر_عن_السـرطان 🌸🌸🌸♦️العلامات المُنذرة لـ احتمال وجود السرطان ..؟؟1- كتلة في الثَّدي أو تبدُّل في شكله أو في شكل الح...
10/02/2025

ُبكِّر_عن_السـرطان 🌸🌸🌸

♦️العلامات المُنذرة لـ احتمال وجود السرطان ..؟؟

1- كتلة في الثَّدي أو تبدُّل في شكله أو في شكل الحلمة.
2- كتلة في أيِّ مكان من الجسم أو ضخامة عقد لمفية غير مؤلمة.
3- تبدُّل في عادات التغوُّط أو التبوُّل.
4- تبدُّل في حجم وشكل شامة أو وحمة.
5- تقرُّح لا يشفى رغم المعالجة الصحيحة.
6- نقص الشهية أو نقص الوزن غير المُفسَّر.
7- عسر الهضم أو صعوبة في البلع.
8- سعال جاف أو نفث دموي أو بحَّة في الصوت لمدّة طويلة.
9- نزف مُتكرِّر من أيِّ فوهة طبيعية في الجسم أو فقر دم.
10- تبدُّل في الشخصية والسلوك أو تعب أو وهن عام.

عند ظهور أيٍّ من هذه العلامات، لا يعني بالضرورة وجود السرطان .. وإنَّما يجب مراجعة الطبيب المُختصّ دون تأخير لإجراء المعاينة والفحص السريري أوَّلاً، ثم الفحوص المُتمِّمة اللازمة، بهدف الكشف المُبكِّر عن السرطان في حال وجوده ومعالجته.

👈 إنَّ أسوأ ما يتميَّز به السرطان، هو أنَّه في البدء لا يترافق بألم، وهذا ما يؤخِّر التشخيص ..!

اليوم العالمي للسرطان 2025 ‏World Cancer Day 2025يحتفل العالَم في الرابع من شباط من كلّ عام، باليوم العالمي للسرطان، وهو...
04/02/2025

اليوم العالمي للسرطان 2025
‏World Cancer Day 2025

يحتفل العالَم في الرابع من شباط من كلّ عام، باليوم العالمي للسرطان، وهو مناسبة سنوية تهدف لزيادة التوعية بالمرض، وتشجيع الوقاية منه، وتعبئة العمل لمعالجة وباء السرطان العالمي، والتأكيد على أهمِّية دعم مرضى السرطان في مختلف دول العالم.
إنَّ هدف حملة هذا العام 2025 هو "متحدون من خلال التميز" "United by Unique".
وبهذه المناسبة يبقى السؤال المطروح هو: هل ما يزال السرطان يعتبر مرضاً قاتلاً ..؟ وهل ارتفعت معدَّلات النجاة منه ..؟

يمكن تقليل خطر الإصابة بالسرطان بـ:
* الابتعاد عن التدخين والكحول.
* الحفاظ على وزن مثالي.
* تناول نظام غذائي صحّي، خاصّةً الفواكه والخضروات.
* مزاولة نشاط بدني يومي منتظم (المشي نصف ساعة يومياً).
* تجنُّب التعرُّض للأشعة فوق البنفسجية (تنتج عن التعرُّض المفرط لأشعة الشمس وأجهزة التسمير الاصطناعي).
* الكشف المبكِّر عن السرطان.

28/01/2025

َشي 🏃🏻‍♂️🏃🏽‍♀️🚶‍♂️🚶🏻‍♀️

يمكن للمَشي نصف ساعة يومياً أن يساعد على العيش بحياة أكثر صحَّة. ومن المهم المواظبة على مزاولة رياضة المَشي يومياً لأنَّها تساعد على:

- تخفيف التوتُّر والضغوط النفسية اليومية، وتحسين المزاج والنوم.
- الحفاظ على وزن صحّي.
- خسارة دهون الجسم، وحرق الكالوري.
- الوقاية من العديد من الأمراض أو السيطرة عليها، كأمراض القلب والأوعية والسكتة الدماغية وارتفاع ضغط الدم والسرطان والداء السكَّري نمط 2.
- تنشيط وظائف الكلية والكبد والعين.
- تخفيف اضطرابات الجهاز الهضمي.
- تقوية الجهاز المناعي.
- تقوية العضلات والمفاصل.
- الوقاية من هشاشة العظام.

