เปิดทำการกี่โมง?

จันทร์ 17:00 - 20:00 อังคาร 17:00 - 20:00 พุธ 17:00 - 20:00 พฤหัสบดี 17:00 - 20:00 อาทิตย์ 08:00 - 11:00

หมอโรคปอด และทางเดินหายใจ: หมอวินัย

หน้าหลัก
ประเทศไทย
Bangkok
หมอโรคปอด และทางเดินหายใจ: หมอวินัย

แพทย์เฉพาะทาง โรคปอดและโรคทางเดินหายใจ

27/09/2025

จบไปอีกหนึ่งตอน #หมอชวนคุย EP.111 กับศัลยแพทย์หัวใจและหลอดเลือด Heart surgery team ผ่าตัดหัวใจ
นพ. ปฐมพณ เอกรัตน์ นพ. ชินะภูมิ วุฒิวณิชย์

หลายคนได้ยินคำว่า “ผ่าตัดหัวใจ” แล้วเกิดความกลัว คิดว่าเสี่ยงสูง เจ็บมาก หรืออายุสั้นลง ความจริงแล้วการแพทย์ปัจจุบันก้าวหน้าไปไกล ทำให้การผ่าตัดหัวใจปลอดภัยและมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นอย่างมาก

ในตอนนี้ หมอชวนคุย EP.111 ที่จะมาไขความเข้าใจผิดเกี่ยวกับการผ่าตัดหัวใจ อธิบายเทคโนโลยีใหม่ ๆ และเล่าประสบการณ์จริงจากห้องผ่าตัด เพื่อให้ทุกคนมั่นใจและไม่กลัวการรักษาอีกต่อไป..

รอติดตามชมอาทิตย์หน้า ครับ 🙏🏻❤️🇹🇭

26/09/2025

“พังผืดปอดแย่ลง ไม่จำเป็นจะต้องแย่จากตัวโรค “

#เคสโรคปอดประจำสัปดาห์ ผู้หญิงอายุ 66 มาปรึกษาด้วยเรื่องหอบเหนื่อยมากขึ้น กินได้น้อยน้ำหนักลด
หลังจากฟังคลิปแล้วอ่านโพสต์ที่ผมเคยโพสต์ รู้สึกว่าตัวเองเป็นโรคหนังแข็ง จึงมาปรึกษา

ได้รับตรวจร่างกาย : ลักษณะผิวหนังและนิ้วมือค่อนข้างยืนยันเป็นโรคหนังแข็งชนิดกระจาย ร่วมกับ สงสัยภาวะพังผืดปอดจากการตรวจร่างกาย แต่ลายนี้มีลักษณะ #น้ำในเยื่อหุ้มปอดด้านขวา ซึ่งไม่น่าจะเกี่ยวข้องกับตัวโรคพังผืดปอด

อัลตราซาวด์ปอด ( thoracic ultrasound) พบน้ำในเยื่อหุ้มปอดด้านขวา ร่วมกับการหนาตัวของเยื่อหุ้มปอด ดูลักษณะคล้ายเนื้อร้าย จึงทำ #การเจาะน้ำในเยื่อหุ้มปอด ส่งตรวจ

ผลออกมาเป็น: มะเร็งชนิดadenocarcinoma
ปัจจุบันผู้ป่วยเข้ารับการรักษา : โรคหนังแข็ง โรคพังผืดปอด และมะเร็งปอด ควบคู่กัน

#สิ่งที่อยากจะฝาก ในประเด็น พังผืดปอด รักษาแล้วไม่ดีขึ้น ถึงแม้รักษาดี ให้ยาเต็มที่ แต่ปอดแย่จาก สาเหตุที่แพทย์จะช่วยคุณมองหา : แยกจากสาเหตุอื่น เช่น
1. การติดเชื้อ
2. หลอดลมตีบ
3. น้ำท่วมปอด
4. การสำลักอาหาร ( หรือสำลักแอบแฝง)
5. ภาวะลมรั่วในปอด/ปอดแตก
6. ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในเส้นเลือดปอด
7. ภาวะกระเพาะอาหารเคลื่อนที่ กระทบต่อการหายใจ ( hiatal hernia)
8. กล้ามเนื้อการหายใจอ่อนแรงไม่แข็งแรง กล้ามเนื้อขาไม่แข็งแรง
9. อวัยวะอื่นที่ส่งผลกระทบต่อปอดทางอ้อม เช่นหัวใจ ตับไต โลหิต ไทรอยด์ ระบบเกลือแร่

