คลินิกแพทย์ชวลิต หู คอ จมูก

14/11/2023

คลินิกปรับเวลาทำการใหม่ จันทร์-ศุกร์
จากเวลา 17:00-20:00 น.
เป็นเวลา 16:30-20:00 น.
วันอาทิตย์ เวลาเดิม 09:00-12:00 น.
หยุดทุกวันเสาร์ ครับ

02/08/2023

👨‍⚕️ไข้หวัดใหญ่ (Influenza) ตอนที่ 3👨‍⚕️

💊การติดเชื้อ: เหมือนกับการติดเชื้อโควิด คือ ติดต่อทางการหายใจเอาสารคัดหลั่งที่มีเชื้อ เช่น ละอองน้ำมูก น้ำลาย เข้าไป หรือการสัมผัสน้ำมูก น้ำลาย ที่ตกหรือติดอยู่ตามพื้นผิวทั่วไป แล้วเอาเข้าปากขยี้ตา
ทุกๆปี จะมีผู้ติดเชื้ออาการรุนแรง 3-5 ล้านคน เสียชีวิตปีละ 650,000 คน โดยเฉพาะในกลุ่มเสี่ยง ได้แก่ เด็กเล็ก ผู้สูงวัย ผู้มีโรคประจำตัว

💊อาการ: ระยะฟักตัว (incubation period) คือระยะที่ได้รับเชื้อจนเกิดอาการ ประมาณ 1-2 วัน บางคนอาจไม่มีอาการเลย คนที่มีอาการโดยทั่วไปจะเริ่มจากมีไข้ หนาวสั่น ปวดหัว ปวดกล้ามเนื้อ (บางคนมีความรู้สึกที่เรียกว่า ปวดเข้ากระดูก) เบื่ออาหาร อ่อนเพลีย ต่อมาเริ่มมีอาการไอแห้ง เจ็บคอ เสียงแห้ง หรือมีน้ำมูก คัดจมูก (ไข้ ไอ เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด อาการอื่นๆ เช่น เจ็บคอ น้ำมูกไหล อาจไม่มีก็ได้)
โดยทั่วไป การติดเชื้อมักเป็นแค่ทางเดินหายใจส่วนบน คือ จมูกและลำคอ แต่บางรายเชื้ออาจลามลงสู่ทางเดินหายใจส่วนล่าง คือ หลอดลมและปอดได้ เกิดปอดอักเสบ (pneumonia) จะมีอาการไข้ ไอ หายใจลำบาก

💊การป้องกัน: เช่นเดียวกับการป้องกันโควิด คือ ไม่สัมผัสตา จมูก ปาก ของตนเองหากไปสัมผัสสิ่งของหรือพื้นผิวอื่นๆ และล้างมือด้วยสบู่หรือแอลกอฮอล์ สวมหน้ากากอนามัย (แมสก์ mask) และ ฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่
เนื่องจากเชื้อไข้หวัดใหญ่มีการกลายพันธุ์เร็วมากเหมือนโควิด วัคซีนที่เคยฉีดเมื่อปีก่อน อาจไม่สามารถป้องกันเชื้อในปีนี้ได้ จึงจำเป็นต้องฉีดวัคซีนทุกปี โดยเฉพาะผู้สูงอายุ และผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงเหมือนโควิด

💊การรักษา: โดยทั่วไปถ้ามีอาการเหมือนหวัดทั่วๆไปก็รักษาตามอาการ แต่หากมีอาการมากหรือเชื้อเริ่มลามลงปอด ก็ใช้ยาต้านไวรัส
_______________________________________________________________________

👨‍⚕️คลินิกแพทย์ชวลิต (ตรงข้ามบิ๊กซีอ้อมใหญ่)
เวลาทำการ จันทร์-ศุกร์ 17:00-20:00 น.
อาทิตย์ 09:00-12:00 น.
หยุด วันเสาร์

☎ 02-813-9832
📱 092-705-3553
Facebook : คลินิกแพทย์ชวลิต หู คอ จมูก
https://web.facebook.com/dr.cwl

