Mcare Pharma

22/12/2024

แอดเห็นคลิปแล้วใจหายยยย...ขอบคุณน้องโจ้ เภสัชสุดหล่อของร้านยาเอ็มแคร์ฟาร์ม่าเราด้วยนะคะที่ช่วยเหลือน้องไว้ได้ทัน และขอบคุณเพจ Thairath - ไทยรัฐออนไลน์ ที่นำเสนอเรื่องราวดีๆให้กับสังคมค่ะ🙏😊

09/11/2024

ตำแหน่งสิวบนใบหน้ากำลังบอกอะไรเรานะ?🧐

หน้าผากซ้ายและขวา :
สิวที่ขึ้นตำแหน่งหน้าผากซ้ายและขวาเกิดได้จากการลบเครื่องสำอางที่ไม่สะอาดหมดจดจนทำให้ยังเหลือคราบของเครื่องสำอางค้างคาไว้อยู่บนใบหน้า อีกทั้งยังบ่งบอกได้ว่าเรากำลังปัญหาเรื่องของกระเพาะปัสสาวะ ต่อมหมวกไต และการย่อยอาหารได้อีกด้วย

ระหว่างหัวคิ้ว :
สิวที่ขึ้นตำแหน่งนี้เป็นสัญญาณเตือนว่าร่างกายกำลังมีปัญหาด้านระบบการทำงานของตับที่ทำงานผิดปกติ หรืออาจเกิดได้จากระบบการย่อยของแลคโตสที่ไม่มีประสิทธิภาพมากพอ นอกจากนั้นหากเป็นคนชอบกินอาหารมื้อดึกก็สามารถเกิดสิวบริเวณนี้ได้เช่นเดียวกัน

รอบดวงตาซ้ายและขวา :
ใครที่ดื่มน้ำในแต่ละวันไม่เพียงพอก็อาจต้องเจอกับสิวที่เกิดขึ้นบริเวณนี้ได้ เพราะสิวที่ผุดขึ้นบริเวณนี้นั้นส่งสัญญาณว่าไตกำลังทำงานไม่ดีพอ เพราะดื่มน้ำน้อยนั่นเอง นอกจากปัญหาเรื่องไตแล้ว ยังบอกได้อีกว่าเราอาจกำลังต้องเผชิญกับโรคภูมิแพ้อีกด้วย

จมูกและเหนือริมฝีปาก :
สิวตำแหน่งนี้เป็นสัญญาณเตือนถึงอาการทางหัวใจและระบบสืบพันธุ์ หรือหากมีลักษณะของสิวที่แดงจัดๆ นั้นบ่งบอกถึงโรคความดันโลหิตสูง ส่วนใครที่มีสิวหัวดำเยอะๆ อาจเป็นสัญญาณเตือนเรื่องของฮอร์โมนได้ด้วยเช่นกัน

ข้างริมฝีปากมุมซ้ายและขวา :
จุดที่ 5 นี้ เกิดได้จากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย โดยเฉพาะสาวๆ ที่จะเจอกับน้องสิวจุดนี้ได้เมื่อกำลังจะมีประจำเดือนนั่นเอง นอกจากนั้นแล้วยังบ่งบอกถึงปัญหาของฟันกราม หรืออาจมีฟันคุดกำลังขึ้นอยู่ก็เป็นไปได้

แก้มซ้ายและขวา :
ในส่วนของแก้มส่วนบนเป็นสัญญาณเตือนถึงระบบไซนัสและการทำงานของปอดที่อาจมีปัญหาอยู่ ส่วนมากจะเกิดขึ้นกับคนที่สูบบุหรี่ แพ้ควันบุหรี่ หรือเป็นหวัดเรื้อรัง ส่วนทางด้านของแก้มส่วนล่างเป็นสิวที่บอกได้ถึงปัญหาของสุขภาพช่องปาก เช่น ฟันผุ โรคเหงือก ฟันไม่แข็งแรงเหมือนเดิม เป็นต้น

ใบหูซ้ายและขวา :
สำหรับตำแหน่งนี้เป็นเรื่องของสุขอนามัยล้วนๆ ที่หากใครล้างแชมพูไม่หมด หรือมีสิ่งสกปรกบนโทรศัพท์มือถือของเราเองก็อาจเกิดสิวขึ้นได้ง่ายๆ ฉะนั้นทุกคนควรรักษาความสะอาดของตัวเองให้ดี

คาง :
เป็นซิกแนวว่ากระเพาะอาหารและลำไส้เล็กทำงานไม่ปกติ ซึ่งอาจเกิดสาเหตุได้จากการกินอาหารรสจัดมากจนเกินไป รวมไปถึงการกินอาหารที่ไม่ตรงเวลาเป็นประจำ ซึ่งทั้งหมดนี้ล้วนก่อให้เกิดแผลในกระเพาะในเวลาต่อมา

คอและหน้าอก :
ความเครียดและความวิตกกังวลอาจทำให้สิวผุดขึ้นบริเวณนี้ เนื่องจากสิวที่คอและหน้าอกนั้นทำงานกันโดยตรงกับระบบสมองและหัวใจ ยิ่งเครียดยิ่งกดดัน การทำงานของหัวใจก็ยิ่งทำงานหนักขึ้น และในท้ายที่สุดก็จะมีสิวโผล่ขึ้นมาได้
ุกท่าน #สิว #ตำแหน่งสิวบอกโรค #ร้านขายยา #ร้านขายยาราชพฤกษ์

06/11/2024

เริ่มเข้าหน้าหนาวแล้วน้าาา... หนาวกี่วัน หนาวกี่โมง🥶
แต่โรคภัยที่มาพร้อมหน้าหนาวนี่สิ น่าห่วง มีอะไรบ้าง? ดูข้อมูลด้านล่างได้เลยค่ะ😊

ุกท่าน #ร้านขายยา #ร้านยาราชพฤกษ์

24/10/2024

อยากไปเที่ยว...จาไปเที่ยวงานลอยกระทงที่เนี่ยยยยย....😍

🥳🌕 ลอยลอยกระทง ลอยกระทงกันแล้ว ขอเชิญน้องแก้วออกมารำวง🎵🎵🎵

🎊🌕 เตรียมพร้อมซ้อมเดินกินเที่ยว งานประเพณีวันลอยกระทง ณ ท่าน้ำนนทบุรี 12 – 15 พฤศจิกายน 2567