ويؤكِّد الأطبّاء بأنَّه ليس هنالك مرض جسدي أو نفسي، إلّا وللمَشي دور في علاجه.
ولو وُجِدَ دواء له فوائد تماثل فوائد المَشي، لوصفه الأطبّاء دون تردُّد لكلِّ مرضاهم، ولاشتراه المرضى بأيِّ ثمن؛ لكن المفارقة أنَّه دواء فعّال ومجّاني، والمرضى يتردَّدون في تناوله ..!!!

👈 حقيقة لا جدال فيها: إنَّ المَشي نصف ساعة يومياً هو أفضل دواء للمحافظة على اللياقة البدنية والصحَّة الجسدية والنفسية، والوقاية من العديد من الأمراض، وبالتالي تحقيق غاية مهمّة، وهي التمتُّع بصحَّة أفضل ..!

14/01/2025



من الأفضل تناول عصير الفواكه أو الكوكتيل فور تحضيره مباشرةً، للحصول على الفائدة القصوى من قيمته الغذائية.

ويظلُّ صالحاً للاستهلاك بالإحتفاظ به في البرّاد لمدَّة 24-48 ساعة، بشرط وضعه في وعاء زجاجي داكن اللون ومحكم الإغلاق؛ لتجنُّب تعرُّض العصير للضوء والأكسجين قدر الإمكان، وبالتالي إبطاء عملية التأكسد التي تُفسد الڤيتامينات.

هناك ﺑﻌﺾ أﻧﻮﺍﻉ العصير التي ﺗﻔﺴﺪ خلال ساعتين من عصرها، مثل ﻋﺼﻴﺮ ﺍﻟﺠﺰﺭ 🥕 وعصير البرتقال 🍊.

كما يجب عدم إضافة السكَّريات أو المحلّيات أو المواد الحافظة أو المنكِّهات أو الملوِّنات إلى عصير الفاكهة الطازج.

👈 يُنصح بعدم وضع العصير في زجاجات بلاستيكية، وخاصَّة للمرضى في المستشفيات .. لأنَّه يفقد فائدته ..!

فوائد تناول يومياًيحتوي البيض على العديد من العناصر الغذائية المهمّة لصحَّة الإنسان وتعزيز جهازه المناعي، مثل:🔹البروتي...
12/01/2025

فوائد تناول يومياً

يحتوي البيض على العديد من العناصر الغذائية المهمّة لصحَّة الإنسان وتعزيز جهازه المناعي، مثل:
🔹البروتين الكامل عالي الجودة (80% في البياض، و 20% في الصفار)،
🔹الڤيتامينات (A, B2, B12, D, Folic acid)،
🔹المعادن ( الفسفور، الكلسيوم، السيلينيوم، الزنك، المغنيزيوم، الحديد، البوتاسيوم، الصوديوم).
يمكن تناول ١-٢ بيضة يومياً .. والفوائد هي:

1- تقوية العضلات والأسنان والعظام والأظافر.
2- رفع مستوى الكولسترول الجيِّد.
3- تقوية جهاز المناعة.
4- الوقاية من فقر الدم.
5- تحسين صحَّة العينين.
6- زيادة مستويات ڤيتامين D.
7- إبطاء شيخوخة الجلد.
8- تحسين الذاكرة ووظائف الدماغ والأعصاب.
9- الوقاية من الزهايمر.
10- يُقلِّل الجوع ويُعزِّز الإحساس بالشبع لفترة أطول.