หรืออาจจะเป็นจากตัวพังผืดที่ลุกลาม ( Progressive Pulmonary Fibrosis ( PPF) )

จะเห็นได้ว่ามีหลายประเด็นที่ต้องค่อยๆ หาคำตอบ ซึ่งต้องอาศัยการตรวจ การติดตามอย่างมีแบบแผน

#ปัญหาที่มักพบ ผู้ป่วยพังผืดปอด มักจะรู้สึกหงุดหงิดรำคาญ อยากหายเหนื่อย นำไปสู่ความกดดันกับตนเอง และอยากให้แพทย์รีบหาสาเหตุ และบ่อยครั้งเกิดพฤติกรรมการเปลี่ยนหมอ

เข้าใจความทุกข์ทรมาน แต่อยากให้เข้าใจถึงความซับซ้อนของโรค
ปัจจุบันยาพังผืดยังมีไม่มาก ผลการตอบรับยังไม่สามารถครอบคลุมโรคพังผืดอีกหลายกลุ่ม อนาคตน่าจะมียาเข้ามาอีกมากมาย ซึ่งอยู่ในขั้นตอนการวิจัย

หวังว่าคงได้ประโยชน์ครับ ขอให้โชคดี 🙏🏻❤️🇹🇭

**พังผืดปอดอันเนื่องจากหนังแข็ง เคยทำคลิปไว้ให้แล้ว จะแปะลิงค์ไว้ให้ในคอมเม้นต์**

24/09/2025

** link อยู่ในcomment**

คุณรู้ไหมว่า? “การหายใจ” เป็นอวัยวะเดียวที่เราสามารถควบคุมจังหวะได้ และมีผลโดยตรงต่อการทำงานของร่างกายทุกระบบ 🫁💓
👉 เมื่อคุณเหนื่อยล้า…เพียงแค่ หายใจเข้าลึก ๆ ช้า ๆ จะช่วยเพิ่มออกซิเจน กระตุ้นหัวใจ และทำให้รู้สึกสดชื่นขึ้น
👉 เมื่อคุณเครียด…ลอง หายใจออกยาว ๆ ช้า ๆ จะช่วยกระตุ้นเส้นประสาทวากัส ทำให้หัวใจเต้นช้าลง ลดความดันโลหิต และทำให้จิตใจสงบ

ในวิดีโอนี้ หมอวินัย โบเวจา จะอธิบาย หลักสรีรวิทยา (Physiology) เบื้องหลังการหายใจ ว่าทำไม “หายใจเข้า = เติมพลัง” และ “หายใจออก = คลายเครียด” พร้อมแนะนำวิธีฝึกการหายใจง่าย ๆ ที่ทุกคนสามารถทำได้ทั้งคนสุขภาพดี และผู้ป่วยโรคปอด

📌 ฝากกดติดตามเพื่อความรู้สุขภาพปอดและการดูแลทางเดินหายใจ
ขอบคุณผู้สนับสนุนหัวข้ออาทิตย์นี้ Uniform By Erawan Textile

#หมอวินัยโบเวจา #หายใจเพื่อสุขภาพ

21/09/2025

เตือนภัย !! ai สามารถสร้างรูปเรา
เสมือนจริง แยกไม่ออก
สิ่งที่ง่ายที่สุด ที่เราจะหลอก ai ได้
เวลาถ่ายรูป ลงโซเชียล

ให้แขม่วท้อง ให้มากที่สุด
เอกลักษณ์ ตัวจริง
มันเลียนแบบไม่ได้

#พุงคือความลับใหม่

21/09/2025

ไอมากช่วงฤดูฝนนี้ มีอะไรที่เราต้องรู้ 6 โรคที่พบบ่อย | หมอวินัยโรคปอด #พูดซ้ำทุกฤดูจนจำได้
เพราะทุกครั้งที่ไอ ไม่จำเป็นต้องเป็นมะเร็งเสมอ !!

