07/07/2025
อาการสะบักจม คือ ภาวะที่กล้ามเนื้อรอบ ๆ บ่า สะบัก และแผ่นหลังมีอาการปวดตึง รู้สึกเหมือนมีอะไร “จม” อยู่ใต้สะบักหรือบ่าตลอดเวลา มักเกิดร่วมกับอาการไหล่ตึง ยกแขนไม่สุด ปวดร้าวไปถึงต้นคอหรือแขน
⸻
✅ สาเหตุที่พบบ่อยของอาการ “สะบักจม”
1. ท่าทางไม่เหมาะสม
• นั่งทำงานหน้าคอมนาน ๆ แบบหลังค่อม ไหล่ห่อ หรือเงยก้มบ่อย
• ยืน/เดิน/นั่งในท่าทางที่ไม่สมดุลต่อเนื่องเป็นเวลานาน
2. ใช้งานกล้ามเนื้อมากเกินไป
• ยกของหนัก ทำงานบ้าน หิ้วกระเป๋าหนักข้างเดียว
• ออกกำลังกายผิดท่าหรือมากเกินไป
3. กล้ามเนื้อสะบักและไหล่อ่อนแรงหรือไม่สมดุล
• ทำให้สะบักเคลื่อนไหวผิดปกติ เกิดการอักเสบเรื้อรัง
• มักสัมพันธ์กับกล้ามเนื้อ rhomboid, trapezius, levator scapulae
4. เคยบาดเจ็บหรืออุบัติเหตุบริเวณหลัง ไหล่ หรือสะบัก
• ทำให้กล้ามเนื้อเกร็งชดเชย และเกิดการอักเสบตามมา
5. ความเครียดสะสม / พักผ่อนไม่เพียงพอ
• ทำให้กล้ามเนื้อตึงตัวมากขึ้นโดยไม่รู้ตัว
กล้ามเนื้อ rhomboid, trapezius และ levator scapulae เป็นกล้ามเนื้อหลักที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวและการทรงตัวของ “สะบัก” (scapula) ซึ่งมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับอาการ สะบักจม
⸻
✅ 1. Rhomboid (major & minor)
📍อยู่ระหว่างกระดูกสันหลังกับสะบัก
🔗 หน้าที่:
• ดึงสะบักเข้าหากระดูกสันหลัง (scapular retraction)
• รักษาตำแหน่งสะบักให้อยู่ในแนวที่เหมาะสม
🔴 หากกล้ามเนื้อนี้ตึง หรืออ่อนแรง:
• จะทำให้สะบักเคลื่อนผิดปกติ เช่น “จม” ลงไปข้างในหรือขยับไม่สมดุล
• ทำให้รู้สึกปวดลึกบริเวณสะบักคล้ายมีอะไร “ชา” อยู่ด้านใน
⸻
✅ 2. Trapezius (โดยเฉพาะส่วนกลางและล่าง)
📍เป็นกล้ามเนื้อรูปสามเหลี่ยมขนาดใหญ่ ปกคลุมตั้งแต่คอ บ่า ไปจนถึงกลางหลัง
🔗 หน้าที่:
• ยก/หมุน/ดึงสะบักให้เคลื่อนไหวสัมพันธ์กับหัวไหล่
• ควบคุมการเคลื่อนไหวของคอและบ่า
🔴 หากตึงหรือทำงานมากเกินไป:
• จะเกิดอาการล้า ตึง หรือปวดร้าวไปที่สะบักและคอ
• โดยเฉพาะคนที่ทำงานหน้าคอมนาน ๆ
⸻
✅ 3. Levator scapulae
📍พาดจากกระดูกต้นคอถึงมุมบนของสะบัก
🔗 หน้าที่:
• ยกสะบักขึ้น
• หมุนสะบักเข้าด้านในเวลาหันศีรษะ
🔴 หากตึงเรื้อรัง:
• จะดึงสะบักขึ้นไปผิดทิศทาง ทำให้สะบัก “จม” หรือ “เอียง”
• มักปวดตึงที่คอด้านข้าง บ่า และร้าวมาถึงสะบัก
⸻
🔍 สรุป
เมื่อกล้ามเนื้อ 3 กลุ่มนี้ทำงานไม่สมดุล — บางมัดตึง บางมัดอ่อนแรง — จะทำให้การเคลื่อนไหวของสะบักผิดปกติ ส่งผลให้เกิดอาการ:
• สะบักจมหรือบิดผิดรูป
• ปวดลึกในสะบัก
• เคลื่อนไหวแขนหรือคอแล้วปวด
• มีจุดกดเจ็บ (trigger point) บริเวณหลังบนและบ่า
