หมอโรคปอด และทางเดินหายใจ: หมอวินัย

หมอโรคปอด และทางเดินหายใจ: หมอวินัย แพทย์เฉพาะทาง โรคปอดและโรคทางเดินหายใจ

#หนังสือแนะนำประจำเดือนยิ่งอ่าน ยิ่งรู้ว่า เราไม่รู้ ในสิ่งที่เราคิดว่าเรารู้หากเราดิ้นรนชีวิตจนรู้สึกประสบความสำเร็จใ...
01/09/2025

#หนังสือแนะนำประจำเดือน
ยิ่งอ่าน ยิ่งรู้ว่า เราไม่รู้ ในสิ่งที่เราคิดว่าเรารู้
หากเราดิ้นรนชีวิตจนรู้สึกประสบความสำเร็จในระดับนึง
อยากให้หยุดพัก หาเวลาอ่านเล่มนี้ให้จบ
แล้วเตรียมพร้อม ที่จะเดินหน้าต่อสู่เป้าหมายถัดไป

เล่มนี้จะขัดเกลา เตือนสติ และกำหนด ทิศทางเป้าหมาย ให้กับคุณได้ชัดเจนมากขึ้น

ขอให้เริ่มต้นสัปดาห์ด้วยดีครับ 🙏🏻❤️🇹🇭

เมื่อถึงจุดหนึ่งของชีวิตเราไม่อยากอยู่ในที่ ๆ แสงสว่างส่องมาที่เรา… อยากหันหน้าหนี แล้วเดินออกก้มหน้า ไม่ใส่ใจเพราะชีวิต...
31/08/2025

เมื่อถึงจุดหนึ่งของชีวิต
เราไม่อยากอยู่ในที่ ๆ
แสงสว่างส่องมาที่เรา…

อยากหันหน้าหนี แล้วเดินออก
ก้มหน้า ไม่ใส่ใจ
เพราะชีวิตสอนให้เรารู้ว่า
วุ้นตาเสื่อม …มันทรมานนนนน !!

#คนไม่หิวแสง
Happy Sunday ❤️🙏🏻🇹🇭

** อาการของวุ้นตาเสื่อม : อาการเมื่อมองไปยังแสงจ้าแล้วเห็นเป็นหยากไย่หรือจุดดำ คนไข้ มักไม่ชอบโดนแสง**

29/08/2025

อายุ 94 เดินขึ้นบีทีเอส3ชั้น ! คลิปสั้น #หมอชวนคุย EP.63 ft. คุณพ่อณรงค์
👉🏻สามารถติดตามคลิปเต็มได้ในช่องทาง YouTube #สุขภาพแข็งแรง #หมอวินัยโรคปอด

#เคสปอดประจำสัปดาห์ : ชายไทยอายุ 74 ปี หายใจลำบากเวลานอนราบสัปดาห์นี้มีผู้ป่วยชายไทยอายุ 74 ปี ไม่สูบบุหรี่ มีโรคประจ...
28/08/2025

#เคสปอดประจำสัปดาห์ : ชายไทยอายุ 74 ปี หายใจลำบากเวลานอนราบ
สัปดาห์นี้มีผู้ป่วยชายไทยอายุ 74 ปี
ไม่สูบบุหรี่ มีโรคประจำตัวเบาหวานและความดันโลหิตสูง มาด้วยอาการ #หายใจลำบากเวลาออกแรง
(dyspnea on exertion) และอาการ #หายใจลำบากเวลานอนราบ (orthopnea) ต้องนั่งพิงหมอนจึงหายใจได้สะดวก

เมื่อทำการตรวจพบว่า ภาพเอกซเรย์ปอดเมื่อเทียบกับฟิล์มเก่า พบ #หัวใจโตผิดปกติ
มีลักษณะของ #น้ำรอบหัวใจ (pericardial effusion) และ #น้ำในเยื่อหุ้มปอด (pleural effusion)

เจาะน้ำรอบหัวใจฉุกเฉิน (pericardiocentesis)
ตรวจ CT scan เพิ่มเติม พบก้อนขนาดใหญ่มากที่ตับ ขนาดประมาณ 12 ซม.
👉🏻ผลเจาะน้ำรอบหัวใจฉุกเฉินพบผลบวกมะเร็ง adenocarcinoma

#สรุป ผู้ป่วยรายนี้มี ภาวะน้ำรอบหัวใจและรอบปอดจากมะเร็งตับที่แพร่กระจาย เป็นสาเหตุของการหายใจลำบากและ orthopnea

#หายใจลำบากเวลานอนราบ Orthopnea คืออะไร?

