เปิดทำการกี่โมง?

จันทร์ 07:15 - 08:25 17:00 - 20:00 อังคาร 07:15 - 08:25 17:00 - 20:00 พุธ 07:15 - 08:25 17:00 - 20:00 พฤหัสบดี 07:15 - 08:25 17:00 - 20:00 ศุกร์ 07:15 - 08:25 17:00 - 20:00 เสาร์ 08:00 - 14:00

เว็บไซต์คืออะไร?

https://www.facebook.com/102232811900376/

คลินิกหมอพิทักษ์พงศ์ เฉพาะทางกระดูกและข้อ, Ban Bo Phlap (2025)

02/01/2023

สวัสดีปีใหม่ 2023 ครับ

29/12/2022

คลินิกปิด
วันที่ 29 ธ.ค. - 1 ม.ค.
เปิดเย็นวันจันทร์ 2 ม.ค. ครับ

03/10/2022

#ผ่าตัดส่องกล้องหมอนรองกระดูก

การผ่าตัดโดยวิธีส่องกล้องกระดูกสันหลังใน ผู้ป่วยหมอนรองกระดูกทับเส้น และกระดูกทับเส้นเป็นที่นิยมอย่างมากในปัจจุบัน เนื่องจากมีข้อดีหลายประการ เช่น

✅️ แผลผ่าตัดเล็ก
✅️ ปวดแผลผ่าตัดน้อย
✅️ ฟื้นตัวไว
✅️ นอนโรงพยาบาลน้อย

⛔️ แต่อย่างไรก็ตามแม้การผ่าตัดแบบส่องกล้องมีข้อดีหลายอย่าง แต่ก็ยังควรเป็นการรักษาวิธีสุดท้าย ถ้าได้รับการรักษาโดยการใช้ยา และการกายภาพแล้วอาการไม่ดีขึ้น ซึ่งควรปรึกษาเพื่อวางแผนการรักษาเป็นรายๆไป

‐-------‐--------‐‐--‐-----‐--------------------------------------------

#หมอนรองกระดูกทับเส้น
#กระดูกทับเส้น
#ผ่าตัดส่องกล้องกระดูกสันหลัง
#ผ่าตัดกระดูกสันหลังแบบบาดเจ็บน้อย(MISS)
#คลินิกหมอพิทักษ์พงศ์
#เฉพาะทางกระดูกและข้อ
#เชี่ยวชาญกระดูกสันหลัง

25/05/2022

ผู้ป่วยของหมอได้รับการรักษาโรคกระดูกทับเส้นโดยการใช้ยา และฉีดยาทุกสัปดาห์ มาประมาณ 2 ปี เนื่องจากกลัวการผ่าตัด จนกระทั่งก่อนผ่าตัดเดินได้ไม่ถึง 20 เมตร ปวดตลอดไม่ได้นอน จนหมอแนะนำการรักษาโดยการผ่าตัด ซึ่งก่อนผ่าตัดคนไข้กังวล ถามหมอหลายครั้งว่า

- ผ่าแล้วอันตรายไหม ?
- ผ่าแล้วจะเดินได้ไหม ?
- ผ่าแล้วจะหายไหม ?

ซึ่งเป็นคำถามที่ผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาโรค กระดูกทับเส้น หรือ หมอนรองกระดูกทับเส้น มักกังวลและถาม เมื่อหมอแนะนำว่าอาจต้องรักษาโดยการผ่าตัด
ซึ่งโดยทั่วไป เบื้องต้นการรักษาโรคกระดูกทับเส้น หรือ หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทนั้น จะรักษาโดยการใช้ยา การกายภาพ หรือ การฉีดยาเข้าไขสันหลัง เป็นกรณีไปแต่ถ้าการรักษาเบื้องต้นดังกล่าวไม่ดีขึ้นภายใน 3-6 เดือน หรือ มีการกดทับของเส้นประสาทมากจนทำให้เกิดการอ่อนแรง แพทย์ผู้รักษาถึงเสนอทางเลือกต่อไป คือ การรักษาโดยการผ่าตัด

