ร้านขายยาเมดิแคร์ พระราม 3

22/12/2025

😵‍💫 ทำงานจนล้า แต่พอกลางคืนกลับไม่ง่วง
นี่คือสัญญาณที่ไม่ควรมองข้าม

Send a message to learn more

17/12/2025

นอนไม่หลับ
เสี่ยงอัลไซเมอร์
จริงหรือไม่
👇🏻👇🏻

16/12/2025

🧡 ออกกำลังกาย กับ ไขมันพอกตับ
เรื่องเล่าของน้องอิโต้(Ito cell) ที่เหนื่อยมานานและอยากพักบ้าง

🧩 ในตับของเรา
มีเซลล์หนึ่งที่ไม่ค่อยถูกพูดถึง
แต่เป็นคนที่ “รับภาระหนักที่สุด”
ในภาวะไขมันพอกตับ

เขาชื่อว่า Ito cell
หรืออีกชื่อทางการคือ
เซลล์ดาวแห่งอาณาจักรตับ
(hepatic stellate cell: HSC)

⸻

💔 [ ชีวิตของน้องอิโต้ในตับที่อ้วนขึ้นทุกวัน ]

น้องอิโต้เป็นเซลล์สายสงบค่ะ
อยู่เงียบๆ ทำหน้าที่เก็บวิตามิน A
และช่วยดูแลโครงสร้างเนื้อเยื่อตับ

แต่เมื่อไขมันเริ่มสะสมในตับ
เรื่องราวก็เปลี่ยนไป

🍔 ดื้ออินซูลิน/น้ำตาลสูงลอย + ไขมันส่วนเกิน (VAT)
→ เซลล์ตับสร้างไขมันมากขึ้น แต่ส่งออกไม่ไหว
→ เก็บในคลังไขมันจนค้างเต็มเซลล์

🔥 เซลล์ตับที่เก็บไม่อยู่ เริ่มเจอพิษไขมัน
→ เริ่มล้มตๅย ปล่อยสารก่ออักเสบ
→ เพื่อนรักอย่างน้องคุป (Kupffer cell - เม็ดเลือดขาวประจำตับ)
ต้องออกมากินซากเพื่อนด้วยกันแท้ๆ อย่างสิ้นหวัง

และน้องอิโต้ ก็ต้องถูกตามมาช่วยฮีล
ในสภาพที่เพื่อนรักคนหนึ่งตๅย อีกคนจับซากเพื่อนกิน

นี่คือสภาพดั่งละครชีวิตในตับที่มีไขมันพอกค่ะ

⸻

⚠️ [ วันที่น้องอิโต้ร่ำไห้ ไม่หยุดภารกิจอีกต่อไป ]

วันแล้ววันเล่า ยังไงเจ้าของร่างก็ไม่ดูแลสุภาพ
เซลล์ตับที่ตๅยทุกวัน น้องคุปที่กินซากเพื่อนทุกวัน
สุดท้ายแวดล้อมดั่งสุสาน เต็มไปด้วยสารอักเสบ
→ กระตุ้นน้องอิโต้อย่างรุนแรง เปลี่ยนโหมดฟื้นฟูแบบผิดๆ
→ สร้างเส้นใยพังผืด (fibrosis) ละเลงไปทั่วตับ

ตอนนั้นน้องไม่ได้อยากทำร้ายใคร
น้องแค่พยายาม “พยุงตับ” ไม่ให้พังไปมากกว่านี้

แต่ถ้าการอักเสบไม่หยุด พังผืดก็มากขึ้นเรื่อยๆ
→ สุดท้ายจบที่ตับแข็ง ด้วยน้ำมือของคนที่รัก
เพื่อนๆ ทุกคนอย่างอิโต้

⸻

🌱 [ โศกนาฏกรรมนี้หยุดได้ค่ะ ]

หากไม่มีการสะสมไขมันจนถึงขีดสุดตั้งแต่แรก
เรื่องราวอันน่าเศร้านี่ก็คงไม่เกิด

วิธีที่ได้ผลจริง โดยหายาเทียบได้ยากนั่นคือ
✔️ ลดการกินลง ให้มีช่วง fasting นานขึ้น
✔️ ออกกำลังกายสม่ำเสมอ

เพราะสองวิธีนี้ปรับแทบทุกจุด
และเปิดโหมดดีท็อกซ์ไขมัน

⸻

💪 [ ออกกำลังกายช่วยยังไง? ]

