PharmYaring แหล่งแลกเปลี่ยน
และเรียนรู้
ข้อมูล/ประสบการณ์ด้านยา จาก รพช สู่สาธารณะ

เราคือกลุ่มของเภสัชกร ในโรงพยาบาลชุมชน ที่มีความมุ่งมั่นนำประสบการณ์และองค์ความรู้ที่พบจากหน้างาน มาแลกเปลี่ยนเพื่อเป็นประโยชน์แก่สาธารณะ

บางครั้ง คำถามที่เราได้รับจากน้อง ๆ สหวิชาชีพ เป็นเรื่องพื้นฐานทั่วไป แต่หากเรามองข้าม ไม่นำมารวบรวมเป็น Knowledge Asset...
10/04/2026

บางครั้ง คำถามที่เราได้รับจากน้อง ๆ สหวิชาชีพ เป็นเรื่องพื้นฐานทั่วไป แต่หากเรามองข้าม ไม่นำมารวบรวมเป็น Knowledge Asset แล้วเผยแพร่เพื่อร่วมกันเรียนรู้ในวงกว้าง ความรู้ที่ รพช.ยะหริ่ง มี ก็จะถูกจำกัดเพียงน้องพยาบาลห้องฉุกเฉิน-กับพี่เภสัช รพ.เล็ก ๆ แห่งหนึ่ง รอวันที่องค์ความรู้ค่อย ๆ จางหายไปในเวลาอันไม่นานนัก
แต่ถ้าเราคิดว่า ไม่ว่าคำถามด้านยาจะเล็กใหญ่แค่ไหน หรือง่ายมาก-ยากเหลือเกินเพียงใด #จะไม่มีแค่ไหนของความรู้ แต่ทุกอย่างคือสิ่งใหม่ไว้เรียนรู้อยู่เสมอ
เราจะเก็บรวบรวมมันไว้ แล้วเขียนเผยแพร่มันต่อไป เพราะเป้าประสงค์คือการเรียนรู้ ยิ่งกว้างไกลแค่ไหน ยิ่งมีคุณค่า
2g IV OD x 7 วัน พอถึงวันที่ 6 ของตารางนัด คนไข้กลับติดธุระไม่สามารถมารับการฉีดได้ มุมคนไข้ เขาคงไม่รู้หรอกว่า ยานี้จำเป็นแค่ไหนที่ต้องฉีดให้ครบ สม่ำเสมอทุกวัน เพราะธุระคนไข้นั้น อาจกระทบปากท้องซึ่งเป็นเรื่องที่อาจใหญ่กว่าก็เป็นไปได้

นำมาตอบคำถาม
อาจเป็นเรื่องที่ดูธรรมดาไป
แต่เมื่อนำข้อมูลตัวเลขบางอย่างโดยเฉพาะระดับยา ความรู้เรื่องการสะสมของยาเมื่อให้ยาไปจำนวนหนึ่งจากหลักฐานงานวิจัย
คำถามที่แสนธรรมดา
ก็ดูมีคุณค่าควรแก่การเรียนรู้

คุณพยาบาลเห็น order  หรือว่า   ที่ต้องให้พร้อม ๆ กับ   จึงสอบถามว่ายาทั้งสองตัว ให้  #ร่วมกัน ได้หรือไม่ครั้นคำว่า "ร่วม...
09/04/2026

คุณพยาบาลเห็น order
หรือว่า ที่ต้องให้พร้อม ๆ กับ
จึงสอบถามว่า
ยาทั้งสองตัว ให้ #ร่วมกัน ได้หรือไม่
ครั้นคำว่า "ร่วมกัน" นั้นมีหลายความหมายที่ต้องเคลียร์
นั่นคือ เอามารวมถุงน้ำเกลือเดียวกันแล้วให้คนไข้
หรือว่า ต่างคนต่างถุงแล้วมาเจอกันที่

ไปหาคำตอบ
จากแหล่งอ้างอิงที่น่าเชื่อถือในด้าน IV Compatibility
มีเพียงร่วม Y-site
แต่ไม่มีหลักฐานจะจะเรื่องผสมร่วมถุง
แต่ก็มีแต่ (1) และ แต่ (2) ในตอนท้ายไว้พิจารณา
บาง รพ. เจอกันบ่อย
ให้กันฉ่ำมือ
แต่ รพช.แอด ไม่มีให้เจอกันง่าย ๆ
เลยต้องทำข้อมูลเก็บไว้สักหน่อยครับ

   #บด แล้ว  #โรยแผล มี evidences กล่าวถึงหรือไม่เป็นโจทย์คำถามที่ให้ นศภ. ชั้นปีที่ 4 ฝึกประสบการณ์วิชาชีพ ผลัด 1/2569 ...
08/04/2026