🟢 ผ่าแล้วอันตรายไหม อายุเยอะผ่าได้ไหม ?
โดยทั่วไปการผ่าตัดกระดูกสันหลังนั้นเป็นการผ่าตัดใหญ่ ต้องใช้วิธีระงับความรู้สึกโดยการดมยาสลบ และอาจมีการเสียเลือดระหว่างผ่าตัด ความเสี่ยงและอันตรายของการผ่าตัดส่วนหนึ่งจึงขึ้นกับ อายุ โรคประจำตัวด้วย แต่จากเทคโนโลยีการแพทย์ในปัจจุบัน ทำให้การผ่าตัดมีแผลเล็กลง และเสียเลือดน้อย จึงทำให้ความเสี่ยงดังกล่าวน้อยลงไปมาก

🟢 ผ่าแล้วจะเดินได้ไหม ?
เนื่องจากโรคดังกล่าวเกิดจากการทับเส้นประสาท โดยทั่วไปถ้าผู้ป่วยก่อนผ่าตัดสามารถเดินได้ หลังผ่าตัดก็จะสามารถเดินได้ดีขึ้น เมื่ออาการปวดแผลลดลง และเส้นประสาทฟื้นตัวกลับมา แต่ถ้าเป็นมานานจนเดินไม่ได้ หรือมีกล้ามเนื้ออ่อนแรงแล้ว หลังผ่าตัดก็ยังอาจเดินไม่ได้ทันที แต่ต้องรอการฟื้นตัวของเส้นประสาท ซึ่งขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค และระยะเวลาที่เป็นด้วย

🟢 ผ่าแล้วจะหายไหม ?
เนื่องจากหมอนรองกระดูกทับเส้น หรือ หมอนรองกระดูกทับเส้น เกิดจากความเสื่อมของกระดูกสันหลัง ข้อต่อ และหมอนรองกระดูก ซึ่งหลังผ่าตัดอาการปวดร้าวลงขา ปวดหลัง หรือการเดินได้ไม่ไกลจะค่อยๆ ดีขึ้นจนหายไป แต่อย่างไรก็ตามอาจคงเหลืออาการชา หรือปวดตึงแผลผ่าตัดได้บ้าง แต่อย่างไรก็ตามควรลดน้ำหนัก และหลีกเลี่ยงการยกหนัก

---------------------------------------------------------------
สามารถตรวจรักษา และปรึกษาได้ที่
คลินิกหมอพิทักษ์พงศ์ เฉพาะทางกระดูกและข้อ
คลินิกตั้งอยู่ ใกล้องค์พระปฐมเจดีย์
9 ถนนราชดำเนิน ( ถนนต้นสน ) ต.พระปฐมเจดีย์ อ.เมืองนครปฐม
เปิดทำการ
จันทร์-ศุกร์ เช้า 7.15 - 8.25 น. เย็น 17.00 - 20.00 น.
เสาร์ 8.00 - 12.00 น.
หยุดวันอาทิตย์
#คลินิกกระดูกและข้อ #หมอพิทักษ์พงศ์
#เชี่ยวชาญกระดูกสันหลัง
#กระดูกทับเส้น #หมอนรองกระดูกทับเส้น
#ผ่าตัดกระดูกสันหลัง

01/05/2022

แจ้งหยุดคลินิก
วันอังคารที่ 3 พ.ค.
เปิดเย็นวันพุธ 4 พ.ค.
ครับ

28/04/2022

#โรคเก๊าท์ (Gouty arthritis)
เกิดจากภาวะกรดยูริก (uric acid) ในเลือดสูง แต่เมื่อเกิดกรดยูริกมาตกผลึกสะสมอยู่ในข้อ จึงทำให้เกิดภาวะของข้ออักเสบ โดยมักเป็นที่บริเวณข้อนิ้วโป้งที่เท้า ข้อเท้า ในบางครั้งอาจไปที่ข้อเข่าได้ ทำให้เกิดการอักเสบ ปวดบวมอย่างรุนแรง ในรายที่เป็นมากอาจทำให้เดิน หรือ ลงน้ำหนักข้อที่มีการอักเสบไม่ได้

ปัจจัยที่กระตุ้นให้ระดับกรดยูริกในเลือดสูง มาจากหลายสาเหตุ เช่น
• การรับประทานอาหารที่มีกรดยูริกสูง เช่น เนื้อสัตว์ เครื่องในสัตว์ อาหารทะเล เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ สัตว์ปีก เป็นต้น
• อาการเจ็บป่วยที่กระตุ้นให้ร่างกายสร้างกรดยูริกขึ้นมามากกว่าปกติ เช่น โรคอ้วน โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง และโรคไต
• การใช้ยาบางชนิด ที่มีผลต่อการขับกรดยูริก

