
22/06/2025
แค่จุดเล็กๆ ใครจะรู้ว่าอันตรายพอตัวเลย
🧐 สาเหตุ ของ "แผลกระจกตาติดเชื้อ CORNEAL ULCER"
✴️✴️1. (เกือบทั้งหมด) ติดเชื้อแบคทีเรีย Staphylococcus aureus , Pseudomonas aeruginosa , Staphylococcus epidermidis หลังจากตาได้รับบาดเจ็บ จากเศษใดๆ ถลอกจากการโดนวัตถุใดๆ หรือคอนแทคเลนส์(มักเป็นเชื้อตัวที่2 สูโดโมแนส ซึ่งต้องใช้ยาฆ่าเชื้อที่แรง) ฯลฯ
✴️2. เชื้อรา (5-10%) esp. โดนจาก ใบไม้ ใบหญ้า กิ่งไม้ เศษดิน ฯ Aspergillus , Fusarium , Candida ฯ
✴️3. เชื้อโปรโตซัว Acanthamoeba ซึ่งดำรงชีวิตได้เอง ใน แหล่งน้ำต่างๆ Contact lens สระว่ายน้ำ !! จะรุนแรง อาการปวดตามาก และแผลมีลักษณะวงแหวนได้
✴️4. เชื้อPythium ซึ่งเป็นปรสิตในรากพืชทุกชนิด !! ร้ายและถึงขั้นตาบอดได้
✴️5. เชื้อไวรัส เช่น เริมHSV1 , CMV ,VZV เป็นต้น
✴️6. (พบเป็นส่วนน้อย) ไม่มีการติดเชื้อ เช่น ขนตาแทงเข้าEntropion ,โรคตาแห้ง ,ภาวะตาโปน ,ขาดวิตามินA และ รูมาตอยด์ ฯลฯ
👁 หลังจากเยื่อบุชั้นนอกโดนทำลายและมีเชื้อโรคติด เม็ดเลือดขาวจะพยายามมาต่อสู้ใต้ต่อแผลนั้น --> ทำให้เกิดอาการ เห็นแผลค่อนข้างกลมนูน ,ตาแดงบางส่วน ,กระพริบแล้วเคืองตา ได้
ภาวะแทรกซ้อน หากล่าช้า หรือรักษาไม่ถูกต้อง
🔥(เฉียบพลัน) การติดเชื้อลามตามกระจกตา และลงลึกสู่ทั้งในตา ,การมองเห็นลดลง ,สูญเสียการมองเห็น
🔥(ระยะยาว) แผลเป็นที่กระจกตา ,กระจกตาบาง/อ่อนแอ/ทะลุ ,ต้อหิน ,ต้อกระจก ,เกิดการติด Synechiae
จำเป็นต้องพบ จักษุแพทย์ เมื่อ
⚡️ แผลขนาด >2 มิลลิเมตร
⚡️ มีการมองเห็นลดลง
⚡️ ตาบวมแดงและสารคัดหลั่งมาก
Risk factor : เบาหวาน ,ภูมิคุ้มกันไม่ดี-แพ้ภูมิตัวเอง ,มีประวัติเคยได้รับการบาดเจ็บหรือติดเชื้อทางตามาก่อน ,แอลกอฮอล์ etc.
💌บทความโดย นพ.กฤษณ์ นมะหุต แพทย์เฉพาะทาง FAMMED
Line หรือ โทร : 0️⃣9️⃣4️⃣-6️⃣1️⃣3️⃣9️⃣6️⃣6️⃣6️⃣
คลินิกใจกลางเมือง : http://maps.app.goo.gl/42V1cUPdUUfEEKs18