คลินิกสูตินรีเวชหมอขวัญชนก

คลินิกสูตินรีเวชหมอขวัญชนก สูตินรีเวชกรรม ฝากครรภ์ ทำคลอด อัลตราซาวด์4มิติ

25/05/2026

วัคซีนไข้หวัดใหญ่เป็นหนึ่งในวัคซีนที่ “แนะนำ” สำหรับหญิงตั้งครรภ์ เพราะคนท้องมีความเสี่ยงป่วยรุนแรงจากไข้หวัดใหญ่มากกว่าคนทั่วไป และการฉีดวัคซีนยังช่วยส่งภูมิคุ้มกันผ่านรกไปช่วยปกป้องทารกในช่วงแรกเกิดได้ด้วย

✅ ฉีดช่วงอายุครรภ์เท่าไรได้บ้าง?

องค์กรสำคัญ เช่น CDC และ ACOG แนะนำว่า หญิงตั้งครรภ์สามารถรับ วัคซีนไข้หวัดใหญ่ชนิดฉีด ได้ใน ทุกไตรมาสของการตั้งครรภ์ หากอยู่ในช่วงฤดูกาลไข้หวัดใหญ่ หรือมีโอกาสสัมผัสเชื้อ

WHO จัดให้หญิงตั้งครรภ์เป็นหนึ่งในกลุ่มสำคัญที่ควรได้รับวัคซีนไข้หวัดใหญ่ตามบริบทของแต่ละประเทศ

📌 สรุปง่าย ๆ
ไม่จำเป็นต้องรอให้พ้น 12 สัปดาห์เสมอไป
หากอยู่ในช่วงที่ไข้หวัดใหญ่ระบาด สามารถปรึกษาแพทย์เพื่อรับวัคซีนได้ตั้งแต่ไตรมาสแรก

💡 ในประเทศไทย มักแนะนำให้ฉีดตามฤดูกาลระบาด หรือเมื่อมีวัคซีนประจำปีให้บริการ โดยควรปรึกษาแพทย์หรือสถานพยาบาลที่ฝากครรภ์

⚠️ สำคัญมาก: คนท้องควรใช้ “วัคซีนชนิดฉีด” ไม่ใช้ชนิดพ่นจมูก

วัคซีนไข้หวัดใหญ่มีหลายรูปแบบ แต่สำหรับหญิงตั้งครรภ์ แนะนำให้ใช้เฉพาะ วัคซีนชนิดฉีด ซึ่งเป็นวัคซีนชนิดเชื้อตาย หรือชนิดที่ไม่ใช่เชื้อมีชีวิต

❌ ไม่แนะนำให้ใช้วัคซีนไข้หวัดใหญ่ชนิดพ่นจมูกในคนท้อง

เพราะวัคซีนชนิดพ่นจมูกเป็น วัคซีนเชื้อเป็นอ่อนฤทธิ์ หรือ live attenuated influenza vaccine แม้เชื้อจะถูกทำให้อ่อนแรงแล้ว แต่โดยหลักการแพทย์จะหลีกเลี่ยงวัคซีนเชื้อเป็นในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากยังไม่มีข้อมูลความปลอดภัยเพียงพอเท่ากับชนิดฉีด และเพื่อป้องกันความเสี่ยงที่ไม่จำเป็นต่อแม่และทารก

📌
คนท้อง = ฉีดได้ แต่ไม่พ่นจมูก

🌡️ ผลข้างเคียงที่พบได้หลังฉีดวัคซีน

อาการส่วนใหญ่มักไม่รุนแรง และดีขึ้นเองภายใน 1–3 วัน เช่น

• ปวด บวม แดง บริเวณที่ฉีด
• อ่อนเพลีย
• ปวดเมื่อยตัว
• ปวดศีรษะ
• ไข้ต่ำ ๆ หรือครั่นเนื้อครั่นตัว
• คลื่นไส้เล็กน้อย

อาการเหล่านี้มักเริ่มภายใน 24 ชั่วโมงแรก และอาจชัดในวันที่ 1–2 หลังฉีด

🤰 คนท้องมีอาการข้างเคียงต่างจากคนทั่วไปไหม?