🍭🎡 มีตลาดถนนคนเดิน ขายกินของขายของเล่นเยอะแยะและชมดนตรี 🎶

🎤พร้อมเวทียิ่งใหญ่ประกวดนางนพมาศและหนูน้อยนพมาศ 🕯️และประกวดประดิษฐ์กระทง 🌟

📍ท่าน้ำนนท์ งานใหญ่คนเยอะแยะหนาแน่นเสมอ 🥳
📣 จัดโดย เทศบาลนครนนทบุรี

👉 ดูข้อมูลเพิ่มเติมที่คอมเมนต์

#ข่าวคนนนท์
เทศบาลนครนนทบุรี โดยฝ่ายประชาสัมพันธ์
#เพจข่าวคนนนท์ #นนทบุรี #ลอยกระทง #วันลอยกระทง #นนทบุรี

24/10/2024

#เล่าไปเรื่อย

วันก่อนเล่าค้างไว้ถึงตอนที่คณะกรรมการร่วมความดันโลหิตสูงอเมริกัน(The Joint National Committee on the Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure; JNC) ได้ออกคำแนะนำ(guideline)ใน JNC 8 เกี่ยวกับการควบคุมความดันโลหิตสูงสำหรับผู้ที่มีอายุตั้งแต่ 60 ปีขึ้นไปโดยมีที่มาจากผลการศึกษาที่น่าเชื่อถือหลายฉบับ ว่าการปล่อยความดันโลหิตตัวบนขึ้นไปถึงระดับประมาณ 140-150 มิลลิเมตรปรอทนั้นจะดีกับผู้สูงอายุมากกว่า ดังนั้นวันนี้ก็จะมาเฉลยคำตอบครับว่าทำไมถึงเป็นอย่างนั้น

สาเหตุก็คือว่า การพยายามกดความดันโลหิตตัวบนในผู้สูงอายุมากเกินไปทำให้ผู้สูงอายุมีโอกาสหน้ามืดลื่นตกหกล้มนั่นเองครับ!

เรื่องนี้มีงานวิจัยขนาดใหญ่ที่เขาได้ทำการศึกษาผู้เอาประกันภัยที่อยู่ในโครงการความช่วยเหลือค่ารักษาพยาบาลของหน่วยงานในประเทศสหรัฐอเมริกาที่ชื่อว่า ไกเซอร์ เพอร์มาเนนเต้ (Kaiser Permanente) โดยเก็บข้อมูลผู้เอาประกันภัยดังกล่าวซึ่งเป็นโรคความดันโลหิตสูงจำนวนถึง 470,000 คน และติดตามผู้เอาประกันภัยเหล่านี้ไปนาน 1 ปี ผลก็คือ พบว่าหากลดความดันโลหิตตัวบนลงต่ำเกินไป เช่น ต่ำลงกว่า 110 มิลลิเมตรปรอท จะเพิ่มความเสี่ยงการลื่นตกหกล้มจนต้องเข้าโรงพยาบาลถึง 50% เลยทีเดียว งานวิจัยนี้มีการตีพิมพ์ในวารสารเวชศาสตร์ป้องกันแห่งประเทศสหรัฐอเมริกา(American Journal of Preventive Medicine-AJPM)ด้วย

เท่านั้นยังไม่พอ ผู้สูงอายุบางคนยังมีลักษณะความดันเลือดที่ขึ้นๆลงๆระหว่างวันสูงกว่าคนทั่วไป จึงยิ่งเพิ่มโอกาสเวียนหัวและลื่นล้มจากความดันที่ต่ำลงอย่างมากขึ้นไปอีก ด้วยเหตุนี้คนที่อายุมาก เช่น อายุมากกว่า 60 ปีขึ้นไป จึงควรปล่อยให้ความดันโลหิตตัวบนสูงขึ้นมาหน่อย ไม่ควรกดความดันให้ต่ำมากจนเกินไป

สรุปประเด็นเรื่องนี้จากคำแนะนำของ JNC 8 ครับ
1.สำหรับผู้ที่อายุยังไม่ถึง 60 ปีซึ่งอาจไม่เป็นหรือเป็นโรคเบาหวานร่วมด้วยก็ได้ (แต่ต้องไม่เป็นโรคไตเรื้อรังด้วย) ระดับความดันโลหิตตัวบนตั้งแต่ 140 มิลลิเมตรปรอทขึ้นไป หรือความดันโลหิตตัวล่างตั้งแต่ 90 มิลลิเมตรปรอทขึ้นไป อย่างใดอย่างหนึ่ง จึงนับว่าเป็นโรคความดันโลหิตสูง และควรได้รับการรักษาด้วยยาลดความดันโลหิต โดยมีเป้าหมายให้ความดันโลหิตต่ำกว่า 140/90 มิลลิเมตรปรอท
2.สำหรับผู้สูงอายุตั้งแต่ 60 ปีขึ้นไป ควรได้รับการรักษาด้วยยาลดความดันโลหิตเมื่อระดับความดันโลหิตตัวบนตั้งแต่ 150 มิลลิเมตรปรอทขึ้นไป หรือความดันโลหิตตัวล่างตั้งแต่ 90 มิลลิเมตรปรอทขึ้นไป อย่างใดอย่างหนึ่ง โดยมีเป้าหมายให้ความดันโลหิตต่ำกว่า 150/90 มิลลิเมตรปรอท