1️⃣ ลดไขมันในตับโดยตรง
การออกกำลังกาย
→ กระตุ้นการเผาผลาญไขมันในตับ
ทั้งวิธีปกติที่ใช้เอนไซม์ย่อย
และวิธีโกงอย่าง ‘เผาผลาญทั้งคลัง’
ที่เรียกว่า Lipophagy

วิธีที่ให้อภิสิทธิ์ใช้งานเฉพาะคนดูแลตัวเอง

2️⃣ ลดไขมันในช่องท้อง
ออกกำลังกายสม่ำเสมอ
→ ลดไขมันในช่องท้อง
→ เซลล์ไขมันมีขนาดเล็กลง ไม่เบียดกัน
→ เลิกปล่อยสารอักเสบใส่ตับ

3️⃣ ลดการดื้ออินซูลิน
กล้ามเนื้อที่ถูกใช้งาน
→ เปิดประตูรับน้ำตาลดีขึ้น
ทั้งโดยตรงและเพิ่มสัญญาณให้ฟังอินซูลิน

4️⃣ กดการอักเสบเรื้อรัง
กล้ามเนื้อปล่อยสารต้านอักเสบ
→ ลดสัญญาณที่กระตุ้นน้องอิโต้
→ พังผืดไม่ถูกสั่งให้สร้างเพิ่ม

เท่านี้เซลล์ตับก็ไม่ต้องตๅย
น้องคุปก็ไม่ต้องกินซากเพื่อน
น้องอิโต้ก็หลับใหลต่อไป
ไม่ต้องตื่นมาเห็นเพื่อนตๅย และตัวเองต้องสร้างพังผืด

⸻

🏃‍♀️ [ ออกแบบไหนดี? ]

▪️ แอโรบิก ระดับปานกลางขึ้นไป คือออกให้รู้สึกเหนื่อย แต่ยังพอพูดได้
▪️ เน้นความสม่ำเสมอ ทำให้เป็นกิจวัตร
▪️ ออกเสริมแรงกล้ามเนื้อ → เพิ่มแหล่งเผาผลาญและแหล่งฮอร์โมน

⸻

🤍 [ สรุป ]

✨ การออกกำลังกาย
คือสัญญาณบอกน้องอิโต้ว่า
“ไม่ต้องซ่อมแล้วนะ
สภาพแวดล้อมมันดีขึ้นแล้ว”

และวันนั้น
น้องจะได้พัก
ตับจะได้ฟื้น
และร่างกายคุณ
จะเบาขึ้นทั้งจริงๆ และในความรู้สึกค่ะ 💛

16/12/2025

น้ำหนักไม่ขึ้น
แค่พุงน้อยๆเริ่มมา
#ร่างกายบอกอะไรเรา

15/12/2025

15/12/2025

[GI-Motility- Thai GERD Guideline 2020] ใหม่สุดแล้วนะครับของไทย ถ้าของฝรั่ง ใหม่สุด ASGE 2025 ครับ

Download:https://www.gastrothai.net/source/content-file/content-file-id-298.pdf

10/12/2025

วันนึ้มีนัดกัน 📍📍

💙 เชิญตรวจคัดกรองสุขภาพเบื้องต้น
ร้านยา เมดิแคร์ ร่วมกับ บริษัท OMRON
จัดกิจกรรมคัดกรองดูแลสุขภาพเบื้องต้น

หากคุณมี
• ความดันโลหิตสูง
• เบาหวาน
• ไขมันในเลือดสูง
• น้ำหนักเกิน / ไขมันช่องท้องสูง
• ใจสั่น เหนื่อยง่าย / นอนไม่หลับเรื้อรัง

💡 เรามี การคัดกรองสุขภาพด้วยอุปกรณ์มาตรฐานจาก OMRON

✔ วัดความดันโลหิต
‣ ไขมันช่องท้อง
‣ เปอร์เซ็นต์ไขมันใต้ผิวหนัง
‣ มวลกล้ามเนื้อ
‣ BMI และอัตราเผาผลาญร่างกาย

⏰ วันที่: 11 ธ.ค. 2568
🕖 เวลา: 07.00–13.30 น.
**รับจำนวนจำกัด 50 ท่านเท่านั้นคะ**

