03/10/2020
Avamys ยาพ่นรักษาอาการภูมิแพ้โพรงจมูก
ยาพ่นรักษาอาการภูมิแพ้
ใช้อย่างไร ได้ผลและปลอดภัย
ที่ร้านยาเรามีคนไข้มาถามถึงยาพ่นตัวนี้บ่อยๆ มาฟังคำตอบของเภสัชกรว่า ใช้ยาตัวนี้อย่างไร จึงจะปลอดภัย?
#ยาสตีรอยด์พ่นจมูกคืออะไร?
โรคของจมูกบางชนิดอาจต้องใช้ยาสตีรอยด์พ่นจมูกในการรักษาเช่น โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ หรือโรคแพ้อากาศ ยาสตีรอยด์พ่นจมูกเป็นยาที่ช่วยปรับความไวของจมูกต่อสารก่อภูมิแพ้ ทำให้จมูกมีความไวต่อสารก่อภูมิแพ้ หรือสารระคายเคืองในอากาศน้อยลง โรคริดสีดวงจมูก
ยาสตีรอยด์พ่นจมูกจะทำให้ริดสีดวงจมูกมีขนาดเล็กลงหรือไม่โตขึ้น โรคไซนัสอักเสบ ยาสตีรอยด์พ่นจมูกจะช่วยลดการอักเสบในจมูก ช่วยทำให้รูเปิดของไซนัส ที่มาเปิดในโพรงจมูกโล่งขึ้น ช่วยให้การไหลเวียนของอากาศ การระบายของสารคัดหลั่งหรือ หนองที่อยู่ภายในไซนัสดีขึ้น
การพ่นยาสเตียรอยด์ในจมูกนี้ไม่มีอันตรายต่อเยื่อบุจมูก ถ้าใช้อย่างถูกต้องภายใต้คำแนะนำของแพทย์และไม่ทำให้ภูมิคุ้มกันของร่างกายแย่ลง
ชื่อตัวยาสามัญ: Fluticasone furoate nasal inhalation
ชื่อการค้า : AVAMYS ®
รูปแบบ : ยาน้ำแขวนตะกอน สำหรับพ่นจมูก
ข้อบ่งใช้ :
สำหรับรักษาอาการผิดปรกติทางจมูก (น้ำมูกไหล คัด จมูก คันจมูก และจาม) และอาการผิดปรกติทางตา ( คัน/แสบตา น้ำตาไหลและตาแดง) จากโรคเยื่อบุจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ชนิดเป็นเฉพาะฤดูกาล (seasonal allergic rhinitis)
สำหรับรักษาอาการผิดปรกติทางจมูก (น้ำมูกไหล คัดจมูก คันจมูก และจาม) จากโรคเยื่อบุจมูกอักเสบ จากภูมิแพ้ชนิดเป็นตลอดทั้งปี (perenial allergic rhinitis)
ขนาดยาและวิธีใช้ :
ผู้ใหญ่ : พ่นจมูกข้างละ 2 ครั้ง วันละครั้ง
เด็ก ( อายุ 2-11 ปี) : พ่นจมูกข้างละ 1 ครั้ง วันละครั้ง
** หมายเหตุ : เด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี ยังไม่มีข้อมูลที่แนะนำให้ใช้
ข้อห้ามใช้ : ห้ามใช้ในผู้ที่แพ้ยาหรือส่วนประกอบใดๆในยานี้
#พ่นยาสตีรอยด์อย่างไรให้ได้ผล?
การใช้ยาพ่นในจมูกที่ถูกต้อง นอกจากจะทำให้ผลของการรักษาดีแล้ว ยังทำให้เกิดผลข้างเคียงจากการใช้ยาที่ผิดวิธีน้อยลงด้วย การพ่นยาสตีรอยด์ในจมูกควรมีขั้นตอนดังต่อไปนี้
1. เขย่าขวดทุกครั้งก่อนใช้ยา ในกรณีที่เป็นขวดใหม่ที่เพิ่งซื้อ ก่อนใช้พ่นจริง ตั้งขวดยาให้ตรง และกดให้ยาพ่นออกมาในอากาศเป็นละอองฝอยสัก 2-3 ครั้ง เพื่อกระตุ้นให้ระบบขับเคลื่อนยาทำงาน ในกรณีที่พ่นยาเป็นประจำทุกวันแล้ว ไม่จำเป็นต้องกดยาให้พ่นออกมาในอากาศ ก่อนใช้จริงทุกครั้ง
2. ควรพ่นยาในจมูก หลังจากที่ทำให้จมูกโล่งแล้ว โดยอาจจะพ่นตามหลังการสั่งน้ำมูก หรือการล้างจมูกด้วยน้ำเกลืออุ่น หรือการอบจมูกด้วยไอน้ำเดือด หรือการออกกำลังกาย