อาการของโรคเก๊าท์ แบ่งหลักๆ ตามอาการได้ดังนี้
1. ระยะที่ไม่มีอาการ แต่อาจพบจาการตรวจสุขภาพ แล้วพบกรดยูริคในเลือดสูง
2. ระยะข้ออักเสบเฉียบพลัน โดยมักเริ่มปวดบวมที่ข้อเท้าหรือหัวแม่เท้า อาการปวดข้อรุนแรงมากจนเดินไม่ได้หรือเดินลำบาก หากรับการรักษาอาการจะหายสนิทได้ภายใน 1-2 วัน หากปล่อยไว้ก็อาจหายเองได้ภายใน 1 สัปดาห์
3. ระยะข้ออักเสบเรื้อรัง โดยมักมีข้ออักเสบเป็นๆหายๆ ย้ายไปมาได้หลายข้อ ส่วนในรายที่กรดยูริกสูงมาก เป็นเวลานานๆ อาจพบก้อนซึ่งเป็นที่สะสมของกรดยูริก (gouty tophi) เป็นปุ่มก้อนขึ้นตามข้อต่างๆที่มีอาการอักเสบ เช่น ที่ตาตุ่มของเท้า หัวแม่เท้า ข้อศอก เข่า ข้อมือ เป็นต้น บางครั้งจะแตกออกเป็นสารขาวๆ คล้ายยาสีฟันไหลออกมา หากไม่ได้รับการรักษาที่ถูกต้อง อาจมีภาวะเกิดแผลติดเชื้อตามมาได้

การรักษา แบ่งเป็น
1. ระยะที่มีอาการปวด หรือ ข้ออักเสบเฉียบพลัน การรักษาคือลดอาการปวด และการอักเสบของข้อ โดยการใช้ยากิน หรือ ยาฉีด ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค และการพักใช้งานร่วมด้วย ซึ่งส่วนใหญ่อาการมักดีขึ้นภายใน 1-2 วัน
2. ระยะที่อักเสบเรื้อรัง หรือ พบกรดยูริกในเลือดสูง จำเป็นต้องเจาะเลือดเพื่อดูค่ากรดยูริกในเลือด เพื่อให้ยาเพื่อลดกรดยูริก ที่เป็นสาเหตุของโรคเก๊าท์ต่อไป
3. การควบคุมอาหาร หรือ ยาบางชนิดที่อาจเป็นสาเหตุที่ทำให้กรดยูริกในเลือดสูง

แต่ในกรณีที่รักษาเบื้องต้นแล้วอาการไม่ดีขึ้น ควรรีบปรึกษาแพทย์ เพราะอาจมีโรคอื่น ที่มีอาการนำมาคล้ายกันได้เช่น ข้อติดเชื้อ หรือ เอ็นอักเสบ หรือฉีกขาด เป็นต้น
-----------------------------------------------------------------------
สามารถตรวจรักษา และปรึกษาได้ที่
คลินิกหมอพิทักษ์พงศ์ เฉพาะทางกระดูกและข้อ
คลินิกตั้งอยู่ ใกล้องค์พระปฐมเจดีย์
9 ถนนราชดำเนิน ( ถนนต้นสน ) ต.พระปฐมเจดีย์ อ.เมืองนครปฐม
เปิดทำการ
จันทร์-ศุกร์ เช้า 7.15 - 8.25 น. เย็น 17.00 - 20.00 น.
เสาร์ 8.00 - 12.00 น.
หยุดวันอาทิตย์
#คลินิกกระดูกและข้อ #หมอพิทักษ์พงศ์
#เชี่ยวชาญกระดูกสันหลัง
#โรคเก๊าท์
#ผ่าตัดส่องกล้องกระดูกสันหลัง

20/04/2022

#หินปูนที่กระดูกคอ #หินปูนที่กระดูกหลัง (Bony spur)
หินปูน หรือ กระดูกงอก เป็นสิ่งที่แพทย์มักชี้ให้ผู้ป่วยเห็นจากภาพถ่ายทางเอกซเรย์ โดยจะเห็นเป็นภาพกระดูกแหลมๆ ขาวๆ ที่งอกออกมาจากกระดูก โดยที่หินปูน หรือ กระดูกงอกที่เห็น นั้นเกิดจากกระดูกเลื่อม หรือ ความไม่มั่นคงของกระดูก ทำให้ร่างกายพยายามสร้างกระดูกเพื่อเสริมความแข็งแรง และซ่อมแซมความเสื่อม โดยสร้างกระดูกมาเชื่อมกันเพื่อเพิ่มความมั่นคงของกระดูกที่เสื่อม

