16/11/2015
มารู้จักอีกการรักษาหนึ่งสำหรับผู้ป่วยโรคเวียนหัวบ้านหมุนหรือโรคน้ำในหูไม่เท่ากัน
รวมทั้งปัญหาการเคลื่อนไหวของหน้า คอและสายตาที่ไม่สัมพันธ์กันนะคะ
ทางคลินิกได้มีผู้เชี่ยวชาญ อ.หนุงหนิง นักกายภาพบำบัดจาก รพ.ตรัง มาให้บริการรักษาโดยตรงที่สหแพทย์คลินิกสาขารางน้ำนะคะ
ลองมาอ่านรายละเอียดคร่าวๆเกี่ยวกับการรักษานี้กันก่อนนะคะ
Vestibular Rehabilitation
อาการวิงเวียนและการสูญเสียการทรงตัว เป็นอาการที่พบได้บ่อย โดยจะพบเห็นได้ในวัยผู้ใหญ่
ส่วนการฟื้นฟูระบบการทรงตัว (vestibular rehabilitation)
แม้ว่ายังเป็นเรื่องที่มีการถกเถียงกันก็ตาม แต่การรักษาด้วยวิธีดังกล่าว
เป็นเรื่องที่ปลอดภัย และสามารถรักษาอาการของคนไข้ที่เสียการทรงตัวได้ดี
การวินิจฉัย และการรักษา
ความรู้สึกวิงเวียน หรือรู้สึกมีอาการหมุน (กายหมุน หรือสิ่งที่อยู่รอบ
ตัวหมุน) สามารถเกิดจากหลายโรค หลายปัจจัย
ดังนั้น การประเมินผลอย่างละเอียดย่อมเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการค้นหาความบกพร่องที่เกิดกับระบบการทรงตัว
เมื่อเสร็จจากการประเมินผล นักกายภาพบำบัดจะเป็นผู้สร้างรูปแบบเฉพาะ สำหรับการบริหารร่างกาย เพื่อรักษาคนไข้ที่สูญเสียการทรงตัวไป โดยโปรแกรมการบริหารดังกล่าว ถูกออกแบบเพื่อลดลดอาการวิงเวียน และเพิ่มการทำงานด้านการทรงตัวให้สูงขึ้น
รวมถึงการเพิ่มระดับการออกกำลังกายได้ดีขึ้น
การบริหารร่างกายเพื่อให้สมองทำหน้าที่ชดเชยอาการทรงตัวที่เสีย
อาจประกอบด้วยคำแนะนำ และการเรียนรู้ความบกพร่องที่เกิดจากคลื่นสัญญาณที่ได้จากระบบกล้ามเนื้อ-กระดูก, สายตา และอวัยวะในหูชั้นใน
ซึ่งสามารถลดอาการของโรคลงได้
คนที่เสียการทรงตัวไปอาจทำให้เกิดอาการต่อไปนี้เกิดเพิ่มขึ้น
ซึ่งประกอบด้วย:
•Decreased strength
•Loss of range of motion
•Increased muscle tension
•Headaches
ประเด็นที่น่าสนใจได้แก่:
ใครสมควรได้รับการรักษาด้วย Vestibular rehabilitation?
>ใครก็ตามที่มีปัญหาต่างๆ ซึ่งอาจเป็นผลมาจากโรคของระบบการ
ทรงตัว (vestibular disorder)
Dizziness
Unsteadiness
Vertigo
Balance Problems
Motion sensitivity (quick head movements provoke dizziness)
Problems with gaze stability (blurring of vision with head movement)
คำถาม: อะไรคือสาเหตุทำให้เกิดโรคในระบบการทรงตัว
(vestibular disorder)
•ได้รับบาดเจ็บบริเวณศีรษะ (อุบัติเหตุทางหลวง, หกล้ม ,กระแทก)•อักเสบติดเชื้อของหู เช่น vestibular neuronitis และ lbyrinthitis
•สูงวัย
•ไม่สบาย (illness) หรือเป็นโรค (disease)
•โรค BPPV
•สมองถูกทำลายจากเส้นเลือดอุดตัน (stroke) หรือสมองได้รับ
•บาดเจ็บ
คำถาม: หูชั้นในเกี่ยวข้องกับการทรงตัวได้อย่างไร ?
>การที่ร่างกายของเราเกิดความสมดุล หรือรับรู้การทรงตัวได้ ร่างกาย
จะต้องพึ่งพาข้อมูลที่ได้รับจากอวัยวะเกี่ยวกับการทรงตัว มีชื่อว่า Vestibular apparatus อยู่ภายในหูชั้นใน เป็นท่อครึ่งวงกลมบรรจุด้วยน้ำ endolymph ซึ่งสามารถเคลื่อนไหวตามการเคลื่อนไหวของศีรษะ และร่างกาย
น้ำ endolymph ที่อยู่ในท่อครึ่งวงกลม เมื่อตอบสนองการเคลื่อนไหว
ของศีรษะด้วยการเคลื่อนไหว จะกระตุ้นขน (hair cells) ที่อยู่ภายใน
และมีการกระตุ้นปลายประสาท ก่อเป็นคลื่นสัญญาณบอกให้ทราบถึงตำแหน่ง และการเคลื่อนไหวส่งต่อไปยังสมอง
คำถาม: เราคาดว่าจะได้อะไรจากการฟื้นฟูระบบการทรงตัว
(vestibular rehabilitation)
>Vestibular rehabilitation จัดเป็นกายภาพบำบัดอย่างหนึ่ง ถูก
นำมาใช้รักษาคนไข้ เป็นกรรมวิธีการรักษาที่ใช้โปรแกรมการบริหารร่างกายเพื่อลดอาการ และความไม่สบายต่างๆ ที่เกิดจากโรคของระบบการทรงตัว(vestibular disorders)
ก่อนการรักษา คนไข้จะได้รับการตรวจสอบ หรือประเมินความผิดปกติ
ใน 3 ส่วน ต่อไปนี้:
1.Eye and head coordination
2.Balance and gait
3.Motion sensitivity
หากท่านมีอาการดังกล่าว สามารถสอบถามรายละเอียดเพิ่มเติม หรือนัดรักษาได้ที่ สหแพทย์คลินิกสาขารางน้ำ 02-248-2292 หรือ 082-220-4242
