นพ.ยศศักดิ์ ศัลยแพทย์ระบบปัสสาวะ Dr.Yossak, Urologist

นพ.ยศศักดิ์ ศัลยแพทย์ระบบปัสสาวะ Dr.Yossak, Urologist โรคไต กระเพาะปัสสาวะ นิ่ว ต่อมลูกหม?

Vi**ra ยาสุดคลาสสิก ตัวยา sildenafil คืออะไร ห้ามกินในคนกลุ่มไหน (ปัจจุบันมีพี่น้องคลอดมาอีกหลายตัว)  Sildenafil เป็นตัว...
16/09/2022

Vi**ra ยาสุดคลาสสิก ตัวยา sildenafil คืออะไร ห้ามกินในคนกลุ่มไหน (ปัจจุบันมีพี่น้องคลอดมาอีกหลายตัว)
Sildenafil เป็นตัวยา ที่ทำให้กล้ามเนื้อไส้ในอวัยวะเพศชาย ขยายตัว ทำให้แข็งตัวได้ แต่ต้องมีอารมณ์ ทางเพศร่วมด้วย Vi**ra ไม่ได้กระตุ้นอารมณ์ทางเพศแต่อย่างใด
ปัจจุบัน ไวอากร้า ถือว่าปลอดภัยมาก
ห้ามกินแบบสุดๆ ในคนที่กินยาขยายหลอดเลือดหัวใจ กลุ่ม nitrate หรือ nitroglycerine เพราะจะทำให้ความดันโลหิตต่ำมากจนช็อคแบบแก้ได้ยาก เสียชีวิตได้ (ตายในสมรภูมิ อย่างองอาจ🥲👍)
ห้ามแบบหลวมหน่อย คือ
-ห้ามในคนที่เพิ่งเป็นโรคหัวใจ ใน 3 เดือน
-ห้ามในคนที่เพิ่งเป็นโรคหลอดเลือดสมอง ใน3 เดือน
-ห้ามในคนที่ตับหรือไตแย่มาก
-ห้ามในคนที่ความดันโลหิตสูงเกิน 160/100 หรือ ต่ำกว่า 90/60 มม.ปรอท
-ห้ามในคนที่จอประสาทตามีปัญหา

ผลข้างเคียงทั่วไป
ปวดศีรษะ หน้าแดง ตาพร่า ปวดท้อง

ปรึกษา ศัลยแพทย์ระบบปัสสาวะใกล้บ้านท่าน

เน้นย้ำ ท่านเชื่อหรือไม่ ร้อยละ80 ของผู้ป่วยโรคอวัยวะเพศ ไม่แข็งตัว Erectile Dysfunction เกิดจาก ไขมันในเลือดสูง อุดตันหลอดเลือดไปอวัยวะเพศ หรือ น้ำตาลสูง ทำให้เส้นประสาทไปเลี้ยงอวัยวะเพศถูกกัดกร่อน หรือ ความดันโลหิตสสูง ทำให้หลอดเลือดไปเลี้ยงอวัยวะเพศแข็งกรอบอุดตัน
ดังนั้น ควบคุม โรคBasic ความดัน ไขมัน น้ำตาล กันให้ดีนะครับ Return to Basics ครับ

พลังงานคลื่นเสียง Shock wave! Erectile dysfunction. สามารถรักษาให้ดีขึ้นได้ ด้วยเทคโนโลยี หน้าคลื่นเสียงกระแทก เช่นเดียว...
15/09/2022

พลังงานคลื่นเสียง Shock wave!
Erectile dysfunction. สามารถรักษาให้ดีขึ้นได้ ด้วยเทคโนโลยี หน้าคลื่นเสียงกระแทก เช่นเดียวกับ เครื่องบินความเร็วเหนือเสียง (เช่นเครื่องบิน Concorde ตามรูป) บินเร็วกว่าเสียง ที่จะเกิด sonic boom หน้าคลื่นกระแทก
คลื่นกระแทก เข้าไปในแกนในองคชาติ ทำให้เกิดการกระตุ้น กล้ามเนื้อใหม่ หลอดเลือดใหม่ ฟื้นฟูสุขภาพท่านชายให้ดีขึ้นอีกครั้ง ด้วยความปลอดภัยสูงสุด
ยิงถูกวิธี จะได้ผลดี โดยศัลยแพทย์ระบบปัสสาวะที่ผ่านการอบรมเฉพาะทาง ครับ

ต่อมลูกหมากโต ปัสสาวะไหลช้า คุณภาพชีวิตลำบากขึ้น และอาจมีปัญหาติดเชื้อปัสสาวะรุนแรงได้ หรือไตเสื่อมลงได้ อย่าทิ้งไว้นานค...
14/09/2022

