13/07/2025
Wanna be… : Orbicularis oculi muscle (OOM)
🌐Paperนี้ตีพิมพ์ในปี 2025 โดยกล่าวถึง Orbicularis oculi muscle base on Ultrasonography(ตามอ่านกันได้นะครับ)
ในเเง่มุมของ :
✅ Depth of OOM
✅ Thickness of OOM
✅ Skin and soft tissue thickness
[🌟ขั้นจังหวะทบทวน Anatomy บางส่วน
👀Origin of OOM(orbital part) : The nasal part of the frontal bone, the frontal process of the maxilla, and the medial palpebral ligament
👀Insertion : Skin of orbital region, lateral palpebral raphe, superior and inferior tarsal plates]
โดยจะเเบ่งออกเป็น land mark ทั้งหมด 9 จุดครับ (P1-P9) ซึ่งเป็น orbital part of OOM พบว่า…
✅ Thickness of OOM โดยเฉลี่ยอยู่ที่ 1.03-2.31 mm เเละ จุดที่หนาที่สุด⁉️ 2 จุดได้เเก่ P7,P6 ซึ่งจะสัมพันธ์กับ OOM ในส่วนของ medial band พอดีครับ
✅ Depth of OOM โดยเฉลี่ย 0.88-2.80 mm OOM จุดที่อยู่ตื้นที่สุด⁉️คือ P7 ซึ่งก็เป็นตำเเหน่งที่มี Skin เเละ Subcutaneous tissue มีความบางที่สุดด้วยพอดี
✅ P1 เเละ P2 จะเป็นส่วนที่มี skin เเละ subq หนาที่สุด ซึ่งแปรผันให้ depth of OOM ลึกตามไปด้วย
Practical point :
✅ Botox จึงมีเหตุผลว่าทำไม เราจึงต้องฉีดใน plane ของ subdermal or intradermal injection โดยเฉพาะส่วนของ P8 เเละ P9 ที่มีทั้ง Zmi เเละ Zmj อยู่ครับ
✅ Filler ในpartของ SOOF เเละ prezygomatic space มี depth เพียง 3-5 mm เท่านั้นเองครับ⁉️ ซึ่งถือว่าน้อยมากๆ ดังนั้นการเติมfillerในบริเวณดังกล่าวตัวผมเองพยายามใช้ ปริมาณให้น้อยที่สุดเเต่ result ต้องพอดี หรือ Less is more☺️นั่นเองครับ
✅ Injection technique for filler(เนื้ออ่อน) หรือ Biostimulator กลุ่ม PDLLA ที่ฉีดใต้ตากันบ่อยๆ โดยเฉพาะ blunt cannula จาก paper จะเห็นได้ว่า subq มีความหนาเพียง 1 mm(บวกลบ) เท่านั้นเองครับ ดังนั้นการ control cannula ไม่ให้❌ทะลุOOM(เเต่เป็นส่วน palpebral part)เข้าไปสู่ preseptal space เป็นเรื่องที่จะต้อง concern ให้ดีๆครับ
