23/10/2017
ข้อควรทราบ..ข้อมูลดี เพื่อสุขภาพ
((การผ่าตัดหมอนรองกระดูกสันหลัง และยึดตรึงด้วยโลหะ))
โดยทั่วไปการผ่าตัดหมอนรองกระดูกสันหลังจะกระทำเมื่อผู้ป่วยมีอาการหรือความผิดปกติดังต่อไปนี้
มีอาการปวด ชา หรืออ่อนแรงบริเวณขาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง มีอาการมากขึ้นเรื่อย ๆ รักษาด้วยวิธีการรักษาโดยไม่ผ่าตัดแล้วไม่ดีขึ้น ส่วนใหญ่จะแนะนำผ่าตัดเมื่อรักษามาแล้วอย่างน้อย 3-6 เดือน
ผู้ป่วยมีอาการปวด ชา หรืออ่อนแรงบริเวณขา และมีอาการมากจนกลั้นอุจจาระ-ปัสสาวะไม่ได้ ซึ่งแสดงถึงมีการกดทับเส้นประสาทอย่างรุนแรงจนรบกวนการทำงานของระบบประสาทอัตโนมัติแล้ว
มีอาการปวด ชา หรือกล้ามเนื้ออ่อนแรงบริเวณขาเป็น ๆ หาย ๆ จนรบกวนการดำรงชีวิตประจำวัน
((วิธีการผ่าตัด))
1.การผ่าตัดใช้วิธีดมยาสลบ ( General anesthesia )
2.ท่าผู้ป่วยนอนคว่ำบนเตียงผ่าตัด
3.แพทย์จะทำการตรวจเช็คระดับของกระดูกสันหลังส่วนที่จะผ่าตัดโดยการเอ็กซเรย์ก่อนและหลังทำการผ่าตัด
4.แผลผ่าตัดเป็นแผลแนวยาวกึ่งกลางลำตัว 5-12 เชนติเมตร
5.แพทย์จะทำการผ่าตัดเอากระดูก เนื้อเยื่อรอบ ๆ กระดูก และหมอนรองกระดูกส่วนที่แตกซึ่งกดทับเส้นประสาทออกมา และตรวจดูว่าเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องไม่มีอะไรกดทับแล้วจึงเย็บแผลปิด
6.แพทย์จะทำการยึดตรึงกระดูกสันหลังข้อที่เกี่ยวข้องโดยใช้โลหะที่เรียกว่า Pedicular screw จากนั้นจะตรวจเช็คแนวกระดูกโดยการเอ็กซเรย์ว่าไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ
7.แพทย์อาจจะใช้กระดูกเทียมหรือกระดูกของผู้ป่วยเองในการเชื่อมต่อกระดูกสันหลัง ถ้าใช้กระดูกผู้ป่วยเองนิยมใช้กระดูกจากกระดูกเชิงกรานทางด้านหลัง โดยเปิดแผลผ่าตัดอีก 1 แผล ขนาด 2-3 เซนติเมตรใกล้กับแผลผ่าตัดเดิม และใช้เครื่องมือพิเศษเพื่อเก็บกระดูกที่อยู่ภายในออกมา และเย็บปิดแผลเมื่อทำการผ่าตัดเสร็จสิ้นทั้งสองแผลในคราวเดียวกัน
((ทางเลือกในการรักษาโดยวิธีอื่น ๆ ถ้าไม่ผ่าตัด))
1.การรักษาโดยวิธีอนุรักษ์นิยม ( Conservative treatment ) เช่นการกินยา ฉีดยา และกายภาพบำบัด
2.การรักษาโดยวิธีการแพทย์ทางเลือก เช่นการฝังเข็ม เป็นต้น
3.การรักษาโดยวิธีฉีดยา Epidural steroid injection โดยฉีดยา Methyl prednisolone เข้าที่ช่อง Epidural space เพื่อลดการอักเสบของเส้นประสาท
ปรึกษาและดูแลสุขภาพ การปวดหลัง เข่า กระดูกไขข้อ ฟรี
โทร.085-124-5531 คุณโย
