มะเร็งเต้านมรักษาได้ง่ายนิดเดียว by นพ.ปิยศักดิ์

มะเร็งเต้านมรักษาได้ง่ายนิดเดียว by นพ.ปิยศักดิ์ Breast health and esthetic

อยู่ๆเลือดออก​หัว​ ต้องระวังเพราะ20%เกิดจากมะเร็งเต้านมต้องรีบตรวจหาด้วยความปรารถนาดีนพ. ปิยศักดิ์​ ทหราวานิช #มะเร็งเต้...
12/10/2025

อยู่ๆเลือดออก​หัว​ ต้องระวัง
เพราะ20%เกิดจากมะเร็งเต้านม
ต้องรีบตรวจหา

ด้วยความปรารถนาดี
นพ. ปิยศักดิ์​ ทหราวานิช
#มะเร็งเต้านมรักษาได้ง่ายนิดเดียว

01/08/2025

Mammogramไม่ทำให้เป็นมะเร็งเต้านม​ แต่
ช่วยลดอัตราตายจากมะเร็งเต้านมได้30%

11/10/2024

หมอค่ะ​
ซิลิโคนที่เสริมนี่จะทนความรุนแรงได้แค่ไหน​?
ถูกบีบแรงๆได้ไหม?

ซิลิโคนที่แตกนี่​ หนูเคลมอุบัติเหตุมอไซค์ล้ม​ รถชนอกกระแทกพวงมาลัย​ ได้ไหม

ขอตอบที่นี่กับ​ "ต้องแรงแค่ไหน​ ซิลิโคนถึงจะแตก"

ด้วยความปรารถนาดี
นพ.ปิยศักดิ์​ ทหราวานิช
#มะเร็งเต้านมรักษาได้ง่ายนิดเดียว
#หมอปิยศักดิ์

ภาวะชายอกโต​ หรือ​ มะเร็งเต้านมกันแน่!Gynecomastia VS Male breast cancerภาวะชายอกโต​(gynecomastia)หลักการคือเกิดจากbalan...
02/10/2024

ภาวะชายอกโต​ หรือ​ มะเร็งเต้านมกันแน่!
Gynecomastia VS Male breast cancer

ภาวะชายอกโต​(gynecomastia)
หลักการคือเกิดจากbalanceของhormoneเสีย
ซึ่งปกติ​แล้วฮอร์โมนเพศชายต้องสูงกว่า
พบได้เป็นปกติใน3ช่วงวัย
-ทารก(neonate)​ รับฮอร์โมนเพศหญิงปริมาณสูงจากแม่ผ่านทางสายสะดือ​ หลังตัดสายสะดือ​ ผลของhormoneจะยังคงอยู่1-3เดือน
-peripubertyวัยรุ่น​ testisบางท่านยังผลิตฮอร์โมนเพศชายได้ไม่ดีมาก
-seniorอายุมาก​ testisฝ่อ ผลิตฮอร์โมนได้ลดลง

นอกนั้นจะพบได้จากหลายสาเหตุปัจจัย
-ทานยาคุม​ เพราะต้องการให้อกโตในLGBTQ
-ทานอาหารเสริม​ พวกฮอร์โมนแฝงโดย​ไม่รู้ตัว
-ภาวะตับเสื่อมสภาพ​ เพราะตับในชายมีหน้าที่ทำลายฮอร์โมนเพศหญิง​ จึงเกินภาวะฮอร์โมนเพศหญิงคั่งสูง
-ยารักษาโรคหลัก​ หลายตัวมีผลกับการทำงานของตับในการทำลายฮอร์โมนเพศหญิง

ภาวะชายอกโตไม่ต้องรักษา ไม่มีความเสี่ยงมะเร็ง
ความสำคัญจึงอยู่ที่การตรวจแย่จาก
"มะเร็งเต้านมในผู้ชาย"

วันนี้เอา​สิ่งที่สังเกตุได้เองเป็นเบื้องต้น​ ก่อนไปพบแพทย์​ว่า​ น่าจะเป็นอะไรมากกว่ากัน