#บด แล้ว #โรยแผล มี evidences กล่าวถึงหรือไม่
เป็นโจทย์คำถามที่ให้ นศภ. ชั้นปีที่ 4 ฝึกประสบการณ์วิชาชีพ ผลัด 1/2569 ไปสืบค้นข้อมูลและฝึกเรียบเรียงเพื่อเขียนอธิบายคำตอบเผยแพร่ใน page PharmYaring
จากเคสที่น้อง ๆ พบเห็นจริงในหน้างาน สู่การตั้งคำถามให้น้อง ๆ ได้ฝึกค้นหาคำตอบจากแหล่งข้อมูลต่าง ๆ ที่สามารถสืบค้นได้ เรียนรู้การใช้ Keywords สำคัญ เรียนรู้เครื่องมือสำหรับการสืบค้น paper ต่าง ๆ และการเขียนสิ่งที่ค้นพบมาเป็นคำตอบให้ผู้อื่นได้ร่วมเรียนรู้

ขอขอบคุณ น้อง ๆ นศภ. จากมหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์ และ มหาวิทยาลัยวลัยลักษณ์ทั้ง 4 ท่าน ที่ตั้งใจฝึกฝน เรียนรู้ และแข่งกับเวลาและการบ้านกองโตจากพี่ ๆ เพื่อหาคำตอบมาแบ่งปัน
#ข้อเสนอแนะจากอาจารย์ท่านหนึ่งครับ
1) มีข้อเสนอแนะเล็กน้อย ในการบดเม็ดยา สิ่งที่ต้องระวังคือความสะอาดด้วยนะครับ เดี๋ยวอาจนำเชื้อแบคทีเรียชนิดอื่นที่เป็นอันตรายต่อแผลได้
2) สารก่อปริมาณ (Excipients) ในยาเม็ดอาจระคายเคืองแผล, อาจขัดขวางการสร้างเนื้อเยื่อใหม่หากใช้ปริมาณมากเกินไป, ความเข้มข้นของยาไม่สม่ำเสมอ, ไม่เป็นยาปราศจากเชื้อ (Non-sterile)
(ขอบพระคุณอย่างสูงครับ)

โลกอนาคตของ   ผู้รอคอย   (O-desmethyltramadol)และรอคอย  ในอนาคตอันใกล้
07/04/2026

โลกอนาคตของ

ผู้รอคอย (O-desmethyltramadol)
และรอคอย
ในอนาคตอันใกล้

หัวข้อในความสนใจของแอด ช่วงวันสองวันนี้คือเรื่องของ   อาจเป็นอีกหนึ่ง Trend ของยาเบาหวานและลดน้ำหนักในปัจจุบันและอนาคตช่...
04/04/2026

หัวข้อในความสนใจของแอด ช่วงวันสองวันนี้คือเรื่องของ อาจเป็นอีกหนึ่ง Trend ของยาเบาหวานและลดน้ำหนักในปัจจุบันและอนาคต
ช่วงที่แอดเริ่มรู้จักฮอร์โมน ใหม่ ๆ (แน่นอนว่าแอดจบก่อนที่หลักสูตรเภสัชศาสตร์จะมียากลุ่มนี้เข้ามาเป็นเนื้อหาในยาเบาหวาน) เป็นที่ทราบกันดีว่า Incretin ที่ถูกค้นพบมีอยู่ด้วยกัน 2 ชนิด นั่นคือ กับ และด้วยคุณสมบัติที่โดดเด่นกว่าของ GLP1 ทำให้โลกต่างสนใจที่จะคิดค้นยาเบาหวานจาก incretin ชนิดนี้ จนทำให้ GIP กลายเป็น "อินครีตินที่ถูกละเลย" (Neglected incretin) โลกไม่ให้ความสนใจมาร่วม 2 ทศวรรษ
จนกระทั่ง เกิดการหันกลับมาใส่ใจครั้งใหม่ และพบว่า เมื่อจับสอง incretin ดังกล่าวมารวมกัน กลับได้ผลดีในเชิงการเสริมฤทธิ์ทั้งรักษาเบาหวานและการลดน้ำหนักได้เป็นอย่างดี
วันนี้โลกจึงต้องรู้จักกับคำว่า

เรียบเรียงมาให้อ่านแล้ว
ท่านใดมีประเด็นแลกเปลี่ยนเพิ่มเติม เชิญใน comment ได้ครับ
ด้วยความยินดีเป็นอย่างยิ่ง