หายใจลำบากเมื่อนอนราบแต่จะดีขึ้นเมื่อผู้ป่วยลุกขึ้นนั่งหรือพิงหมอนสูง
เป็นสัญญาณเตือนสำคัญของ
1.โรคหัวใจวาย (heart failure)
2. น้ำรอบหัวใจ (pericardial effusion)
3. น้ำในปอด (pulmonary edema / pleural effusion)
4. การกดทับหลอดลมจากเนื้องอก ( extrinsic trachea compression from huge mass)

👉🏻ทำไม หายใจลำบากเวลานอนราบ ถึงอันตราย?
-เป็นสัญญาณว่ามีความผิดปกติรุนแรงของระบบหัวใจหรือปอด
-อาจเป็น **ภาวะฉุกเฉิน** ที่ถ้าไม่ได้รับการรักษาเร็ว อาจทำให้หัวใจหยุดทำงานได้
โดยเฉพาะเมื่อเกิดจาก **pericardial effusion ปริมาณมาก** ซึ่งทำให้หัวใจบีบตัวไม่ได้ตามปกติ (cardiac tamponade)

❤️🫁 ข้อคิด / Take Home Message

1. หายใจลำบากเวลานอนราบ ไม่ใช่อาการปกติ** ถ้ามีอาการนอนราบแล้วหายใจไม่ออก ควรพบแพทย์โดยด่วน
2. การตรวจฟิล์มเอกซเรย์เก่าและใหม่ช่วยให้เห็นการเปลี่ยนแปลงสำคัญ เช่น หัวใจโตขึ้นหรือน้ำรอบหัวใจ
3. น้ำในเยื่อหุ้มปอด (pleural effusion) + น้ำรอบหัวใจPericardial effusion สามารถเกิดจากหลายสาเหตุ เช่น การติดเชื้อ วัณโรค โรคหัวใจ หรือมะเร็ง
4. การเจาะน้ำการน้ำในเยื่อหุ้มปอด ( thoracocentesis) เจาะน้ำรอบหัวใจ (pericardiocentesis) ช่วยทั้งรักษาอาการและวินิจฉัยโรค
5. การสังเกตอาการตั้งแต่เนิ่น ๆ เช่น นอนราบไม่ได้ / ต้องตื่นกลางคืนหอบ เป็นกุญแจสำคัญในการเข้ารับการรักษาทันเวลา

#หายใจลำบากเวลานอนราบ #น้ำในเยื่อหุ้มปอด #สุขภาพปอด
**หายใจลำบากเวลานอนราบ : สามารถติดตามคลิปเต็มได้ในช่องทาง ยูทุบในลิงค์ด้านล่าง ครับ **

ภาวะหายใจไม่อิ่ม (Breathlessness) ไม่ได้เกิดจากโรคปอดหรือโรคหัวใจเท่านั้น แต่ “โรคอ้วน” ก็เป็นอีกหนึ่งปัจจัยสำคัญที่ทำให...
27/08/2025

ภาวะหายใจไม่อิ่ม (Breathlessness) ไม่ได้เกิดจากโรคปอดหรือโรคหัวใจเท่านั้น แต่ “โรคอ้วน” ก็เป็นอีกหนึ่งปัจจัยสำคัญที่ทำให้ระบบการหายใจทำงานหนักขึ้น
** link อยู่ในคอมเม้นต์คะ **
ในคลิปนี้ หมอวินัยโบเวจา จะมาอธิบายว่า…
• ทำไมคนอ้วนถึงหายใจลำบากง่ายขึ้น
• กลไกที่ไขมันรอบทรวงอกและช่องท้องกดทับการขยายตัวของปอด
• ความเสี่ยงของโรคปอด หัวใจ และภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับ (Sleep Apnea)
• แนวทางการดูแลสุขภาพปอดสำหรับผู้ที่มีน้ำหนักเกิน