ปิดท้ายเรื่องการรักษาโรคความดันโลหิตสูงโดยการปรับการดำเนินชีวิต(Lifestyle modification) โดยเป็นผลสรุปจากงานวิจัยต่างๆ ซึ่งถ้าใครทำได้ตามนี้รับรองได้ว่าหายขาดจากโรคความดันโลหิตสูงแน่นอนครับ
1.สำหรับผู้ที่น้ำหนักเกินมาตรฐาน หากลดน้ำหนักลงได้ 10 กิโลกรัม จะทำให้ความดันโลหิตตัวบน(systolic)ลดลงได้ 5-20 มิลลิเมตรปรอท
2.ปรับเปลี่ยนรูปแบบการกินอาหารให้เป็นแบบ DASH Diet ซึ่งเป็นสูตรอาหารสำหรับผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงโดยสถาบันสุขภาพแห่งชาติประเทศสหรัฐอเมริกา รูปแบบการกิน DASH Diet นี้คือ การกินพวกธัญพืชหรือข้าวที่ไม่ผ่านการขัดสี เช่น ข้าวกล้อง กินผักและผลไม้เยอะๆ อาหารรูปแบบ DASH Diet นี้ทำให้ความดันโลหิตตัวบนลดลงได้ 8-14 มิลลิเมตรปรอท
3.การออกกำลังกายแบบแอโรบิคระดับหนักจนเหนื่อยหอบ ให้ได้เวลารวม 150 นาทีต่อหนึ่งสัปดาห์ วิธีนี้ช่วยลดความดันโลหิตตัวบนลงได้อีก 4-9 มิลลิเมตรปรอท
4.ลดเกลือในอาหาร ช่วยความดันโลหิตตัวบนลงได้อีก 2-8 มิลลิเมตรปรอท
5.ลดการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ลดความดันโลหิตตัวบนลงได้ 2-4 มิลลิเมตรปรอท

ถ้าปรับเปลี่ยนได้ทั้งหมดตามนี้ ก็เป็นอันบอกลาโรคนี้ โยนยาทิ้งได้เลยครับ

#ความดันโลหิตสูง
#ร้านยาเอ็มแคร์ฟาร์ม่า #ร้านยาใกล้ฉัน #ร้านยาใกล้เซ็นทรัลเวสต์วิลล์ #ร้านยาแถวราชพฤกษ์ #ร้านยาปิดดึก

24/10/2024

ใครกำลังมีอาการผื่นคันแบบนี้บ้างงงงง...เข้าข่าย 3 ลักษณะนี้ อาจจะกำลังเป็นโรคภูมิแพ้ผิวหนังอยู่น้าา เพื่อให้แน่ใจและได้รับการรักษาที่ถูกต้องมาให้เภสัชช่วยดูอาการให้อีกทีนะคะ😊

ุกท่าน #ร้านขายยา #ร้านขายยาราชพฤกษ์

22/10/2024

#เล่าไปเรื่อย

เว้นไปหลายวันไม่ได้มาเล่าต่อเพราะติดลูกค้าเข้าร้าน วันนี้ว่างหน่อยก็ขอมาเล่าตอนต่อของเรื่องความดันโลหิตสูงกันนะครับ ต่อกันเลย...

ในตอน 1 ได้เล่าไปเกี่ยวกับเกณฑ์ใหม่ที่วิทยาลัยแพทย์โรคหัวใจ(American College of Cardiology:ACC)และสมาคมโรคหัวใจอเมริกัน(American Heart Association:AHA) ได้ขยับตัวเลขเกณฑ์ความดันโลหิตสูงลงมาเมื่อปี 2017 จากเดิมต้องสูงตั้งแต่ 140/90 มิลลิเมตรปรอทขึ้นไป ขยับเกณฑ์ลงมาเป็นต้องสูงตั้งแต่ 130/80 มิลิเมตรปรอทขึ้นไป ก็นับเป็นโรคความดันโลหิตสูงแล้ว

อย่างไรก็ดีก่อนหน้านั้นนิดหน่อย คือ ปี 2014 หน่วยงานที่ทำหน้าที่จัดทำคำแนะนำเกี่ยวกับการจัดการโรคความดันโลหิตสูงอีกค่ายนึง คือ คณะกรรมการร่วมความดันโลหิตสูงอเมริกัน(The Joint National Committee on the Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure; JNC) ได้ออกคำแนะนำฉบับล่าสุด คือ JNC 8 ซึ่งยังคงเกณฑ์ตัวเลขความดันโลหิตสูงไว้อยู่ที่ 140/90 มิลลิเมตรปรอทขึ้นไปจึงจะนับว่าเป็นโรคความดันโลหิตสูง เกณฑ์นี้สำหรับผู้ที่อายุยังไม่ถึง 60 ปีซึ่งอาจไม่เป็นหรือเป็นโรคเบาหวานด้วยก็ได้ (แต่ต้องไม่เป็นโรคไตเรื้อรังด้วย)

จะเห็นว่าเกณฑ์ของทั้ง 2 หน่วยงานกำหนดตัวเลขไว้ไม่เท่ากัน แต่สุดท้ายผู้ชนะคือฝั่งวิทยาลัยแพทย์โรคหัวใจ(American College of Cardiology:ACC)และสมาคมโรคหัวใจอเมริกัน(American Heart Association:AHA)ครับ

แต่ที่ยกเอาคำแนะนำ JNC 8 นี้ขึ้นมาในตอนนี้ เพราะมีประเด็นสำคัญที่น่าสนใจมากและอยากเอามาเล่าให้ฟังวันนี้นี่แหละ

ประเด็นสำคัญ คือว่า JNC 8 นี้ยังได้กำหนดเกณฑ์ความดันโลหิตสูงสำหรับผู้สูงอายุที่มีอายุตั้งแต่ 60 ปีขึ้นไปไว้ว่า ถ้าความดันโลหิตระดับตั้งแต่ 150/90 มิลลิเมตรปรอทเป็นต้นไป จึงค่อยให้เริ่มใช้ยาลดความดันโลหิต

อ่านแล้วแปลกมั้ยครับ???

