24/10/2023
การใช้ยา ที่ถูกต้อง ถูกคน ถูกอาการ เป็นสิ่งสำคัญ นะคะ
สำหรับคุณแม่ที่กำลังตั้งครรภ์ หรือให้นมบุตร
การใช้ยาจะต้องระวังขึ้นนะคะ ❤️
#หมอมัมมาอัพเดท
#แม่ท้องแม่ให้นมอยู่กินยาอะไรได้บ้าง
คุณแม่หลายๆคนมีความกังวลเวลาเจ็บป่วยในระหว่างที่ท้องและให้นมลูกว่า #การกินยาจะส่งผลเสียต่อลูกหรือไม่ หรือจะไม่กินยาดี หมอมีคำแนะนำมาฝากกันค้า
จริงๆแล้วอาการเจ็บป่วยเล็กๆน้อยในระหว่างที่ตั้งครรภ์และให้นม อย่างเช่น ไข้หวัด ไอเจ็บคอ มีน้ำมูก จุกแน่นลิ้นปี่ ท้องผูก ท้องเสีย #สามารถกินยาบรรเทาอาการเองได้ ดีกว่าปล่อยให้เป็นหนักนะคะ หมอได้สรุปยาพื้นฐานที่ปลอดภัยและใช้บ่อยๆ รวมถึงยาที่ไม่ควรกินไว้ให้ตามภาพเลยค้า แต่ถ้ากังวล ไม่มั่นใจ อาการหนักหรือกินยาไม่ดีขึ้น #แนะนำให้ไปโรงพยาบาลเพื่อให้แพทย์ประเมินอาการและสั่งยาจะปลอดภัยและสบายใจมากกว่าค่ะ
#สำหรับคุณแม่ตั้งครรภ์ เคล็ดลับเพิ่มเติมในการเช็คข้อมูลยาว่าสามารถกินได้ปลอดภัยหรือไม่ มีวิธีการดังนี้ค้า
#ยาที่ปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์คือ “ชื่อยา Pregnancy Category”
ซึ่งข้อมูลจะอ้างอิงตาม US FDA โดยแบ่งกลุ่มยาตามระดับความปลอดภัยต่อมารดาและทารกในครรภ์ ออกเป็น 5 ประเภท ตามนี้ค้า
#ใช้ได้อย่างปลอดภัย มีการศึกษาในคน #ไม่มีผลเสียต่อทารกในครรภ์ ตัวอย่างเช่น Vitamin B, Folic acid เป็นต้น
จากการศึกษาในสัตว์ #ไม่มีความเสี่ยงในการทำให้เกิดความผิดปกติของตัวอ่อนในครรภ์สัตว์ทดลอง #เป็นยาที่สามารถใช้ได้ เช่น Loratadine, Acetylcisteine, Amoxycillin เป็นต้น
จากการศึกษาในสัตว์ #พบความผิดปกติต่อตัวอ่อนในครรภ์สัตว์ แต่ยังไม่มีการศึกษาในคน มักพบในยากลุ่มใหม่ๆ การใช้ยานี้จึงขึ้นอยู่กับการประเมินของแพทย์ หากจำเป็นต้องใช้ควรใช้เท่าที่มีอาการและใช้ให้สั้นที่สุด เช่น Air-X, Glaviscon, Alum-milk (หมอค้นข้อมูลแล้ว มีหลายงานวิจัยรองรับว่าสามารถใช้ได้ปลอดภัย ในปริมาณน้อยและระยะเวลาสั้นๆค่ะ)
มีการศึกษาในคน #พบว่ายามีความเสี่ยงให้เกิดความผิดปกติต่อทารกในครรภ์ มักเป็นยาเพื่อช่วยชีวิตแม่หรือเป็นการใช้ยาเพื่อรักษาโรคที่รุนแรงซึ่งไม่สามารถใช้ยาที่ปลอดภัยมากกว่าได้ เช่น กลุ่มยากันชัก ยานอนหลับบางประเภท ยาฆ่าเชื้อกลุ่ม Aminoglycoside เป็นต้น
#ยาที่ห้ามใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ พบว่าทำให้เกิดความผิดปกติของตัวอ่อนหรือทารกในครรภ์
เช่น Cafergot (ทำให้มีโอกาสแท้ง หรือ คลอดก่อนกำหนด ยาผ่านน้ำนมได้มาก ทำให้ทารกมีอาการผิดปกติได้) Isotretrinoin (มีผลต่อการสร้างอวัยวะผิดปกติ ยาผ่านทางน้ำนมได้ ทำให้มีพิษต่อตับทารก) ยาคุม (มีผลต่อการสร้างอวัยวะผิดปกติและกดการหลั่งน้ำนม)
#สำหรับคุณแม่ให้นม เช่นเดียวกัน หากไม่สบาย สามารถกินยาบรรเทาอาการได้ ยิ่งหายเร็วยิ่งดี เพราะการเจ็บป่วยบางอย่าง เช่นการติดเชื้อไวรัส สามารถแพร่ไปติดลูกน้อยได้ค่ะ
#เคล็ดลับการกินยา ส่วนมากยาจะมีระดับสูงสุดในกระแสเลือดช่วง 1-3 ชั่วโมงหลังกิน #แนะนำให้กินยาทันทีหลังให้นม ในมื้อที่ลูกจะหลับยาว ถ้ากังวลกลัวลูกได้รับยาผ่านทางน้ำนมอาจจะให้ลูกกินนมสต๊อค หรือ นมผงในช่วงที่ป่วยได้ค่ะ แต่อย่าลืมปั้มนมทิ้งตามรอบปกติเพื่อคงปริมาณการผลิตน้ำนมไว้นะคะ
#ยาที่ปลอดภัยสำหรับคุณแม่ให้นม มี database สามารถตรวจสอบได้จาก website นี้ค้า https://www.e-lactation.com/en/ ซึ่งจะแสดงผลเป็น กินได้อย่างปลอดภัย เช่น Loratadine, Bisolvon, Prevacid ค่อนข้างปลอดภัย อ่านคำแนะนำเพิ่มเติมตาม comment เช่น Dimenhydrinate, Aspirin มีความเสี่ยงในการใช้ยา ควรปรึกษาแพทย์ เช่น Cafergot, Isotretrinoin ไม่แนะนำให้ใข้ยาขณะให้นม หรือจำเป็นต้องหยุดให้นม เช่น ยาเคมีบำบัด
สุดท้ายนี้ หมอขอสรุปง่ายๆ สำหรับคุณแม่ที่ตั้งครรภ์หรือให้นมลูกอยู่ ที่มีความกังวลในการใช้ยาเมื่อมีอาการเจ็บป่วย #สามารถกินยาได้ #เลือกยาที่ปลอดภัยและเหมาะสม #กินตามอาการ รีบหาย รีบหยุดยา #หากกังวลใจ อาการไม่ดีขึ้น #ควรปรึกษาแพทย์นะคะ
************************************************
หมอ-มัม
#ถ้าบทความนี้มีประโยชน์ฝากช่วยกดไลค์และแชร์บทความนี้ให้กับเพื่อนๆด้วยค้าาา
#เพจหมอมัม
Ref
https://pharmacy.mahidol.ac.th/dic/knowledge_full.php?id=30
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2810038/
https://sites.google.com/site/drugnoter/drug-in-pre