Cancer Vaccineيهدف إلى تعزيز الجهاز المناعي لمكافحة السرطان. هناك نوعان رئيسيان:1. لقاحات وقائية (Preventive Vaccines)...
23/12/2024

Cancer Vaccine

يهدف إلى تعزيز الجهاز المناعي لمكافحة السرطان.
هناك نوعان رئيسيان:

1. لقاحات وقائية (Preventive Vaccines):
تهدف إلى منع الإصابة بأنواع معيَّنة من السرطان من خلال منع العدوى التي قد تسبِّب السرطان:
• لقاح ڤيروس الورم الحليمي البشري (HPV): يمنع أنواعاً معيَّنة من سرطانات عنق الرحم، والشرج، والحلق.
• لقاح التهاب الكبد B (HBV): يقلِّل من خطر الإصابة بسرطان الكبد.

2. لقاحات علاجية (Therapeutic Vaccines):
تُستخدم لعلاج الأشخاص الذين يعانون من السرطان عن طريق تعزيز استجابة الجهاز المناعي لمهاجمة الخلايا السرطانية وتدميرها.
• لقاح Sipuleucel-T (Provenge): يُستخدم لعلاج سرطان البروستات المقاوم للعلاج.

التطورات الحالية:
• هناك أبحاث جارية لتطوير لقاحات علاجية لأنواع أُخرى من السرطان، مثل الميلانوما وسرطان الرئة وسرطان الثدي.
• لقاحات تعتمد على تقنيات مثل الحمض النووي الريبي المرسال (mRNA)، وهي نفس التقنية المستخدمة في بعض لقاحات كوڤيد-19.

إنَّ تغيُّر لون القوس الأبيض Lunula Unguis يمكن أن يرتبط بوجود بعض المشاكل الصحِّية، إنَّما عدم وجود القوس الأبيض لا ي...
17/12/2024



إنَّ تغيُّر لون القوس الأبيض Lunula Unguis يمكن أن يرتبط بوجود بعض المشاكل الصحِّية، إنَّما عدم وجود القوس الأبيض لا يدعو للقلق غالباً، إذ يكون مختفياً أسفل الجلد المحيط في الظفر.
▫️أبيض واضح —> صحَّة جيِّدة
🔹أزرق —> فتِّش عن السكَّري
♦️أحمر —> اطمئن على حالة القلب
🔸أصفر —> فطريات الأظافر
▪️أسود —> تسمُّم المعادن أو المخدِّرات
👈صغير أو غير موجود —> سوء هضم أو نقص حديد أو B12.

• هو ڤيتامين ضروري، يذوب في الدهون، لذا يخزِّنه الجسم في الأنسجة الدهنية والكبد. • وهو معروف بدوره في مساعدة الدَّم على...
24/08/2024



• هو ڤيتامين ضروري، يذوب في الدهون، لذا يخزِّنه الجسم في الأنسجة الدهنية والكبد.
• وهو معروف بدوره في مساعدة الدَّم على التخثُّر بشكل صحيح.
• يلعب دوراً هاماً في المحافظة على صحَّة القلب، وصحَّة العظام وتقويتها وتعزيز كثافتها، وفي محاربة سرطان الكولون والبنكرياس والكبد والمبيض.

🔹أهم مصادر ڤيتامين K من الأطعمة:
• السلطات والنباتات الخضراء (السبانخ، السلق، الخس، البروكلي، الأڤوكادو).
• الجزر، الملفوف، البقوليات، القرع
• منتجات الألبان (الجبنة، الحليب، اللبن)، البيض
• اللحوم والأسماك
• المُكسَّرات والفواكه المُجفَّفة
• زيت الزيتون

🔹لا تحتوي الفواكه عادة على كمِّيات كبيرة من ڤيتامين K كالخضروات الورقية. ومن أهمّها:
• الفريز، التوت البري، الرمّان، العنب، التين، والموز.

17/08/2024

َّري

الجمعية الأميركية للسكَّري American Diabetes Association (ADA) تسعى دائماً إلى تثقيف النَّاس حول مرض السكَّري ومساعدة المتضرِّرين منه من خلال تمويل الأبحاث لإدارة مرض السكَّري وعلاجه والوقاية منه، بما في ذلك مرض السكَّري من النوع الأول، والسكَّري من النوع الثاني، والسكَّري أثناء الحمل، ومرحلة ماقبل السكَّري.