เกณฑ์ดังกล่าวนี้มีที่มาจากผลสรุปของงานวิจัยที่น่าเชื่อถือหลายฉบับนั่นเอง จะขอยกขึ้นมา 2 ฉบับนะครับ

งานวิจัยแรกชื่อว่า "JATOS" เป็นงานวิจัยขนาดใหญ่ทำในประเทศญี่ปุ่น โดยศึกษาในคนไข้ชาวญี่ปุ่นที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงและอายุตั้งแต่ 60 ปีขึ้นไป จำนวน 4,400 คน เอามาแบ่งเป็น 2 กลุ่มเท่าๆกัน
- กลุ่ม 1 (2,200 คน) คุมความดันโลหิตตัวบนอย่างเข้มงวดไม่ให้เกิน 139 มิลิเมตรปรอท
- กลุ่ม 2 (2,200 คนเท่ากัน) คุมความดันโลหิตตัวบนไม่เข้มงวดมาก โดยให้อยู่ในช่วง 141-150 มิลลิเมตรปรอท
และผลการศึกษาที่ได้ ชี้ว่าทั้ง 2 กลุ่มมีอัตราการป่วยหรือตายเท่ากัน ไม่ต่างกัน แต่ช่วงท้ายๆของการศึกษาเริ่มพบว่ากลุ่ม 2 กลับเริ่มมีอัตราการป่วยหรือตายน้อยกว่ากลุ่มที่ 1

งานวิจัยอันที่ 2 ชื่อ "VALISH" ศึกษาในคนไข้ชาวญี่ปุ่นที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงและอายุตั้งแต่ 60 ปีขึ้นไปเช่นกัน จำนวน 3,260 คน เอามาแบ่งเป็น 2 กลุ่มเท่าๆกัน
- กลุ่ม 1 (1,630 คน) คุมความดันโลหิตตัวบนไว้ไม่ให้เกิน 140 มิลิเมตรปรอท
- กลุ่ม 2 (อีก 1,630 คน) ปล่อยให้ความดันโลหิตตัวบนขึ้นไปได้ถึง 150 มิลลิเมตรปรอท
ผลการศึกษานี้ยิ่งชัดเจนกว่าอันแรก คือ พบว่ากลุ่ม 2 มีอัตราการป่วยหรือตายน้อยกว่ากลุ่มที่ 1 ตั้งแต่เริ่มการศึกษาได้ไม่กี่เดือนและเห็นได้ตลอดช่วงเวลา 3 ปีที่ทำการศึกษา

จากผลของการศึกษา 2 ฉบับที่ยกมา แปลความได้ว่า สำหรับผู้สูงอายุตั้งแต่ 60 ปีขึ้นไปนั้น การยอมให้ความดันโลหิตตัวบนสูงขึ้นไปซักนิดคือไม่เกิน 150 มิลลิเมตรปรอท จะเป็นผลดีมากกว่าการกดความดันโลหิตไว้ที่ไม่เกิน 140 มิลลิเมตรปรอท และนี่เองจึงเป็นที่มาของคำแนะนำ JNC 8 ที่ยกมาวันนี้แหละครับ

😅ยาวอีกแล้ว แต่ยังไม่จบจนได้ ขอยกไปจบตอนหน้าแล้วกันนะครับ จะมาเฉลยว่าทำไมถึงต้องยอมให้ความดันโลหิตตัวบนเพิ่มขึ้นไปในผู้สูงอายุ และค่อยจบด้วยวิธีการทำให้หายจากโรคความดันโลหิตสูงแบบที่เลิกกินยาความดันกันไปเลยครับ

#ความดันโลหิตสูง
#ร้านยาเอ็มแคร์ฟาร์ม่า #ร้านยาใกล้ฉัน #ร้านยาใกล้เซ็นทรัลเวสต์วิลล์ #ร้านยาแถวราชพฤกษ์ #ร้านยาปิดดึก

19/10/2024

#เล่าไปเรื่อย

มีใครเป็นโรคความดันโลหิตสูงอยู่บ้าง ถ้ามี มาทำความเข้าใจและอัพเดทเกี่ยวกับโรคนี้กันหน่อย เพราะมีประเด็นที่น่าสนใจหลายอย่างทีเดียวครับ 🙂

1. โรคความดันโลหิตสูงคืออะไรนะ
นี่เป็นเรื่องแรกเลยที่ต้องรู้ครับเกี่ยวกับโรคนี้ ปกติแล้วความดันโลหิตคือแรงดันของเลือดภายในเส้นเลือดขณะที่หัวใจบีบตัวและคลายตัว ค่าความดันโลหิตมักถูกวัดออกเป็นสองค่า คือ ค่าบน(Systolic pressure)ซึ่งเป็นความดันขณะที่หัวใจบีบตัว และค่าล่าง(Diastolic pressure)ที่เป็นความดันเมื่อหัวใจคลายตัว โดยค่าความดันโลหิตปกติจะอยู่ที่ 120/80 มิลลิเมตรปรอท แต่หากความดันโลหิตสูงกว่าเกณฑ์นี้เป็นเวลานาน จะทำให้เกิดอันตรายแก่อวัยวะปลายทาง ที่สำคัญได้แก่ โรคหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง และโรคไต เป็นต้น ดังนั้นจำเป็นอย่างยิ่งที่เราจะต้องควบคุมความดันโลหิตของเราให้อยู่ในเกณฑ์ปกติมากที่สุด

2. สาเหตุการเกิดโรค
โรคความดันโลหิตสูงเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ เราแบ่งออกเป็นสองประเภทใหญ่ ได้แก่
- ชนิดปฐมภูมิ(Primary hypertension) : ความดันโลหิตสูงชนิดนี้ไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน แต่มักเกิดจากหลายๆปัจจัยร่วมกัน เช่น พันธุกรรม สิ่งแวดล้อม อายุเพิ่มขึ้น น้ำหนักตัวเกิน กินอาหารที่มีโซเดียมสูง สูบบุหรี่ ดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป และการขาดการออกกำลังกาย
- ชนิดทุติยภูมิ(Secondary hypertension) : ชนิดนี้มักพบสาเหตุที่ชัดเจน เช่น โรคไตเรื้อรัง โรคหลอดเลือดแดงใหญ่ตีบแคบ โรคต่อมไทรอยด์ ผลข้างเคียงจากการใช้ยาบางประเภท หรืออาจเกิดจากฮอร์โมนผิดปกติก็ได้เช่นกัน

