19/08/2023
เหตุใดสาร CBD จึงแก้ปวดได้ดีกว่าสาร THC
สารไฟโตแคนนาบินอยด์ จากกัญชา กัญชง และ สารเอ็นโดแคนนาบินอยด์ ที่ร่างกายสร้างขึ้นเอง มีคุณสมบัติลดการอักเสบและแก้ปวด และแก้ปวดได้ครอบคลุม ทั้งจากการปวดของระบบกล้ามเนื้อ และระบบประสาท ตามที่ผมเคยเขียนไปแล้ว
ที่นี้มาดูกลไกสนับสนุนเหตุผล ดังกล่าว
ปกติแล้ว ร่างกายของคนเรามีสาร AEA ซึ่งก็คือ สารเอ็นโดแคนนาบินอยด์ตามธรรมชาติ นั่นละ ที่ทำให้เราทนการปวดที่เกิดขึ้นได้ในระดับหนึ่ง
กล่าวคือ ถ้าร่างกายเราเกิดความผิดปกติ เกิดการกระแทก เกิดอุบัติเหตุ ร่างกายคนเรา จะมีระดับ การทนต่อแรงกระแทก หรือ ทนต่อแรงเจ็บปวด ที่แตกต่างกัน ส่วนหนึ่งเกิดจาก สาร AEA นี้ละ ที่ทำหน้าที่เปรียบเสมือน ยาแก้ปวด ที่ร่างกายผลิตเอง
ซึ่งก็อย่างที่เราทราบมา สาร AEA ของแต่ละคนจะมีระดับหรือปริมาณที่แตกต่างกัน ก็เลยทำให้ คนเราแต่ละคน ทนการปวดได้ไม่เท่ากัน
ตามรูปภาพประกอบ เราจะเห็นว่า
สาร AEA ที่เปรียบเสมือนยาแก้ปวดตามธรรมชาติ จะถูกเอนไซม์ Fatty Acid Amide Hydrolase หรือ FAAH จัดการสลายหรือทำลาย (ผมเคยเขียนไปละกลไกทำลายนี้)
ซึ่งพอ AEA ถูกทำลาย จะกลายเป็นสาร Arachinodic acid หรือ AA โดยสารตัวนี้ละ คือ สารตั้งต้น ที่จะทำให้เอนไซม์ COX-2 เปลี่ยนไปเป็นสารที่ก่อให้ปวดและอักเสบมากขึ้น ซึ่งก็คือ สาร Prostaglandin หรือ PG
นอกจากนั้น เอนไซม์ Cyclooxygenase-2 หรือ COX-2 ยังทำให้สาร AEA สลายและหมดฤทธิ์ได้ และทำให้ สาร PG เพิ่มขึ้นด้วยอีกทางหนึ่ง
นอกจากนั้น เรายังพบว่า สาร AEA ก็กระตุ้นให้เกิดการปวดได้เองผ่านการกระตุ้นที่ตัวรับ TPRV1 ตามภาพประกอบ
ผลจากภาพฝั่งซ้าย ก็คือ ยาแก้ปวดตามธรรมชาติ AEA ถูกทำลายไปอย่างมาก ก่อนที่จะไปออกฤทธิ์แก้ปวดได้ และยังไปช่วยเพิ่มสารที่ก่อให้เกิดการปวดและอักเสบเพิ่มมากขึ้นไปอีก นั่นเอง
ดังนั้น การจะบรรเทาการปวดได้ดีมีประสิทธิภาพ ต้องมีสารยับยั้ง FAAH , สารยับยั้ง COX-2 และสารที่ไปป้องกันการจับของตัวรับ TPRV1
ที่นี้ มาดูภาพฝั่งขวากัน
เราจะเห็นว่า พอมีสารอะไรซักอย่าง ซึ่งในทีนี้ก็คือ สาร CBD เข้าไปยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ FAAH นอกจากจะทำให้ยาแก้ปวดตามธรรมชาติ AEA เหลือมากขึ้นแล้ว
ยังทำให้วัตถุดิบที่จะนำไปสร้างสารที่ก่อให้เกิดการอักเสบและปวด ลดลงด้วย ซึ่งก็คือ สาร AA ลดลง
พอสาร AA ลดลง เอนไซม์ COX-2 ก็จะเปลี่ยนไปเป็นสาร PG ได้น้อยลงด้วย เป็นผลให้ลดการปวด การอักเสบ ลงได้ นั่นเอง
สาร CBD ยังจับกับ COX-2 ได้ จึงช่วยป้องกันการทำลายสาร AEA ได้ และยังช่วยลดการเปลี่ยนสาร AA ไปเป็น PG ซึ่งเป็นสารที่ก่อให้ปวดและอักเสบ
นอกจากนี้ สาร CBD ยังไปขัดขวางที่ตัวรับ TPRV1 ไม่ให้สาร AEA ไปจับได้ จึงช่วยลดการปวดได้อีกทางหนึ่ง
สาร CBD ยับยั้งที่เอนไซม์ COX-2 , ยั้บยั้งเอนไซม์ FAAH ได้ และจับกับตัวรับ TPRV1 ได้ดี
ส่วนสาร THC อาจยับยั้ง เอนไซม์ตระกูล COX ได้บ้าง แต่ไม่สามารถยับยั้ง FAAH ได้ และจับกับตัวรับ TPRV1 ได้ไม่ดีเท่า สาร CBD
ฉะนั้น ฤทธิ์แก้ปวด แก้อักเสบ สาร CBD จึงมีประสิทธิภาพมากกว่าสาร THC นั่นเองครับ
สนใจอ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ ในหนังสือ 82 กระบวนท่า กัญชา กัญชง ฆ่ามะเร็ง สนใจสั่งซื้อหนังสือ ทักที่ไลน์ Pharmalogger หรือ ทักข้อความได้เลยครับ หนังสือ จำนวน 612 หน้า พิมพ์ 4 สีครับ
อ้างอิงบางส่วนจาก
TRPV1-FAAHCOX: the couples game in pain treatment. ChemMedChem.2016 doi: 10.1002/
cmdc.201600111.
Fatty acid amide hydrolase, an enzyme with many bioactive substrates. Possible therapeutic implications.
Curr. Pharm. Des.2002: 8, 533–547. doi: 10.2174/1381612023395655
Inhibition of fatty acid amide hydrolase produces analgesia by multiple mechanisms. Br. J. Pharmacol. 2006:148, 102–113
Inhibitors of endocannabinoid breakdown for pain: not so FA(AH)cile, after all. Pain :2012: 153, 1785–1786.