05/01/2026
الشوكة العظمية (Heel Spur) هي نتوء عظمي يتكون في أسفل عظم الكعب نتيجة ترسبات الكالسيوم، وغالباً ما ترتبط بالتهاب اللفافة الأخمصية المؤلم، وتسبب ألماً حاداً خاصة عند المشي أو الوقوف بعد فترة راحة، وتنتج عن عوامل مثل الوزن الزائد، والأحذية غير المناسبة، والوقوف لفترات طويلة. العلاج يشمل الراحة، الكمادات الثلجية، التمارين، الأحذية الداعمة، العلاج الطبيعي (كالموجات التصادمية)، وفي حالات نادرة الجراحة، مع التركيز على تخفيف الألم وتمديد الأنسجة.
أسبابها:
التهاب اللفافة الأخمصية المزمن: هو السبب الرئيسي، حيث يتصلب نسيج اللفافة الأخمصية ويترسب الكالسيوم.
إجهاد متكرر: الوقوف أو المشي لفترات طويلة، خاصة على أسطح صلبة.
الوزن الزائد: يزيد الضغط على القدم.
الأحذية غير المناسبة: الأحذية الضيقة أو ذات الكعب العالي.
بعض الرياضات: التي تتضمن ركضاً أو قفزاً متكرراً.
عمر معين: شائعة بين 40-60 عاماً.
أعراضها:
ألم حاد في الكعب: خاصة عند أولى خطوات الصباح أو بعد الجلوس لفترة.
ألم يزداد: مع الوقوف الطويل أو بعد ممارسة الرياضة.
الشعور بالوخز أو التنميل (نادر).
تورم خفيف (نادر).
العلاج:
الراحة وتقليل الضغط: تجنب الأنشطة المجهدة.
الكمادات الباردة: تطبيق الثلج على المنطقة المصابة.
التمارين والإطالات: تمارين تمديد اللفافة الأخمصية وعضلات السمانة (الساق الخلفية).
أحذية داعمة وحشوات داخلية (فرش طبي) للقدم.
العلاج الطبيعي: استخدام الموجات التصادمية (Shockwave therapy) أو التردد الحراري (Radiofrequency).
حقن البلازما أو الكورتيزون (بشكل محدود).
الجراحة: نادرة وتُستخدم للحالات الشديدة التي لا تستجيب للعلاج