3. ระดับความดันโลหิตสูงตามเกณฑ์ล่าสุด
เกณฑ์เดิมของโรคความดันโลหิตสูง ได้กำหนดไว้ว่า โรคความดันโลหิตสูง คือ ภาวะที่มีความดันโลหิตสูงตั้งแต่ระดับ 140/90 มิลลิเมตรปรอทขึ้นไป ไม่ว่าจะเป็นค่าความดันโลหิตขณะหัวใจบีบตัว(systolic)หรือความดันโลหิตขณะหัวใจคลายตัว(diastolic) สูงกว่าเกณฑ์ปกติแค่ตัวใดตัวหนึ่งหรือทั้ง 2 ตัวก็ตาม ดังนี้จัดว่าเป็นโรคความดันโลหิตสูงแล้ว

แต่ล่าสุดวิทยาลัยแพทย์โรคหัวใจ(American College of Cardiology:ACC)และสมาคมโรคหัวใจอเมริกัน(American Heart Association:AHA) ได้อัปเดตเกณฑ์การวินิจฉัยโรคความดันโลหิตสูงใหม่ในปี 2017 โดยเขาแบ่งระดับความดันโลหิตใหม่ออกเป็นดังนี้ครับ
- ความดันปกติ(Normal) : ไม่เกิน 120/80 มิลลิเมตรปรอท
- เริ่มสูง(Elevated): ค่าบนอยู่ระหว่าง 120-129 และค่าล่างไม่เกิน 80
- ความดันโลหิตสูงระยะที่ 1(Stage 1 hypertension): ค่าบนระหว่าง 130-139 หรือค่าล่างระหว่าง 80-89
- ความดันโลหิตสูงระยะที่ 2(Stage 2 hypertension): ค่าบนมากกว่า 140 หรือค่าล่างมากกว่า 90
- ความดันโลหิตสูงระดับวิกฤติ(Hypertensive crisis): ค่าบนสูงกว่า 180 หรือค่าล่างสูงกว่า 120 ถ้าความดันโลหิตใครขึ้นถึงระดับนี้นี่ จำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วนครับ

จะเห็นว่าใจความสำคัญจากเกณฑ์ล่าสุดดังกล่าว คือ การขยับตัวเลขเกณฑ์ความดันโลหิตสูงลงมา
จากเดิมต้องสูงกว่า 140/90 มิลลิเมตรปรอทขึ้นไป เขาจึงจะนับว่าเป็นโรคความดันโลหิตสูง
ส่วนเกณฑ์ใหม่ คือ สูงกว่า 130/80 มิลิเมตรปรอทขึ้นไป ก็เป็นโรคความดันโลหิตสูงแล้ว

จากเกณฑ์ใหม่นี้เอง ก็ทำให้มีผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงหน้าใหม่เพิ่มขึ้นทันทีหลายล้านคนทั่วโลกพร้อมกัน !
ประเด็นการปรับเกณฑ์ใหม่นี้ มีผู้เชี่ยวชาญหลายคนไม่เห็นด้วยและออกมาโต้แย้ง แต่ทางหน่วยงาน ACC/AHA ก็ชี้แจงว่าการปรับเปลี่ยนเกณฑ์ดังกล่าวมีผลดีในแง่ที่ทำให้คนระมัดระวังและใส่ใจความดันโลหิตของตัวเองมากขึ้น (ยาลดความดันโลหิตก็พลอยขายดีขึ้นไปด้วย)

4. สถิติผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงในประเทศไทย
จากข้อมูลล่าสุดโดยสำนักงานสถิติแห่งชาติได้รายงานว่า คนไทยในวัยผู้ใหญ่เป็นโรคความดันโลหิตสูงกันถึง 20% ของประชากรเลยทีเดียว อันนี้ยังไม่นับรวมคนไทยอีกจำนวนมากที่ไม่รู้ว่าตัวเองก็เป็นโรคความดันโลหิตสูงกับเขาด้วยเพราะไม่เคยตรวจและไม่มีอาการ เนื่องจากโรคนี้มักไม่มีอาการเด่นชัดครับ

5. อันตรายของโรคความดันโลหิตสูงที่ไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม
ก็เพราะคนที่เป็นโรคนี้ส่วนใหญ่มักไม่มีอาการแสดงให้เห็นชัดเจน ทำให้คนจำนวนมากไม่รู้ตัวว่าเป็นโรคนี้ จึงไม่ได้รับการรักษา โรคความดันโลหิตสูงที่ไม่ได้รับการรักษาหรือควบคุมอย่างเหมาะสมนี้ จะนำไปสู่อันตรายร้ายแรงต่อสุขภาพได้หลายอย่าง เช่น
- โรคหัวใจขาดเลือด(Coronary artery disease): ความดันโลหิตสูงทำให้หลอดเลือดแดงหนาขึ้นและแข็งตัว หลอดเลือดเสียความยืดหยุ่นและเกิดการอุดตัน ความเสี่ยงในการเกิดโรคหัวใจขาดเลือดจึงเพิ่มขึ้น
- ภาวะหัวใจล้มเหลว(Heart failure): ความดันโลหิตที่สูงต่อเนื่องเป็นเวลานาน ทำให้กล้ามเนื้อหัวใจของเราต้องทำงานหนักขึ้นเพื่อตอบสนองต่อความดันที่สูง กล้ามเนื้อหัวใจค่อยๆหนาตัวขึ้นซึ่งท้ายที่สุดจะนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลว
- โรคหลอดเลือดสมอง(Stroke): ความดันโลหิตสูงที่ไม่ได้รับการรักษาหรือควบคุม เป็นสาเหตุหลักโดยตรงที่ทำให้เกิดการตีบหรือแตกของหลอดเลือดในสมอง หรือที่เรียกว่า stroke นั่นเอง ถ้าเป็นชนิดหลอดเลือดสมองตีบก็จะมีอัตราการตายน้อย คือ ร้อยละ 5-10% แต่อัตราพิการเยอะ แต่ถ้าเป็นหลอดเลือดสมองแตกก็จะมีอัตราการตายเยอะกว่า คือ ร้อยละ 25-30% ครับ
- โรคไตเรื้อรัง(Chronic kidney disease): ความดันโลหิตสูงเรื้อรังสามารถทำลายหลอดเลือดในไตโดยตรง ส่งผลให้การทำงานของไตลดลงและทำให้เกิดโรคไตเรื้อรัง
- ปัญหาสายตา(Vision loss): ความดันโลหิตสูงสามารถทำลายเส้นเลือดในดวงตา ทำให้สายตาเสื่อมหรือสูญเสียการมองเห็น