โดยทั่วไป ไม่ต่างกันมาก
อาการข้างเคียงของวัคซีนไข้หวัดใหญ่ในคนท้องคล้ายกับคนทั่วไป

แต่สิ่งที่ควรระวังเป็นพิเศษในคนท้องคือ ไข้สูง หรืออาการที่ดูเหมือนติดเชื้อจริง เพราะอาจไม่ใช่ผลจากวัคซีน แต่อาจเป็นไข้หวัดใหญ่หรือการติดเชื้ออื่นที่เกิดขึ้นใกล้เคียงกับวันที่ฉีดวัคซีน

08/05/2026
คลินิกปิดทำการ 30 เมษายน - 4 พฤษภาคม นะคะ ขออภัยในความไม่สะดวกค่า
29/04/2026

คลินิกปิดทำการ 30 เมษายน - 4 พฤษภาคม นะคะ
ขออภัยในความไม่สะดวกค่า

26/04/2026

🤰 ตั้งครรภ์ 3 เดือน แต่น้ำหนักยังไม่เพิ่ม: น่ากลัวแค่ไหนไหมค่ะหมอ ??

โดยทั่วไป น้ำหนักที่ยังไม่เพิ่มในช่วงไตรมาสแรก #ไม่จำเป็นต้องผิดปกติ และ #พบได้บ่อยในหญิงตั้งครรภ์จำนวนมาก โดยเฉพาะผู้ที่มีอาการแพ้ท้องหรือรับประทานอาหารได้น้อย
เพราะในช่วงนี้การประเมินควรดูร่วมกับสุขภาพของมารดาและการเจริญเติบโตของทารก ไม่ใช่ดูเพียงตัวเลขบนตาชั่งครับ

🧬 ทำไมน้ำหนักจึงอาจยังไม่ขึ้นในช่วง 3 เดือนแรก?

🔹 ฮอร์โมนการตั้งครรภ์เพิ่มสูงขึ้น
โดยเฉพาะ hCG และ estrogen
→ กระตุ้นให้เกิดอาการคลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหาร และไวต่อกลิ่น
→ ทำให้รับประทานอาหารได้น้อยลง น้ำหนักก็ไม่ขึ้นนั่นเอง

🔹 ระบบทางเดินอาหารทำงานช้าลง
Progesterone ทำให้การบีบตัวของกระเพาะและลำไส้ลดลง
→ อิ่มเร็ว แน่นท้อง ท้องอืด
→ รับประทานอาหารได้น้อยลงกว่าปกติ กินนิดหน่อยก็อิ่ม แต่เดี๋ยวก็หิวใหม่ กินน้อย หิวบ่อยวนไปแบบนี้

🔹 ความต้องการพลังงานยังเพิ่มไม่มากในไตรมาสแรก ร่างกายยังอยู่ในช่วงปรับตัวและเตรียมสะสมพลังงาน
→ จึงยังไม่จำเป็นต้องมีน้ำหนักเพิ่มมากในระยะนี้

🔹 น้ำหนักตัวอาจผันผวนจากการเปลี่ยนแปลงของน้ำในร่างกาย การเปลี่ยนแปลงของปริมาตรเลือดและสารน้ำในร่างกาย
→ ทำให้น้ำหนักขึ้นลงได้โดยไม่สะท้อนภาวะโภชนาการเสมอไป

••••

📈 น้ำหนักปกติควรเพิ่มเท่าไร?

ในช่วงไตรมาสแรก สามเดือนแรกของการท้องนั้น น้ำหนักมักเพิ่มเพียง

➡️ ประมาณ 0.5–2 กิโลกรัม
และบางรายอาจยังไม่เพิ่มเลยก็ยังถือว่าอยู่ในเกณฑ์ปกติ

12/04/2026

🔬 ท้องลม คืออะไร?

ท้องลม (Blighted o**m / Anembryonic pregnancy) คือ
ภาวะที่มีการตั้งครรภ์เกิดขึ้นแล้ว แต่ ตัวอ่อนไม่พัฒนา หรือหยุดพัฒนาในระยะเริ่มต้นมาก

➡️ กล่าวง่าย ๆ คือ
“มีถุงการตั้งครรภ์ แต่ไม่มีตัวเด็ก”

โดยมักตรวจพบจากอัลตราซาวด์ เช่น
• เห็นถุงการตั้งครรภ์ (gestational sac)
• แต่ไม่พบตัวอ่อน (embryo) หรือหัวใจเต้น

📊 โอกาสเกิด “ท้องลม” มากแค่ไหน?
• ท้องลมเป็นหนึ่งใน สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการแท้งในไตรมาสแรก
• พบได้ประมาณ 10–20% ของการตั้งครรภ์ที่ทราบผลแล้ว
• และในกลุ่มแท้งระยะแรก “ท้องลม” อาจคิดเป็นสัดส่วนถึง ~50%

👉 กล่าวคือ
ไม่ใช่เรื่องแปลก และพบได้บ่อยกว่าที่คิด

🧬 สาเหตุสำคัญ (ที่คุณแม่ควรรู้)

สาเหตุหลักคือ
➡️ ความผิดปกติของโครโมโซม (chromosomal abnormalities)

เช่น
• ตัวอ่อนมีจำนวนโครโมโซมผิดปกติ
• เกิดจากความผิดพลาดตั้งแต่การปฏิสนธิ

📌 ประเด็นสำคัญ:
• ไม่เกี่ยวกับการใช้ชีวิตของคุณแม่
• ไม่ได้เกิดจากการเดินเยอะ ทำงานหนัก หรืออาหารบางอย่าง
• เป็น “กลไกธรรมชาติ” ที่ร่างกายคัดเลือกตัวอ่อนที่ไม่สมบูรณ์

💔 แล้วโอกาสเกิดซ้ำล่ะ?

