ร้านขายยาอ๊อฟฟาร์มาซี

16/07/2025

เด็กอายุ

ตัวยา Carbocysteine (Carbocisteine) มีข้อบ่งใช้หลักคือ
ใช้ละลายเสมหะที่มีเยอะหรือเหนียวข้นมาก โดยเฉพาะเสมหะที่เกิดจากโรคระบบทางเดินหายใจ เช่น หลอดลมอักเสบเฉียบพลัน หลอดลมอักเสบเรื้อรัง หลอดลมอักเสบจากหืด หลอดลมโป่งพอง และถุงลมโป่งพอง

และใช้เป็นการรักษาเสริมในโรคหูชั้นกลางอักเสบ ไซนัสอักเสบ คออักเสบส่วนหลังโพรงจมูก หูน้ำหนวกจากท่อยูสเตเชียน และช่วยลดการหลั่งสารคัดหลั่งมากเกินก่อนการผ่าตัด

กลไกของตัวยา Carbocysteine
ละลายเสมหะ ช่วยทำให้มูกเหนียวข้นกลายเป็นของเหลว เพื่อให้ง่ายต่อการขับออก
โดยตัวยา Carbocysteine มีความพิเศษกว่ายาละลาย/ขับเสมหะตัวอื่นตรงที่ตัวมันเองมีคุณสมบัติเป็น "Mucoregulator" คือ "ปรับโครงสร้างเมือก"
โดยไปเพิ่มการสร้าง sialomucin (เมือกชนิดเบา) และลด fucomucin (เมือกเหนียวข้น) ทำให้เมือกที่ข้นหนืดกลับมาเป็นเมือกใสในสภาวะปกติ

และยังสามารถเพิ่มการขนส่งคลอไรด์ (chloride transport) ผ่านเยื่อบุทางเดินหายใจ โดยการขนส่งคลอไรด์มีบทบาทสำคัญในการควบคุมความชุ่มชื้นของเยื่อบุทางเดินหายใจ ช่วยให้เสมหะบางลง ขับออกง่ายขึ้น และลดการอุดตันในหลอดลม

เราจึงเห็นว่า Carbocysteine มักถูกจ่ายในเด็กบ่อย ๆ เนื่องจากเด็กเล็กอาจมีแรงไอไม่เท่าผู้ใหญ่ ทำให้ขับเสมหะได้ไม่ดีเท่าที่ควร (โดยเฉพาะในเด็กที่ต่ำกว่า 2 ขวบ)

นอกจากกลไกหลัก Carbocysteine ยังพบว่ามีกลไกเสริมอื่น ๆ ได้แก่ ต้านออกซิเดชันและรวมถึงต้านการอักเสบ ซึ่งช่วยลดการกำเริบรุนแรงของโรคระบบทางเดินหายใจ

และการศึกษาในหลอดทดลอง (in vitro) ที่พบว่า Carbocysteine อาจสามารถยับยั้งการเกาะของแบคทีเรียและไวรัสบนเซลล์เยื่อบุทางเดินหายใจที่มีขนกวัด (ciliated epithelial cells) ได้ เช่น
ไวรัสหวัด (rhinovirus) RSV (Respiratory Syncytial Virus)

Carbocysteine มีรูปแบบยาน้ำสำหรับเด็กเล็กและเด็กโต
เลือกรสชาติยังไง?
จากการศึกษาหลายชิ้นพบว่า
สียาน้ำที่เด็ก ๆ ชอบมากที่สุด คือ สีแดง และสีชมพู
ส่วนรสชาติของยา พบว่ารสสตรอว์เบอร์รียังคงได้รับความนิยมมากที่สุด

ข้อมูลจาก Boots Healthcare. Taste test of paediatric analgesic suspensions—clinical study report (BH0302) ปี 2003 ศึกษาในเด็กอายุ 4–7 ปีพบว่า ความหวาน เป็นลักษณะของรสชาติที่สำคัญที่สุดสำหรับยาที่ใช้ในเด็ก
โดยต้องสามารถ กลบรสขมของตัวยาสำคัญได้อย่างมีประสิทธิภาพ

นอกจากนี้ยังพบว่า รส ผลไม้สีแดง เช่น สตรอว์เบอร์รี / ราสป์เบอร์รี
เป็นรสชาติที่เด็ก ยอมรับได้มากที่สุด