#ร้านขายยาเมดิแคร์ #ร้านยาเมดิแคร์ #ร้านยาพระรามสาม

10/12/2025

10/12/2025

ไม่ดูแลสุขภาพ จนไขมันใกล้อวัยวะภายใน(VAT) ขยายใหญ่ขึ้น ก่อหายนะแต่ละอวัยวะยังไงบ้าง วันนี้สรุปให้ดูแยกเป็นที่ๆ เลยค่ะ


[ ความรู้ทั่วไป เกี่ยวกับเนื้อเยื่อไขมัน ]

เนื้อเยื่อไขมัน (Adipose tissue) มีหน้าที่หลักคือ
✔️ เก็บไขมันไตรกลีเซอไรด์ไว้ใช้เป็นพลังงาน
✔️ หลั่งสารต้านอักเสบ ช่วยการทำงานของอินซูลินในภาวะปกติ

แต่เมื่อไขมัน “สะสมมากเกินไป”
เซลล์ไขมันจะเปลี่ยนโหมด
⮕ จากต้านอักเสบ → ไปเป็น “โหมดก่ออักเสบ”
⮕ จากช่วยอินซูลิน → ไปเป็น “ตัวดื้ออินซูลิน”
ซึ่งอวัยวะไหนอยู่ใกล้ ยิ่งซวย

นั่นจึงทำให้ ไขมันในอวัยวะภายใน (Visceral adipose tissue: VAT)
⮕ อันตรายกว่าไขมันที่ชั้นใต้ผิวหนัง (SAT) มากเพราะ
✔️ ติดอวัยวะโดยตรง
✔️ หลั่งสารอักเสบ ใส่อวัยวะนั้น แบบจ่อๆ เลย


⸻

[ สรุปผลของเนื้อเยื่อไขมันแต่ละอวัยวะ ]


1️⃣ ช่องท้อง (Omental fat)

📍ใกล้: ตับ, ลำไส้ใหญ่
🎯ผล:
▪️ ระบบเลือดที่นี่เทรวมที่ตับ ดังนั้นสารอักเสบจะเข้าตับโดยตรง ทำให้ตับอักเสบเรื้อรัง การส่งออกไขมันพัง → ไขมันพอกตับ (MASLD)
▪️ สารก่ออักเสบไปทั่ว ⮕ ดื้ออินซูลิน → เบาหวาน
▪️ ลำไส้ใหญ่เจอการอักเสบเรื้อรัง → เสี่ยงมะเร็ง

⸻

2️⃣ รอบหลอดเลือด (Perivascular adipose tissue: PVAT)

📍ใกล้: ผนังนอกหลอดเลือดแดงทุกชนิด
🎯ผล:
▪️ สารอักเสบ → ไหลผ่านหลอดเลือดเล็กๆ ที่เลี้ยงผนังหลอดเลือดใหญ่ (vasa vasorum) → เร่งการอักเสบที่ผนัง
▪️ LDL และเม็ดเลือดขาวแทรกผนังง่ายขึ้น
⮕ คราบไขมันก่อตัวไว (Accelerated atherosclerosis)
⮕ เสี่ยง: หัวใจขาดเลือด, สมองขาดเลือด, ความดันสูง, หลอดเลือดขาตีบ

⸻

3️⃣ ผนังรอบหัวใจ (Epicardial adipose tissue: EAT)

📍ใกล้: ผนังหัวใจ โดยเฉพาะห้องบน
🎯:
▪️ สารอักเสบโดนกล้ามเนื้อหัวใจโดยตรง
▪️ ไขมันแทรกกล้ามเนื้อ ขวางทางไฟฟ้า
⮕ สร้างทางเดินไฟฟ้าผิดปกติ นำไฟฟ้าแต่ละจุดไม่เท่ากัน
⮕ เกิดไฟฟ้าไหลวนง่าย ทุกครั้งที่วนก็กระตุ้นหัวใจข้างๆด้วย
⮕ เกิดหัวใจเต้นผิดจังหวะ เช่น หัวใจห้องบนเต้นพริ้ว (AF)
⮕ เสี่ยงเกิดลิ่มเลือด ไหลไปอุดสมอง

⸻

4️⃣ กล้ามเนื้อโครงร่าง (Inter-muscular adipose)

📍ใกล้: กล้ามเนื้อมัดนั้นๆ
🎯ผล:
▪️ สารอักเสบทำให้กล้ามเนื้อ stress
⮕ การตอบสนองต่ออินซูลินลดลง
⮕ ขาดกล้ามเนื้อที่ใช้คุมน้ำตาลในเลือด
⮕ ยิ่งทำให้ดื้ออินซูลิน จนกระทั่งเป็นเบาหวาน