Gynecomastia
ก้อน​นิ่ม​ มีอาการเจ็บ
ตำแหน่งก้อนเจ็บจะอยู่ใต้หัวนม​และลานหัวนม

Male breast​ cancer
ก้อนแข็ง​ มักไม่เจ็บ
ตำแหน่งก้อน​ ไม่อยู่ใต้หัวนม
หากพบหัวนมถูกดึงรั้ง​ เบี้ยวร่วมด้วยจะชี้ชัดว่าสงสัยมะเร็ง

ดูภาพประกอบเพื่อความเข้าใจง่ายขึ้นครับ

ยังไม่จบนะ​ มีภาคต่อ​ โปรดติดตาม

ด้วยความปรารถนาดี
นพ. ปิยศักดิ์​ ทหราวานิช
#มะเร็งเต้านมรักษาได้ง่ายนิดเดียว

breast cancer
#มะเร็งเต้านมชาย

การบริหารหัวไหล่หลังผ่าตัดมะเร็งเต้านมป้องกันหัวไหล่ติดยึดควรเริ่มตั้งแต่วันแรกหลังผ่าตัด3ท่า​ ตามรูป​ ทำเป็นเซท​ เซทละ1...
06/09/2024

การบริหารหัวไหล่หลังผ่าตัดมะเร็งเต้านม
ป้องกันหัวไหล่ติดยึด
ควรเริ่มตั้งแต่วันแรกหลังผ่าตัด
3ท่า​ ตามรูป​ ทำเป็นเซท​ เซทละ10ครั้ง​ 3เซทต่อวัน​ เคสผ่าเสริมสร้าง​ ไม่ยกเกินระดับไหล่

นกฟีนิกซ์เป็นสัญลักษญ์ของการมีชีวิตเป็นอมตะการฟื้นคืนชีพขอให้ทุกท่านฟื้นจากความทุกข์ทรมานทั้งปวง
19/08/2024

นกฟีนิกซ์
เป็นสัญลักษญ์ของการมีชีวิตเป็นอมตะ
การฟื้นคืนชีพ
ขอให้ทุกท่านฟื้นจากความทุกข์ทรมานทั้งปวง

มีเลือดออกจากหัวนม ต้องรีบพบแพทย์ถ้ายังคลำไม่พบก้อนร่วมด้วย80% เหตุจากintraductal papillomaเนื้องอกท่อนมที่ยังไม่กลายเป็...
01/08/2024

มีเลือดออกจากหัวนม ต้องรีบพบแพทย์

ถ้ายังคลำไม่พบก้อนร่วมด้วย
80% เหตุจากintraductal papilloma
เนื้องอกท่อนมที่ยังไม่กลายเป็นมะเร็ง
20% เหตุจากมะเร็งเต้านมแบบDCIS
(ไม่ลุกลามท่อ=มะเร็งระยะ0)
โอกาสรักษาหายสูงมากๆ

แต่หากคลำพบก้อนร่วมด้วย​
กดที่ก้อนก็มีเลือดออกที่หัวนมทุกครั้ง​
80%เหตุมาจากมะเร็งเต้านมแบบลุกลาม(Invasive ductal) โอกาสรักษาหายลดหลั่นขึ้นกับชนิด​ ระยะ​และการเข้าถึงยาที่สมควรได้รับ

ฉะนั้นอาการเดียวกัน​ ต้นเหตุเป็นได้ตั้งแต่ยังไม่เป็นมะเร็ง​ ไปจนถึงเป็นมะเร็ง​ จึงควรรีบมาตรวจวินิจฉัย
เพื่อรับการรักษาโดยเร็ว

ด้วยความปรารถนาดี
นพ. ปิยศักดิ์​ ทหราวานิช
#มะเร็งเต้านมรักษาได้ง่ายนิดเดียว

09/07/2024

มะเร็งเต้านม
ต้องผ่าภายใน1เดือนหลังเจาะก้อน
ใครรอนานกว่าบ้าง

รักษามะเร็ง​ ไม่เสียเต้าขั้นตอนที่สำคัญในระหว่างทำผ่าตัดอย่างนึงคือการพิสูจน์ว่า​ จะสามารถเก็บหัวนมได้อย่างปลอดภัยหรือไม...
24/06/2024

รักษามะเร็ง​ ไม่เสียเต้า

ขั้นตอนที่สำคัญในระหว่างทำผ่าตัดอย่างนึงคือ
การพิสูจน์ว่า​ จะสามารถเก็บหัวนมได้อย่างปลอดภัยหรือไม่​ ด้วยการส่งตรวจเนื้อใต้ต่อหัวนมว่ามีเซลมะเร็งมาถึงตรงตำแหน่งนี้หรือไม่​