เร็ว ๆ นี้ ACC/AHA ออก guideline on the management of   ใหม่ ปี 2026 ใน JAMA มีผู้เขียนข่าว Update สาระสำคัญมาให้อ่าน ใน...
02/04/2026

เร็ว ๆ นี้ ACC/AHA ออก guideline on the management of ใหม่ ปี 2026
ใน JAMA มีผู้เขียนข่าว Update สาระสำคัญมาให้อ่าน ใน Medical News : What to Know About the New Lipid Guidelines

เรียบเรียงมาจาก JAMA อีกที

  คนไข้บางคน เช่น เด็ก คนที่มีปัญหาการกลืนยาเม็ด คนไข้ นn NG tube อาจกินลำบากครั้นจะให้ทางเราเตรียมให้ ก็หา Vehicle (น้ำ...
01/04/2026


คนไข้บางคน เช่น เด็ก คนที่มีปัญหาการกลืนยาเม็ด คนไข้ นn NG tube อาจกินลำบาก
ครั้นจะให้ทางเราเตรียมให้ ก็หา Vehicle (น้ำกระสายยา) ที่ตรงมาตรฐานไม่ได้ง่าย
ในตำรา Pediatric Extemporaneous Compounding : ยาเตรียมพิเศษเฉพาะรายสำหรับเด็ก ของ กลุ่มงานเภสัชกรรม สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี, 2552 ก็พอจะมีทางออกด้วยการให้ผสมกับน้ำแอปเปิ้ลได้ ซึ่งกลบรสได้และคงตัวได้ 24 ชั่วโมง
น้ำแอปเปิ้ลในบริบทคนห่างไกล ก็คงหายากไปอีก ใครที่บ้านใกล้อำเภอเมือง มีห้างมินิทั้งหลายก็พอหาได้ แต่ถ้าไม่มีล่ะ
น้ำเปล่า คือคำตอบและเป็นทางออก ที่มี evidence จาก UpToDate, 2026 บด เอาเปลือกยา (ส่วนที่เคลือบเม็ดยา) ออก เติมน้ำ แล้วนำไปให้ทันที ไม่ต้องเก็บ จะกินเมื่อไหร่ก็เตรียมตอนนั้น #น่าจะเป็นทางออกที่สะดวกทั้งคนไข้ที่จะกินที่บ้านหรือโรงพยาบาลที่ต้องเตรียมพิเศษเฉพาะราย

สวัสดีครับ

คู่ยา   เมื่อจำเป็นต้องให้ร่วมกับ   หรือ    แอดเคยจำมาโดยตลอดว่า ควรจำกัด spironolactone ไว้เพียงไม่เกิน 25 mg ต่อวัน จน...
30/03/2026

คู่ยา เมื่อจำเป็นต้องให้ร่วมกับ หรือ แอดเคยจำมาโดยตลอดว่า ควรจำกัด spironolactone ไว้เพียงไม่เกิน 25 mg ต่อวัน
จนไม่กี่วันมานี้ ได้แว้บไปเห็น post เรื่องการจัดการ resistant HT ใน JAMA ที่ ผู้เขียน ใส่วงเล็บหลัง spironolactone add on therapy จาก triple therapy แบบเต็ม Steam อันได้แก่ ACEI หรือ ARB, CCB, และ Thiazide-type diuretic แล้ว ว่า 25-50 mg/day
ทำให้แอด กลับไปย้อนความทรงจำเก่า ๆ จาก paper เก่า ๆ ที่เคยผ่านตา จึงพบกับข้อผ่อนผันบางประการว่า แม้โดยความปลอดภัยที่สุด ควรจำกัดขนาด spironolactone ไว้เพียง 25 mg ต่อวัน ก็ตาม แต่ในบางเคสก็สามารถผ่อนปรนไปถึง 50 mg ต่อวันได้ หากคนไข้ไม่มีปัญหา hyperkalemia นั่นก็คือ ภายใต้ระบบบริการที่มีการตรวจวัด Serum creatinine, Serum K รวมถึงติดตาม ADEs จากคู่ยาเหล่านี้อย่างสม่ำเสมอ
มาร่วมเปิดโลกกับแอด ณ page

 #หนองใน รวมทั้ง STD อื่น ๆ ทำไมรู้สึกว่า เริ่มมาถี่ขึ้น โดยเฉพาะในวัยรุ่น หนองใน ไทย ใช้ Ceftriaxone 1 g IM single dose...
26/03/2026