6. ยารักษาโรคความดันโลหิตสูง
เป้าหมายสำคัญที่สุดของการรักษาโรคความดันโลหิตสูง คือ การลดความดันโลหิตลงมาให้อยู่ในเกณฑ์ปกติมากที่สุดและต่อเนื่อง สำหรับยารักษาโรคความดันโลหิตสูงนั้นมีหลายกลุ่ม ซึ่งแต่ละกลุ่มยามีกลไกการออกฤทธิ์ของยาที่แตกต่างกัน ดังนี้:
- ยาขับปัสสาวะ(Diuretics): เช่น ยา Furosemide, hydrochlorothiazide ยาในกลุ่มนี้ออกฤทธิ์ที่ไต โดยเพิ่มการขับเกลือแร่และน้ำออกจากระบบไหลเวียนโลหิตและร่างกาย ทำให้ความดันในหลอดเลือดลดลง
- ยาต้านเบต้า(Beta-blockers): เช่น Propranolol, Atenolol ยาในกลุ่มนี้ออกฤทธิ์ลดการเต้นของหัวใจและลดแรงดันเลือด
- ยาต้านแคลเซียม(Calcium channel blockers): เช่น ยา Amlodipine, Nifedipine ยานี้มีฤทธิ์ป้องกันแคลเซียมไม่ให้เข้าสู่เซลล์กล้ามเนื้อของผนังหลอดเลือด จึงทำให้หลอดเลือดขยายตัว ความดันโลหิตจึงลดลง
- ยาต้านเอนไซม์แองจิโอเทนซิน(ACE inhibitors): เช่น ยา Enaril, Ramipril ยากลุ่มนี้ออกฤทธิ์โดยการยับยั้งเอนไซม์ที่ทำหน้าที่ในการสร้างสารที่ชื่อ Angiotensin II สารนี้มีฤทธิ์ทำให้หลอดเลือดหดตัว เมื่อการสร้างสารนี้ถูกยับยั้ง หลอดเลือดจึงคลายตัว ความดันโลหิตก็ลดลง
- ยาต้านตัวรับแองจิโอเทนซิน(ARBs): เช่น Losartan, Valsartan ยากลุ่มนี้ทำงานโดยการแย่งจับที่ตัวรับ(receptor)ของสาร Angiotensin II ซึ่งตัวรับนี้อยู่ที่อวัยวะต่างๆที่ทำหน้าที่ควบคุมความดันโลหิต เช่น ต่อมหมวกไต, ต่อมใต้สมอง, หลอดเลือดแดง ผลของการแย่งจับก็ทำให้ Angiotensin II เข้าจับกับตัวรับที่อวัยวะเหล่านี้ไม่ได้ หลอดเลือดจึงไม่หดตัว
- ยาขยายหลอดเลือด(Vasodilators): เช่น Isosorbide dinitrate, Nitroglycerin ยานี้ช่วยทำให้หลอดเลือดขยายตัวโดยตรง ลดแรงต้านในหลอดเลือดและความดันโลหิต

เล่าไม่จบอีกแล้ว ขอยกส่วนที่เหลือไปตอน 2 นะครับ ตอน 2 นี่แหละที่จะเป็นหัวใจสำคัญของเรื่องนี้ โดยจะเอารายละเอียดย่อๆมาเล่าให้ฟังกันเกี่ยวกับการจัดการความดันโลหิตในผู้สูงอายุ และการศึกษาใหม่ๆหลายอันที่พบว่าโรคความดันโลหิตสูงนี่จริงๆแล้วสามารถหายเป็นปกติได้ ไม่ต้องกินยาไปตลอดชีวิต ถ้าแก้ที่ต้นเหตุที่ถูกต้องครับ

#ความดันโลหิตสูง
#ร้านยาเอ็มแคร์ฟาร์ม่า #ร้านยาใกล้ฉัน #ร้านยาใกล้เซ็นทรัลเวสต์วิลล์ #ร้านยาแถวราชพฤกษ์ #ร้านยาปิดดึก

16/10/2024

#เล่าไปเรื่อย

เคสในร้านยาที่เจอได้บ่อยอีกอย่างหนึ่งและจะหยิบเอามาเล่าวันนี้ เป็นเรื่องใกล้ตัวซึ่งเกิดขึ้นได้กับคุณผู้หญิงทุกคน เกริ่นมาแบบนี้ บางคนคงพอเดากันได้บ้างแหละ นั่นคือเรื่องตกขาวนั่นเองคร๊าบ

อาการตกขาวในช่องคลอด
อาการตกขาวในผู้หญิงเป็นสิ่งที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติของร่างกาย โดยตกขาวเป็นของเหลวที่ถูกขับออกจากช่องคลอด มีหน้าที่ในการช่วยทำความสะอาดช่องคลอด และปกป้องร่างกายจากเชื้อโรค อย่างไรก็ตามอาการตกขาวที่มีลักษณะหรือกลิ่นผิดไปจากปกติอาจเป็นสัญญาณถึงปัญหาบางอย่าง ซึ่งสาเหตุส่วนใหญ่ก็มักจะมาจากการติดเชื้อหรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์นั่นเอง

ตกขาวปกติ และ ตกขาวที่ผิดปกติ
โดยทั่วไปแล้วตกขาวปกติจะมีลักษณะใสหรือขาวขุ่นเล็กน้อย ไม่มีกลิ่น หรือมีกลิ่นเพียงเล็กน้อยและไม่มีอาการคันหรือระคายเคือง บางครั้งอาการตกขาวแบบนี้ก็เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่มีสาเหตุจากการตั้งครรภ์ การใช้ยาคุมกำเนิดก็ได้ด้วยเช่นกัน ซึ่งมักไม่ต้องใช้ยารักษาแต่อย่างใด
แต่ถ้าตกขาวมีลักษณะผิดไปจากปกติ เช่น มีกลิ่นเหม็น ลักษณะตกขาวเป็นสีเหลืองหรือเขียว มีฟอง หรือมีเลือดปน นี่เป็นตกขาวที่มักเกิดจากการติดเชื้อครับ