ซึ่งคำถามที่พบบ่อยเมื่อเห็นจากภาพเอกซเรย์ คือ
🟢หินปูน หรือ กระดูกงอก จะหายไหม ?
หินปูนหรือกระดูกงอก ที่เห็นจากเอกซเรย์นั้นไม่หาย เนื่องจากเกิดจากกระบวนความเสื่อมของร่างกาย โดยเมื่อเกิดกระบวนการเสื่อมแล้วหินปูน หรือ กระดูกงอกที่เกิดขึ้นแล้วนั้น อาจจะเท่าเดิม หรือ เพิ่มขึ้นตามอายุ และการใช้งาน

🟢 จะรักษาอย่างไร ?
การรักษาเบื้องต้นอาจหลีกเลี่ยงการใช้งานที่หนักจนเกินไป เช่น
1. หลีกเลี่ยงการบิดหมุนคอหรือสะบัดคอบ่อยๆ หรือ การก้มยกของหนักๆ
2. การนั่งทำงาน นั่งอ่านหนังสือหรือนั่งเขียนหนังสือควรให้คออยู่ในลักษณะตรงปกติอย่าก้มคอมากเกินไป
3. การนอนควรใช้หมอนหนุนศีรษะโดยมีส่วนรองรับใต้คอให้กระดูกคออยู่ในลักษณะปกติ และที่นอนที่นิ่มจนเกินไป
4. บริหารกล้ามเนื้อคอ และหลังให้แข็งแรงสม่ำเสมอ

🟢 แล้วจะต้องผ่าตัดไหม ?
โดยหินปูนที่กระดูกคอ หรือหลังนั้น รักษาตามอาการของกระดูกเสื่อม โดยอาการของกระดูกเสื่อมที่พบบ่อยๆ เช่น
1. อาการปวดบริเวณคอ หรือ หลังเป็นหลัก โดยถ้าเป็นที่กระดูกคออาจมีร้าวไปบริเวณ ท้ายทอย บ่าไหล่ หรือ บริเวณหลังอาจมีร้าวไปที่บริเวณก้น หรือ หลังต้นขาได้ สาเหตุส่วนใหญ่มักมาจากกล้ามเนื้อ หรือกลุ่มออฟฟิสซินโดรม โดยอาการเหล่านี้สามารถรักษาเบื้องต้นโดยการทานยาหรือ กายภาพ ดูก่อนได้เบื้องต้น แต่ถ้าอาการยังเป็นเรื้อรัง ควรปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจรักษาต่อไป
2. มีอาการปวดหลัง ปวดคอ ร่วมกับ มีอาการอ่อนแรง ชา เดินลำบาก หรือปัสสาวะ อุจาจระผิดร่วมด้วย ซึ่งสาเหตุส่วนใหญ่มักเกิดจากกระดูกที่เสื่อมที่มีการทับของเส้นประสาท หรือไขสันหลังร่วมด้วย ในผู้ป่วยกลุ่มนี้ควรรีบปรึกษาแพทย์เฉพาะทางเพื่อการวินิจฉัยโรคที่แน่ชัดต่อไป อาจต้องเอกซเรย์ (X-ray) หรือ เอกซเรย์แม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) เพิ่มเติม เพราะ หากปล่อยไว้นานอาจมีผลต่อการฟื้นตัวของระบบประสาท ซึ่งอาจก่อให้เกิดความพิการ ตามมาได้
โดยกลุ่มที่สองนั้นอาจมีความจำเป็นต้องผ่าตัดภาวะเสื่อมที่มีการกดทับเส้นประสาทต่อไป
-----------------------------------------------------------------------
#คลินิกกระดูกและข้อ #หมอพิทักษ์พงศ์
#เชี่ยวชาญกระดูกสันหลัง
#กระดูกทับเส้น #กระดูกคอเสื่อม #กระดูกหลังเสื่อม
#ผ่าตัดส่องกล้องกระดูกสันหลัง