🔹معايير ADA لمرض السكَّري
-معدَّل سكَّر الدَّم الصيامي الطبيعي (70-100 ملغ/دل) أو (5.6 ملليمول/لتر).
-معدَّل ماقبل السكَّري (100 - 125 ملغ/دل) أو (5.6 - 6.9 ملليمول/لتر).
-معدَّل مرض السكَّري (126 ملغ/دل) أو (7.0 ملليمول/لتر) أو أعلى في تحليلين منفصلين.

🔹اختبار الخضاب السكَّري أو السكَّر التراكمي HbA1c
يُظهر متوسط مستوى السكَّر في الدَّم على مدار الثلاثة أشهر الماضية.
-الطبيعي (4 - 5.6 %).
-ماقبل السكَّري (5.7 - 6.4%).
-السكَّري (6.5% أو أعلى) في اختبارين منفصلين.

👈 تكون قراءات اختبارات الخضاب السكَّري متوافقة مع مستويات السكَّر في الدَّم.
-المُعدَّل 6% يتوافق مع متوسط تقديري لسكَّر الدَّم (126 ملغ/دل) أو (7 ملليمول/لتر)،
-المُعدَّل 7% يتوافق مع (154 ملغ/دل) أو (8.6 ملليمول/لتر)،
-المُعدَّل 8% يتوافق مع (183 ملغ/دل) أو (10.2 ملليمول/لتر)،
-المُعدَّل 9% يتوافق مع (212 ملغ/دل) أو (11.8 ملليمول/لتر).

🔹اختبار تحمُّل السكَّر الفموي
يحتاج إلى الصيام طوال الليل ثم تناول سائل سكري مكان الفحص في المخبر. وتقاس مستويات السكَّر في الدَّم على فترات منتظمة خلال الساعتين التاليتين.
-الطبيعي: (< 140 ملغ/دل) أو (7.8 ملليمول/لتر).
-ما قبل السكَّري: (140 - 199 ملغ/دل) أو (7.8 إلى 11.0 ملليمول/لتر).
-السكَّري: (200 ملغ/دل) أو (11.1 ملليمول/لتر) أو أعلى بعد ساعتين.

🔹لمنع تطوُّر مرحلة ما قبل السكَّري إلى الداء السكَّري من النوع الثاني، يجب:
* تناول الأطعمة الصحّية: باتباع نظام غذائي غني بالفواكه والخضروات والمكسَّرات والحبوب الكاملة وزيت الزيتون، واختيار الأطعمة الأقل من حيث نسبة الدهون والكالوري، والأعلى من حيث نسبة الألياف.
* زيادة النشاط البدني: للتحكم في الوزن، وحرق السكَّر للحصول على الطاقة، واستهلاك الجسم للأنسولين بشكل أكثر فعالية. وذلك بالمشي نصف ساعة يومياً على الأقل وممارسة التمارين الرياضية البسيطة.
* التخلُّص من الوزن الزائد: لتقليل فرص الإصابة بداء السكَّري من النوع الثاني. وللمحافظة على الوزن الصحّي، يجب إجراء تغيير في عادات تناوُل الطعام وممارسة الرياضة.
* الإقلاع عن التدخين: لتحسين أداء الأنسولين، وبالتالي تحسين مستويات السكَّر في الدَّم.
* أخذ الأدوية حسب الضرورة: للفئات الأكثر عرضة للإصابة بداء السكَّري، فقد يوصف الميتفورمين Metformin، وقد يوصف أيضاً أدوية للتحكُّم في مستوى الكولسترول وارتفاع ضغط الدَّم.

Address

شارع 8 آذار/بناء غرفة التجارة
Lattaquié
041

Telephone

+96341468900

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when العيادة الجراحية - الأستاذ الدكتور جبرائيل مهنا posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to العيادة الجراحية - الأستاذ الدكتور جبرائيل مهنا:

Shortcuts

Share

Category