📌 ติดตามช่องทางYoutubeเพื่อเข้าใจความสัมพันธ์ระหว่าง “น้ำหนักตัว” และ “สุขภาพปอด” แล้วดูแลตัวเองให้หายใจโล่งขึ้น!

25/08/2025

ปวดหัว หนักหัว เวลาตื่นนอน อาการที่พบบ่อยช่วงฤดูฝน | นพ.วินัย โบเวจา #หมอชวนคุย #หมอวินัยโรคปอด #ปวดหัวไมเกรนภูมิแพ้

เก็บบรรยากาศมาฝาก งานประชุมวิชาการกลางปีประจำปี 2568สมาคมอุรเวชช์แห่งประเทศไทยในพระบรมราชูปถัมภ์🗓️ ระหว่างวันที่ 21–23 ส...
24/08/2025

เก็บบรรยากาศมาฝาก
งานประชุมวิชาการกลางปีประจำปี 2568
สมาคมอุรเวชช์แห่งประเทศไทยในพระบรมราชูปถัมภ์
🗓️ ระหว่างวันที่ 21–23 สิงหาคม 2568
🏢 ณ โรงแรมไบรตัน พัทยา จ.ชลบุรี

ได้มีโอกาสเจอครู และดูดพลัง

❤️🇹🇭🙏🏻

Link อยู่ในคอมเม้นต์ครับ.., 🙏🏻❤️🇹🇭
22/08/2025

Link อยู่ในคอมเม้นต์ครับ.., 🙏🏻❤️🇹🇭

22/08/2025

ASH SPACE | EP.5 : "ทางออกเร่งด่วน แก้ไขปัญหา บุหรี่ไฟฟ้า"
เมื่อช่วงปลายเดือนกุมภาพันธ์ที่ผ่านมา รัฐบาลร่วมหารือ ถึงมาตรการคุมเข้มและปราบปรามบุหรี่ไฟฟ้า โดยเน้นไปที่เด็กและเยาวชน เจาะไปที่พื้นที่ใกล้โคงเรียน สถานศึกษา หลังจากการประกาศยุทธศาสตร์ปราบบุหรี่ไฟฟ้าเชิงรุก
ศ.นพ.ประกิต วาทีสาธกกิจ ประธานมูลนิธิรณรงค์เพื่อการไม่สูบบุหรี่ ให้ความเห็นผ่านทางรายการ ASH Space พื้นที่พูดคุยชวนคนใกล้ตัวรู้จักกับอันตรายจากบุหรี่ไฟฟ้าว่า ประกาศดังกล่าวที่มีความแตกต่างจากประกาศของรัฐบาลชุดก่อน เนื่องจากมีความจริงจังมากขึ้น โดยนายกรัฐมนตรีมีการหารือโดยตรงกับผู้บัญชาการตำรวจแห่งชาติและทีมงานเฉพาะกิจ ซึ่งนำไปสู่การดำเนินมาตรการปราบปรามแหล่งนำเข้าและจำหน่ายบุหรี่ไฟฟ้า เช่น กรณีการจับกุมที่แหลมฉบัง ที่พบว่ามีการลักลอบนำเข้าผ่านตู้คอนเทนเนอร์มาเป็นระยะเวลานาน แต่ในอดีตยังไม่มีการบังคับใช้กฎหมายอย่างจริงจังเช่นในปัจจุบัน
Spotify : https://podcasters.spotify.com/pod/show/ash-thailand
YouTube : www.youtube.com/user/ashthailand/videos
TikTok : https://www.tiktok.com/