Carbocysteine เป็นยาที่มีประวัติการใช้ในเด็กมายาวนาน และมีความปลอดภัยสูง
ตัวยาดูดซึมได้ดี
อาการข้างเคียงพบได้น้อย (หลัก ๆ คือ คลื่นไส้เล็กน้อยในบางราย)
ยาตีกันกับยาอื่นน้อย

มีทั้งรูปแบบยาน้ำสำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 2-5 ขวบ
และยาน้ำสำหรับเด็กโต 5-12 ขวบ
ส่วนการใช้ในเด็กอายุ < 2 ขวบ ควรใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์

ข้อควรระวัง
ไม่ควรใช้ยาละลายเสมหะ เช่น Carbocysteine ร่วมกับยาแก้ไอที่ออกฤทธิ์กดการไอ (เช่น dextromethorphan, codeine)
เพราะอาจทำให้เสมหะที่ละลายแล้ว ไม่ถูกไอหรือขับออกมา เกิดการ คั่งในทางเดินหายใจ และเพิ่มความเสี่ยงต่อการอุดตัน
หากสงสัยหรือต้องการสอบถามเกี่ยวกับยา Carbocysteine กรุณาสอบถามกับเภสัชการร้านยานะครับ

#เสมหะข้นเหนียว #เสมหะเหนียว #เสมหะ #รักสุขภาพ #สุขภาพดี #สอนให้รู้ว่า #เสมหะในเด็ก

09/07/2025

Loratadine คือยาอะไร ? ทำความเข้าใจกับกลไกการยับยั้ง H₁‑receptor ในการบรรเทาอาการแพ้

ทำไมผู้ป่วยภูมิแพ้จึงคุ้นเคยกับ loratadine
อาการคัน จาม น้ำมูกไหล และลมพิษ เป็นกลุ่มอาการที่สัมพันธ์กับการหลั่งฮิสตามีน ซึ่งเป็นสารสำคัญในกลไกการตอบสนองแบบภูมิแพ้ ยาต้านฮิสตามีน (antihistamines) จึงถือเป็นยาหลักในการบรรเทาอาการดังกล่าว โดยเฉพาะยากลุ่ม second-generation ที่มีคุณสมบัติเด่นคือออกฤทธิ์นาน ไม่ทำให้ง่วง และมีความปลอดภัยสูง แนวทาง ARIA 2024–2025 แนะนำให้ใช้ antihistamines รุ่นที่ 2 เช่น loratadine เป็นทางเลือกอันดับแรกในการรักษาภาวะภูมิแพ้【1,5】

Loratadine คือยาอะไร
Loratadine เป็นยาต้านฮิสตามีนชนิดไตรไซคลิกในกลุ่ม piperidine ที่ออกฤทธิ์เป็น inverse agonist ต่อ H₁-receptor บริเวณเยื่อจมูก ผิวหนัง และหลอดลม ทำให้สามารถลดอาการคัน จาม น้ำมูกไหล และลมพิษได้ภายในประมาณ 30 นาที และมีระยะเวลาออกฤทธิ์ยาวนานประมาณ 24 ชั่วโมง【1,3,6】

กลไกการออกฤทธิ์เชิงลึก
งานวิจัยโครงสร้างระดับ cryo-electron microscopy (cryo-EM) ปี 2024 แสดงให้เห็นว่า loratadine แทรกตัวเข้าสู่ร่องไฮโดรโฟบิกภายใน H₁-receptor และจับกับกรดอะมิโนสำคัญที่ตำแหน่งการออกฤทธิ์ ส่งผลให้ตัวรับไม่ถูกกระตุ้น และยับยั้งการหลั่งของสารสื่อกลางการอักเสบอย่างต่อเนื่อง【2】
นอกจากฤทธิ์ในการยับยั้งฮิสตามีน Loratadine ยังแสดงฤทธิ์ต้านการอักเสบเพิ่มเติมผ่านการยับยั้งเส้นทาง NF-κB ซึ่งอธิบายกลไกการลดอาการบวมและคันได้มากกว่าการยับยั้ง H₁-receptor เพียงอย่างเดียว【3】

ความเร็วในการออกฤทธิ์และความคงตัวของยา
Loratadine ดูดซึมได้ดีหลังรับประทาน โดยเริ่มออกฤทธิ์เฉลี่ยภายในประมาณ 27 นาที และผู้ใช้เกือบทั้งหมดมีอาการดีขึ้นภายใน 45 นาที【6】
ตัวยามี half-life ประมาณ 8 ชั่วโมง แต่ metabolite ที่ออกฤทธิ์ยังคงอยู่ในร่างกายได้นานถึง 28 ชั่วโมง ทำให้การใช้วันละครั้งเพียงพอในการควบคุมอาการ【1】