หากไม่พบเซลมะเร็งก็สามารถที่จะเก็บหัวนมได้อย่างปลอดภัย

ด้วยความปรารถนาดี
นพ. ปิยศักดิ์​ ทหราวานิช
#มะเร็งเต้านมรักษาได้ง่ายนิดเดียว

ก้อนต้องสงสัย(มะ)ถ้าเป็นก้อนที่คลำได้แล้ว​การตรวจโดยศัลยแพทย์ผู้ชำนาญจะบอกได้70-80%ว่า​ ก้อนนั้น​ เป็นก้อนต้องสงสัยหรือไ...
13/05/2024

ก้อนต้องสงสัย(มะ)

ถ้าเป็นก้อนที่คลำได้แล้ว​
การตรวจโดยศัลยแพทย์ผู้ชำนาญจะบอกได้70-80%ว่า​ ก้อนนั้น​ เป็นก้อนต้องสงสัยหรือไม่
ซึ่งปกติหลังตรวจผมจะแจ้งคนไข้ว่า
มีแนวโน้มเป็นก้อนผิดปกติ​ จะขอคิวด่วนรังสีทำmammogramกับultrasoundให้​ แต่การวินิจฉัยสุดท้ายต้องเจาะพิสูจน์เนื้อ​ ไม่ว่าจะสงสัยมากหรือน้อยก็ตาม

แต่อย่างไรก็ดียังมี20-30%ที่ก่ำกึ่งๆก็จะต้องแจ้งว่าตรวจร่างกายเบื้องต้นนั้นก้อนที่คลำได้​ ยังตอบไม่ได้ชัดเจนว่าต้องสงสัยหรือไม่​ ขอดูรายละเอียดก้อนจาก​x rayอีกทีค่อยว่ากันนะ​ จะขอคิวรังสีด่วนให้นะครับ

ส่วนก้อนที่คลำไม่ได้​ ตรวจพบจากการคัดกรอง​ ก็ต้องดูจากภาพ​ X​ rayเท่านั้นครับว่า​ ต้องสงสัยหรือไม่

คนไข้หลายท่านชอบถามว่า​ ก้อนที่ต้องสงสัยมันเป็นยังไง​ โดยปกติถ้ามีเวลาพอ​ ผมมักจะบอกว่าสงสัญ​เพราะ​ แล้วก้อนอื่นที่ไม่สงสัญ​เพราะ​ โดยให้ดูรูปx rayไปด้วยกัน​ ซึ่งส่วนใหญ่ทำได้ที่เอกชน​ เพราะคนไข้ไม่มาก​ แต่กรณีตรวจที่ๆคนไข้มาก​ ผมเวลาน้อยก็ไม่สามารถทำได้

เลยขอมาตอบตรงนี้​ เพื่อเป็นประโยชน์กับทุกๆท่าน​ ไม่เฉพาะกับคนที่ถาม​

และก็เหมือนเคยครับ​ ผมจะให้เคล็ดลับการดูแบบ​ ไม่ต้องยุ่งยาก​ ท้าวความทฤษฎีอะไรให้ต้องง่วงหงาวหาวนอน

เคล็ดวิชามีอยู่ว่า...
Birads 4คือ​ เจอก้อนต้องสงสัย
4Aคือ​สงสัยน้อย​
4Bคือสงสัยกลางๆ
4Cคือสงสัยมากพอควร

ส่วนBirads5คือสงสัย​คักๆขนาด​ ซึ่งจะไม่พูดตรงนี้

เรามาดูว่าAไปC คือสงสัยน้อยไปมาก​นั้นดูยังไง
ก้อนขอบเรียบ​แต่​ โตเร็ว​ มีเส้นเลือดมาเลี้ยง​ =น้อย
ความสงสัยจะเพิ่มขึ้น​ ตามความหยักของขอบ(ดูตามมุมความแหลมคมของขอบก็ได้​ มีเหมือนหนามแหลมมากก็สงสัยมาก​ ถ้าก้อนอยู่แนวตั้ง​(ทิ่มผิว)​ยิ่งสงสัยเพิ่มไปอีก​ แนะนำอ่านซ้ำร่วมกับดูภาพประกอบ​ จะแตกฉานในเคล็ดวิชา