❤️🇹🇭🙏🏻

20/09/2025

ต่อจากโพสต์ที่แล้ว
วิดีโอการ #ส่องกล้องทางเดินหายใจ
แสดงให้เห็นถึงลักษณะเสมหะที่เหนียวข้น ดูดออกยาก

หลอดลมโป่งพองมีอะไรที่เราต้องรู้แนวทางการดูแลตนเองและวิธีการฝึกบริหารการหายใจขับเสมหะ
ผมจะแปะลิงค์ไว้ด้านล่างในคอมเม้นต์ครับ

20/09/2025

"ผู้ป่วยหลอดลมโป่งพองที่รู้จักวิธีดูแลตนเองและเคลียร์เสมหะอย่างมีประสิทธิภาพ มีโอกาสฟื้นตัวดี ลดความเสี่ยงการติดเชื้อและภาวะแทรกซ้อนอย่างปอดแฟบได้"
#เคสโรคปอดประจำสัปดาห์ | ผู้ป่วยหญิงอายุ 83 ปี #โรคหลอดลมโป่งพอง จากวัณโรคเก่า (Post-TB fibro-bronchiectasis)
ผู้ป่วยรายนี้ติดตามการรักษาอย่างต่อเนื่องใน Bronchiectasis Care Map เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยอาการหลอดลมโป่งพองติดเชื้อ ร่วมกับหัวใจเต้นผิดจังหวะแบบ Atrial fibrillation with RVR ระหว่างการรักษา ผู้ป่วยมีอาการเจ็บชายโครงด้านซ้ายจากการนอนทับเครื่องวัดหัวใจ ทำให้ไม่สามารถทำ Chest percussion (การเคาะปอดเพื่อช่วยระบายเสมหะ) ได้ตามปกติ ส่งผลให้เกิด #ภาวะปอดแฟบ (Atelectasis) ทั้งปอดซ้าย ดังภาพเอกซเรย์
แม้ได้รับการรักษาเบื้องต้น ทั้งการให้น้ำเกลือ การทำความชื้น การทำกายภาพทรวงอก และยาปฏิชีวนะ แต่อาการปอดแฟบยังคงอยู่ จึงทำการ #ส่องกล้องหลอดลม (Fiberoptic bronchoscopy with Bronchial Lavage) พบเสมหะเหนียวข้นอุดตันที่หลอดลมใหญ่ซ้าย (Left main bronchus) จึงทำการดูดล้างและเอาออกได้สำเร็จ หลังจากนั้นปอดซ้ายกลับมาขยายตัวได้ตามปกติ และผู้ป่วยอยู่ในระหว่างการฟื้นฟูเพื่อกลับบ้าน

#ข้อคิดสำคัญ (Key Message)
-เสมหะเหนียวข้น เป็นลักษณะสำคัญของผู้ป่วยหลอดลมโป่งพอง
-การดูแลตัวเองอย่างสม่ำเสมอ เช่น การดื่มน้ำมากพอ, การทำกายภาพทรวงอก, การระบายเสมหะอย่างถูกวิธี** ช่วยลดโอกาสการเกิด การติดเชื้อรุนแรงและภาวะปอดแฟบได้
-การเข้าใจโรคและปฏิบัติตามแผนการรักษาอย่างต่อเนื่องเป็นหัวใจสำคัญของการอยู่ร่วมกับหลอดลมโป่งพองอย่างมีคุณภาพชีวิต

#หมอวินัยโบเวจา

17/09/2025

** ลิงค์อยู่ในคอมเม้นต์ **

#หมอชวนคุย EP.110 ที่จะสัมภาษณ์ วิสัญญีแพทย์ (anesthesiologist)
พญ. นงนภัส เกตุตั้งมั่น
น่าจะเป็นตอนที่น่าสนใจมาก เพราะคนทั่วไป “รู้จักคำว่าวิสัญญี” แต่ไม่ค่อยเข้าใจจริง ๆ ว่าหมอวิสัญญีทำอะไร
หลายคนยังเข้าใจผิดเกี่ยวกับ “การดมยา” ว่าอันตราย ทำให้ไม่ตื่น หรือส่งผลต่อความจำ มาฟังคำตอบจาก พญ. นงนภัส เกตุตั้งมั่น วิสัญญีแพทย์ ที่จะมาเล่าหน้าที่จริงของหมอวิสัญญี ความปลอดภัยของการดมยา และเทคโนโลยีใหม่ ๆ ที่ทำให้การผ่าตัดปลอดภัยยิ่งขึ้นครับ
#เรื่องน่ารู้เกี่ยวกับการวางยาสลบ
-เวลาคนไข้บอกว่า “กลัวไม่ตื่น” หลังดมยา จริงไหมครับที่มีความเสี่ยงนั้น?
-หลังวางยาสลบ ทำไมบางคนมีอาการคลื่นไส้อาเจียน?
-คนไข้โรคหัวใจ ปอด หรือผู้สูงอายุ ต้องระวังอะไรเป็นพิเศษในการดมยา?
-มี “ยาสลบปลอดภัย 100%” ไหม?
-จริงไหมว่า ดมยาบ่อย ๆ จะทำให้ความจำเสื่อม?
-คนท้อง หรือเด็กเล็ก ดมยาอันตรายกว่าผู้ใหญ่จริงหรือไม่?
-การดมยาคือแค่ “ทำให้หลับ” อย่างเดียวหรือมีอะไรมากกว่านั้น?

