
20/10/2022
ดราม่าตื่นตระหนก พิษจากยาน้ำแก้ไอทั่วโลก
ยาคือสิ่งที่ต้องควบคุมคุณภาพตั้งแต่วัตถุดิบจนปลายทางอย่างรัดกุม ยาให้ทั้งคุณรักษาโรคและโทษ (ที่ยอมรับได้) ใช้เท่าที่จำเป็น สมเหตุสมผล
ยาที่กิน มักประกอบไปด้วย 2 ส่วนหลัก คือ 1. ตัวยาสำคัญที่ทำหน้าที่รักษาโรค กับ 2. น้ำกระสายยาในกรณียาน้ำ หรือเม็ดแป้งที่ช่วยพยุงขึ้นรูปในกรณียาเม็ด
ปกติแล้วยาน้ำแก้ไอจะใช้สารกลีเซอรีน หรืออีกชื่อคือ glycerol ซึ่งป็นสารที่ปลอดภัย ใช้เป็นส่วนผสมของน้ำกระสายยาในยาน้ำแก้ไอ แต่บริษัทยาบางแห่งมีการใช้สารที่มีสมบัติเคมีใกล้เคียงกันแต่ราคาถูกกว่า (diethylene glycol) ทดแทนในการผลิตยา หรืออาจจะเกิดการปนเปื้อนในปริมาณที่เกินกำหนด แต่สารตัวนี้มีพิษต่อไต เกิดไตวาย และอาจทำให้เกิดภาวะอวัยวะหลายส่วนล้มเหลวพร้อมกันได้โดยเฉพาะในเด็ก
กลไกการเกิดพิษหลักๆ ของ ethylene glycol เมื่อกินเข้าสู่ร่างกาย เกิดจากสารที่ผ่านการเปลี่ยนแปลงที่ตับ คือ glycoaldehyde, glycolate, glyoxylate, และ oxalate.
สารเหล่านี้ยับยั้งกระบวนการชีวเคมีระดับเซลล์ เช่น oxidative phosphorylation, cellular respiration,
เมตาบอลิซึมของน้ำตาล glucose และ serotonin , protein synthesis, DNA replication, และ ribosomal RNA formation.
นำไปสู่พิษที่แสดงออกในหลายอวัยวะ เช่น กดระบบประสาทส่วนกลาง ระบบหายใจและหัวใจล้มเหลว ระบบไตล้มเหลว
อ่านเพิ่มเติม
https://www.bangkokbiznews.com/world/1032244
https://www.bloomberg.com/news/newsletters/2022-10-10/toxic-cough-syrup-from-india-kills-in-gambia
https://www.reuters.com/world/asia-pacific/indonesia-finds-some-cough-syrups-contain-ingredients-linked-fatal-child-kidney-2022-10-20/
https://www.who.int/news/item/05-10-2022-medical-product-alert-n-6-2022-substandard-(contaminated)-paediatric-medicines
https://www.npr.org/sections/goatsandsoda/2022/10/18/1128530220/contaminated-cough-syrup-from-india-linked-to-70-child-deaths-its-happened-befor
https://www.bbc.com/news/world-asia-63324653
https://www.atsdr.cdc.gov/csem/ethylene-propylene-glycol/toxicological_effects.html