คลินิกเด็กบ้านหมออีฟ ครบุรี

17/09/2025

🩷

ขอขอบคุณทุก Feedback ที่มอบให้พวกเรานะคะ พัฒนาปรับปรุงกระบวนเรียนรู้และปรับปรุงพื้นที่กันต่อไปค่า ไว้เจอกันกิจกรรมปิดเทอมตุลาฯ ค่ะ 🙏✨🧁🥕🥬🍳

#บ้านสวนปลูกกินเล่น #คลินิกเด็กบ้านหมออีฟ

16/09/2025

📌

15/09/2025

https://youtu.be/LgoCWjF-d94?feature=shared

น้องพลอยใส รีวิวกิจกรรมที่ 3
ของบ้านสวนปลูกกินเล่น
‘เข้าครัว ผัด ผัด ทอด ทอด’
ไปดูกันค่ะ 🩷

มาสนุกกัน มาทำอาหาร กันจ้า

15/09/2025

🫶

หญิงสาว 3 คนนี้ เจอกันเมื่อไหร่ กิจกรรมมาทันทีค่ะ 😆😆

14/09/2025

💛

14/09/2025

💛 กิจกรรมบ้านสวนปลูกกินเล่นครั้งที่ 3
‘เข้าครัว ผัด ผัด ทอด ทอด‘

✅ ปลุกปั้นเชฟกระทะเหล็ก นักอ่าน ศิลปินและวิศวกรสร้างเขื่อนกันวันนี้ อากาศร้อนไม่เป็นอุปสรรคกับคนพลังเยอะแบบพวกเรา เริ่มต้นเก็บผักเอง ทำอาหารเอง และจบลงด้วยกการเล่นอิสระ

✅ ทีมดีใจมากที่เห็นรอยยิ้มของเด็กและผู้ปกครองที่เอนจอยกับกิจกรรมที่เราจัด

✅ ขอบคุณเด็กๆและผู้ปกครองที่สนับสนุนเรา ทีมงานทุกคนที่ช่วยสร้างสรรค์กิจกรรมที่มีประโยชน์เพื่อเด็กๆ ไปกันต่อ…ครั้งหน้าทำอะไรดีนะ ไว้รอติดตามกันนะคะ

🫶

12/09/2025

วัคซีนไข้หวัดใหญ่
วัคซีนมือ เท้า ปาก
ล๊อตใหม่เข้าแล้วค่ะ

08/09/2025

RSV RSV RSV ‼️ วันนี้มาย้ำกันอีกรอบค่ะ มันคือไวรัสอะไร ทำให้เกิดอะไร น่ากังวลแค่ไหน และจะป้องกันยังไงบ้าง หมอสรุปมาให้แล้ว ไปฟังด้วยกันค่ะ #คลินิกเด็ก #กุมารแพทย์

07/09/2025

ยาทาสิว
ตัวฮ๊อตที่วางหน้าร้าน
ล๊อตใหม่เข้าแล้วนะคะ
🫶

07/09/2025

่ มากับฝน ☔️
ก่อนระบาด มาทำความรู้จักและเฝ้าระวัง!!! R S V

หลายบ้านที่ลูกเคยติดเชื้อ RSV
คงจำกันได้ดี อาการแต่ละบ้านรุนแรงมากน้อยแตกต่างกัน แต่มักรุนแรงในเด็กเล็กอายุน้อยกว่า 2 ปี หรือไม่แน่นอน บางเคส 3 ขวบติดเชื้อก็หอบได้
ถึงขั้นทำให้การหายใจล้มเหลว
ใส่ท่อช่วยหายใจ ใส่ออกซิเจนแรงดันสูงที่จมูก
ไข้สูง พ่นยา เคาะปอด ดูดเสมหะวนๆไป
พ่อแม่ลุ้นรายวัน ทุกข์ทรมานใจอย่างมาก