เล่าถึงเชื้อที่เป็นสาเหตุของอาการตกขาวผิดปกติก็มีหลายชนิดครับ แต่ชนิดที่เป็นขาประจำพบได้บ่อยได้แก่
- เชื้อรา : อาการตกขาวจะมีลักษณะเป็นสีขาวขุ่น หนาเป็นก้อนคล้ายกับนมบูด และมักมีอาการคัน แสบร้อน หรือระคายเคืองที่บริเวณช่องคลอดร่วมด้วย
- เชื้อแบคทีเรีย(Bacterial Vaginosis) : ตกขาวจะมีกลิ่นเหม็นคล้ายกลิ่นปลา ลักษณะตกขาวอาจเป็นสีเทาหรือเหลืองขุ่น
- เชื้อพยาธิทริโคโมแนส(Trichomonas) : ตกขาวจะมีลักษณะเป็นสีเหลืองเขียว มีฟอง และมีกลิ่นเหม็น อาจมีอาการคัน และแสบร้อนที่ช่องคลอดร่วมด้วย
- โรคติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ : เช่น เชื้อหนองในแท้(เชื้อ gonorrhea) หรือหนองในเทียม(เชื้อ chlamydia) สามารถทำให้ตกขาวมีลักษณะผิดปกติ เช่น เป็นหนอง หรือมีกลิ่นเหม็นรุนแรง

ทีนี้สำหรับยาที่ใช้รักษา เราก็ใช้ยาตามชนิดของเชื้อที่เป็นต้นเหตุนั่นเองล่ะครับ
- เชื้อรา : ยารักษาที่ใช้คือยาต้านเชื้อราชนิดกิน เช่น ไอทราโคนาโซล(Itraconazole), ฟลูโคนาโซล(Fluconazole) ร่วมกับยาทาหรือยาสอดช่องคลอด ตัวยาโคไตรมาโซล(Cotrimazole)
- เชื้อแบคทีเรีย(Bacterial vaginosis) : ใช้ยาปฏิชีวนะชนิดกิน เช่น เมโทรนิดาโซล(Metronidazole) หรือคลินดามัยซิน(Clindamycin)
- พยาธิทริโคโมแนส(Trichomonas) : ใช้ยาปฏิชีวนะชนิดกิน คือ เมโทรนิดาโซล(Metronidazole) หรือ ทินิดาโซล(Tinidazole) ร่วมกับยาสอดช่องคลอด ตัวยาโคไตรมาโซล(Cotrimazole)
- การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ เช่น หนองในแท้และหนองในเทียม : ใช้ยาปฏิชีวนะชนิดฉีด เช่น เซฟไตรอะโซน(Ceftriaxone) หรือยาปฏิชีวนะชนิดกิน คือ อะซิโทรมัยซิน(Azithromycin) ซึ่งกรณีการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์นี้มักจำเป็นต้องให้คู่นอนกินยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาไปพร้อมกันด้วย

อย่างไรก็ดี สิ่งสำคัญของการใช้ยาปฏิชีวนะรักษาการตกขาวจากการติดเชื้อ คือ จำเป็นจะต้องรับประทานยาต่อเนื่องให้ครบ เพื่อป้องกันการเกิดเชื้อดื้อยาในร่างกาย เช่นเดียวกับการรับประทานยาปฏิชีวนะเวลาที่เราเป็นหวัดนั่นเองครับ

#ตกขาว #ตกขาวสีน้ำตาล #ตกขาวสีเหลือง #ตกขาวสีเขียว
#ร้านยาเอ็มแคร์ฟาร์ม่า #ร้านยาใกล้ฉัน #ร้านยาใกล้เซ็นทรัลเวสต์วิลล์ #ร้านยาแถวราชพฤกษ์ #ร้านยาปิดดึก

14/10/2024

#เล่าไปเรื่อย

วันนี้ขอเล่าต่อจากเมื่อวันก่อนนะครับ ค้างไว้ตรงสาเหตุที่ทำให้เรานอนไม่หลับว่ามีอะไรบ้าง และวิธีแก้ไขอาการนอนไม่หลับ พร้อมแล้วไปกันเรยยยยยย....

สิ่งที่เราจะต้องรู้กันก่อนว่าผลของการนอนไม่หลับเรื้อรัง จะส่งผลเสียอย่างไรต่อร่างกายของเรา เพื่อให้เราตระหนักและรีบปรับแก้ที่ต้นเหตุได้อย่างถูกต้อง
ผลของการนอนไม่หลับหรือนอนไม่พอ
1.แก่และเหี่ยวเร็ว (พูดตรงไปมั้ยนะ😅)
2.กระบวนการซ่อมแซมร่างกายขณะหลับเกิดได้ไม่สมบูรณ์ เกิดโรคความดัน เบาหวาน ไขมันในเลือดสูง มะเร็ง ภูมิต้านทานร่างกายไม่ดี
3.เป็นโรคสมองและความจำเสื่อม

อย่างที่เล่าไว้เมื่อตอนก่อนนะครับว่า การนอนหลับที่ดีต้องนอนให้ได้วงจรการนอนหลับคืนละ 4-6 รอบ ซึ่งเท่ากับระยะเวลาการนอนหลับทั้งคืนประมาณ 7-9 ชั่วโมง ดังนั้นถ้าเราเป็นพวกที่อ้างว่าฉันนอนน้อยแต่นอนนะ ก็รับประกันอนาคตอย่างที่เล่าไว้ข้างบนได้เลยครับ