13/04/2022

แจ้งหยุดคลินิกช่วงสงกรานต์วันที่ 13 - 14 เม.ย.
เปิดเช้าวันศุกร์ 15 เม.ย.
ครับ

01/03/2022

#หมอนรองกระดูกทับเส้น

ผู้ป่วยชายอายุ 46 ปี มีอาการปวดหลัง และชาร้าวลงขาด้านซ้าย เดินได้ไม่ไกล รักษาโดยการใช้ยา และการกายภาพแล้วอาการไม่ดีขึ้น

ซึ่งได้รับการผ่าตัดหมอนรองกระดูกโดยวิธีการส่องกล้อง

โดยหนึ่งวันหลังผ่าตัดสามารถลุกเดินได้เลยหลังผ่าตัด อาการหลัง และปวดร้าวลงขาหายไป เหลือแค่อาการชาที่ขา

ข้อดี
✅ แผลผ่าตัดเล็ก
✅ ปวดแผลน้อย
✅ นอนโรงพยาบาลน้อย ประมาณ 1-2 วัน
✅ สามารถฟื้นตัวไว พักงานน้อย

✅ โดยการผ่าตัดหมอนรองกระดูกโดยวิธีส่องกล้องนั้น สามารถให้ผลลัพธ์ในการรักษาไม่ต้องจากการผ่าตัดแบบเปิดแบบเดิม แต่สามารถลดอาการบาดเจ็บจากการผ่าตัด ลดเวลาการพักฟื้น และสามารถกลับไปทำงานได้เร็วกว่าเดิม

⛔ โดยวิธีการผ่าตัดแบบส่องกล้องนี้อาจไม่เหมาะสมกับผู้ป่วยบางกลุ่ม เช่น มีหมอนรองกระดูกทับเส้นร่วมกับกระดูกสันหลังเคลื่อนมาก หรือ เป็นหลายระดับ ซึ่งการผ่าตัดแบบเปิดอาจทำได้รวดเร็วกว่า ซึ่งอาจต้องพิจารณาและปรึกษาเป็นรายๆไป
.................................................................................................................................

#คลินิกกระดูกและข้อ #หมอพิทักษ์พงศ์
#เชี่ยวชาญกระดูกสันหลัง
#หมอนรองกระดูกทับเส้น #กระดูกทับเส้น
#ผ่าตัดส่องกล้องกระดูกสันหลัง

23/02/2022

#กระดูกสันหลังเคลื่อน ( Spondylolisthesis )
เป็นภาวะที่มีการเคลื่อนของกระดูกสันหลัง โดยส่วนมากมักพบการเคลื่อนของกระดูกสันหลังระดับเอว เนื่องจากเป็นตำแหน่งที่มีการเคลื่อนไหว และรับน้ำหนักของร่างกายมาก

สาเหตุ เกิดได้จากหลายปัจจัย เช่น
- ความเสื่อมของข้อต่อกระดูกสันหลัง ซึ่งเป็นอันที่พบบ่อยที่สุด มักพบในผู้ป่วยช่วงอายุ 50 ปีขึ้นไป เป็นผลให้เกิดการเคลื่อนของกระดูกตามมา
- กระดูกข้อต่อไม่เชื่อมแต่กำเนิด โดยผู้ป่วยกลุ่มนี้มักเริ่มมีอาการที่เร็วมากกลุ่มแรก โดยแาจมีแาการได้ตั้งแต่ช่วงอายุ 20 -30 ปี
- จากอุบัติเหตุและการบาดเจ็บต่อกระดูกสันหลัง อาจพบในกลุ่มนักกีฬา เช่น ยิมนาสติก ยกน้ำหนัก ได้
- จากโรคมะเร็ง หรือ มีการติดเชื้อที่ลุกลามมายังกระดูกสันหลัง ทำให้กระดูกเคลื่อนได้

อาการ
- ปวดหลัง โดยอาการปวดหลังมักเป็นมากเวลาเปลี่ยนท่า หรือ ยืน เดิน เป็นเวลานานๆ
- ปวดขา เนื่องจากกระดูกที่เคลื่อน มีการกดทับเส้นประสาท ทำให้มีอาการปวดร้าวลงขา ก้น หรือสะโพกได้
- อาการเดินได้ระยะทางใกล้ๆ เนื่องจากเวลาเดินจะมีการกดทับของเส้นประสาท ทำให้ต้องนั่งพัก หรือ ก้มหลังลงเพื่อที่จะทำให้อาการดีขึ้น
- การควบคุมการขับถ่ายอุจจาระ หรือปัสสาวะเสียไปได้ ในกรณีที่ทีการกดทับของเส้นประสาทมาก