#หนองใน

รวมทั้ง STD อื่น ๆ
ทำไมรู้สึกว่า เริ่มมาถี่ขึ้น โดยเฉพาะในวัยรุ่น
หนองใน ไทย ใช้ Ceftriaxone 1 g IM single dose คนไข้บอกว่า "พี่ ๆ ทำไมปวดจังครับ"
เมื่อก่อนเคยเห็น Ceftriaxone คู่ Azihromycin ในลักษณะ Dual Therapy ปัจจุบัน เฉพาะหนองใน เหลือแนะนำแต่ Ceftriaxone เท่านั้น โดยปรับขนาดยาให้สูงขึ้น
และที่ไม่ลืมคือ ยังคงให้เพิ่มยารักษา Chlamydia คู่กันด้วย (กรณีไม่สามารถตรวจหาเชื้อโรคหนองในเทียมได้)

หากพบประเด็นคลาดเคลื่อน
รบกวนแจ้ง admin ด้วยครับ
เขียนไปด้วย ดูแล นศภ.ที่มาฝึกงานไปด้วย อาจมีมึน

 ยินดีต้อนรับน้อง ๆ นศภ.ชั้นปีที่ 4 (ขึ้นปี 5) สู่ประสบการณ์บทใหม่แห่งวิชาชีพเภสัชกรรม กับการฝึกประสบการณ์วิชาชีพ ผลัด 1...
17/03/2026


ยินดีต้อนรับน้อง ๆ นศภ.ชั้นปีที่ 4 (ขึ้นปี 5) สู่ประสบการณ์บทใหม่แห่งวิชาชีพเภสัชกรรม กับการฝึกประสบการณ์วิชาชีพ ผลัด 1/2569 ระหว่างวันที่ 16 มีนาคม - 17 เมษายน 2569
นศภ.ยุฟรี เปาะแต มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์ วิทยาเขตหาดใหญ่
นศภ.ตัสนีม ลาเต๊ะ มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์ วิทยาเขตหาดใหญ่
นศภ.อัซฟัร ตาเยะ มหาวิทยาลัยวลัยลักษณ์ นครศรีธรรมราช
นศภ.ธนทัต ศรีระพันธุ์ มหาวิทยาลัยวลัยลักษณ์ นครศรีธรรมราช
ร่วมสัมผัสโลกแห่งความจริง ที่มากกว่าในห้องเรียนและรั้วมหาวิทยาลัย

 #ความเข้ากันได้ของยาและสารน้ำ เป็นหนึ่งในคำถามที่สหวิชาชีพสอบถามค่อนข้างบ่อยเดิมไม่ค่อยเดือดร้อนมากนักเพราะมีฐานข้อมูลบ...
12/03/2026

#ความเข้ากันได้ของยาและสารน้ำ

เป็นหนึ่งในคำถามที่สหวิชาชีพสอบถามค่อนข้างบ่อย
เดิมไม่ค่อยเดือดร้อนมากนักเพราะมีฐานข้อมูลบางฐานข้อมูลที่ทันสมัยให้เข้าถึงสะดวก ปัจจุบันมีปัญหาการเข้าถึง เราจึงต้องพึ่งตำราเท่าที่มี และการสืบค้นข้อมูลจากแหล่งข้อมูลอินเตอร์เน็ตอื่น ๆ (ที่หายากมาก)
เอาเป็นว่า
แม้จะมีข้อมูลที่แสนจำกัด แต่ #เภสัชกร จำเป็นต้องสืบค้นและรวบรวมข้อมูลทั้งหมดที่สามารถจะมีได้ และต้องมีส่วนร่วมในการให้ความเห็น เพื่อช่วยตัดสินใจ (บนข้อจำกัดของข้อมูลที่มี) เพื่อเป้าหมายคือ #คนไข้ต้องปลอดภัยจากยาที่กำลังจะได้รับ

ขอแบ่งปัน
และเว้นหน้าสุดท้ายเผื่อได้รับข้อมูลเพิ่มเติมจากเพื่อน ๆ ที่เข้าถึงฐานข้อมูลได้
ท่านที่มีประสบการณ์ให้เรื่องนี้ ได้โปรด comment เพื่อให้การเรียนรู้ของพวกเราได้ขยายกว้างขึ้น



ที่อยู่

183 ถ. เพชรเกษม ม. 2 ต. ยามู อ. ยะหริ่ง จ. ปัตตานี
Pattani
94150

เบอร์โทรศัพท์

+6673491013

เว็บไซต์

แจ้งเตือน

รับทราบข่าวสารและโปรโมชั่นของ PharmYaringผ่านทางอีเมล์ของคุณ เราจะเก็บข้อมูลของคุณเป็นความลับ คุณสามารถกดยกเลิกการติดตามได้ตลอดเวลา

ติดต่อ การปฏิบัติ

ส่งข้อความของคุณถึง PharmYaring:

แชร์

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram

ประเภท