⸻

5️⃣ ไต (Renal sinus adipose tissue)

📍ใกล้: หน่วยไตที่ใช้กรอง
🎯ผล:
▪️ ไขมันกดทับหลอดไต
⮕ เกลือผ่านยาก
⮕ เซนเซอร์วัดเกลือเพี้ยน
⮕ ไตเข้าใจผิดว่าร่างกายขาดเกลือ
⮕ หลั่งฮอร์โมนเพิ่มความดัน
⮕ โรคความดันโลหิตสูง

⸻

6️⃣ อุ้งเชิงกราน (Pelvic adipose tissue)

📍ใกล้: รังไข่
🎯ผล:
▪️ สารอักเสบทำให้รังไข่ทำงานผิดปกติ
▪️ สารอักเสบทำให้ดื้ออินซูลิน ⮕ ตับอ่อนหลั่งอินซูลินมาก
⮕ เซลล์ Theca สร้างฮอร์โมนเพศชาย androgen สูง
⮕ ไข่ตกยาก, ขนดก, เกิดถุงน้ำ
⮕ ถุงน้ำในรังไข่ (Polycystic o***y syndrome: PCOS)

⸻

สรุป

หากน้ำหนักเกิน ไขมันในอวัยวะภายใน
คือ “โรงงานผลิตสารอักเสบประจำอวัยวะ”

โชคดีที่ถ้าเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมจริง
ไขมันกลุ่มนี้ “ลดได้ไว” ไวกว่าที่พุงอีก

ดังนั้น ดูแลสุขภาพกันเถอะค่ะ

01/12/2025

หญิง 15 ปี กินยาแก้ปวดประจำเดือน/ปวดท้อง 4-6 เม็ดต่อวัน เป็นเวลา 6 เดือน อ่อนเพลีย ตัวบวม ตรวจพบไส้กรองไตพัง โปรตีนรั่วทางปัสสาวะรุนแรงมาก

⚠️Case report ต่างประเทศ

ยาแก้ปวดกลุ่ม NSAIDs ของคู่กับไต แต่หลายคนคงทราบดีว่า คนที่เสี่ยงมากคือคนอายุมากกว่า มีโรคประจำตัวเยอะๆ อันนี้เลยเอาคนไข้เด็กมาให้ดู แถมไม่มีโรคเรื้อรังอะไรเลย ก็สามารถเกิดได้ ถ้ากินเยอะพอและซวยพอ แม้จะพบยาก แต่ไม่รู้จะเกิดกับใคร

หญิง 15 ปี ไม่มีโรคประจำตัวใดๆ มีอากรปวดท้องน้อย และปวดช่วงประจำเดือน จึงซื้อยาแก้ปวด Ibuprofen มากิน ซึ่งช่วงที่กิน น้องจะกินหนักมากคือ 1,600 - 2,400 mg/วัน คิดเป็น 4-6 เม็ดต่อวันเลยค่ะ

น้องไม่ได้รักษาที่ไหนเรื่องปวดประจำเดือน ปวดก็กินอัดๆๆ ไปทั้งวัน เป็นเวลา 6 เดือนเลยค่ะ

น้องเริ่มมีอาการอ่อนเพลียทั่วๆ ขาบวมขึ้นเรื่อยๆ จู่ๆ น้ำหนักก็ขึ้นมา 4 กิโลใน 1 เดือน โดยไม่ได้กินอะไรเยอะขึ้นเลย

มาถึง รพ. แพทย์จึงรีบหาสาเหตุการบวม จึงเจาะโปรตีนไข่ขาว (Albumin) พบว่าเหลือแค่ 2.4 g/l เท่านั้น (ปกติคือมากกว่า 3.5) ซึ่งต่ำกว่าปกติมาก จึงทำให้เลือดขาดโปรตีนคอยอุ้มน้ำ สารน้ำเลยรั่วออกจนบวม

แต่คำถามคือ ทำไมโปรตีนไข่ขาวถึงหายไป? ทั้งๆ ที่กินปกติดี?