การวินิจฉัย
สามารถใช้การตรวจเอกซเรย์ และการตรวจเอกซเรย์แม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) เพื่อดูระดับของการเคลื่อนของกระดูกสันหลัง และ ความรุนแรงของการกดทับเส้นประสาท

การรักษา
1. การรักษาโดยไม่ผ่าตัด
- การรักษาโดยลดปวด และยาต้านการอักเสบ NSAIDS, ยาคลายกล้ามเนื้อ และยากลุ่มลดอักสบของเส้นประสาท
- การปรับพฤติกรรมเช่นการเดินไกล ยกของหนัก การก้มๆเกยๆ และการกายภาพบำบัดเพื่อลดอาการปวด เช่น อัลตราซาวด์ความร้อน การดึงหลัง การฝังเข็ม หรือ การใช้คลื่นกระแทกในการรักษา (shockwave therapy) หรือ การใส่อุปกรณ์พยุงหลัง
- การฉีดยาลดอักเสบเข้าโพรงกระดูกสันหลัง ( Epidural steroid injection ) ในกรณีที่อาการไม่ดีขึ้น แต่ยังไม่อยากผ่าตัด
2. การรักษาโดยการผ่าตัด
โดยแนะนำในผู้ป่วยที่มีอาการปวดมากจนทนไม่ได้ และใช้ชีวิตประจำวันลำบาก แม้จะรักษาโดยรับประทานยา พัก และกายภาพบำบัดเต็มที่แล้ว หรือ มีอาการชา อ่อนแรง หรือกล้ามเนื้อขาลีบอย่างชัดเจน
โดยการผ่าตัดนั้นเพื่อจัดกระดูกที่เคลื่อนให้เข้าที่ และเอากระดูกที่ทับเส้นประสาทออกไป อาจมีการใส่เหล็กเพื่อดามกระดูก หรือ ผ่าตัดแผลเล็กหรือส่องกล้องเพื่อเอาแค่กระดูกที่ทับเส้นออกไปเท่านั้น ขึ้นอยู่กับอาการ และ ความรุนแรงของโรคในผู้ป่วยแต่ละคน
-----------------------------------------------------------------------
สามารถตรวจรักษา และปรึกษาได้ที่
คลินิกหมอพิทักษ์พงศ์ เฉพาะทางกระดูกและข้อ
คลินิกตั้งอยู่ ใกล้องค์พระปฐมเจดีย์
9 ถนนราชดำเนิน ( ถนนต้นสน ) ต.พระปฐมเจดีย์ อ.เมืองนครปฐม
เปิดทำการ
จันทร์-ศุกร์ เช้า 7.15 - 8.25 น. เย็น 17.00 - 20.00 น.
เสาร์ 8.00 - 12.00 น.
หยุดวันอาทิตย์
#คลินิกกระดูกและข้อ #หมอพิทักษ์พงศ์
#เชี่ยวชาญกระดูกสันหลัง
#กระดูกสันหลังเคลื่อน #กระดูกทับเส้น
#ผ่าตัดส่องกล้องกระดูกสันหลัง

16/02/2022

แจ้งวันหยุดคลินิกวันที่ 16-17 ก.พ.
เปิดเย็นวันที่ 18 ก.พ. ครับ

27/01/2022

#โรคพังผืดทับเส้นประสาทบริเวณข้อมือ (Carpal tunnel syndrome)

เกิดจากการใช้งานข้อมือทำงานมาก หรือ ในท่าเดิมๆนานๆ หรือ ในบางสภาวะ เช่น ตั้งครรภ์ เบาหวาน ซึ้ง เป็นสาเหตุให้พังผืดบริเวณข้อมือหนาตัวขึ้น และทำให้กดทับของเส้นประสาทบริเวณข้อมือ

อาการ
ผู้ป่วยมักมาด้วยอาการปวดแปลบๆเหมือนไฟฟ้าช็อต เสียวไปปลายนิ้ว หรือมีอาการชาชามือโดยเฉพาะนิ้วหัวแม่มือ นิ้วชี้นิ้วกลาง และนิ้วนาง โดยอาการมักเป็นมากขึ้นเวลาทำงานที่ใช้ข้อมือเป็นเวลานานๆ หรือ เป็น เวลานอนหลับ และมักตื่นขึ้นมาชาตอนดึก หากปล่อยทิ้งไว้นานจะมีอ่อนแรงกล้ามเนื้ออุ้งหัวแม่มือได้