รักษาโรค หู คอ จมูก ภูมิแพ์ ไซนัส เวี�

01/08/2023

👨‍⚕️ไข้หวัดใหญ่ (Influenza) ตอนที่2👨‍⚕️

💊ไข้หวัดใหญ่ มี 4 สายพันธุ์
1 สายพันธุ์ A: เป็นสายพันธุ์ที่ระบาดได้มากที่สุด ดุที่สุด ไข้หวัดสเปนที่ทำให้คนตายหลายสิบล้านคนก็เป็นจากสายพันธุ์ A นี้ ระบาดในคนและสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมหลายชนิด
2 สายพันธุ์ B: ระบาดได้บ่อย แต่ดุน้อยกว่าสายพันธุ์ A
3 สายพันธุ์ C: ติดเชื้อเฉพาะในคน มักพบในเด็ก มีอาการน้อย และพบได้น้อยกว่าสายพันธุ์ A และ B มาก
4 สายพันธุ์ D: ติดเชื้อในวัว ควาย หมู ไม่พบว่าติดในคนได้

💛ไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A
แบ่งสายพันธุ์ย่อย (subtype) โดยดูที่โปรตีนของไวรัส 2 ตัว คือ H (haemagglutinin) และ N (neuraminidase) โดย H มี 18 แบบ, N มี 11 แบบ ที่พบในคน คือ H1, H2, H3 และ N1, N2
สายพันธุ์ A ที่ระบาดบ่อยๆ คือ H1N1 และ H3N2 (ซึ่ง H1N1 ดูจะดุที่สุด) ระบาดตามฤดูการณ์ และสามารถระบาดไปทั่วโลก (pandemic) แบบโควิดได้
ส่วนไข้หวัดนก จะเป็น H5N1 ติดต่อกันในสัตว์ปีก สามารถติดจากสัตว์ปีกสู่คนได้ แต่ไม่สามารถติดจากคนสู่คนได้

💛ไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ B
การแบ่งสายพันธุ์ย่อย จะไม่เหมือนกับไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A แต่จะแบ่งตามเชื้อสายหรือวงศ์ตระกูล (lineage) ซึ่งมีแค่ 2 ตระกูล คือ วิคตอเรีย (Victoria) และ ยามากาตะ (Yamagata)
สายพันธุ์ B นี้ ระบาดตามฤดูการณ์ได้ แต่ไม่เคยระบาดไปทั่วโลกแบบ pandemic เหมือนสายพันธุ์ A
💛ไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ C
สายพันธุ์นี้ส่วนใหญ่พบในคน มักติดเชื้อในเด็ก โดยทั่วไปมักจะไม่มีอาการ ถ้ามีอาการมักจะมีอาการแค่เป็นหวัดอ่อนๆ จึงเป็นสายพันธุ์ที่ไม่น่ากังวลแต่อย่างใด

💛ไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ D
สายพันธุ์นี้พบในสัตว์เท้ากีบ เช่น หมู วัว ควาย แพะ แกะ ไม่พบในคน

💊วัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่
สายพันธุ์ที่ก่อปัญหาระบาดในคน คือ สายพันธุ์ A และ B วัคซีนที่ผลิตขึ้นจึงเน้นที่ 2 สายพันธุ์นี้
💛วัคซีนชนิด 3 สายพันธุ์ (trivalent): จะป้องกันสายพันธุ์ A 2 สายพันธุ์ คือ H1N1 และ H3N2 ป้องกันสายพันธุ์ B 1 สายพันธุ์
💛วัคซีนชนิด 4 สายพันธุ์ (quadrivalent): จะป้องกันสายพันธุ์ A 2 สายพันธุ์ คือ H1N, H3N2 และป้องกันสายพันธุ์ B 2 สายพันธุ์

เดี๋ยวว่ากันต่อถึงอาการ การป้องกันและการรักษา ในตอนที่ 3 ครับ
_______________________________________________________________________

👨‍⚕️คลินิกแพทย์ชวลิต (ตรงข้ามบิ๊กซีอ้อมใหญ่)
เวลาทำการ จันทร์-ศุกร์ 17:00-20:00 น.
อาทิตย์ 09:00-12:00 น.
หยุด วันเสาร์

☎ 02-813-9832
📱 092-705-3553
Facebook : คลินิกแพทย์ชวลิต หู คอ จมูก
https://web.facebook.com/dr.cwl