ในตอนนี้ หมอวินัยชวนคุยกับ รศ.นพ.ชัชวาลย์ ศิลปกิจผู้อำนวยการศูนย์จิตตปัญญาศึกษา มหาวิทยาลัยมหิดล และอาจารย์ภาควิชาจิตเวช...
22/08/2025

ในตอนนี้ หมอวินัยชวนคุยกับ รศ.นพ.ชัชวาลย์ ศิลปกิจ
ผู้อำนวยการศูนย์จิตตปัญญาศึกษา มหาวิทยาลัยมหิดล และอาจารย์ภาควิชาจิตเวชศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี
เพื่อพาเรามารู้จักแนวทาง “จิตตปัญญา” — การเรียนรู้และเยียวยาที่เริ่มจากความตื่นรู้ในใจตัวเอง

คุณจะได้ฟังเรื่องราวตั้งแต่ความหมายของจิตตปัญญาศึกษา ความแตกต่างจากจิตเวชและจิตวิทยา การนำไปใช้ดูแลทั้งตัวเองและผู้ป่วย
รวมถึงมุมมองต่อการดูแลสุขภาพแบบองค์รวมในระบบแพทย์ไทย

เหมาะสำหรับ
• บุคลากรทางการแพทย์ที่ต้องการแรงบันดาลใจ
• ประชาชนทั่วไปที่กำลังเผชิญความเครียดหรือหมดไฟ
• ทุกคนที่อยาก “กลับมารู้ตัว” และใช้ชีวิตอย่างมีคุณค่า

ฟังแล้ว…คุณอาจมองการรักษา และการใช้ชีวิต ในมุมที่เปลี่ยนไปตลอดกาล #หมอชวนคุย
คืนนี้สองทุ่มครับ .. 🙏🏻❤️🇹🇭

เคสประจำสัปดาห์ : ลิ่มเลือดอุดตันปอดหลังนวดขาอาทิตย์นี้มีผู้ป่วยมาแอดมิดด้วยเรื่องหอบเหนื่อยผู้ป่วยหญิงไทยอายุ 68 ปี มีโ...
20/08/2025

เคสประจำสัปดาห์ : ลิ่มเลือดอุดตันปอดหลังนวดขา
อาทิตย์นี้มีผู้ป่วยมาแอดมิดด้วยเรื่องหอบเหนื่อย
ผู้ป่วยหญิงไทยอายุ 68 ปี มีโรคประจำตัวความดันโลหิตสูง 2 เดือนก่อน : ไปนวดขา เกิดฟกช้ำที่ขาขวา ต่อมา 1 เดือนถัดมา สังเกตว่า เริ่มเหนื่อยง่ายขึ้นเรื่อย ๆ จึง มาพบแพทย์
#ตรวจร่างกาย ปรกติยกเว้น พบค่าออกซิเจน ปลายนิ้วต่ำ (SpO2 92%) และหัวใจเต้นเร็ว
เบื้องต้นเอกซเรย์ปอด พบหัวใจโต
สันนิษฐาน #ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในปอด
#ผลเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT Pulmonary Angiogram)พบ ลิ่มเลือดอุดตันในเส้นเลือดปอด กระจายในเส้นเลือดปอดทั้งสองข้าง (Pulmonary Embolism, PE)ร่วมกับ ลิ่มเลือดในเส้นเลือดดำขาขวา( Right leg Deep Vein Thrombosis, DVT)