ขอให้ได้ประโยชน์ครับ 🙏🏻🇹🇭❤️

14/09/2025

อาการปวด การระบาดในสังคม จากมุมมองนักกายภาพบำบัด | หมอชวนคุย ft. คุณพิซซ่า จากPage มนุษย์ตึง มนุษย์ตึง

คลิปสั้น #หมอชวนคุย EP.64

12/09/2025

** ลิงค์อยู่ในคอมเม้นต์ครับ **

ผู้ป่วยโรคปอดเรื้อรัง (เช่น COPD, ปอดอุดกั้นเรื้อรัง, พังผืดในปอด ฯลฯ) มักมีอาการเหนื่อยง่าย หายใจลำบาก
สิ่งที่หลายคนไม่รู้คือ กล้ามเนื้อขาส่วนล่าง โดยเฉพาะน่องและต้นขา มีบทบาทสำคัญมากต่อการเคลื่อนไหว การเดิน การลุกนั่ง และแม้กระทั่งการไหลเวียนเลือดกลับไปที่หัวใจและปอด

ในคลิปนี้ หมอวินัยจะอธิบายให้ฟังว่า…
👉 ทำไม ความแข็งแรง ความยืดหยุ่น และมวลกล้ามเนื้อขาส่วนล่าง ถึงสำคัญกับผู้ป่วยโรคปอด
👉 กล้ามเนื้อน่องเปรียบเสมือน “ปั๊มเลือดที่สอง” ของร่างกายอย่างไร
การเสื่อมของกล้ามเนื้อ (muscle wasting) ทำให้เหนื่อยง่ายขึ้นจริงหรือไม่
หลักการง่าย ๆ ที่บ้านในการดูแลกล้ามเนื้อขา
👉 การดูแลกล้ามเนื้อขา คือกุญแจสำคัญที่ช่วยให้ผู้ป่วยโรคปอด เดินได้ไกลขึ้น เหนื่อยน้อยลง และคุณภาพชีวิตดีขึ้น

ฝากกดติดตามช่อง Thai Healthy Lung เพื่อไม่พลาดสาระสุขภาพปอดและการหายใจที่สำคัญครับ
#หมอชวนคุย #สุขภาพปอด #กล้ามเนื้อน่อง #ผู้ป่วยปอดเรื้อรัง

10/09/2025

มาดูงาน Medical Fair Thailand 2025
ประเทศจีนนำ !! .. ไม่มีใครหยุดได้.. 🥇👌

10/09/2025

#เคสโรคปอดประจำสัปดาห์ | ผู้ป่วยหญิงอายุ 72 ภาวะหลอดลมโป่งพองกำเริบบ่อยและลุกลาม ตรวจเสมหะไม่ได้ แต่เมื่อส่องกล้องเข้าไปพบเสมหะเหลืองเหนียวเป็นจำนวนมาก

** สำหรับใครที่สนใจเรื่องหลอดลมโป่งพอง ผมได้รวบรวมในเพลย์ลิสต์ playlist จะแปะลิ้งค์ไว้ในคอมเม้นต์ครับ **

: ไอเรื้อรัง เสมหะเรื้อรัง อาจซ่อน “วัณโรค”

ผู้ป่วยหญิงไทยอายุ 72 ปี มีอาการไอเรื้อรัง มีเสมหะปริมาณมากมาหลายปี
ได้รับการวินิจฉัยและรักษาในคลินิกโรค Bronchiectasis (หลอดลมโป่งพอง) อย่างต่อเนื่อง
การตรวจหาเชื้อวัณโรคจากเสมหะ (AFB smear) ทำได้ยากและผลออกมา “ลบ” ทุกครั้ง
อย่างไรก็ตาม อาการทางคลินิกและภาพรังสีปอดกลับแสดงการดำเนินโรคที่แย่ลงเรื่อย ๆ
เมื่อทำ Fiberoptic Bronchoscopy ( #ส่องกล้องหลอดลม ) พบหนองและเสมหะปริมาณมาก
ผลตรวจชิ้นเนื้อและน้ำล้างปอด (Transbronchial biopsy with bronchoalveolar lavage ) พบ PCR ยืนยันเชื้อวัณโรค (TB Detected )

คืออะไร?

