15/07/2025
อาการ "เกร็งตึงกล้ามเนื้อ คอ บ่า และไหล่ นวดแล้วก็กลับมาเป็นใหม่ยังไม่ทันข้ามวัน" กับการรักษาทางการแพทย์แผนไทยอย่างเหมาะสม - อาการในลักษณะนี้ไม่ใช่ว่านวดแล้วจะดีขึ้นอย่างชัดเจนเสมอไป - การนวดไม่ใช่ทุกสิ่งทุกอย่างในแพทย์แผนไทย อาการบางลักษณะต้องจ่ายยาตำรับเฉพาะโรค บางลักษณะนวดได้
บทความโดย พท.กมลลาสน์ ชีวสาธน์เวชกุล
แพทย์แผนไทย พท.ว เวชกรรมไทย / พท.ภ เภสัชกรรมไทย
ขอบอกเลยว่า การนวดไม่ใช่ทุกสิ่งทุกอย่างในแพทย์แผนไทย การนวดเป็นแค่หนทางหนึ่งในการรักษาทางการแพทย์แผนไทยเท่านั้น แพทย์แผนไทยเราก็มียาตำรับเฉพาะโรคที่สามารถใช้รักษาได้ดีเช่นกัน แต่ที่กินยาสมุนไพรกันแล้วอาการไม่ดีขึ้น เพราะกินยาไม่ตรงกับโรคจะเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมได้
*** การวินิจฉัยอาการไม่ใช่การเดาสุ่มหรือจำจากตำรามาว่าคนไข้ (น่าจะ) เป็นอะไร แต่การวินิจฉัย คือ การที่หมอต้องเอาความรู้ทางการแพทย์ทั้งหมดที่หมอมีอยู่ในหัวเอามาวิเคราะห์อาการของคนไข้ ซึ่งจะต้องวิเคราะห์ใหม่ทั้งหมดทุกเคส
********************************
อาการ "เกร็งตึงกล้ามเนื้อ คอ บ่า และไหล่ นวดแล้วก็กลับมาเป็นใหม่ยังไม่ทันข้ามวัน" หลาย ๆ คนคิดว่าเป็นอาการทางกล้ามเนื้อ เกิดจากกล้ามเนื้อ ซึ่งจริง ๆ แล้วมันไม่ใช่แบบนั้นเสมอไป เรื่องนี้แพทย์แผนไทยที่เรียนและมีความรู็ทางด้านวิทยาศาสตร์จะรู้กันดีอยู่แล้ว
ยกตัวอย่าง สาเหตุบางประการ เช่น
1) Cervical Radiculopathy - ภาวะที่รากประสาทสันหลังบริเวณคอ (cervical spinal nerves) ถูกกดทับ เช่น C5–C8 ทำให้เกิดความผิดปกติของกล้ามเนื้อในคอ บ่า และไหล่
พยาธิสภาพ:
- หมอนรองกระดูกสันหลังเสื่อมหรือเคลื่อน (herniated disc) หรือกระดูกงอก (osteophyte) ไปกดรากประสาท
- ทำให้การส่งกระแสประสาทจากไขสันหลังไปยังกล้ามเนื้อไม่สมบูรณ์
กล้ามเนื้อที่ได้รับผล - กล้ามเนื้อ trapezius, deltoid, supraspinatus, infraspinatus, rhomboid, serratus anterior
ยกตัวอย่างลักษณะอาการที่อาจพบได้บางส่วน เช่น
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง
- ปวดร้าวจากคอไปบ่า ไหล่ แขน
- ชามือหรือนิ้วตาม dermatome
- อาจมี atrophy (กล้ามเนื้อฝ่อ) หากเป็นนาน
*************************************
2) Accessory Nerve Palsy (Cranial Nerve XI Lesion) - ภาวะบาดเจ็บของเส้นประสาทสมองคู่ที่ 11 ซึ่งเลี้ยงกล้ามเนื้อ sternocleidomastoid และ trapezius
ยกตัวอย่าง พยาธิสภาพบางส่วน เช่น
- มักเกิดจากการผ่าตัดคอ การตัดต่อมน้ำเหลือง หรืออุบัติเหตุ
- ส่งผลให้กล้ามเนื้อทำงานไม่ได้เนื่องจากไม่มีคำสั่งจาก motor neuron
กล้ามเนื้อที่ได้รับผล - Sternocleidomastoid → หมุนศีรษะไม่ได้ / Trapezius → ยกไหล่ไม่ได้
อาการ - ไหล่ตกข้างเดียว / อ่อนแรงเวลายกแขนเหนือศีรษะ / ปวดคอ บ่า
/ เดินเอียงไหล่
************************************
ตัวอย่างของอาการที่เขียนมา แค่เบื้องต้นเท่านั้น ยังมีสาเหตุ ลักษณะ และพยาธิสภาพอีกเยอะที่ทำให้เกิดอาการกล้ามเนื้อ คอ บ่า ไหล่ เกิดอาการเกร็งตึงขึ้นมาได้ การรักษาโดยไม่ได้ตรวจหรือรักษาโดยไม่รู้พยาธิสภาพจริง ๆ ของอาการคนไข้ ก็ไม่ต่างอะไรกับการรักษาแบบ "เดาสุ่ม"
*** ซึ่งมันอันตรายกับคนไข้
เพราะอาการในบางลักษณะก็ต้องกินยาตำรับเฉพาะโรครักษาเท่านั้น นวดไม่ได้เลย บางลักษณะอาการก็นวดได้
*** ส่วนใครที่บอกว่า ไม่กล้ากินยาสมุนไพรตำรับเพราะกลัวตับและไตพัง ขอบอกเลยว่า ยา ไม่ว่าจะเป็นยาแผนไทยหรือแผนปัจจุบัน หรือแม้กระทั่งอาหารที่คุณกินอยู่ทุกวัน ถ้ากินเกินมันก็ทำร้ายร่างกายของเราอยู่ดี ทำให้ตับและไตพังอยู่ดี ถ้ากินโดยไม่มีความรู้หรือกินตามเขาว่า (ที่ไม่ใช่หมอที่มีความรู้จริง ๆ)
ท่านใดต้องการปรึกษาอาการกับแพทย์แผนไทย พท.ว เวชกรรมไทย / พท.ภ เภสัชกรรมไทย ปรึกษาและติดต่อเราได้ที่ ชีวสาธน์เวชคลินิกการแพทย์แผนไทย
โทร 091 - 705 - 6938 / Line ID :