ต่อมลูกหมากโต ปัสสาวะไหลช้า คุณภาพชีวิตลำบากขึ้น และอาจมีปัญหาติดเชื้อปัสสาวะรุนแรงได้ หรือไตเสื่อมลงได้ อย่าทิ้งไว้นานครับ
Rezum ( Resume your quality of life นำพาคุณภาพชีวิตที่ดีของคุณกลับคืนมา)
ลืมการผ่าตัดแบบเก่า ผ่านานเป็น ชั่วโมง ตกเลือดได้ บาดเจ็บเส้นประสาททำให้อวัยวะเพศชายไม่แข็งตัวได้ บาดเจ็บหูรูด กลั้นปัสสาวะไม่ได้
Rezum ยิงไอน้ำร้อน 72 celsius อาจแค่อุ่นมากหน่อย ปักเข็มเล็กๆ ลึก 1 cm เข้าในท่อปัสสาวะลูกหมาก ให้เนื้อลูกหมาก หลุดลอกออกมาเอง ผ่าตัด 17 นาที แทบไม่มีเลือดออก ยิงได้แม้ไม่หยุดยาละลายลิ่มเลือด กลับบ้านเย็นนั้นเลยก็ได้ หรือ นอนพัก 1 คืน ใน รพ.
ปัสสาวะโล่งขึ้นเรื่อยๆ 3 เดือนจะปัสสาวะโล่ง ราวกับหนุ่มๆ ยืนปัสสาวะอีกครั้ง ช่วงล่างท่านชาย ลูกหมากช่วงล่าง(โช้คอัพ😁) จะดีขึ้น แบบปลอดภัยมากๆครับ
นวัตกรรมใหม่ จากBoston scientific สหรัฐอเมริกา US FDA รับรองมา 5 ปีแล้ว ในไทย เริ่มใข้มา ยังไม่ถึง1ปี
ถามหาแพทย์ ที่มีใบรับรองการปฏิบัติการRezum ใกล้บ้านท่าน
ท่านใดอยู่ภาคตะวันออก ก็มาพบผมได้นะครับ

นิ่วในไต หล่นมาอุด ในท่อไต จะมีอาการปวดท้อง ปวดสีข้างรุนแรงมาก ตามตำราโบราณกล่าวว่าอาจมากกว่าผู้หญิงเบ่งคลอดบุตร และมีปั...
11/09/2022

นิ่วในไต หล่นมาอุด ในท่อไต จะมีอาการปวดท้อง ปวดสีข้างรุนแรงมาก ตามตำราโบราณกล่าวว่าอาจมากกว่าผู้หญิงเบ่งคลอดบุตร และมีปัสสาวะเลือดปน หากเป็นมาก ไข้สูง ไตวาย ช็อคได้
ปฏิบัติตนอย่างไร ไม่ให้เกิดนิ่ว
1. ดื่มน้ำไม่น้อย คนปกติ ราว 1.5 ลิตรต่อวัน หรือ ตามที่หิวน้ำ หากคนเคยเป็นนิ่ว แม้รักษาหายแล้ว แนะนำ 2.5 ลิตรต่อวัน
2. เลี่ยงอาหารเค็ม เพราะ เกลือ Sodium Chloride จะกระตุ้นให้ปัสสาวะมี Calcium ตกตะกอนได้ง่าย
3. ลดอาหารโปรตีน ในคนที่กินโปรตีนหนักหน่วงมาก เพราะ จะกระตุ้นให้ปัสสาวะมีตะกอน Calcium
4. ออกกำลังกายประจำ เพราะการเขย่าตัวเป็นประจำ จะลดการตกตะกอน ของ Calcium ในไต
5. อย่าให้เป็นเบาหวาน หรือ คุมนำ้ตาลในเลือดให้ดี เพราะ ถ้าน้ำตาลสูง จะทำให้ปัสสาวะเป็นกรด ทำให้เกิดการตกตะกอน เป็นนิ่วกรดUric ในไต ได้

รักษาไม่ยาก หาก มารักษาแต่เนิ่น ก่อนไตจะเสียหายถาวร มีตั้งแต่ การสลายนิ่วด้วยคลื่นเสียง (Extra Corporeal Shock Wave Lithotripsy, ESWL การใช้กล้องส่องท่อไต เพื่อสอดสายเลเซอร์ไปยิงนิ่วให้แตก ( Ureteroscope with lithotripsy, Retrograde Intra Renal Surgery) หรือ เจาะรูที่หลังเข้าที่ไตโดยตรง เพื่อใช้อุปกรณ์เข้าไปกรอนิ่ว ( Percutaneuous nephrolithotomy) ลอง google ช่วยดู รายละเอียดได้ครับ
แต่จะดีกว่าไหม หากป้องกันได้ หรือพบแต่เนิ่นๆ

ปัสสาวะไหลช้า  ในชายเริ่มมีอายุ หรือ ถึง 55ปี อันเกิดจากลูกหมากโตตามอายุอาจเกิดปัญหาตามมาได้ ถ้าทิ้งไว้นาน1. ไตวาย2. ติด...
10/09/2022

