Obs/gyn Pioneers by Dr Faraj

Obs/gyn Pioneers by Dr Faraj Recommendation and guidelines in obstetrics and gynaecology fields including AI applications

17/08/2024

Welcome back doctor faraj😎💚

تجميل الجروح القطعية: مع تطور الطب التجميلي ظهرت العديد من تقنيات تجميل الجروح القطعية، والتي تستهدف التقليل من آثار الج...
09/08/2023

تجميل الجروح القطعية:

مع تطور الطب التجميلي ظهرت العديد من تقنيات تجميل الجروح القطعية، والتي تستهدف التقليل من آثار الجروح والندوب؛ لتجعلها أقل وضوحًا وظهورًا، وأتاحت لكثيرٍ من المرضى استعادة مظهر بشرتهم الجميل، والتمتع بالثقة التي يطمحون لها طوال الوقت.
*** يمكننا تعريف الجروح القطعية بأنها الجروح القطعية هي نوع من أنواع الإصابات التي تنطوي على تمزق أو كسر خارجي أو داخلي في أنسجة الجسم، وهو من الأمور والإصابات التي يواجهها الأشخاص لمراتٍ متعددة على مدار حياتهم، عادةً ما تكون مُعظم الجروح المفتوحة طفيفة لذلك يمكن علاجها في المنزل.
عادةً ما يكون السقوط وحوادث التصادم وحوادث السيارات من ضمن الأسباب الأكثر شيوعًا للإصابة بالجروح المفتوحة، ففي حالة حدوث حادثٍ خطير فمن الضروري طلب الرعاية الطبية الفورية، خاصةً في حالة استمرار النزيف الحاد لأكثر من 20 دقيقة.

هناك أربعة أنواع من الجروح والتي عادةً ما يتم تصنيفها وفقًا لأسباب الإصابة بها، وهي كما يلي:

1.الجرح المُتآكل
يحدث الجرح المتآكل عندما يحك جلدك سطحًا خشنًا أو صلبًا، ويعد الطفح الجلدي من الأمثلة الواضحة على عملية التآكل، فعادةً ما ينتج الجرح المُتآكل عن حدوث الكثير من النزيف، لكن الجرح يظل في حاجةٍ إلى الحك والتنظيف المُستمر؛ لتجنب العدوى.

2.الجرح المُتمزق
التمزق هو جرح عميق أو تمزق في أنسجة الجلد، وتعد حوادث السكاكين والأدوات والآلات الحادة من الأسباب الشائعة للإصابة بجروح التمزق، وفي حالة التمزقات العميقة يمكن أن يكون النزيف سريعًا وواسع الانتشار.

3.الثقوب القطعية
يأتي هذا النوع على هيئة ثقب صغير ناتج عن جسم طويل مدبب مثل المسمار أو الإبرة، وفي بعض الأحيان يمكن أن تسبب الرصاصة أو الأعيرة النارية بأنواعها هذا الثقب، وقد لا ينزف هذا النوع من الجروح كثيرًا لكنها قد تكون عميقةً بما يكفي لتمزيق الأجزاء والأنسجة الداخلية، وفي حال إذا كان الثقب صغيرًا فقم بزيارة طبيبك للحصول على تطعيم التيتانوس، والوقاية من العدوى.

4.الجرح القطعي
الجرح القطعي هو تمزق جزئي أو كامل للجلد والأنسجة الموجودة تحته، تحدث الاضطرابات القطعية عادةً أثناء الحوادث العنيفة، مثل: الانفجارات والطلقات النارية والتي عادةً ما ينزف المرضى خلالها بغزارةٍ وبسرعة

* الوقاية من ندوب الجروح القطعية
على الرغم من أنه لا يمكنا -دائمًا- منع الإصابات أو الجروح القطعية التي تسبب الندوب، إلا أنه يمكننا تقليل مخاطر تشكل الندوب بعد الإصابة.
وفي حال ما إذا تفاقمت الندبات فإن العناية الدقيقة يمكن أن تساهم في تجميل الجروح القطعية، وجعل مظهرها أقل وضوحًا؛ لذلك ننصح باتباع الخطوات التالية:

