Laboratoire de biologie médicale

04/10/2023

07/07/2023

15/05/2023

Hématologie (NFS )

27/04/2023

Examen Cytobactériologique Des Urines (ECBU)

Objectifs du TP :
Connaitre et effectuer les différentes étapes de réalisation d’un ECBU
Savoir interpréter un ECBU

Déroulement du TP :
1. Rappel théorique :
Définition d’une infection urinaire :
L’infection du tractus urinaire se caractérise par l’association d’une bactériurieet d’une leucocyturie significatives en présence de signes cliniques.

Contexte clinique :
Les principales circonstances amenant le clinicien à demander un examen
cytobactériologique des urines sont :
Pollakiurie, dysurie, pesanteur vésicale (cystite) ;
Et en fonction des circonstances : fièvre, douleurs dorsolombaires
(pyélonéphrite).

Modalités de prélèvement :
Plusieurs modalités mais la plus fréquemment employée est le recueil dit à la volée ou du milieu de jet :
Le patient réalise le prélèvement lui-même. Après lavage hygiénique des mains ettoilette soigneuse au savon de la région vulvaire chez la femme et du méat urinaire chez l’homme suivi d’un rinçage :
Eliminer le 1e jet (20ml) d’urines et ne recueillir dans un flacon stérile que les 20-30ml suivants.

Etapes de réalisation d’un ECBU :
Examen macroscopique
Examen cytologique
Uroculture et numération bactérienne

Interprétation
Lecture des boites et conclusion.
2. Manipulation :
Des urines fraiches sont remises aux étudiants. Chaque étudiant doit effectuer :
2.1. Etude macroscopique :
Noter l’aspect macroscopique des urines : urines claires, troubles, purulentes, hémorragiques.
2.2. Examen cytologique: examen microscopique de l’urine non
centrifugée :
Il est réalisé directement à l’état frais entre lame et lamelle. L’observation se
fait au microscope optique au faible grossissement(X40).

Aspect quantitatif :
A l’aide d’un dispositif de numération (de type cellule Nageotte) on dénombre les
leucocytes contenus dans l’urine totale.
A l’état physiologique, l’urine contient moins de 103leucocytes par ml.
En cas d’infection urinaire, le processus inflammatoire se traduit par la présence
d’au moins 104leucocytes/ml d’urine ou 10/mm3

Aspect qualitatif :
Il permet de visualiser : les hématies, les cristaux (oxalate, urate, phosphate),
les cylindres, les bactéries, les levures, les parasites.

2.3. Mise en culture:
L’ensemencement doit répondre au double but de dénombrer les bactéries et d’isoler la ou les bactéries en cause en obtenant des colonies bien distinctes les unes des autres.
La méthode utilisée est la méthode de dilution de Kass : L’urine totale
homogénéisée est diluée au 1/10 en eau distillée stérile. On étale en râteau à l’aide d’une pipette Pasteur 0.1 ml de cette dilution sur une boite de gélose
nutritive.
La boite est incubée en atmosphère aérobies à 35-37°C pendant 18 à 24 heures.
2.4. Numération bactérienne :
Lecture des boites :
Noter le nombre de morphotypes bactériens.
Un dénombrement de colonies est effectuée si la culture est monomorphe (pure),ou pour le morphotype nettement prédominant.
Une colonie correspond à 102 UFC/ml.
La bactériurie est ainsi calculée : X (UFC/ml)= N x 102
UFC : unité formant colonie
N : nombre de colonies dénombrés
2. 5. Interprétation :
Le diagnostic biologique d’infection urinaire est posé en présence d’une
bactériurie significative associée à une leucocyturie égale ou supérieure à
10 ^4/ml (ou 10/mm3).
Une identification biochimique avec antibiogramme sont effectués pour toute espèce isolée responsable d’infection urinaire.
L’interprétation d’un ECBU tient compte de la combinaison de plusieurs
paramètres :
Contexte clinique, bactériurie quantitative avec aspect monomicrobien ou polymicrobien de la culture, leucocyturie quantitative, l’espèce bactérienne isolée.