ความปลอดภัยและผลไม่พึงประสงค์
Loratadine ผ่าน blood-brain barrier ได้ในปริมาณน้อย จึงทำให้เกิดอาการง่วงนอนน้อยกว่ากลุ่ม antihistamines รุ่นแรก เช่น diphenhydramine หรือ chlorpheniramine อย่างไรก็ตาม อาจพบอาการไม่พึงประสงค์อื่น เช่น ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ หรือท้องอืดในบางราย
ในกรณีรับประทานเกินขนาด อาจเกิดอาการหัวใจเต้นเร็วร่วมกับอาการง่วงมากผิดปกติ ซึ่งจำเป็นต้องพบแพทย์โดยเร็ว【1,8】
ควรระวังการใช้ร่วมกับยาที่ยับยั้ง CYP3A4 เช่น ketoconazole เนื่องจากอาจเพิ่มระดับ loratadine ในเลือด

แง่มุมวิจัยใหม่
งานวิจัยปี 2024 รายงานว่า antihistamines รวมถึง loratadine อาจมีศักยภาพในการยับยั้งการเจริญของมะเร็งลำไส้ใหญ่ในสัตว์ทดลอง โดยกลไกเกี่ยวข้องกับการหยุดวงจรเซลล์และการกระตุ้นการตายของเซลล์แบบ apoptosis แม้ปัจจุบันยังไม่มีข้อบ่งใช้ในการรักษามะเร็ง แต่ผลการศึกษาดังกล่าวสะท้อนถึงแนวโน้มในการนำยาเดิมมาใช้ในบริบทใหม่ทางการแพทย์【4】

ข้อแนะนำสำหรับประชาชน
ควรรับประทาน loratadine วันละ 1 ครั้ง สามารถเลือกเวลาใดก็ได้ แต่ควรใช้ต่อเนื่องในช่วงที่มีอาการแพ้
หลีกเลี่ยงการเพิ่มขนาดยาเอง เนื่องจากไม่ได้ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพอย่างมีนัยสำคัญ แต่กลับเพิ่มความเสี่ยงต่ออาการง่วงและหัวใจเต้นเร็ว
หากใช้แล้วอาการไม่ดีขึ้นภายใน 3–5 วัน หรือมีผื่น บวม หรือหายใจลำบาก ควรหยุดยาและรีบพบแพทย์
ควรแจ้งแพทย์หรือเภสัชกรหากกำลังใช้ยากดภูมิคุ้มกัน ยารักษาโรคตับ หรือยาปฏิชีวนะบางชนิด

สรุป
Loratadine เป็นยาต้านฮิสตามีนรุ่นที่ 2 ที่ออกฤทธิ์เลือกยับยั้ง H₁-receptor ทำให้สามารถลดอาการแพ้ได้อย่างรวดเร็วและต่อเนื่อง โดยมีผลง่วงน้อย เหมาะสำหรับผู้ที่มีอาการแพ้จมูกและลมพิษ อย่างไรก็ตาม ควรใช้ในขนาดที่เหมาะสม และระมัดระวังปฏิกิริยาระหว่างยาร่วมด้วยเสมอ

เอกสารอ้างอิง
1. Sidhu G, Akhondi H. Loratadine. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025.
2. Wang D, Guo Q, Wu Z, et al. Molecular mechanism of antihistamines recognition and regulation of the histamine H1 receptor. Nat Commun. 2024;15:84.
3. DrugBank Online. Loratadine: Uses, Interactions, Mechanism of Action. Updated 2025.
4. Trybus E, Trybus W. H1 antihistamines promising candidates for repurposing in cancer therapy. Cancers (Basel). 2024;16(24):4253.
5. Vieira RJ, Sousa-Pinto B, Herrmann A, et al. A GRADE approach using the Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) 2024–2025 guidelines as a case-study. J Allergy Clin Immunol Pract. 2025.
6. Drugs.com. Loratadine patient tips: 7 things you should know. Published 2024.
7. Drugs.com. Loratadine dosage guide. Published 2024.
8. Drugs.com. Loratadine side effects. Published 2024.