1.إجراء الخياطة التجميلية: من الضروري خياطة الجروح القطعية -إذا لزم الأمر- على يد طبيب تجميلٍ مختص، فغالبًا ما تلتئم الجروح القطعية بشكل أفضل عند خياطتها في أسرع وقت ممكن.
2.حافظ على الجرح رطبًا: ضع الفازلين على الجرح وقم بتغطيته بضمادة غير لاصقة، من أجل التسريع من الشفاء والتقليل من الندوب.
3.تدليك الجرح القطعي: ينصح المختصون بتدليك الندبات باستخدام فيتامين هـ يوميًا، حيث قد يساعد في جعل مظهر الندوب أقل وضوحًا.
4.تجنب أشعة الشمس: يمكن أن يساعد حماية الندوب من أشعة الشمس في التقليل من تغير اللون إلى اللون الداكن، والتسريع من الشفاء حيث يعد التعرض الدائم لأشعة الشمس سبب بقاء آثار الجروح.

عادةً ما تتلاشى معظم الندبات الناتجة عن الجروح القطعية بمرور الوقت، ولا
تسبب مشاكل صحية طويلة الأمد خاصةً في ظل العناية بها، ومع استخدام كريم إزالة آثار الخياطة في الوجه والجسم بشكل عام، كذلك قد تتلاشى الندبة كثيرًا لدرجة أنك بالكاد تستطيع رؤيتها، لكنها لا تختفي تمامًا أبدًا.

وفي النهاية -عزيزي القارئ- من الضروري أن تزور طبيبك إذا كان مظهر الندوب يمثل لك إزعاجًا، ففي كثير من الأحيان يمكن للعلاج التجميلي أن يساعدك على التخلص من مظهر الندبات نهائيًا، ويمنحك فرصة العيش براحةٍ وثقةٍ أكبر؛ فقط كن صبورًا واستشر طبيبك.

دكتور/فرج جبريل

تم الاطلاع عليه 03.08.2023
مقال, مجلة صحة سكاي SEHA SKY

https://www.sehasky.com/%d8%aa%d8%ac%d9%85%d9%8a%d9%84-%d8%a7%d9%84%d8%ac%d8%b1%d9%88%d8%ad-%d8%a7%d9%84%d9%82%d8%b7%d8%b9%d9%8a%d8%a9-%d9%83%d9%84-%d9%85%d8%a7-%d8%aa%d9%88%d8%af%d9%91-%d9%85%d8%b9%d8%b1%d9%81%d8%aa%d9%

مع تطور الطب التجميلي ظهرت العديد من تقنيات تجميل الجروح القطعية، والتي تستهدف التقليل من آثار الجروح والندوب؛ لتجعلها أقل وضوحًا وظهورًا، وأتاحت لكثيرٍ من المرضى ...

03/08/2023

لا تزال الجروح المصابة تمثل مشكلة صعبة وعبئًا صحيًا كبيرًا. للحد من تأثيره على الاقتصاد والصحة ، لا سيما في مواجهة المقاومة المتزايدة للمضادات الحيوية ، من المهم أكثر من أي وقت مضى يجب الوصول إلى التشخيص بسرعة ، تليها التدخلات المناسبة والفعالة في الوقت المناسب

مبادئ أفضل الممارسات :
في حين أنه يكاد يكون من المستحيل منع الجروح من احتواء الكائنات الحية الدقيقة ، فإن العديد من الجروح تلتئم. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، تتكاثر الكائنات الحية الدقيقة (ولا سيما البكتيريا) ،
غزو الأنسجة وإتلافها ، مما يؤخر الشفاء ، وفي بعض الحالات يسبب أمراض جهازية.

تعتمد إمكانية تسبب البكتيريا في إحداث آثار ضارة على:
* قدرة الجهاز المناعي للمريض على محاربة البكتيريا ( مقاومة العائل )
* عدد البكتيريا التي تم إدخالها - كلما زاد العدد ، زادت احتمالية التغلب على دفاعات المناعة لدى المضيف
*نوع البكتيريا المدخلة
- قد يكون لبعض البكتيريا إمكانات مُمْرِضة (ضراوة) أكبر من غيرها ، وبالتالي تكون قادرة على التسبب في المرض حتى لو كانت موجودة بأعداد منخفضة نسبيًا
- يمكن للبكتيريا التي تعيش دون آثار ضارة في جزء واحد من الجسم أن تسبب المرض إذا تم نقلها إلى مكان آخر
عادة ما تحتوي الجروح على بكتيريا - غالبًا بدون آثار ضارة

توضيح:
يمكن أن يؤدي وجود البكتيريا في الجرح إلى ::
التلوث :- البكتيريا لا تزيد من حيث العدد أو تسبب مشاكل سريرية. -
الإعمار :- تتكاثر البكتيريا ولكن نسيج الجرح لا يتضرر. -
- العدوى :- - تتكاثر البكتيريا ويضعف الشفاء ويتلف نسيج الجرح (عدوى موضعية). يمكن أن تسبب البكتيريا مشاكل في المناطق المجاورة (انتشار العدوى) أو تسبب مرضًا جهازيًا (عدوى جهازية).
غالبًا ما تتميز العدوى الموضعية بالأعراض وعلامات الالتهاب التقليدية - الألم والتورم والاحمرار وفقدان الوظائف. ومع ذلك لا سيما في الجروح المزمنة ، يمكن ان تسبب البكتيريا مشاكل مثل( انسداد أو تأخر الشفاء ) حتى في حالة عدم وجود هذه المؤشرات الواضحة للالتهاب يشير بعض الأطباء إلى هذه العدوى أكثر دقة محلية يطلق عليه العدوى "الخفية" أو "غامضة"، عندما تسبب البكتيريا الموجودة في الجرح ضررًا ، يجب اتخاذ الإجراءات لمنع تدهور الجرح وتسهيل الالتئام.

خطر العدوى
يزداد خطر الإصابة بعدوى الجرح مع:
*أي عامل يضعف المريض أو يضر بمقاومة المناعة أو يقلل من تدفق الدم في الأنسجة ، على سبيل المثال
الأمراض المصاحبة - داء السكري ، ونقص المناعة ، ونقص الأكسجة / ضعف نضح الأنسجة -
بسبب فقر الدم أو أمراض الشرايين / القلب / الجهاز التنفسي ، القصور الكلوي ، الأورام
التهاب المفاصل الروماتويدي ، السمنة ، سوء التغذية
- الأدوية - الكورتيكوستيرويدات ، العوامل السامة للخلايا ، مثبطات المناعة -
غير صحي -العوامل النفسية والاجتماعية –( الاستشفاء / دار رعاية المسنين )، سوء النظافة الشخصية ، نمط الحياة -

لا ينبغي للأطباء أن يغفلوا أبدًا عن احتمال إصابة الجرح بالعدوى ، خاصةً في حالة مرضى السكري أو أمراض المناعة الذاتية أو نقص الأكسجة / ضعف نضح الأنسجة أو كبت المناعة

العلامات والأعراض
عادة ما تكون العدوى التي تظهر في الجروح الحادة أو الجراحية في المرضى الأصحاء واضحة بشكل واضح. ومع ذلك ، في الجروح المزمنة والمرضى المنهكين ، قد يلزم التعرف على أدلة موضعية دقيقة أو علامات عامة غير محددة (على سبيل المثال ، فقدان الشهية أو الشعور بالضيق أو تدهور السيطرة على نسبة السكر في الدم لدى مرضى السكري) للوصول إلى التشخيص. سيؤثر مدى الإصابة وشدتها على إدارتها. من المهم أن تكون قادرًا على التعرف على العلامات والأعراض التي تميز العدوى الموضعية والمتفاقمة والجهازية
يمكن أن ينتج عن العدوى علامات وأعراض مختلفة حسب نوع الجرح ومسبباته ، وقد تم تطوير أنظمة التسجيل والمعايير التشخيصية لتسهيل التعرف على العدوى في الجروح الحادة
يجب أن يتصرف الأطباء على الفور إذا أظهر المريض المصاب بجرح علامات عدوى تهدد الحياة ، مثل علامات تعفن الدم أو نخر الأنسجة الواسع (التهاب اللفافة الناخر أو الغرغرينا الغازية)

يجب أن يكون الأطباء على دراية بالعلامات والأعراض التي تميز العدوى في! نوع الجرح الذي يعالجونه بشكل متكرر ، على سبيل المثال تقرحات القدم السكري

دكتور/فرج جبريل

تم الاطلاع عليه 02.08.2023
تمت ترجمته من اللغة الايطاليه

‏PRESENTED TO THIRD CONGRESS WUWHS TORONTO, CANADA JUNE 4-8, 2008

‏PRINCIPLES OF BEST PRACTICE International guidelines: shaping the future Infected wounds in clinical practice An international consensus

Address

Tunis

Telephone

+21652966385

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Obs/gyn Pioneers by Dr Faraj posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to Obs/gyn Pioneers by Dr Faraj:

Share