Bronchiectasis คือ ภาวะที่หลอดลมมีการโป่งขยายผิดปกติ ทำให้เกิดการคั่งของเสมหะ → เสี่ยงติดเชื้อซ้ำซ้อน
ผู้ป่วยมักมีอาการ
-ไอเรื้อรัง
-มีเสมหะมากเรื้อรัง
-บางครั้งมีไอเป็นเลือด

Progressive Bronchiectasis หมายถึง การที่โรคค่อย ๆ แย่ลงทั้งทางอาการและภาพรังสี เช่น
* ปอดถูกทำลายมากขึ้น
* มีการติดเชื้อซ้ำซ้อนบ่อย
* สมรรถภาพปอดลดลงเรื่อย ๆ

#ที่ต้องนึกถึง

1. การติดเชื้อวัณโรค (Pulmonary Tuberculosis)
อาจตรวจเสมหะ AFB ไม่พบ แต่ยังเป็น TB ได้ → ต้องใช้วิธีอื่นยืนยัน
2. การติดเชื้อแบคทีเรียเรื้อรัง (เช่น Pseudomonas, Klebsiella)
3. การติดเชื้อรา (เช่น Aspergillosis)
4. ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง ที่ทำให้ติดเชื้อง่าย
5. โรคระบบอื่น ๆ เช่น ภาวะภูมิแพ้, สําลักอาหารโรค, ออโตอิมมูน ที่ทำให้ปอดถูกทำลาย

#ข้อบ่งชี้ในการทำ Bronchoscopy (ส่องกล้องหลอดลม)

การทำ Bronchoscopy ไม่ได้ทำในผู้ป่วยทุกคน แต่จะพิจารณาในกรณีที่

* ไอเรื้อรัง เสมหะเรื้อรัง โดยไม่ทราบสาเหตุแน่ชัด
* สงสัยวัณโรค แต่ผลตรวจเสมหะ AFB เป็นลบ
* พบความผิดปกติในภาพถ่ายรังสี เช่น ก้อน หรือหลอดลมโป่งมากผิดปกติ
* ต้องการเก็บตัวอย่างน้ำล้างหลอดลม (BAL) หรือชิ้นเนื้อเพื่อยืนยันการวินิจฉัย
* ผู้ป่วยมีการติดเชื้อซ้ำซ้อน และต้องการระบุเชื้อให้ชัดเจนเพื่อปรับการรักษา

#สิ่งที่อยากจะฝาก TakeHomeMessage

-Bronchiectasis เป็นโรคเรื้อรังที่ต้องติดตามอย่างต่อเนื่อง
-อาการไอ เสมหะเรื้อรัง ไม่ใช่เรื่องเล็กน้อย → อาจซ่อน “วัณโรค” อยู่เบื้องหลัง
-หากผู้ป่วยมีอาการแย่ลง ทั้ง ๆ ที่ตรวจเสมหะไม่พบเชื้อ ควรพิจารณาการตรวจขั้นสูง เช่น **Bronchoscopy**
-การวินิจฉัยที่แม่นยำ จะช่วยให้ผู้ป่วยได้รับการรักษาที่ถูกต้องและลดความเสี่ยงของโรคแทรกซ้อน

**ไอเรื้อรัง เสมหะไม่หาย อาจไม่ใช่แค่ “โรคหลอดลมอักเสบ” แต่เป็นสัญญาณของโรคที่รุนแรงกว่านั้น**

#หมอวินัยโบเวจา

ที่อยู่

31 บางเเวก 54 จรัญสนิทวงศ์ 13
Bangkok
10160

เวลาทำการ

จันทร์	17:00 - 20:00
อังคาร	17:00 - 20:00
พุธ	17:00 - 20:00
พฤหัสบดี	17:00 - 20:00
อาทิตย์	08:00 - 11:00

เบอร์โทรศัพท์

+66970341001

เว็บไซต์

https://page.line.me/755kyjrt

แจ้งเตือน

รับทราบข่าวสารและโปรโมชั่นของ หมอโรคปอด และทางเดินหายใจ: หมอวินัยผ่านทางอีเมล์ของคุณ เราจะเก็บข้อมูลของคุณเป็นความลับ คุณสามารถกดยกเลิกการติดตามได้ตลอดเวลา