09/05/2023
PrEP คือ อะไร?
PrEP ย่อมาจาก pre-exposure prophylaxis หมายถึง การให้ยาต้านไวรัสเอชไอวีในผู้ที่ยังไม่ติดเชื้อ ก่อนมีการสัมผัสที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อเอชไอวีเพื่อป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีจากการสัมผัสนั้น
PrEP เหมาะสำหรับใคร?
1. มีเพศสัมพันธ์กับคนที่ไม่น่าไว้วางใจบ่อย
2. มีโอกาสที่จะมีเพศสัมพันธ์โดยไม่สวมถุงยางอนามัย
3. คู่นอนมีผลเลือดบวก / รับยาต้านHIV อยู่
4. คู่นอนมีผลเลือดบวก แต่ไม่ชอบ / ไม่สะดวกใช้ถุงยางอนามัย
5. คู่ชายรักชาย / คู่ชายหญิง ที่มีเพศสัมพันธ์บ่อย หรือผู้ที่มีอาชีพให้บริการทางเพศ
6. ผู้ใช้ยาเสพติดด้วยวิธีฉีดที่กำลังฉีดอยู่หรือฉีดครั้งสุดท้ายภายใน 6 เดือน
7. ผู้ที่มีโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ภายใน 6 เดือนที่ผ่านมา
PrEP รับประทานอย่างไร?
ยา PrEP คือ ยา 1 เม็ดประกอบไปด้วย Tenofovir disoproxil fumarate ขนาด 300 มิลลิกรัม กับ Emtricitabine ขนาด 200 มิลลิกรัม (TDF/FTC)
วิธีการรับประทานยา
รับประทานวันละ 1 ครั้ง หลังอาหาร ต้องรับประทานตรงเวลาทุกวันไปตลอด
โดยต้องรับประทานก่อนมีความเสี่ยงอย่างน้อย 7 วัน และต้องรับประทานต่อหลังความเสี่ยงครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 4 สัปดาห์
มีอีกวิธีคือรับประทานยา
2 เม็ด ก่อนมีความเสี่ยง 2-4ชั่วโมง,
1 เม็ดหลังความเสี่ยง 24 ชั่วโมง
และอีก 1 เม็ดที่ 48 ชั่วโมงหลังมีความเสี่ยง
ซึ่งวิธีนี้เรียกว่า on-demand PrEP แต่ปัจจุบันยังไม่จัดว่าเป็นวิธีมาตรฐานที่แนะนำให้ใช้โดยทั่วไป
แม้ว่าการใช้ PrEP คือ หนึ่งในวิธีที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีแต่ควรใช้ร่วมกับการใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้งเนื่องจาก PrEPไม่สามารถป้องกัน โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ เช่น ซิฟิลิส, หนองใน ได้