แพทย์ตรวจค่าของเสียไต พบว่าปกติดี แต่พอตรวจปัสสาวะ พบว่ามีโปรตีนรั่วออกมาในระดับเยอะ ซึ่งส่งตรวจประมาณโปรตีนรั่วต่อวัน (UACR) ได้ถึง 5,229 mg/วัน

ซึ่งสูงมาก (คนปกติน้อยกว่า 30 mg/วัน) สูงกว่าคนไข้เบาหวานลงไตอีก

แถมตรวจเลือดพบค่า Cholesterol สูงถึง 366, LDL-C สูงถึง 249 (ในเด็กอายุ 15 นะ)

แพทย์จึงสงสัยโรคไตกลุ่มโปรตีนรั่วชื่อว่า Nephrotic syndrome ซึ่งมีหลายโรคมาก ต้องแยกโดยการตรวจเนื้อที่ไต (Renal biopsy)

ในที่สุดก็พบว่าไส้กรองไต (Glomerulus) ที่คอยกรองเฉพาะของเหลวและสารเล็กๆ ออกมา คราวนี้ได้รับความเสียหายรุนแรง (ตามภาพเขียวๆ) จนกระทั่งไม่สามารถกันโปรตีนได้ โปรตีนในเลือดจึงทะลักออกมา เสียไปกับปัสสาวะ พร้อมกับทำให้ระบบเมตาบอลิซึมของไขมันเพี้ยนไปหมด จนไขมันสูง

สุดท้ายแพทย์วินิจฉัยว่า น้องเป็นภาวะไตมีโปรตีนรั่วชนิด Secondary membranous nephropathy ซึ่งเกิดจากปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันมาทำลายไส้กรอง ซึ่งกระตุ้นโดยยาแก้ปวด Ibuprofen

ภาวะนี้ถือว่าเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบได้ยากของการกินยาแก้ปวดนี้ แต่ความยากนั้นก็อาจะง่ายขึ้น ถ้ากินเยอะถึงขนาด 4-6 เม็ดต่อวัน

แพทย์ก็พยายามรักษาน้อง เพราะต่างพากันปวดหัวเพราะภาวะ Membranous nephropathy ไม่ค่อยเจอในเด็ก (เด็กชอบเจอโรค minimal change มากกว่า) เลยไม่ค่อยมีแนวการรักษาหลักชัดเจน

แต่แพทย์ก็พยายามให้ยาที่ลดความดันไส้กรองชื่อ Lisinopril เพื่อหวังให้ไส้กรองโดนถูน้อยลง แล้วพยายามฮีล แล้วหยุดยาแก้ปวดไปเลย พร้อมกับให้สเตียรอยด์ (Prednisolone) กดภูมิคุ้มกันไม่ให้มาทำลายไส้กรองอีก

‘ตัดตัวบงการ (หยุดยา) + ห้ามตัวทำลาย (สเตียรอยด์) + เสริมสร้างการฮีล (Lisinopril)’

ในที่สุดน้องก็หายไปเป็นปกติใน 6 เดือน และไม่มีอาการเหล่านี้กลับมาอีก

อาจจะมองว่าไกลตัว แต่บอกเลยค่ะว่า การใช้ยาแก้ปวดกลุ่ม NSAIDs ในปริมาณเยอะๆ อยู่คู่กับไทยมานานแล้วจากยาชุดที่ถุงนึง ผสมยากลุ่มนี้ 2-4 ตัวแหนะ

และที่สำคัญที่สุดคือ ถ้าปวดประจำเดือนขนาดนี้ ไปตรวจกับแพทย์ดีกว่าค่ะ จะได้ให้ยาอื่นที่ไม่ใช่อัดแต่ยาแก้ปวด แล้วตรวจหาโรคอื่นด้วย

24/11/2025

นอนไม่หลับ Zzzzzz..
เสี่ยง…
อัลไซเมอร์📍🧠

23/11/2025

รับสมัคร เภสัชการ Part time

📍ร้านยาเมดิแคร์ พระรามสาม รับสมัครเภสัชกร part time

🕰️: 7.00-14.00.
Rate : 180 B / hr

*** พักไม่หักคะ***

📍ร้านติดธนาคารกรุงศรี สำนักงานใหญ่ พระรามสาม เลี้ยวเข้ามาในตลาด มีที่จอดรถให้ฟรีคะ

✅ มีผู้ช่วยเภสัชกร 1 คน
✅ ร้านอยู่ในตลาด ของกินหลากหลายมาก 😄😄

📞 สอบถามเพิ่มเติม
P Joy
Line id : joyjoy090