การวินิจฉัย
โดยทั่วไปสมมารถวินิจฉัยได้ด้วยการการตรวจร่างกาย แต่ในกรณีที่อาการไม่ชัดเจน เช่น สงสัยมีโรคกระดูกคอเสื่อมหรือการกดทับเส้นประสาทบริเวณอื่นร่วมด้วย อาจต้องทำการเอกซเรย์ หรือการตรวจคลื่นไฟฟ้ากล้ามเนื้อ (EMG) เพื่อช่วยในการวินิจฉัย

การรักษา
1. การพักการใช้งานข้อมือ หรือทำกายภาพ เช่น แช่น้ำอุ่น หรือ การทำอัลตราซาวด์
2. การรักษาโดยยาลดการอักเสบ ลดปวด และวิตามินบำรุงปลายประสาท
3. การฉีดยาเพื่อลดการอักเสบ ที่บริเวณข้อมือ ในกรณีที่รักษายาอาการไม่ดีขึ้น
4. การรักษาโดยการผ่าตัด เพื่อตัดพังผืดที่กดทับเส้นประสาทบริเวณข้อมือ (Carpal tunnel release) ในกรณีที่รักษาโดยกีารกินยา หรือฉีดยาแล้วอาการไม่ดีขึ้น
…………………………………………………………………………..
สามารถเข้ามาปรึกษา หรือ เข้ามารักษาได้ที่
คลินิกเวชกรรมเฉพาะทางออร์โธปิดิกส์ นายแพทย์พิทักษ์พงศ์
คลินิกตั้งอยู่ ใกล้องค์พระปฐมเจดีย์
9 ถนนราชดำเนิน ( ถนนต้นสน ) ต.พระปฐมเจดีย์ อ.เมืองนครปฐม
เปิดทำการ
จันทร์-ศุกร์ เช้า 7.15 - 8.25 น. เย็น 17.00 - 20.00 น.
เสาร์ 8.00 - 12.00 น.
หยุดวันอาทิตย์
Tel 083 - 7515635
#คลินิกกระดูกและข้อ #หมอพิทักษ์พงศ์ #เชี่ยวชาญกระดูกสันหลัง
#โรคพังผืดทับเส้นประสาทบริเวณข้อมือ

18/01/2022

#โรคข้อเข่าเสื่อม (Osteoarthritis)

เกิดจากความเสื่อมของกระดูกอ่อนผิวข้อเข่า โดยการเสื่อมของผิวข้อนั้นมีหลายระยะ ทำให้มีอาการนำต่างกัน โดยการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นกับข้อเข่านั้น ในปัจจุบันยังไม่มียาที่สามารถทำให้เข่ากลับสู่สภาพเดิมได้

🌝 สาเหตุ แบ่งได้หลักๆ 2 สาเหตุ ด้วยกัน
1. ความเสื่อมแบบปฐมภูมิหรือไม่ทราบสาเหตุ โดยเป็นความเสื่อมที่เกิดจากหลายปัจจัยร่วมกัน เช่น อายุ น้ำหนัก เพศ การใช้งาน หรือ พันธุกรรม
2. ความเสื่อมแบบทุติยภูมิ หรือ ทราบสาเหตุ เช่น มีประวัติเคยได้รับอุบัติเหตุบริเวณหัวเข่า , เคยมีประวัติติดเชื้อที่หัวเข่ามาก่อน หรือ เป็นโรคที่ทำให้ข้ออักเสบ เช่น โรครูมาตอยด์ เป็นต้น

🛎อาการ
1. มีเสียงในข้อเข่า มีเสียงดังกรอบแกรบในข้อเข่า
ในขณะที่มีการอเคลื่อนไหวร่างกาย มีการงอ
หรือเหยียดเข่า
2. ปวดเข่า หรือ ข้อเข่าติด มักเป็นเมื่ออยู่ในท่าทาง
หรืออิริยาบถเดิมนานๆ หรือท่าทางที่มีแรงกดกับ
ข้อเข่าเป็นเวลานานๆ เช่น มักเป็นเวลานั่งกับพื้น ,
นั่งยองๆ , นั่งรถนานๆ เป็นต้น
3. มีอาการบวมที่หัวเข่า เป็นภาวะที่เกิดจากมีการ
อักเสบของข้อเข่า มักมีอาการตึงบริเวณใต้ขาพับ
ร่วมด้วย
4. มีข้อเข่าผิดรูป มักพบเป็นขาโก่งออก และอาจมี
กระดูกงอกร่วมด้วย