การตรวจประเมินโดยนักกายภาพบำบัด (Physical Therapy Assessment) เป็นขั้นตอนสำคัญที่ช่วยระบุ สาเหตุของอาการปวดหรือผิดปกติในการเคลื่อนไหว เช่น อาการสะบักจม โดยนักกายภาพจะใช้ทั้งการสังเกต การสัมผัส และการทดสอบทางคลินิกเฉพาะทาง เพื่อวางแผนการรักษาที่เหมาะสมที่สุด
⸻
✅ ขั้นตอนการตรวจประเมินโดยนักกายภาพบำบัด
1. ซักประวัติ (History Taking)
• ถามถึงอาการ เช่น ปวดตรงไหน ตอนไหนเป็นมาก
• พฤติกรรมประจำวัน เช่น ท่านั่งทำงาน ออกกำลังกาย ยกของ
• มีอาการชาหรืออ่อนแรงไหม
• เคยบาดเจ็บ บาดแผล หรือผ่าตัดมาก่อนหรือไม่
⸻
2. การสังเกตท่าทาง (Postural Assessment)
• ตรวจสอบท่านั่ง ท่ายืน และรูปทรงของหลัง สะบัก ไหล่ คอ
• ดูว่าสะบัก “จม” หรือไม่ (winging scapula)
• ดูความสมดุลของกล้ามเนื้อสองข้าง
⸻
3. คลำกล้ามเนื้อ (Palpation)
• ใช้มือคลำจุดต่าง ๆ เพื่อหากล้ามเนื้อที่ตึง เจ็บ หรือมีจุดกดเจ็บ (trigger point)
• โดยเฉพาะกล้ามเนื้อ rhomboid, trapezius, levator scapulae และกล้ามเนื้อรอบสะบักอื่น ๆ
⸻
4. การทดสอบการเคลื่อนไหว (Range of Motion - ROM)
• ให้ผู้รับบริการยกแขน หมุนไหล่ หรือหันคอ เพื่อดูช่วงการเคลื่อนไหวว่าปกติหรือไม่
• สังเกตการเคลื่อนไหวของสะบักขณะขยับแขน (scapulohumeral rhythm)
⸻
5. ทดสอบแรงกล้ามเนื้อ (Muscle Strength Testing)
• ประเมินว่ากล้ามเนื้อบางมัดอ่อนแรงเกินไปหรือไม่ เช่น
• Rhomboid อ่อนแรง → สะบัก “ปีก” หรือ “จม”
• Trapezius อ่อนแรง → ไหล่ตก หรือสะบักเคลื่อนไหวผิดปกติ
⸻
6. ทดสอบพิเศษ (Special Tests)
เช่น
• Scapular Assistance Test (SAT) → ช่วยดูว่าสะบักเคลื่อนไหวผิดปกติไหม
• Scapular Retraction Test
• ทดสอบปลายประสาทและกระดูกคอ (กรณีมีอาการชาหรือร้าว)
⸻
🔍 เป้าหมายของการประเมิน
• หาสาเหตุหลักของอาการ (เช่น กล้ามเนื้อที่ผิดปกติ)
• วางแผนการรักษาให้เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละราย
• ป้องกันไม่ให้เกิดซ้ำในอนาคต
⸻
✅ วิธีการรักษาเบื้องต้น
• ปรับท่าทางการนั่ง–ยืน–เดิน ให้ถูกต้อง
• ยืดเหยียดกล้ามเนื้อบริเวณบ่าและหลัง
• ประคบร้อนช่วยคลายกล้ามเนื้อ
• เข้ารับการรักษาโดยนักกายภาพบำบัด เช่น นวดปรับคลายจุดตึง, อัลตราซาวด์, Shockwave ฯลฯ
• บริหารกล้ามเนื้อสะบักให้แข็งแรงและเคลื่อนไหวได้ดีขึ้น
……………………………………………………………
🏠 ที่เลิฟบอดี้รีแฮบ เรามีนักกายภาพบำบัดที่ดูแลและให้คำปรึกษา ตรวจประเมินอาการบาดเจ็บ รักษาฟื้นฟู ออกแบบการออกกำลังกายเฉพาะบุคคลด้วยประสบการณ์ 15 ปี
🗓️:นัดหมายสำรองคิว ทัก inbox เพจได้เลยนะคะ🫶🏻
📍Love Body Rehab ลาดพร้าว19
ตึก Move amaze ชั้น 5 Mrt ลาดพร้าว exit 4
☎️:Tel 062-4265856
#สะบักจม #ปวดคอบ่าไหล่ #ปวดคอ #ปวดหลัง #ออฟฟิศซินโดรม #กายภาพบำบัด #บาดเจ็บจากการเล่นกีฬา #ออฟฟิศซินโดรม
#ปวดส้นเท้า #ปวดฝ่าเท้า #ข้อเท้าพลิก #ปวดเท้า #ปวดรองช้ำ #ปวดรองช้ำปวดฝ่าเท้าปวดส้นเท้า