26/06/2025

12/06/2025

10/06/2025

ยาอัลปราโซแลม (alprazolam) เป็นยากลุ่ม benzodiazepine ที่ออกฤทธิ์สั้นหรือนานปานกลาง เช่นเดียวกับ lorazepam มีชื่อทางการค้า เช่น zolam® , xanax® เป็นต้น ใช้สำหรับรักษาอาการวิตกกังวล สงบระงับ และช่วยให้นอนหลับ

เป็นยาที่มีการถูกนำไปใช้ในทางที่ผิดเยอะมาก เช่น ใช้ในการมอมสาว หรือใช้ผสมในสารเสพติด

สำหรับปัจจุบัน (alprazolam) ควบคุมเป็นวัตถุออกฤทธิ์ในประเภท 2 ตามประมวลกฎหมายยาเสพติด

Cr.Drama-addict
#กรมการแพทย์ #ยาเสพติด

10/06/2025

ฤดูฝนมียุงลายชุกชุม นอกจากจะต้องระวังโรคไข้เลือดออกแล้ว โรคไข้ปวดข้อหรือชิคุนกุนยา (Chikungunya) ก็เป็นอีกโรคที่ไม่ควรประมาท เพราะมีพาหะนำโรคเป็นยุงลายเหมือนกัน แถมยังมีลักษณะอาการคล้ายคลึงกันมากอีกด้วย

อย่างไรก็ตาม เพราะชิคุนกุนยา และไข้เลือดออก มีอาการใกล้เคียงกัน ทางที่ดี เมื่อพบว่าจู่ ๆ มีไข้สูง ปวดเมื่อยร่างกายตามข้อและกล้ามเนื้อ มีผื่นแดงร่วมด้วย ควรรีบพบแพทย์ เพื่อวินิจฉัยโรคแต่เนิ่น ๆ หากพบว่าเป็นโรคไข้เลือดออก จะได้เฝ้าระวังและรักษาได้อย่างทันท่วงที ก่อนมีภาวะแทรกซ้อนรุนแรง

Cr.หมอดี MORDEE

06/06/2025

ร้านขายยาอ๊อฟฟาร์มาซี ไม่จำหน่ายยาชุด

สภาเภสัชกรรมรับทราบเรื่องกรณี "เพจดังเตือนภัย หญิงวัย 56 ซื้อยาชุดคลายเส้นจากร้านโชห่วยมากินหวังแก้ปวดหลัง แต่ทำอาการหนัก ทั้งอ่อนเพลีย อาเจียน มือเท้าเย็น ความดันสูงขึ้นเรื่อย ๆ ต้องโร่หามส่งโรงพยาบาล ลูกสาวเผยอยากให้เป็นอุทาหรณ์ถึงอันตราย จากการซื้อยาประเภทนี้ โดยไม่ได้รับคำแนะนำจากเภสัชกร"

สภาเภสัชกรรม ขอส่งความห่วงใยและปรารถนาดีไปยัง “คุณลุง” ที่ได้รับอันตรายจากการกินยาชุดดังกล่าว ให้ท่านมีอาการแข็งแรง ปลอดภัยขึ้นได้ในเร็ววัน

วัน ศุกร์ ที่ 6 มิถุนายน 2568
สภาเภสัชกรรม องค์กรตัวแทนวิชาชีพเภสัชกร แห่งประเทศไทย รับทราบข่าวสังคม กรณี จากกรณีเพจ “กำแพงเพชร ร้องเรียนอะไร บอกไว้ที่นี่” ได้โพสต์เรื่องราวเตือนภัย เป็นอุทาหรณ์ โดยเพจได้โพสต์ข้อความว่า

“หามส่งโรงพยาบาลด่วน หลังคุณแม่กินยาชุดคลายเส้น ลูกสาวบอกเล่าเรื่องราวที่เกิดขึ้นกับครอบครัวตัวเองให้เพจช่วยนำเสนอเป็นอุทาหรณ์ หลังจากคุณแม่กินยาชุดคลายเส้นเข้าไปไม่นาน แล้วเกิดอาการเวียนหัว สักพัก บ้านหมุน อ่อนเพลียไม่มีแรง คลื่นไส้ อาเจียน หน้าซีด มือเท้า เย็น ความดันสูงขึ้นเรื่อย ๆ จึงรีบแจ้งรถพยาบาลให้มารับตัวไปรักษาที่โรงพยาบาลทันที"
_____________________
_____________
_______
_