• เพราะอะไร RSV จึงรุนแรงในเด็กเล็ก
#เพราะขนาดของทางเดินหายใจยังเล็ก
เปรียบเทียบคือมีขนาดเท่ารูเข็มหรือหลอดยาคูลล์
คือมีขนาดเล็กมาก เมื่อติดเชื้อในทางเดินหายใจ เช่น RSV จะมีเสมหะมาก ทางเดินหายใจยิ่งบวม ยิ่งแคบ ความสามารถในการไอ ขับเสมหะด้วยตัวเองยังน้อย อาการในเด็กเล็กจึงมักรุนแรง ปอดติดเชื้อ ทางเดินหายใจล้มเหลวได้

**การติดเชื้อ RSV ในเด็ก #อาจไม่จบลงแค่ติดRSV เพราะมีโอกาสเป็นปอดอักเสบ หูอักเสบ มีโอกาสเกิดอาการหอบซ้ำๆและเป็นหอบหืดได้ในอนาคต

• RSVย่อมาจาก Respiratory Syncytial Virus เป็นไวรัสชนิด RNA สายเดี่ยวไม่มีเปลือกหุ้ม
มี 2 ชนิดได้แก่ RSV-A, RSV-B
แพร่เชื้อผ่านทางละออง ไอ จาม น้ำลาย

• RSV #มักระบาดช่วงเดือนมิถุนายน-ตุลาคม
พบได้ทั่วโลก ระบาดทุกปี ติดได้ทั้งเด็กและผู้ใหญ่
กลุ่มเสี่ยงที่เป็นแล้วอาการรุนแรงคือเด็กเล็กอายุ 0-2 ปี และคนสูงอายุ

• แต่ละปีมีผู้เสียชีวิตจาก RSV ทั่วโลกราว 160,000 - 600,000 คน

◾️ #กลุ่มเสี่ยง
• เด็กที่อายุน้อยกว่า 1 ปี มักมีอาการมากกว่าเด็กโต
• เด็กคลอดก่อนกำหนด (Premature infants)
• เด็กที่มีโรคปอดเรื้อรัง (chronic lung disease)
• เด็กที่มีภูมิคุ้มกันผิดปกติ
• เด็กที่มีโรคหัวใจ

◾️ระยะฟักตัว 2-7 วัน ระบาดได้ไว ไปเดินตลาดเมื่อวาน พรุ่งนี้ก็อาจแสดงอาการ

◾️ #การรักษาRSV : ประคับประคอง ค่อยเป็นค่อยไปให้ร่างกายของเด็กไม่อ่อนเพลีย ระวังการขาดน้ำเพราะจะยิ่งทำให้เสมหะเหนียวข้นและเชื้อลงปอดหรือหลอดลมส่วนล่าง อาจต้องใช้ยาพ่นขยายหลอดลม
ยังไม่มียาฆ่าเชื้อหรือยาต้านไวรัสRSV

◾️ #ระยะเวลาการรักษา ร่างกายก็จะค่อยๆฟื้นตัวอย่างช้าๆ ใช้เวลาประมาณ 7–14 วัน #หรืออาจนานกว่านั้น (3-4 สัปดาห์ก็มี)

◾️ #แพร่กระจายโรคได้นานไหม ?
โดยทั่วไปผู้ป่วยจะแพร่เชื้อได้นาน 3-8 วันหลังมีอาการป่วยแต่อาจนานถึง 3-4 สัปดาห์ในเด็กเล็กหรือเด็กที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง

◾️ #หายป่วยไปโรงเรียนได้ไหมและเริ่มไปโรงเรียนได้เมื่อไหร่ ?
หากมีอาการป่วยควรให้หยุดเรียน จนกว่าอาการจะหาย หรืออย่างน้อย 5-7 วัน เพื่อเป็นการป้องกันการแพร่เชื้อให้ผู้อื่นและไปรับเชื้ออื่นๆมาเพิ่ม

◾️ #เป็นแล้วเป็นอีกได้หรือไม่ ?
เป็นได้หลายครั้งเนื่องจากไวรัส RSV มี 2 สายพันธุ์และกลับมาเป็นซ้ำได้อีกหากร่างกายอ่อนแอ

