05/09/2025
อีกหนึ่งงานวิจัยที่เราและทีมภูมิใจ 🎉 งานฉบับเต็มรออีกนิดครับ
Low carb East countries vs. Western countries!!
งาน systematic review & meta-analysis ที่เราใช้เวลาทำกว่าหนึ่งปี
ได้รับการตีพิมพ์ใน Diabetes Research and Clinical Practice แล้วครับ ✨
📌 Abstract สรุปว่า
• เราทบทวนงานวิจัย RCTs กว่า 27 งาน (n=2,870 คน) ทั้งฝั่งตะวันตกและตะวันออก
• การจำกัดคาร์โบไฮเดรต (low-to-moderate carbohydrate, ไม่ใช่ very-low-carb) มีประโยชน์ ระยะสั้น (3 เดือน)
• HbA1c ลดลง ~0.29% (มากที่สุดที่ 3 เดือน)
• Fasting glucose ลดลง ~7 mg/dL
• น้ำหนักลดได้มากที่สุด ~2.7 กก. ที่ 3 เดือน ก่อนจะค่อย ๆ ลดผลลัพธ์ลง
• ประโยชน์ระยะสั้นชัดเจน แต่ ผลจะค่อย ๆ หายไปเมื่อเวลาผ่านไป
📌 Discussion ชี้ให้เห็นว่า
• กลไกที่ทำให้ผลลดลง อาจมาจากการ ปรับตัวของเมตาบอลิซึม, การกลับไปสู่พฤติกรรมการกินเดิม และ ความยากในการรักษาการกินคาร์บต่ำในชีวิตจริง
• ผลที่แตกต่างระหว่างตะวันตกกับตะวันออก อาจเกี่ยวข้องกับ baseline BMI, food culture, metabolic phenotype
• ตะวันตก: เห็นผลลดน้ำหนักและ HbA1c ได้เร็วกว่า (เพราะ baseline BMI สูงกว่า)
• ตะวันออก: ผลต่อ BMI น้อย แต่ควรดูผลที่ HbA1c มากกว่า “น้ำหนัก”
• การแนะนำ low-carb ต้อง ปรับให้เหมาะกับวัฒนธรรมและความเป็นไปได้ของผู้ป่วยแต่ละคน ไม่ใช่สูตรเดียวใช้ได้กับทุกคน
🙏 ต้องขอบคุณน้อง มิ้น – พิชานันท์ นักวิจัยหลักที่ทำงานอย่างหนัก และทีมทุกคนที่ช่วยกันวิเคราะห์ จนออกมาเป็นงานชิ้นแรกของทีมที่เปรียบเทียบ East vs. West แบบนี้
💡 สุดท้าย สิ่งที่ได้เรียนรู้คือ “อาหารไม่ใช่แค่เรื่องแคลอรี่หรือคาร์บ” แต่ยังเกี่ยวพันกับ วัฒนธรรม ความเชื่อ และวิถีชีวิต ที่ทำให้ personalized nutrition สำคัญกว่าที่เคย
ปล. ลึกๆ ผมก็คิดนะ ว่าทำไมผมถึงเลือกทางนี้ “เป็นผู้ค้นคว้างานวิจัย”… เป็นแค่แพทย์ ที่เอางานวิจัยคนอื่นๆ มาเล่าต่อ ไม่ง่าย และเร็วกว่าเหรอ….
ผมคิดนะครับ คิดมานาน แต่ถ้าเราเอาแต่งานคนอื่นๆ มาเล่าให้ทุกคนฟัง แล้วเมื่อไหร่เราจะเกิดงานดี ๆ ใหม่ๆ จริงไหม