สภาเภสัชกรรม ห่วงใยประชาชนทุกท่าน .. จึงแนะนำ วิธีสังเกตยาชุด รูปร่างหน้าตา "ยาชุด" ที่มักได้พบมากในประเทศไทย ที่อาจจะมีความ "อันตราย (อาจถึงแก่ชีวิต)
มี 2 ข้อ ได้แก่
1. มียาหลายเม็ด หลายสี หลายรูปทรง แต่มักเป็นยาที่ออกฤทธิ์ซ้ำซ้อน และยาอาจจะตีกัน ผลลัพธ์ที่ได้ จะเป็นผลเสีย มากกว่าผลดีต่อร่างกาย
2. มีฉลากที่ไม่เหมาะสม สีสั แปลกตา และมีคำโฆษณาเชิญเชื่อ โอ้อวดสรรพคุณที่เกินจริง และไม่มีระบุข้อมูลความปลอดภัย

จากข้อมูลทางการแพทย์ "ยาชุด" ส่วนใหญ่คือการใช้ยาในกลุ่มเดียวกัน ซึ่งเป็นการเพิ่ม GI Risk Ulceration (แผลในกระเพาะอาหาร) และ ส่งผลต่อการกรองของเสียของหน่วยไต ส่งผลต่อระดับแร่ธาตุ และของเสียในร่างกาย . . พบว่า 2 อวัยวะที่ได้รับผลกระทบอย่างมาก จากการกินยาชุดแก้ปวดแบบนี้ คือ กระเพาะอาหาร จะทำให้มีโอกาสเกิดแผลในกระเพาะจนอาจจะกระเพาะทะลุได้ และ ไต ซึ่ง เป็นอวัยวะในการกรองของเสียออกจากร่างกาย ในการกินยาแก้ปวด อักเสบหลายตัวพร้อมกัน ทำให้การกรองของไตมีปัญหา และไม่ได้ทำให้ประสิทธิภาพการแก้ปวดให้ดีขึ้นแต่เพิ่มอาการข้างเคียงเกิดอันตรายได้
_
________
______________
_____________________

แจ้งเตือนประชาชน !
ห้ามใช้ยาในลักษณะดังกล่าว เนื่องจากเป็นการใช้ยาโดย ไม่มีข้อบ่งใช้ที่เหมาะสมตรงตามอาการ ก่อให้เกิดอันตรายต่อตับไต ของร่างกายจนอาจทำให้เสียชีวิตได้
❌💊..🗣️💬🧑‍⚕️
#รักและห่วงใยประชาชน
#สภาเภสัชกรรมเคียงข้างประชาชน
#อันตรายยาชุดคลายเส้น
#ตำบลคณฑี
#จังหวัดกำแพงเพชร

05/06/2025

29/05/2025

ใส่หน้ากากอนามัย ช่วยป้องกันโรคระบบทางเดินหายใจได้นะคะ
หมั่นล้างมือด้วยน้ำ และ สบู่บ่อยๆ
#หน้ากากอนามัย

#กรมควบคุมโรค

#สายด่วนกรมควบคุมโรค1422

Cr.กรมควบคุมโรค

27/05/2025

ยุงลาย พาหะ 3 โรคร้ายที่มากับฤดูฝน 🦟☔️
🌧️ฝนตก น้ำขัง ยุงเพียบ อย่าประมาท!🏠ดูแลบ้านให้สะอาดปลอดยุง เริ่มได้ง่ายๆ ตั้งแต่วันนี้
อย่าคิดว่าแค่ “ยุงกัด” จะไม่อันตราย!
ยุงลายตัวเล็ก ๆ อาจพา 3 โรคร้ายมาโดยไม่รู้ตัว⚠️
1. 🩸 ไข้เลือดออก
2. 🧬 ไวรัสซิกา
3. 🦴 ไข้ปวดข้อยุงลาย (ชิคุนกุนยา)
วิธีป้องกันยุงลาย 🛡️
🔒ปิด ภาชนะเก็บน้ำให้มิดชิด
🔁 เปลี่ยน น้ำในแจกัน-ถาดรองน้ำทุกสัปดาห์
🧹ปรับปรุง สิ่งแวดล้อม ไม่ให้มีน้ำขัง
🧴ป้องกันตัว ทายากันยุง ใส่เสื้อผ้ามิดชิด


#วันไข้เลือดออกอาเซียน 🦟
#รู้ทันโรคแมลง #ยุงลาย
#กรมควบคุมโรค