01/09/2025
ก่อนทำผ่าตัด จำเป็นต้องหยุดยาอาหารเสริมหรือวิตามินไหม ?
เป็นคำถามที่มีประโยชน์มากและได้รับคำถามนี้บ่อยมากครับ
เหตุผลก็คือ ยาวิตามินหรืออาหารเสริมนั้นมีผลต่อการแข็งตัวของเลือด ซึ่งถ้าเป็นการผ่าตัดใหญ่หรือเสี่ยงมากๆแพทย์ก็จะเข้มงวดมาก คือต้องหยุดอย่างน้อย 1-2 สัปดาห์
แต่ถ้าเป็นการผ่าตัดเล็กๆที่แพทย์ควบคุมจุดเลือดออกได้ง่ายๆ บางอย่างแทบไม่มีผลต่อการผ่าตัดก็ไม่มีความจำเป็นจะต้องหยุดครับ
🔹 ยากลุ่มที่มีต้านการแข็งตัวของเลือด
1. ยาละลายลิ่มเลือด / ยาต้านการเกาะกลุ่มเกล็ดเลือด
แอสไพริน (Aspirin)
คลอปิโดเกรล (Clopidogrel, Plavix)
วาร์ฟาริน (Warfarin)
ยากลุ่ม NOACs (Apixaban, Rivaroxaban, Dabigatran)
📌 ต้องหยุดเฉพาะเมื่อแพทย์อนุญาต เพราะหยุดเองอาจเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดอุดตัน
---
2. ยาต้านการอักเสบ (NSAIDs)
ไอบูโพรเฟน (Ibuprofen)
นาพรอกเซน (Naproxen)
ไดโคลฟีแนก (Diclofenac)
➡️ อาจทำให้เลือดออกมากขึ้นและหยุดยาก
---
3. วิตามินและอาหารเสริมบางชนิด
วิตามิน E → เพิ่มความเสี่ยงเลือดออก
น้ำมันปลา / Omega-3 → ต้านการเกาะกลุ่มของเกล็ดเลือด
โสม (Ginseng) → ทำให้เลือดออกง่าย ความดันไม่คงที่
แปะก๊วย กิงโกะ (Ginkgo biloba) → เพิ่มความเสี่ยงเลือดออก
กระเทียมสกัด (Garlic supplement) → ต้านการแข็งตัวของเลือด
ขมิ้นชัน / Curcumin → อาจทำให้เลือดออกง่าย
วิตามิน C → วิตามิน C ปกติต้องการวันละไม่เกิน 100 mg ช่วยในการสร้างคอลลาเจนและทำให้แผลหายดี ไม่มีผลเสียชัดเจนในการแข็งตัวของเลือด แต่ควรหลีกเลี่ยงถ้ารับประทานในปริมาณที่สูงมาก เช่น 1,000-2,000 มก ต่อวันก็อาจเกิดผลเสียได้ ทำให้เป็นโรคกระเพาะ ท้องเสีย หรือนิ่วในไต
คอลลาเจน เป็นโปรตีนที่ใช้ในการซ่อมแซม ดีและจำเป็นต่อการหายของแผล คอลลาเจนในอาหารเสริมอาหารเสริม 90 กว่าเปอร์เซ็นต์ก็ผลิตจากเนื้อปลา การกินคอลลาเจนไม่ได้มีผลเสีย เพียงแต่มักมีวิตามิน C อยู่ในส่วนผสมด้วย
4. อาหารเสริมที่มีฤทธิ์กระตุ้นหัวใจ / ความดัน
คาเฟอีนเข้มข้น, กัวรานา
สารกระตุ้นสมรรถภาพ (บางชนิดมีผลต่อหัวใจและความดัน)
---
🔹 สิ่งที่ควรทำ
- แจ้งแพทย์ ว่ามีการใช้ยา วิตามิน หรือสมุนไพรใดๆ อยู่
- ไม่ควรหยุดยาด้วยตนเอง แม้ยาบางชนิดจะมีผลให้เลือดหยุดช้าได้ แต่การหยุดยาอาจมีอันตรายมากกว่า ในการผ่าตัดบางชนิดแพทย์อาจไม่ให้หยุดยาก็ได้
- แต่ละอย่างจะมีผลต่อการแข็งตัวของเลือดต่างกัน แพทย์จะพิจารณาให้ครับ
- หากเป็นผ่าตัดเล็ก แพทย์อาจอนุญาตให้ใช้ยา ให้ทานวิตามินหรืออาหารเสริมต่อได้ ไม่มีความจำเป็นที่ต้องหยุดครับ