05/04/2025
8 วันใต้ซากตึก : เรื่องจริงของคนที่ยังไม่ถูกพบ #แผ่นดินไหว
**นายแพทย์ธนีย์ ธนียวัน เป็นอาจารย์แพทย์อยู่ที่ประเทศสหรัฐอเมริกา เชี่ยวชาญโรคปอด การปลูกถ่ายปอดและวิกฤตบำบัด
(ถอดความโดยสรุป)
คนเราขาดน้ำได้ประมาณ 72 ชั่วโมง ขาดอาหารได้ประมาณ 2-3 อาทิตย์ แต่มีคนที่รอดชีวิตอยู่ภายใต้ซากปรักหักพังได้มากกว่านี้
**การเสียชีวิตใต้ซากปรักหักพัง เกิดได้จาก
1. ถูกหิน สิ่งก่อสร้างหล่นลงมาทับ ตรงหัว ตรงอก เสียชีวิตได้ทันที เป็นการกดทับที่หายใจเข้าออกไม่ได้ ขาดอากาศในที่สุด
2. ซี่โครงหักทิ่มปอด เกิดลมรั่วออกมาจากปอด มักเสียชีวิตในทันที
3. ติดอยู่ในช่องว่างซากปรักหักพัง โดนทับบริเวณแขน ขา มีโอกาสรอดได้
**ข้อควรปฏิบัติของผู้ประสบเหตุ
1. ต้องควบคุมการหายใจให้ได้ หายใจเร็วร่างกายยิ่งใช้อ๊อกซิเจนมากขึ้น มีโอกาสอากาศหมดและเสียชีวิต
* พยายามขยับนิ้วเท้า นิ้วมือ สำรวจตัวเอง บริเวณไหนบาดเจ็บ อย่าเคลื่อนไหวยิ่งทำให้บาดเจ็บ
* การหายใจแบบกล่อง หายใจเข้า นับ 1,2,3,4 กลั้น หายใจออก 1,2,3,4 กลั้นไว้ ทำให้สติมาง่ายขึ้น
2. มีเป้าหมายในชีวิต สร้างเป้าหมายของชีวิต จะกลับไปหาคนรัก จะไปกอดเขา
3. ตัดความคิดลบออกไป คิดว่าเราอยู่ในที่ปลอดภัยที่สุด คนภายนอกกำลังพยายามช่วยเราอยู่
4. มีฝุ่นเยอะมาก ทำให้เราคอแห้ง จมูกแห้ง ให้ดึงเสื้อผ้ามาตรงจมูก ให้หายใจผ่านทางจมูก การหายใจทางปากจะสูญเสียไอน้ำ การพยายามเก็บน้ำไว้ในร่างกายตัวเองควรทำ
5. ถ้ามีน้ำอยู่บริเวณนั้นให้ดื่ม อย่าดื่มปัสสาวะตัวเอง ยิ่งทำให้กระหายน้ำ ยกเว้นปัสสาวะในช่วงแรกที่มีความเข้มข้นต่ำ อาจเก็บไว้ก่อนค่อยดื่มในภายหลัง
6. อย่าขยับตัวเยอะ อยู่นิ่ง ๆ ให้หยิบกระเบื้อง อิฐ เหล็ก ไว้ใช้ในการส่งสัญญาน ให้เคาะ1 2 3 อย่าตะโกนทำให้เสียพลังงาน
**ข้อปฏิบัติและข้อควรระวัง ของผู้ที่เข้าไปช่วยเหลือ
* ข้อควรระวังประการแรก คือ อย่าดึงผู้ป่วยออกมาทันที เขาจะเสียชีวิตได้อย่างรวดเร็ว เนื่องจาก
1. เกิดภาวะคลัสอินเจอรี่ การที่เนื้อเยื่อโดนทับเกิดการตายสลายไป เซลล์ต่าง ๆ แตกออก มีสารที่มีปัญหา โปตัสเซียม ไมโอโกลบิน ยูริคแอสิค ฟอสฟอรัส เป็นพิษ ถ้ายกเอาหินออกจากขาทันที เลือดจะกลับมาในระบบร่างกายทันที เลือดเต็มไปด้วยของเสีย ร่างกายจะมีภาวะโปตัสเซียมสูงฉับพลัน ทำให้หัวใจเต้นผิดปกติ หยุดเต้น เสียชีวิตทันที
2. บริเวณที่โดนกดทับเป็นเวลานาน ทำให้เกิดภาวะการขาดเลือด ถ้าเอาหินออก เลือดไปเลี้ยงบริเวณนั้นได้มากขึ้นระบบเสียหายเยอะ มีการซ่อมแซม เกิดภาวะอักเสบรุนแรงมาก ๆ อนุมูลอิสระมากเข้ามาในกระแสเลือด ทำให้ช๊อคได้ อาจเสียชีวิต
ถ้าค้นหาจนเจอคนเหล่านี้ มีข้อที่ควรปฏิบัติ ดังนี้
1. หาทางแทงน้ำเกลือเข้าไปให้ได้ โดยให้นอมอลเซลีนผสมกับไบคาบอเนต
* เป็นการเติมสารน้ำเข้าไป ทำให้ไตขับโปตัสเซียมออกทางปัสสาวะได้
2. เตรียมการรักษาภาวะโปตัสเซียมสูง
3. ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ดูคลื่นไฟฟ้าที่มีลักษณะเข้าได้กับโปตัสเซียมสูง ตัวทีเวฟจะสูงแหลม แปลว่ามีภาวะโปตัสเซียมเกิน ให้รีบรักษา
* ฉีดแคลเซียมกลูโคเนต ป้องกันไม่ให้หัวใจเต้นผิดปกติ
* ให้อินซูลินบวกกับกลูโคส เพื่อเอาโปตัสเซียมเข้าไปในเซลล์ได้
* ให้ยาขยายหลอดลม อาจทำให้ใจสั่น
4. ภาวะกระดูกหัก โดยเฉพาะกระดูกขา ไขกระดูกมีไขมันเข้าไปในเส้นเลือด แล้วลอยไปอุดที่ปอดเสียชีวิตได้ เร็วมาก ถ้าจะพอช่วยชีวิตได้ให้ฉีดอดินาลีนเข้าไปตลอดเวลา ไขมันอาจสลายหายไปเอง
5. รีบพาส่งโรงพยาบาลที่มีไอซียู เพราะว่าต้องดูอีกหลายระบบ โดยเฉพาะเกลือแร่ในร่างกาย ถ้ามีโรคประจำตัวด้วยยิ่งต้องดูแลอย่างใกล้ชิด
ขอเป็นกำลังใจให้ทุกคน ขอให้ทุกคนปลอดภัย
**นายแพทย์ธนีย์ ธนียวัน เป็นอาจารย์แพทย์อยู่ที่ประเทศสหรัฐอเมริกา เชี่ยวชาญโรคปอด การปลูกถ่ายปอดและวิกฤตบำบัด
สามารถเข้าร่วม Membership ได้ตามลิงค์นี้ครับ https://www.youtube.com/channel/UCS1xVkYW134dUJV9NSsu0Dw/joinถ้าสมัครทางมือถือ ต้องทำผ่าน Browser ครับ ทำทาง Ap...
