20/04/2022
คำแนะนำการใช้ยาสีฟันฟลูออไรด์ 1,000 และ 1,500 ppm
ความเข้มข้นของฟลูออไรด์ในยาสีฟันที่เพิ่มจาก 1,000 ppm เป็น 1,500 ppm ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพการป้องกันฟันผุมากขึ้น องค์การอาหารและยา (อ.ย.) ของประเทศไทยเล็งเห็นประโยชน์นี้ จึงอนุญาตให้วางจำหน่ายยาสีฟันฟลูออไรด์ 1,500 ppm ในประเทศไทย ตั้งแต่ปีพ.ศ.2562
🔶 ราชวิทยาลัยทันตแพทย์แห่งประเทศไทยแนะนำการใช้ ยาสีฟันฟลูออไรด์ 1,500 ppm สำหรับแต่ละกลุ่มอายุดังนี้
- ผู้ใหญ่ ทุกคน
- เด็กอายุ 6 ปีขึ้นไป
- เด็กอายุน้อยกว่า 6 ปีที่มีฟันผุง่าย หรือมีความเสี่ยงสูงในการเกิดฟันผุ
❗️โดยเด็กที่อายุน้อยกว่า 3 ปี ควรปรึกษาทันตแพทย์ก่อนการเลือกใช้ยาสีฟันฟลูออไรด์ 1,500 ppm
🔶 ส่วนเด็กเล็กอายุน้อยกว่า 6 ปีที่ความเสี่ยงต่ำในการเกิดฟันผุ ให้ใช้ยาสีฟันฟลูออไรด์ 1,000 ppm ตามคำแนะนำเดิมค่ะ
🔶 ปริมาณยาสีฟันที่ใช้ แบ่งตามช่วงอายุ ซึ่งทั้งยาสีฟันฟลูออไรด์ 1,000 ppm และ 1,500 ppm ใช้ปริมาณเท่ากัน คือ
🎈 เด็กที่ฟันขึ้นซี่แรก - อายุ 3 ปี บีบยาสีฟันแตะเป็นฟิล์มบางๆ หรือ ใช้ปริมาณเท่าเมล็ดข้าวสาร
🎈 เด็กอายุ 3-6 ปี บีบยาสีฟันเท่าความกว้างของแปรงหรือเท่าเมล็ดข้าวโพด
🎈 เด็กอายุ 6 ปีขึ้นไป และผู้ใหญ่ บีบยาสีฟันเท่าความยาวของแปรงสีฟัน
(ตามภาพ)
❗️เด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี ผู้ปกครองควรบีบยาสีฟันให้ และดูแลเด็กระหว่างแปรงฟัน เช็ดฟองยาสีฟันออกในเด็กเล็ก หรือกระตุ้นให้เด็กบ้วนฟองทิ้ง
……………………
🔶 มีความกังวลถึงอันตรายจากฟลูออไรด์ในยาสีฟัน เมื่อแนะนำความเข้มข้นของฟลูออไรด์เพิ่มขึ้น
ขออธิบายเรื่องหน่วย ppm ก่อนนะคะ
ppm ย่อมาจาก part per million คือ ปริมาณสารที่สนใจในปริมาณสารทั้งหมดล้านส่วน นั่นคือ
ยาสีฟันฟลูออไรด์ 1,500 ppm มีสารฟลูออไรด์ 1,500 กรัมต่อยาสีฟัน 1ล้าน กรัม หรือเท่ากับ ฟลูออไรด์
“1.5 มิลลิกรัมต่อยาสีฟัน 1 กรัม“
จากที่แนะนำ สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี ให้ใช้ปริมาณยาสีฟันขนาดเมล็ดข้าวสาร ซึ่งมีน้ำหนักยาสีฟันประมาณ 0.1 กรัม แปรงฟันวันละ 2 ครั้ง ปริมาณยาสีฟันที่ใช้คือ 0.2 กรัมต่อวัน หากกลืนทั้งหมด จะได้รับฟลูออไรด์ 0.3 มิลลิกรัมต่อวัน …… เก็บตัวเลขนี้ไว้ในใจก่อนนะคะ 💕
🔶 ปริมาณที่สามารถรับสูงสุด (กลืน) ต่อวัน ไม่ควรเกิน 0.1 มิลลิกรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม เด็กเล็กน้ำหนักตัว 10 กิโลกรัม สามารถรับได้สูงสุด คือ 1 มิลลิกรัม
ดังนั้นปริมาณฟลูออไรด์จากยาสีฟันที่แนะนำ คือ 0.3 มิลลิกรัม จึงน้อยกว่าปริมาณสูงสุดที่รับได้ต่อวันอยู่มาก เป็นปริมาณที่ปลอดภัย เป็นปริมาณที่น้อยกว่าปริมาณที่ทำให้เกิดฟันตกกระ และน้อยกว่าปริมาณที่ทำให้เกิดพิษถึง 50 เท่า
ดังนั้น การใช้ยาสีฟันฟลูออไรด์อย่างถูกต้องเหมาะสมตามที่แนะนำ ผู้ใช้จะได้รับประโยชน์สูงสุด และปลอดภัยจากผลข้างเคียงด้วยค่ะ
…………………
ขอบคุณข้อมูลจากอาจารย์อ้อยทิพย์ กรรมการวิชาการสมาคมทันตกรรมเด็กแห่งประเทศไทย , ราชวิทยาลัยทันตแพทย์แห่งประเทศไทย และภาพจากฟันสวยฟ้าผ่า