11/05/2025
เด็กนอนกัดฟัน...ต้องทำอะไรมั้ย
นอนกัดฟัน (Sleep bruxism) เป็นการทำงานของกล้ามเนื้อขากรรไกรขณะหลับ มักพบในวัยเด็ก 14-20% และความชุกลดลงเมื่ออายุเพิ่มขึ้น ปัจจัยที่สัมพันธ์กับการนอนกัดฟันในเด็กมีได้หลายปัจจัย ไม่ว่าจะเป็น ลักษณะหรือภาวะที่เกี่ยวกับทางเดินหายใจ เช่น ภูมิแพ้ ต่อม adenoid โต (Adenotonsillar hyperthropy) ภาวะต่าง ๆ ขณะนอนหลับ เช่น การกรน ภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น (Obstructive Sleep Apnoea, OSA) และปัจจัยทางด้านจิตใจและพฤติกรรม เช่น ความเครียด ความกังวล ในบางรายพบว่าสัมพันธ์กับ lip/nail biting หรือการกัดเน้นฟันระหว่างวัน นอกจากนี้นอนกัดฟันยังสัมพันธ์กับสมาธิสั้น (Attention Deficit Hyperactivity Disorder, ADHD) อีกด้วย
การนอนกัดฟันในเด็กมักไม่ต้องรักษาหรือจัดการใด ๆ ยกเว้นกรณีที่พิจารณาแล้วว่า มีผลกระทบที่เกิดขึ้นจากการนอนกัดฟัน เช่น พิจารณาใส่ soft splint หากมีการสึกของฟันแท้อย่างมาก รักษาภาวะความผิดปกติของข้อต่อขากรรไกร (Temporomandibular disorders, TMD) เมื่อมีอาการปวดกล้ามเนื้อและข้อต่อขากรรไกร ปรับพฤติกรรมหากมี lip/nail biting หรือการกัดเน้นฟันระหว่างวัน เมื่อพบว่าภาวะอื่นร่วมด้วย เช่น กรณีที่มี OSA, Adenotonsillar hyperthropy, หรือ ADHD ควรส่งต่อและ/หรือวางแผนการรักษาร่วมกับแพทย์
#เพราะหมอฟันดูแลได้มากกว่าฟัน #โรคในปากอยากบอก #นอนกัดฟัน #นอนกัดฟันในเด็ก
Reference
1. Mayer P, Heinzer R, Lavigne G. Sleep Bruxism in Respiratory Medicine Practice. Chest. Jan 2016;149(1):262-71. doi:10.1378/chest.15-0822
2. Huynh N, Fabbro CD. Sleep bruxism in children and adolescents-A scoping review. J Oral Rehabil. Jan 2024;51(1):103-109. doi:10.1111/joor.13603
3. Storari M, Serri M, Aprile M, Denotti G, Viscuso D. Bruxism in children: What do we know? Narrative Review of the current evidence. Eur J Paediatr Dent. Sep 1 2023;24(3):207-210. doi:10.23804/ejpd.2023.24.03.02
4. Bulanda S, Ilczuk-Rypula D, Nitecka-Buchta A, Nowak Z, Baron S, Postek-Stefanska L. Sleep Bruxism in Children: Etiology, Diagnosis, and Treatment-A Literature Review. Int J Environ Res Public Health. Sep 10 2021;18(18)doi:10.3390/ijerph18189544