ปัสสาวะไหลช้า ในชายเริ่มมีอายุ หรือ ถึง 55ปี อันเกิดจากลูกหมากโตตามอายุ
อาจเกิดปัญหาตามมาได้ ถ้าทิ้งไว้นาน
1. ไตวาย
2. ติดเชื้อปัสสาวะรุนแรง
3. นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ
4. เลือดออกแดงปนปัสสาวะ
5. กระเพาะปัสสาวะเสียการทำงานถาวร (หากมาช้าไป) ต้องใส่สายสวนตลอด
6. อวัยวะเพศไม่แข็งตัว
ไม่แน่ใจ พบศัลยแพทย์ระบบปัสสาวะใกล้บ้านท่าน ตรวจปัสสาวะ ตรวจเลือดค่ามะเร็งลูกหมาก (PSA Prostatic Specific Antigen)
รักษาง่าย เริ่มจากยาขยายท่อปัสสาวะ ( Alpha blockers) ตามมาด้วย ยาลูกหมากยุบ ( 5 Alpha Reductase inhibitors) ไม่ไหว ก็ผ่าตัด กว๊านไส้ในท่อปัสสาวะที่ลูกหมากให้โล่ง ก็มีตั้งแต่ กว๊านไฟฟ้า (TURP), กว๊านLaser (Photo Vaporization of Prostate), กว๊านไอน้ำร้อน (Rezum ของมาใหม่ มารอดู post ถัดไป ครับ)

มาตอบคำถาม 7 ข้อ ตามแนวทาง International Prostate Symptoms score กันนะครับ
WISE 4 คำถาม อาการท่อปัสสาวะตัน ต่อด้วย FUN 3 คำถาม อาการกระเพาะปัสสาวะทำงานหนัก จนรวน
(credit American Urological Association, medical student part, www.auanet.org)
W weak stream ปัสสาวะไหลช้า
I Intermittent ลำน้ำสะดุด
S straining ต้องเบ่ง
E emptying ปัสสาวะแล้วไม่หมด

F Frequency ปัสสาวะบ่อย
U Urgency อั้นปัสสาวะไม่อยู่ ต้องวิ่งเข้าห้องน้ำ
N Nocturia หลับแล้ว ต้องผวาตื่นมาปัสสาวะบ่อยๆ

ท่านชายวัยเก๋า อายุ เกิน 55ปี ท่านใดอ่านแล้ว มีอาการแบบไหนกันบ้างไหมครับ

04/09/2022

ศัลยแพทย์ยูโรวิทยา หรือ ศัลยแพทย์ระบบปัสสาวะ
มีความรับผิดชอบในโรคใดบ้าง
1. ผ่าตัดไต ผ่านิ่วในไต มะเร็งไต ผ่าเปลี่ยนไต
2.รักษากระเพาะปัสสาวะ เช่นนิ่ว หรือ มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ หรือ กระเพาะปัสสาวะบีบตัวไวเกิน ที่ทำให้ปัสสาวะบ่อยผิดปกติ ทั้งชายและหญิง
3.ต่อมลูกหมากโต หรือมะเร็งลูกหมาก อันเป็นโรคยอดฮิต ในชายสูงวัย ทั้งจ่ายยา และผ่าตัด
4.อวัยวะเพศชาย เช่น ติดเชื้อท่อปัสสาวะ ผ่าตัดซ่อมอวัยวะเพศชายเน่าจากการรักษาเองผิดวิธี เช่นฉีดน้ำมันมะกอก ผ่าแก้ไขอวัยวะเพศชายมีปัญหา เช่นแข็งแล้วงอเจ็บ หรือ อวัยวะเพศชายไม่แข็งตัว
5. อัณฑะ เช่น ถุงน้ำอัณฑะ หลอดเลือดขอดอัณฑะ หรือมะเร็งอัณฑะ ที่มักเป็นในชายหนุ่ม หรือ อัณฑะฝ่อในชายสูงวัย ผลิตฮอร์โมนเพศชายได้น้อย ทำให้ เกิดภาวะชายวัยทอง

ฟังดูหลากหลายนะครับ แต่ทั้งหมด หมอคนเดียวกัน คือ หมอ ยูโร Urologist ครับ

เตรียมพบกับสาระดีๆ และความรู้ รวมทั้งความบันเทิง ได้ทางเพจนี้ ครับ กับ อ.ยศศักดิ์ 😄

ที่อยู่

Ban Saen Suk

เว็บไซต์

แจ้งเตือน

รับทราบข่าวสารและโปรโมชั่นของ นพ.ยศศักดิ์ ศัลยแพทย์ระบบปัสสาวะ Dr.Yossak, Urologistผ่านทางอีเมล์ของคุณ เราจะเก็บข้อมูลของคุณเป็นความลับ คุณสามารถกดยกเลิกการติดตามได้ตลอดเวลา

แชร์

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram