05/09/2015
Rééducation du périnée : en quoi consiste la rééducation périnéale ?
La rééducation périnéale ne se limite pas à un renforcement musculaire du périnée, elle doit aussi faire le point sur les habitudes urinaires et sur la défécation. Elle se termine par une rééducation abdominale, qui s'effectue par des exercices respiratoires.
Rééducation du périnée : quelles sont les différentes étapes d’un massage périnéal ?
Il se pratique assise, un genou replié vers la poitrine, à l'aide du pouce avec de l'huile d'amande douce ou avec un autre produit neutre. Le pouce est introduit à l'entrée du vagin, la pulpe vers le bas est en contact avec la paroi vaginale et effectue des mouvements latéraux vers la droite et la gauche en étirant vers le bas.
Rééducation du périnée : Comment se passe la rééducation du périnée avec une sonde ?
La rééducation avec une sonde débute par une prise de conscience périnéale, grâce à une stimulation électrique de basse fréquence. Elle permet de ressentir une contraction périnéale. Puis, on procède à l'électrostimulation qui réveille les muscles. Enfin, on fait travailler la femme en biofeedback, c'est-à-dire qu'on lui fait faire des contractions périnéales volontaires. Le thérapeute pourra évaluer la force de ces contractions grâce à un écran de contrôle.
Rééducation du périnée : Lorsque mon thérapeute me demande de contracter mon périnée avec la sonde, je n’y arrive pas. Que faire ?
Il est nécessaire de ne pas se décourager et de ne pas interrompre sa rééducation. Il faut essayer de souffler et de rentrer le ventre en même temps que l'on serre son périnée sur la sonde.
Rééducation du périnée : Quelle est la méthode de rééducation la plus efficace ? Sonde ou exercices respiratoires ?
Les exercices respiratoires qui associent la musculation du périnée et du muscle transverse de l'abdomen constituent une bonne technique de rééducation. A pratiquer autant de manière préventive que curative. Mais la sonde a aussi des résultats positifs. La méthode du stop p**i, quant à elle, est à éviter absolument car elle peut engendrer des infections urinaires.
Rééducation du périnée : La rééducation périnéale est-elle nécessaire et si oui, quand faut-il débuter les séances après son accouchement ?
On peut commencer les séances six semaines après l'accouchement. Pourquoi pas avant ? Parce qu'un bilan, avant ce délai, peut se révéler trompeur pour le thérapeute : l'imprégnation hormonale n'a pas encore disparue. Les séances de rééducation périnéale sont conseillées pour toutes les femmes après leur grossesse mais ne sont pas urgentes : dix séances périnéales et dix séances abdominales en tout.
Rééducation du périnée : L'épisiotomie n'est pas encore cicatrisée, puis-je tout de même commencer la rééducation du périnée ?
C'est même conseillé ! Le thérapeute pourra ainsi aider à la cicatrisation de l'épisiotomie par des massages. Ceux-ci pourront être reproduits plus t**d chez soi.
Rééducation du périnée : Peut-on pratiquer la rééducation périnéale chez soi, sans l’aide d’un thérapeute ?
Oui, mais il est recommandé d'avoir d'abord effectué quelques séances avec un thérapeute. Un écueil est à éviter absolument : ne pas acheter de sonde d'auto rééducation pour chez soi, car l'électrostimulation n'est efficace que dans le cadre d'une prise en charge, avec des fréquences et des courants adaptés à chaque patiente. Ce que l'on peut faire chez soi mais est difficile à reproduire, c'est l'exercice abdomino-périnéal :
Allongée sur le dos, toutes les vertèbres collées au sol, le menton légèrement rentré (vers la poitrine), les deux jambes pliées, pieds au sol, bras en l'air.
Prendre une grande inspiration par le nez.
Puis souffler par la bouche, en serrant le périnée et en rentrant le nombril vers le sol et les côtes.
Une fois que les poumons sont vidés, faire une apnée, sans reprendre d'air.
Continuer à serrer le périnée et rentrer le ventre.
Durant toute la durée de l'exercice, la position initiale doit être maintenue, le bassin ne doit pas décoller du sol, il n'y a pas de mouvement à ce niveau.
Rééducation du périnée : Qu’est ce que le "grand élan" à faire à chaque effort ?
Le grand élan doit être le verrouillage à l'effort qui consiste à serrer le périnée et à souffler en rentrant le ventre durant un effort abdominal, c'est-à-dire pendant le port de charge, l'éternuement ou la toux.
Rééducation du périnée : Doit-on faire les exercices de rééducation périnéale chez soi tous les jours et pendant combien de temps ?
Les exercices à effectuer chez soi peuvent être réalisés dix minutes par jour le plus souvent possible, et doivent être repris dès qu'une faiblesse périnéale se fait sentir.