◾️ #ผู้ใหญ่ติดได้หรือไม่ ?
ผู้ใหญ่สามารถติดเชื้อ RSV ได้แต่อาการมักไม่รุนแรงเนื่องจากมีภูมิคุ้มกันมาบ้างแล้ว
เด็กๆส่วนมากก็มักได้รับเชื้อจากผู้ใหญ่และคนใกล้ชิด

🆘 #ยังไม่มีวัคซีนRSVในเด็ก
✅ แต่ดีมากๆที่ปีนี้ #มีภูมิคุ้มกันสำเร็จรูปRSV
เป็นเหมือนยาฉีดป้องกันไวรัสRSV

#ภูมิคุ้มกันสำเร็จรูปต่างจากวัคซีนอย่างไร
▪️วัคซีนคือเชื้อโรคที่อ่อนกำลังหรือทำให้ตายแล้ว ฉีดเข้าไปเพื่อให้ร่างกายสร้างภูมิคุ้มกัน (antibody) มารู้จักเพื่อต่อสู้กับเชื้อชนิดนั้นๆซึ่งต้องใช้ระยะเวลาถึงจะเริ่มป้องกันได้ แต่ภูมิก็จะอยู่ได้นาน
▪️ #ภูมิคุ้มกันสำเร็จรูป คือ antibody สำเร็จรูปที่สร้างมาเรียบร้อยแล้ว พร้อมต่อสู้กับเชื้อโรคได้เลย
ไม่ต้องเสียเวลารอร่างกายสร้างขึ้นมา ราคาจึงค่อนข้างสูง ภูมิสำเร็จรูปไม่ได้อยู่ตลอดไป จึงแนะนำให้ฉีดช่วงฤดูกาลระบาดของ RSV
ฉีดได้ตั้งแต่แรกเกิด -2 ปี

แม้ราคาจะค่อนข้างสูงแต่ความคุ้มค่านั้นมีแน่นอน
หากทำได้จึงแนะนำให้ฉีด เพราะ RSV ไม่จบที่ติดเชื้อแต่มีผลต่อทางเดินหายใจในระยะยาว
เพราะฉะนั้นการป้องกัน RSV ในเด็กทารก
ที่เน้นคือเด็กแรกเกิด -1 ปี #ให้ประโยชน์ในวงกว้างมากกว่าแค่ป้องกันโรค ลดปัญหาระยะยาวที่เป็นผลพวงจากการติดเชื้อ RSV

=================================

ขอให้ผ่านหน้าฝนนี้อย่างปลอดภัยนะคะ
หมอรวงข้าว กุมารแพทย์

ัสตัวร้าย
#คลินิกเด็กหมอรวงข้าว

❌ไม่อนุญาตให้นำรูปและบทความไปใช้ต่อโดยไม่ได้รับอนุญาตนะคะ

06/09/2025

*** อ้วนจนต-า-ย ซ้ำแล้วซ้ำเล่า ***

นี่คือตัวอย่างเคส สดๆ ร้อนๆ ในห้วงเวลาที่ผ่านมา

เด็กวัยรุ่น คนหนึ่ง อายุ 13 หนัก 76 กก. นอนกรน
หายใจเหนื่อย น้ำท่วมปอด , ซ้ำด้วยการติดโควิด
ความดันสูง ชัก ไตวาย น้ำท่วมปอด
อยู่ใน ICU หลายคืน >> โชคดี ที่ยังได้ไปต่อ "รอด"
ตอนนี้ รอ ไตฟื้น

อีกราย ไม่โชคดี แบบรายแรก
รายนี้มาครบทุกกระบวนท่า
"คร่าชีวิตในคนอ้วน"
คือ หยุดหายใจเรื้อรัง หัวใจหวาย
น้ำท่วมปอด
ในครั้งนี้ตรวจพบ เบาหวาน ความดันสูงด้วย
เกินกว่า การแพทย์จะยื้อได้ จากไปด้วยอายุเพียง 14 ปี หนัก 110 กก.