มาดูสาเหตุของการนอนไม่หลับที่คนส่วนใหญ่เป็นกัน
1.การกินอาหารเย็น : การกินอาหารเย็น โดยเฉพาะกินใกล้เวลานอน จะทำให้ระบบย่อยอาหารต้องทำงานทั้งที่เป็นเวลาหยุดพัก หากงดมื้อเย็นไม่ได้ ควรกินแบบเบาๆ และกินก่อนเวลานอนอย่างน้อย 4 ชั่วโมง โดยเฉพาะอย่างยิ่งไม่ควรกินหลัง 4 ทุ่มเนื่องจากเป็นเวลาที่ระบบย่อยอาหารเริ่มหยุดทำงาน
2.ดื่มเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน : การดื่มกาแฟหรือชาซึ่งมีคาเฟอีนจะกระตุ้นระบบประสาทให้ตื่นตัวและทำให้หัวใจเต้นเร็วขึ้น ปกติแล้วร่างกายเราต้องใช้เวลานานประมาณ 6 ชั่วโมงในการขับคาเฟอีนออกจากร่างกาย ดังนั้นจึงไม่ควรกินกาแฟหรือชาหรือเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนหลังจากบ่ายสามโมงเป็นต้นไป
3.สภาพแวดล้อมในห้องนอนไม่เหมาะสม : สภาพแวดล้อมในห้องนอนที่เอื้อต่อการนอนหลับที่ดี ควรเป็นห้องที่เงียบ อุณหภูมิเย็นสบาย และปราศจากแสงสว่างใดๆแม้แต่แสงสลัว แสงสว่างในห้องแม้เพียงนิดเดียวก็สามารถลอดเข้าไปได้ถึงใจกลางสมองและมีผลทำให้สมองไม่หลั่งฮอร์โมนเมลาโทนิน(Melatonin)ออกมา ฮอร์โมนนี้เป็นฮอร์โมนที่ช่วยให้เรานอนหลับได้ดีนั่นเอง
4.การดูมือถือหรือคอมพิวเตอร์ก่อนนอน : แสงสีฟ้าจากหน้าจอมือถือหรือคอมพิวเตอร์เป็นแสงที่มีความถี่สูง ทำให้นอนไม่หลับได้ ดังนั้นไม่ควรดูมือถือหรือคอมพิวเตอร์โดยเฉพาะในช่วง 1 ชั่วโมงก่อนนอน
5.การไม่โดนแดดอ่อนตอนเย็น : แดดอ่อนๆตอนเย็นเป็นแดดที่มีความยาวคลื่นในช่วงอินฟราเรด(Infrared)ซึ่งสามารถกระตุ้นให้สมองหลั่งฮอร์โมนเมลาโทนิน ช่วยให้เรานอนหลับได้ดียิ่งขึ้น เราจึงควรออกไปเดินเล่นหรือทำกิจกรรมกลางแจ้งนอกบ้านช่วงเย็นๆเป็นประจำ จะช่วยให้เรานอนหลับได้ดีขึ้น
6.การไม่โดนแดดช่วงสาย : ทำนองเดียวกับการไม่โดนแดดช่วงเย็นล่ะครับ แดดช่วงสายๆ เป็นแดดที่มีรังสีอัลตร้าไวโอเลต B (หรือ UVB) ซึ่งสามารถกระตุ้นให้ผิวหนังของเราสร้างวิตามินดี(Vitamin D)ขึ้นมา วิตามินดีมีผลต่ออารมณ์และการนอนหลับโดยตรง พบว่าผู้ที่ขาดวิตามินดีรุนแรงจะมีอาการซึมเศร้าและมีปัญหานอนไม่หลับ ดังนั้นจึงควรตากแดดช่วงสายๆเป็นประจำวันละประมาณ 15-30 นาที เพื่อให้ร่างกายสร้างวิตามินดีได้เพียงพอ
7.ผู้ที่มีปัญหานอนกรนหรือหยุดหายใจขณะหลับ : ส่วนใหญ่ปัญหานี้มักพบในผู้ที่มีน้ำหนักเกิน ดังนั้นการแก้ที่ต้นเหตุคือการควบคุมอาหารเพื่อลดน้ำหนักส่วนเกิน เมื่อลดน้ำหนักลงได้ ก็จะนอนหลับได้ดีขึ้น
8.ขาดแร่ธาตุแมกนีเซียม (Magnesium) : แมกนีเซียมสำคัญมากต่อการทำงานของสมอง พบว่าผู้ที่ขาดแมกนีเซียมจะทำให้สมองทำงานผิดปกติ จากการศึกษาพบว่าผู้ที่เป็นโรคสมองเสื่อมชนิดอัลไซเมอร์(Alzheimer's) มักจะมีระดับแมกนีเซียมในร่างกายต่ำกว่าคนปกติ การนอนหลับก็เช่นกัน ผู้ที่ขาดแมกนีเซียมจะนอนหลับได้ดีขึ้นเมื่อเสริมด้วยแมกนีเซียมทีเหมาะสม

ทั้งหมดข้างต้นนี้คือสาเหตุที่พบส่วนใหญ่ของปัญหาการนอนไม่หลับหรือคุณภาพการนอนหลับไม่ดี อย่างไรก็ตามในบางคนอาจมีสาเหตุที่ทำให้นอนไม่หลับหลายสาเหตุร่วมกัน การแก้ไขที่ต้นเหตุที่ถูกต้องจะช่วยแก้ปัญหาการนอนหลับได้ ซึ่งจะส่งผลดีต่อคุณภาพชีวิตและช่วยป้องกันโรคร้ายต่างๆได้อีกมาก ย้ำอีกครั้งว่าการนอนหลับที่ดีนั้นต้องนอนให้ได้วันละ 7-9 ชั่วโมง และนอนอย่างมีประสิทธิภาพคือหลับสนิทถึงช่วงหลับลึกอย่างเพียงพอนั่นเองครับ

#นอนไม่หลับ #นอนไม่หลับทำไงดี
#ร้านยาเอ็มแคร์ฟาร์ม่า #ร้านยาใกล้ฉัน #ร้านยาใกล้เซ็นทรัลเวสต์วิลล์ #ร้านยาแถวราชพฤกษ์ #ร้านยาปิดดึก

13/10/2024

เอ๋าาาาเนี่ย นอนน้อยเป็นเหตุสังเกตได้😆 เป็นบ่อยมากกกกก ทำงานหนักจนเบลอหรือติดซีรี่ย์ อย่าลืมอัดวิตามินที่ช่วยเรื่องการนอนหลับกันด้วยนะคะ😊
ุกท่าน

12/10/2024

การนอนที่ดีคิดได้จากเวลานอนหลับมากกว่า 85% ของเวลาที่อยู่บนเตียง😊