27/04/2023

🥼🥼🥼🥼🥼
Les différents types d’infection microbienne majeurs
1- Infections transmises par l’air
a-Infections bactériennes b-Infections virales
2- Infections transmises par contact a-Infections bactériennes
b-Infections virales
c-Infections parasitaires
3- Infections transmises par l’eau et les aliments
a-Infections bactériennes b-Infections virales
c-Infections parasitaires
4- Infections transmises par vecteurs a-Infections bactériennes
b – Infections virales
c- Infections parasitaires
d- Infections fongiques.
Quelles sont les maladies d'origine alimentaire que vous connaissez ?
Quelles sont les maladies infectieuses d'origine alimentaire que vous connaissez ?

The different types of major microbial infection
1- Airborne infections
a-Bacterial infections b-Viral infections
2- Infections transmitted by contact a- Bacterial infections
b-Viral infections
c- Parasitic infections
3- Infections transmitted by water and food
a-Bacterial infections b-Viral infections
c- Parasitic infections
4- Infections transmitted by vectors a-Bacterial infections
b – Viral infections
c- Parasitic infections
d- Fungal infections.

أنواع العدوى الجرثومية الرئيسية المختلفة
1- الالتهابات المنقولة جوا
أ- الالتهابات البكتيرية ب- الالتهابات الفيروسية
2- الالتهابات التي تنتقل عن طريق التلامس أ- الالتهابات البكتيرية
ب- الالتهابات الفيروسية
ج- الالتهابات الطفيلية
3- الالتهابات المنقولة عن طريق الماء والغذاء
أ- الالتهابات البكتيرية ب- الالتهابات الفيروسية
ج- الالتهابات الطفيلية
4- العدوى التي تنتقل عن طريق نواقل العدوى البكتيرية
ب- الالتهابات الفيروسية
ج- الالتهابات الطفيلية
د- الالتهابات الفطرية.

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27/04/2023

🛑 Titre : Les Hépatites Virales
🔬🧠 Introduction
Présentation : Les cours font suite à ceux sur la biologie des pathogènes humains et leur pathogénèse. Ce cours sur les hépatites virales décrit l’épidémiologie des maladies infectieuses, les étiologies, la physiopathologie, les signes et symptômes permettant le diagnostic clinique et biologique, et l’aptitude de développer les diagnostics différentiels. Il décrit enfin les éléments thérapeutiques et de prévention.
Le but est de donner les connaissances de base aux étudiants, leur permettant en tant que des potentiels médecins, d’être capable (capacitation) de prévenir, diagnostiquer et traiter les maladies infectieuses.
Objectifs Pédagogiques
A la fin des cours, l’étudiant est à même d’utiliser les connaissances de base en microbiologie (bactériologie, virologie, parasitologie, mycologie et immunologie) et corréler en termes de leur structure, physiologie, déterminants génétiques, à la pathogénèse des maladies infectieuses dont ces microbes sont responsables. Il doit être capable de :
1. Reconnaître l’épidémiologie des maladies infectieuses : ampleur, distribution, étiologies, mode de transmission, réservoir, etc.
2. Reconnaître les mécanismes de virulence des microbes.
3. Comprendre la physiologie des infections
4. Reconnaître les signes et symptômes caractéristiques des maladies infectieuses majeures et de celles émergentes
5. Reconnaître et développer les arguments cliniques en faveur du diagnostic positif
6. Reconnaître les éléments cliniques de diagnostics différentiels d’une maladie infectieuse
7. Comprendre les procédures de base au laboratoire pour poser le diagnostic d’une maladie infectieuse et au besoin pouvoir pratiquer certains de ces examens
8. Reconnaître les principes d’antibiothérapies et les éléments de suivi d’un traitement par les antibiotiques
9. Organiser, diagnostiquer, prévenir et traiter les maladies infectieuses majeures et émergentes.