เคล็ดวิชาเท่านี้ก็น่าจะเพียงพอกับคนทั่วไปที่อยากเข้าใจ

ถ้าคิดว่ามีประโยชน์แชร์ได้ครับ​ แต่อยากcopyไปทำเพจปลอม​ สร้างตัวตนให้คนเชื่อถือ

จำได้ว่าเคยลงเพจเรื่องที่เกี่ยวข้องไว้
ขอแปะไว้เผื่อได้ตามอ่านกันครับ

https://www.facebook.com/share/p/guh5q2TgynY7B4gu/?mibextid=qi2Omg

ด้วยความปรารถนาดี
นพ. ปิยศักดิ์​ ทหราวานิช
#มะเร็งเต้านมรักษาได้ง่ายนิดเดียว

เจ้ไฝ​ vs หมอผ่าตัดที่ชื่อปิยศักดิ์ไม่ได้จะมาแข่งทำอาหาร​ เพราะผมก็ทำไม่เป็นจะให้เจ้ไฝมาผ่าตัดก็คงไม่ใช่ผมติดตามและชื่นช...
03/04/2024

เจ้ไฝ​ vs หมอผ่าตัดที่ชื่อปิยศักดิ์

ไม่ได้จะมาแข่งทำอาหาร​ เพราะผมก็ทำไม่เป็น
จะให้เจ้ไฝมาผ่าตัดก็คงไม่ใช่

ผมติดตามและชื่นชมเจ้ไฝมานาน​ แต่ก็ยังไม่มีโอกาสไปทานฝีมืิอของท่าน

ใครติดตามหรืือเคยไปทานจะรู้ว่า​ เจ้ไฝทำเองทุกจาน​ ฉะนั้นจึงควบคุมคุณภาพได้ทุกจานดังใจแน่นอน​ แต่ในแง่productivityคงไม่อาจทันกับลูกค้าที่ยืนต่อแถว​ แต่... ทำไมลูกค้าก็ยินดีที่จะรอ​ เพื่อให้ได้ทานฝีมือเจ้ไฝซักครั้ง

เป็นที่รู้กันว่าถ้าเจ้ไฝไม่ว่าง​ เดินสายโชว์ตัว​ ร้านจะปิด​

ทำให้มามองย้อนกลับมาที่ตัวเอง​ เออจริงๆมันก็คล้ายกับผมนะ​ ผมผ่าตัดคนไข้ด้วยตัวเองทุกขั้นตอน​ และดูคนไข้หลังผ่าด้วยตัวเอง​ ถอดสายระบายเอง​ เปิดแผล​ ทำแผลเอง​ ก็ดีที่ผมควบคุมคุณภาพเองได้ทั้งหมด​(ใครเป็นคนไข้ผ่าตัดกับผมก็จะทราบดี)​ ขอเสียคือแง่productivityต่ำ​ ไม่ได้ปริมาณ

หมอผ่าตัดหลายท่านเลือกทำแบบproductivity มีผู้ช่วยผ่าตัดที่ไม่ใช่แค่ช่วย​ แต่จะทำผ่าตัดให้60-70% อีก30%หมอผ่าตัดหลักจะเข้ามาทำ​ ทำให้ประหยัดเวลาของหมอผ่าตัดหลักต่อคนไข้1คน​ ยกตัวอย่างเช่นถ้าการผ่าตัดนั้นปกติใช้เวลาผ่าทั้งสิ้น90นาที​ หมอผ่าตัดหลักจะเข้าผ่าแค่30นาที​ ช่วง30นาทีแรก​ ลงแผลที่ผิว​ ผ่าตัดไปยังตำแหน่งหรืออวัยวะ​ที่ต้องการ​ผู้ช่วยผ่าตัดจะเป็นผู้ทำ​ แล้วหมอผ่าตัดหลักจึงจะเข้ามาทำเฉพาะในจุดที่คิดว่าสำคัญ​แล้วก็จะออกเพื่อไปเข้าต่ออีกเคสที่ผู้ช่วยอีกห้องก็ได้ทำเช่นเดียวกันไว้รออยู่​ ทำอย่างนี้จะได้productivityมาก​ วันนึงผ่าได้เป็น10คน