👉🏻สิ่งที่อยากจะฝาก
1. ภาวะลิ่มเลือดก่อตัวในเส้นเลือดดำลึกที่ขา Deep Vein Thrombosis ( DVT)
2. ลิ่มเลือดอาจหลุดลอยไปอุดตันที่เส้นเลือดปอด เกิดเป็น Pulmonary Embolism (PE)
3. PE เป็นภาวะฉุกเฉินที่ “อาจทำให้”เสียชีวิตทันที หากไม่ได้รับการรักษา
4. การรักษาขึ้นกับสาเหตุและความรุนแรง โดยภาพรวม จะเริ่มต้นด้วยยาละลายลิมเลือด( thrombolysis) ตามด้วย ยาต้านการแข็งตัวของเลือด( anticoagulant) ระยะเวลาการกิน เริ่มตั้งแต่สามเดือนจนถึงตลอดชีวิต ขึ้นกับสาเหตุ ( สรุปไว้ให้ตอนท้ายครับ)
5. การผ่าตัดดูดลิ่มเลือดออก ( surgical thrombectomy) ไม่ได้ทำทุกราย พิจารณาธรรมในกรณีที่อาการรุนแรงไม่ตอบสนองต่อการใช้ยา
6. สำคัญไม่แพ้กันคือ การหาสาเหตุของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในปอด
7. ปัจจัยเสี่ยงที่พบบ่อย
1. การนั่งหรือนอนนาน ๆ โดยไม่ขยับร่างกาย
• เดินทางไกล (เครื่องบิน/รถยนต์)
• นอนติดเตียงนาน ๆ หลังผ่าตัด/อุบัติเหตุ
2. การบาดเจ็บหรือการกดทับขา
• กระดูกหัก
• ฟกช้ำรุนแรง
• การนวดหรือกดทับเส้นเลือด
3. การผ่าตัดใหญ่และการดมยาสลบ
• ผ่าตัดกระดูก ข้อ เข่า สะโพก
• ผ่าตัดในช่องท้อง
4. โรคและพฤติกรรมบางอย่าง
• โรคอ้วน
• สูบบุหรี่
• ภาวะมะเร็ง
• ภาวะเลือดข้นผิดปกติ
5. ฮอร์โมนและเพศหญิง
• การใช้ยาคุมกำเนิด
• การตั้งครรภ์ หรือช่วงหลังคลอด

8. สัญญาณเตือน
• ขาบวม เจ็บ กดเจ็บ โดยเฉพาะขาเพียงข้างเดียว
• เหนื่อยง่าย หอบเฉียบพลัน แน่นหน้าอก

รู้เท่าทัน DVT & PE = ลดความเสี่ยงชีวิตได้

#ลิ่มเลือดอุดตัน #สุขภาพปอด

I had never considered birthday to be a special day until today…. I realize “ how it feel to be special”… Thanks to fam...
19/08/2025

I had never considered birthday to be a special day until today…. I realize “ how it feel to be special”…

Thanks to family and love ones who made me “ realize” this …

ผมไม่เคยรู้สึกว่าวันคล้ายวันเกิดจะเป็นวันที่สำคัญเท่าไหร่
วันนี้ผม “เหมือนจะได้เข้าใจความรู้สึก“
การเป็นคนพิเศษรู้สึกอย่างไร …
ขอบคุณครอบครัวและคนที่รัก ที่ช่วยทำให้วันนี้มีความ รู้สึกเช่นนี้…

❤️

ที่อยู่

31 บางเเวก 54 จรัญสนิทวงศ์ 13
Bangkok
10160

เวลาทำการ

จันทร์ 17:00 - 20:00
อังคาร 17:00 - 20:00
พุธ 17:00 - 20:00
พฤหัสบดี 17:00 - 20:00
อาทิตย์ 08:00 - 11:00

เบอร์โทรศัพท์

+66970341001

เว็บไซต์

แจ้งเตือน

รับทราบข่าวสารและโปรโมชั่นของ หมอโรคปอด และทางเดินหายใจ: หมอวินัยผ่านทางอีเมล์ของคุณ เราจะเก็บข้อมูลของคุณเป็นความลับ คุณสามารถกดยกเลิกการติดตามได้ตลอดเวลา

ทางลัด

แนะนำ

แชร์

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram

นพ.วินัย โบเวจา ศูนย์ทางการแพทย์ คลินิกอายุรกรรม โรคปอด


  • หอบเหนื่อย หอบหืด ปอดอุดกั้นเรื้อรัง

  • ไอเรื้อรัง เสมหะในคอเรื้อรัง ภูมิแพ้

  • หลอดลมอักเสบเรื้อรัง หลอดลมโป่งพอง

  • พังผืดที่ปอด