นี่ไม่ใช่รายแรกๆ ครับ แต่ "มีทุกปี" ปีละ 1-2 คน ที่อาการหนักแบบนี้
สุดท้ายก็จากไป ก่อนวัยอันควร

ทุกรายเหมือนกันคือ "อ้วนแต่เด็กเล็ก" ตอนแรกจะดู จ้ำม้ำ น่ารัก
แต่จากนั้น น้ำหนัก จะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
เผลอตัวอีกที ข้ามจาก 40 กก. ไป 60 ไป 80 โดยไม่รู้ตัวหากไม่ติดตาม

แต่กระบวนการเสื่อม เสียหายที่เกิดขึ้นกับร่างกายเขาเดินหน้าไป
ตลอดระยะเวลาที่ น้องสะสมไขมันไม่หยุด และที่จริง อาการหายใจผิดปกติ
นอนกรน ได้เริ่มเกิดขึ้นแล้ว แต่บางครั้ง ก็ถูกอคติ ที่ว่า
"กรนในเด็ก โตขึ้นหายเอง" โดยลืมคิดไปว่า
"น้องมีภาวะอ้วนมาก" ร่วมด้วย และความอ้วนนั้น กำลังสร้างปัญหาแบบช้าๆ

***จะตรวจดูได้อย่างไร ***

บุตรหลานอ้วน มากน้อยเพียงใด ตรวจได้จากการชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง
จากนั้นลองใส่ในสูตรตาม Link
ใน comment

เขาจะระบุออกมาเลยว่า น้ำหนักที่ควรเป็นคือ กี่ กก. และ
ถ้าอ้วนตอนนี้ อ้วนไป กี่เปอร์เซ็นต์ของ
น้ำหนักที่ควรจะเป็นแล้ว

*** พื้นฐานของการจัดการเรื่องอ้วน ***
นั่นคือ....

งดกินขนมหวาน / UPF / งดกินจุกจิก ให้ได้มากที่สุด (สุดสัปดาห์บ้าง)

กินอาหารธรรมชาติ3 มื้อ / ถ้าเป็นนมก็นมโคแท้ 100%รสจืด
(กล่อง 180 ซีซี) ไม่เกิน3กล่องต่อวัน

วิ่งเล่นออกกำลัง ให้มากกว่า เฝ้าหน้าจอ

นอนแต่หัวค่ำ / ห้ามนอนดึก

ที่สำคัญ ***"พ่อแม่ทำตนเป็นตัวอย่าง" ***

อันนี้สำคัญมากๆ

เพราะถ้าพ่อแม่ ยังทำสิ่งที่กล่าวมาไม่ได้
ลูกปู ย่อมเดินแบบเดียวกับแม่ปูเสมอ

หาก อ้วน จนนอนกรน หายใจติดขัด ควรปรึกษาแพทย์
เพื่อตรวจหาภาวะการหยุดหายใจ และภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ

เวลาเดินดูเหมือนเร็วนะครับ อายุของเด็กที่อ้วน
ก็ดูเหมือนจะไปไวกว่าเวลาจริง (Biological age)
ความเสื่อมของร่างกาย การอักเสบที่เกิดขึ้น
ภายใต้รอยยิ้ม เสียงหัวเราะตามวัย ได้บดบัง
"หายนะ" ที่กำลัง กัดกร่อนชีวิตของน้องไปเรื่อย

เผลออีกที ก็มานอนอยู่ ICU แล้ว

ซึ่ง ณ จุดนั้น บางครั้ง ก็มาไกลเกินกว่า

"จะขอโอกาสกลับมาอีกสักครั้ง"

หวังว่า ปีนี้ และต่อไป จะไม่มีแบบนี้ อีกนะครับ

#หมอจิรรุจน์

ในห้วงเวลาที่โพสต์นี้กำลังปล่อยออกไป
กำลังเด็กอ้วนความดันสูง-ชัก รอติดต่อขอมารักษา

อีกอย่างคือ "อาหารที่ขายโรงเรียน"
ลองพิจารณาดูเถอะครับว่า อาหารที่ท่านขายให้เด็ก
มีส่วนที่ทำให้เด็กๆอนาคตของชาติเรา
เดินมาถึงจุดนี้ ได้มากน้อยเพียงใด