⚽️การรักษา
1. การรักษาโดยการปรับพฤติกรรม
🔹️ลดน้ำหนัก เนื่องจากจะลดแรงกระทำที่ลงมาที่
ข้อเข่า
🔸️การหลีกเลี่ยงท่าทางที่มีแรงกระทำที่หัวเข่า
เช่น นั่งยองๆ นั่งกับพื้น , เดินขึ้นลงบันได
เป็นต้น
2. การกายภาพ และการออกกำลังกาย เพื่อลด
อาการปวด และเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ
รอบๆหัวเข่า โดยกีฬาแนะนำ เช่น ว่ายน้ำ หรือ ปั่น
จักรยาน เนื่องจากจะมีแรงกระทำต่อเข่าน้อย
3. การรักษาโดยยา
- ยากลุ่มลดปวดลดอักเสบของข้อเข่า เช่น
NSAIDs หรือ ยาคลายกล้ามเนื้อ โดยใช้ตาม
อาการ เมื่อมีอาการปวด ถ้าอาการดีขึ้นสามารถ
หยุดกินได้
- #ฉีดน้ำข้อเข่าเทียม (Viscosupplement) เป็นยา
ฉีดเข้าเข่าเพื่อลดการกระแทกของข้อเข่า และ
ช่วยลดการเสื่อมของกระดูกอ่อน ซึ่งจะสามารถ
ลดอาการปวดได้ 6 เดือน – 1 ปี
- #ฉีดเกร็ดเลือดเข้มขึ้น (PRP injection) โดย
เป็นการฉีดเกร็ดเลือดเข้มข้นของตัวผู้ป่วยเอง
เพื่อลดอาการอักเสบ และซ่อมแซมข้อที่เสื่อมไป
แล้ว
4. การผ่าตัด โดยกายการผ่าตัดที่เป็นที่นิยม และ
ได้ผลดีในปัจจุบัน คือการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่า
เทียม ( Total knee replacement)

………………………………………………………………………......

สามารถเข้ามาปรึกษา หรือ เข้ามารักษาได้ที่
คลินิกเวชกรรมเฉพาะทางออร์โธปิดิกส์ นายแพทย์พิทักษ์พงศ์
คลินิกตั้งอยู่ ใกล้องค์พระปฐมเจดีย์
9 ถนนราชดำเนิน ( ถนนต้นสน ) ต.พระปฐมเจดีย์ อ.เมืองนครปฐม
เปิดทำการ
จันทร์-ศุกร์ เช้า 7.15 - 8.25 น. เย็น 17.00 - 20.00 น.
เสาร์ 8.00 - 12.00 น.
หยุดวันอาทิตย์
Tel 083 - 7515635
#คลินิกกระดูกและข้อ #หมอพิทักษ์พงศ์ #เชี่ยวชาญกระดูกสันหลัง
#โรคข้อเข่าเสื่อม #ฉีดน้ำข้อเข่าเทียม #ฉีดเกร็ดเลือดเข้มข้น

คลินิกหมอพิทักษ์พงศ์ เฉพาะทางกระดูกและข้อ

02/01/2023

29/12/2022

03/10/2022

25/05/2022

01/05/2022

28/04/2022

20/04/2022

13/04/2022

01/03/2022

23/02/2022

16/02/2022

27/01/2022

18/01/2022

ที่อยู่

เวลาทำการ

เบอร์โทรศัพท์

เว็บไซต์

แจ้งเตือน

ทางลัด

แชร์

ประเภท

จันทร์	07:15 - 08:25
	17:00 - 20:00
อังคาร	07:15 - 08:25
	17:00 - 20:00
พุธ	07:15 - 08:25
	17:00 - 20:00
พฤหัสบดี	07:15 - 08:25
	17:00 - 20:00
ศุกร์	07:15 - 08:25
	17:00 - 20:00
เสาร์	08:00 - 14:00