นี่คือคำถามที่คุณแม่กังวลมากที่สุด

✔️ คำตอบตามหลักวิชาการ:
• หากเคยท้องลม 1 ครั้ง
👉 โอกาสตั้งครรภ์ปกติครั้งต่อไปยังสูงมาก
• โอกาสเกิดซ้ำโดยรวม
👉 ประมาณ 15–20% (ใกล้เคียงกับคนทั่วไปที่เสี่ยงแท้ง)

✔️ หากเกิดซ้ำ ≥2–3 ครั้ง:

แพทย์อาจพิจารณาตรวจเพิ่มเติม เช่น
• โครโมโซมพ่อแม่
• ฮอร์โมน
• ภูมิคุ้มกันบางชนิด

🤍 มุมมองจากแพทย์: สิ่งที่อยากให้คุณแม่รู้

ในฐานะแพทย์ สิ่งที่อยากบอกคือ

“ท้องลม ไม่ใช่ความผิดของคุณแม่”

หลายคนโทษตัวเอง เช่น
• “ฉันทำอะไรผิดหรือเปล่า”
• “ฉันดูแลตัวเองไม่ดีพอใช่ไหม”

🔎 แต่ในความเป็นจริง:
• ส่วนใหญ่ ป้องกันไม่ได้
• และ ไม่สามารถคาดการณ์ล่วงหน้าได้

🌱 ความหวังในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป

ข่าวดีคือ
👉 มากกว่า 80–90% ของคุณแม่ที่เคยท้องลม
สามารถมีการตั้งครรภ์ที่ปกติในครั้งถัดไป

❓ มียาป้องกันไหม

👉 ปัจจุบัน “ยังไม่มีวิธีหรือยาใดที่ป้องกันได้โดยตรง”

เหตุผล:
• สาเหตุหลักคือ chromosomal abnormality (random error)
• ไม่ได้เกิดจากพฤติกรรมแม่เป็นหลัก
• วิตามินหรือยาบำรุง (เช่น folic acid) ช่วยลด neural tube defect แต่ ไม่ป้องกันท้องลมโดยเฉพาะ

📌 แต่สามารถ “ลดความเสี่ยงโดยรวม” ได้ เช่น:
• ควบคุมโรคประจำตัว (DM, thyroid)
• งดบุหรี่ แอลกอฮอล์
• ทาน folic acid ก่อนตั้งครรภ์
• ตรวจสุขภาพก่อนตั้งครรภ์ (preconception care)

23/03/2026

ราชวิทยาลัยแนะนำล่าสุดเรื่องการให้วัคซีนในสตรีตั้งครรภ์ออกใหม่ครับ 👇 พร้อมช่วงอายุครรภ์ที่แนะนำครับ

••••••••

1.ไข้หวัดใหญ่
2.ไอกรน / คอตีบ / บาดทะยัก
3.RSV

จุดเปลี่ยนแปลงที่สังเกตได้….

✨RTCOG ไม่ได้มีคำแนะนำการฉีดวัคซีน COVID-19 แล้ว

✨✨RTCOG เพิ่มการพิจารณา RSV vaccine เข้ามาสำหรับสตรีตั้งครรภ์ในคำแนะนำล่าสุดครั้งนี้

••••••••

ที่อยู่

1228/65 Thepa Road , Mueang Nuea
Si Sa Ket
33000

เวลาทำการ

จันทร์ 17:00 - 20:00
อังคาร 17:00 - 20:00
พุธ 17:00 - 20:00
พฤหัสบดี 17:00 - 20:00
ศุกร์ 17:00 - 20:00
เสาร์ 09:00 - 12:00
อาทิตย์ 09:00 - 12:00

เบอร์โทรศัพท์

+66611244436

เว็บไซต์

แจ้งเตือน

รับทราบข่าวสารและโปรโมชั่นของ คลินิกสูตินรีเวชหมอขวัญชนกผ่านทางอีเมล์ของคุณ เราจะเก็บข้อมูลของคุณเป็นความลับ คุณสามารถกดยกเลิกการติดตามได้ตลอดเวลา

แชร์