ไม่รู้เหมือนกันครับว่าผมเลือกถูกไหม​ ที่เผอิญ​ คิดและทำในลักษณะแบบเจ้ไฝ​ ไม่เน้นปริมาณ​ แต่เน้นคุณภาพ

เพราะนอกจากนั้น​ หากผมติดเดินสายหลายวันติดกันทั้งอาจจากเรื่ิองงานหรือส่วนตัว​ ผมจะงดผ่าตัดและงดรับคนไข้ใหม่อย่างน้อย1เดือนล่วงหน้า​ เพราะหลังผ่าตัดคนไข้แล้ว​ ผมจะต้องติดตามดูแลคนไข้ท่านนั้นๆทุกสัปดาห์​ อีก1เดืิอน​ จึงไม่อยากมีห่วง​ และไม่อยากฝากคนไข้ที่ตนเองผ่ากับใคร​

เช่นช่วงมีนาคมที่ผ่านมา​ ไม่รับผ่าตัด​ ไม่รับคนไข้ใหม่​ เพราะมีแพลนลาหยุดยาวช่วงสงกรานต์

หลายท่านผมแนะนำรพ.ให้​ อย่ารอผมเลย​ ผมว่ามันนานไป

ผมเชื่อว่า​ ความรับผิดชอบที่มีต่อคนไข้ที่เลือกให้เราเป็นคนรักษา​ เป็นคนผ่าตัดให้​ มันสำคัญต่อเค้าและครอบครัวมาก​ ผมจึงอยากทำทุกอย่างด้วยตัวเอง​ ให้สมกับที่เค้าเลือกให้เรารักษา​ ให้เราผ่าตัด

สุดท้ายการทำงานลักษณะนี้อาจยืนระยะได้ไม่นาน​ เหมือนที่เจ้ไฝเคยพูด​ "ไม่รู้จะเลิกตอนไหน​ มีแรงก็ทำต่อ​ ตอนนี้ทำอยู่เพราะรักและเติบโตมากับร้านนี้​ หากวันหนึ่งไม่มีแรงจะยืนอยู่หน้าเตา​ ร้านเจ้ไฝก็เป็นเพียงแค่ความทรงจำ"

ปล.ผมจะหาเวลาไปทานฝีมือเจ้ไฝให้ได้

ขอบคุณที่ติดตาม​
ด้วยความปรารถนาดี
นพ.ปิยศักดิ์​ ทหราวานิช
#มะเร็งเต้านมรักษาได้ง่ายนิดเดียว

4th Feb : World Cancer dayเดือนนี้​ ผมผ่าตัดรักษามะเร็งเต้านม7ท่าน, 8เต้า​(1ท่านทำคว้่านเต้า​หมด​ เก็บผิวและหัวนม​แล้วเส...
24/02/2024

4th Feb : World Cancer day

เดือนนี้​ ผมผ่าตัดรักษามะเร็งเต้านม7ท่าน, 8เต้า​
(1ท่านทำคว้่านเต้า​หมด​ เก็บผิวและหัวนม​แล้วเสริมสร้างใหม่ทันที)

ทุกๆ30วันที่ผ่านไปหลังทราบผล​ แล้วยังไม่ได้เริ่มการรักษา​ อัตราการเสียชีวิตจากมะเร็งจะเพิ่มขึ้น10%

การเริ่มกระบวนการรักษาให้เร็วที่สุดจึงเป็นสิ่งสำคัญ

ถ้าท่านพร้อม​ รับรองว่าหน้าไม่งอ รอไม่นาน​ ผลงานน่าประทับใจ

ด้วยความปรารถนาดี
มะเร็งเต้านมรักษาได้ง่ายนิดเดียว
by นพ.ปิยศักดิ์

ที่อยู่

Bangkok

เว็บไซต์

แจ้งเตือน

รับทราบข่าวสารและโปรโมชั่นของ มะเร็งเต้านมรักษาได้ง่ายนิดเดียว by นพ.ปิยศักดิ์ผ่านทางอีเมล์ของคุณ เราจะเก็บข้อมูลของคุณเป็นความลับ คุณสามารถกดยกเลิกการติดตามได้ตลอดเวลา

ทางลัด

แชร์

ประเภท