3. การจับขวดยา ควรใช้นิ้วชี้และนิ้วกลาง วางอยู่ที่บริเวณไหล่ขวดยาและใช้นิ้วหัวแม่มือวางอยู่ที่ก้นขวด แล้วนำส่วนปลายของยาพ่นจมูกหรือหัวที่พ่นยา ใส่เข้าไปในโพรงจมูกด้านหน้าข้างตรงข้ามกับมือที่ถือขวดยา เช่น ควรใช้มือซ้าย ในการพ่นยาเข้าจมูกขวา หรือควรใช้มือขวา ในการพ่นยาเข้าจมูกซ้าย เวลาใส่หัวที่พ่นยาเข้าไปในรูจมูก ควรส่องกระจกดูด้วย โดยพยายามให้หัวที่พ่นยาชี้ไปที่กึ่งกลางของลูกตาข้างที่จะพ่น เช่น ในการพ่นยาเข้าจมูกข้างขวา ควรใช้มือซ้ายในการพ่น โดยให้หัวที่พ่นยาชี้ไปที่กึ่งกลางของลูกตาข้างขวา จุดประสงค์ของการพ่นยาเฉียงๆ เพื่อให้ยาไปสัมผัสกับเยื่อบุจมูก ซึ่งอยู่ทางด้านข้างของโพรงจมูกให้มากที่สุดเท่าที่จะมากได้ โดยไม่ให้พ่นยาเข้าไปที่ผนังกั้นช่องจมูกซึ่งอยู่ตรงกลาง เพราะอาจทำให้ผนังกั้นช่องจมูกเป็นแผลและมีเลือดกำเดาไหลได้ ถ้าผู้ป่วยไม่ถนัดในการใช้มือบางข้างในการพ่นจมูก อาจใช้มือข้างที่ถนัดพ่นยาเข้าไปในจมูกทั้ง 2 ข้างในทิศทางดังกล่าวข้างต้น
4. เมื่อพร้อมที่จะพ่นยาเข้าไปในโพรงจมูก ควรกดยาอย่างเร็วและแรง เพื่อให้ยากระจายออกมาเป็นละอองฝอย หลังจากนั้นให้เงยหน้าขึ้น และเอียงศีรษะไปด้านข้างที่พ่นเป็นเวลาครึ่งนาที จุดประสงค์ของการปฏิบัติเช่นนี้ เพื่อให้ยาพ่นจมูกไหลฉาบผนังด้านข้างของโพรงจมูกไปด้านหลัง อย่างช้าๆ หลังจากนั้นจึงพ่นยาในจมูกอีกข้างหนึ่งในลักษณะเดียวกัน ในรายที่แพทย์สั่งให้พ่นจมูกข้างละ 2 ครั้ง ควรพ่นจมูกข้างละ1ครั้ง ให้ครบทั้ง 2 ข้างก่อน แล้วจึงเริ่มพ่นครั้งที่ 2 ให้ครบทั้ง 2 ข้าง ตามวิธีดังกล่าวข้างต้น
5 .หลังจากพ่นยาในจมูกเสร็จแล้ว ควรทำความสะอาดหัวที่พ่นยาด้วยผ้าหรือกระดาษชำระชุบน้ำสะอาด แล้วเช็ดให้แห้ง และครอบฝาปิด และหลีกเลี่ยงการสั่งน้ำมูกภายในระยะเวลา 15 นาที หลังพ่นยา
6. หากหัวที่พ่นยาตัน อาจเกิดจากน้ำมูกเข้าไปอุดรูเปิด อาจลองกดให้ยาพ่นออกมาในอากาศสัก 2-3 ครั้ง ถ้ายังตันอยู่ อาจถอดหัวที่พ่นยาออกมาแช่ในน้ำอุ่นสัก 15 นาที แล้วใช้เข็มปลายแหลมที่สะอาดซึ่งมีขนาดเล็กกว่ารูเปิดทำความสะอาดให้หายตัน
#ใช้ยาพ่นอย่างไรให้ปลอดภัย?
การพ่นยาสตีรอยด์ในจมูกในช่วงระยะแรกของการรักษา ควรพ่นทุกวันอย่างต่อเนื่องตามที่แพทย์แนะนำ แพทย์จะเป็นผู้ปรับขนาดยาให้ โดยหลังพ่นไปสักระยะหนึ่ง แพทย์จะลดขนาดยาลงเรื่อยๆ จึงควรมารักษาสม่ำเสมอตามแพทย์นัด ไม่ควรหยุดการรักษาหรือปรับขนาดยาเอง นอกจากแพทย์แนะนำ เพื่อให้การรักษาโรคจมูกมีประสิทธิภาพสูงสุด
จำไว้นะครับก่อนใช้ยา สบายใจหายภูมิแพ้แวะปรึกษา คุณเภสัชใจดี ที่ร้านยาใกล้บ้านได้เลยครับ
#เภสัชกรอุทัย สุขวิวัฒน์ศิริกุล
อ่านต่อ:
AVAMYS ยาพ่นรักษาอาการภูมิแพ้ เภสัชกร อุทัย สุขวิวัฒน์ศิริกุล, http://www.oknation.net/blog/DIVING/2014/02/13/entry-3
รศ.นพ.ปารยะ อาศนะเสน, , ภาควิชาโสต นาสิก ลาริงซ์วิทยา ,คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล, http://www.si.mahidol.ac.th/sidoctor/e-pl/articledetail.asp?id=351
รูปประกอบ มาจาก: https://www.mims.com/Thailand/drug/info/Avamys/?type=BRIEF