รักษาโรค หู คอ จมูก ภูมิแพ์ ไซนัส เวี�

31/07/2023

👨‍⚕️ไข้หวัดใหญ่ (Influenza) ตอนที่ 1👨‍⚕️

💊ไข้หวัดใหญ่ เกิดจากเชื้อไวรัสสายพันธุ์อินฟลูเอ็นซ่า (Influenza virus) เป็นโรคติดเชื้อของทางเดินหายใจแบบเดียวกับโควิด แต่โควิดเกิดจากเชื้อไวรัสสายพันธุ์โคโรน่า (corona virus) ที่มีเปลือกเป็นหนามหุ้ม ซึ่งเปลือกนี้สามารถทำลายได้โดยง่ายด้วย 70% แอลกอฮอล์ ต่างจากเชื้อไข้หวัดใหญ่ที่ไม่มีเปลือกหนาม จึงไม่สามารถทำลายด้วยแอลกอฮอล์ได้ง่ายเหมือนเชื้อโควิด

💊ไข้หวัดใหญ่ ในอดีตมีการระบาดใหญ่หลายครั้ง ครั้งที่รุนแรงที่สุด เกิดเมื่อ 100 ปีก่อน (พ.ศ.2461-2462) เรียกกันว่า “ไข้หวัดสเปน (Spanish flu)” เกิดการระบาดในสเปนก่อนแล้วแพร่ไปทั่วโลก คาดกันว่ามีผู้เสียชีวิตถึง 20-40 ล้านคน (ในขณะที่โควิด พ.ศ.2562-ปัจจุบัน มีผู้เสียชีวิตประมาณ 6.9 ล้านคน) สาเหตุที่เกิดการระบาดใหญ่เกิดจากการกลายพันธุ์อย่างมากจนภูมิต้านทานของคนที่เคยติดเชื้อมาก่อนไม่สามารถป้องกันเชื้อสายพันธุ์ใหม่นี้ได้ หรือที่เรียกกันว่า เชื้อหลบหลีกภูมิต้านทาน และการกลายพันธุ์ครั้งนั้น เชื้อมีความรุนแรงขึ้นอย่างมาก จนทำให้มีผู้เสียชีวิตจากโรคระบาดมากที่สุดในประวัติศาสตร์

💊แต่กรณีของโควิด เดิมเป็นเชื้อสายพันธุ์เดลต้า (Delta) ซึ่งดุมาก มีการกลายพันธุ์หลายตำแหน่งมาก จนเปลี่ยนเค้าโครงเดิมไป องค์การอนามัยโลกจึงตั้งชื่อสายพันธุ์ใหม่นี้ว่า “โอไมครอน (Omicron)” ซึ่งแพร่ได้อย่างรวดเร็วมาก เพราะเชื้อหลบหลีกภูมิต้านทานเดิม วัคซีนที่เคยฉีดก็ป้องกันโอไมครอนไม่ได้ แต่โชคดีมากๆที่เจ้าโอไมครอนดุน้อยลงมากๆ แม้จะระบาดได้รวดเร็วขึ้น แต่มีการเสียชีวิตในอัตราที่ลดลง

💊ปีพ.ศ.2552 (ค.ศ.2009) เชื้อไข้หวัดใหญ่ มีการกลายพันธุ์อย่างมากจนเกิดสายพันธุ์ใหม่ องค์การอนามัยโลกตั้งชื่อสายพันธุ์ใหม่นี้ว่า “ไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่ 2009” ตอนแรกกังวลกันมาก ว่าจะมีผู้ติดเชื้อและเสียชีวิตมากเหมือนไข้หวัดสเปน เพราะคนทั่วโลกไม่มีภูมิคุ้มกันต่อเชื้อตัวใหม่นี้ แต่โชคดีที่เจ้าเชื้อตัวใหม่ไม่ดุอย่างที่กังวลกัน (คล้ายโอไมครอนที่ดุน้อยลง) จึงมีผู้เสียชีวิตไม่มาก และการระบาดก็สงบลงอย่างรวดเร็ว

เดี๋ยวค่อยว่ากันต่อเรื่องไข้หวัดใหญ่ ตอน2

______________________________________________________________________

👨‍⚕️คลินิกแพทย์ชวลิต (ตรงข้ามบิ๊กซีอ้อมใหญ่)
เวลาทำการ จันทร์-ศุกร์ 17:00-20:00 น.
อาทิตย์ 09:00-12:00 น.
หยุด วันเสาร์

☎ 02-813-9832
📱092-705-3553
Facebook : คลินิกแพทย์ชวลิต หู คอ จมูก
https://web.facebook.com/dr.cwl