Dr Safi Hatem الدكتور حاتم الصافي

12/04/2025

15/09/2024

أطيب التهاني و أحلى الأماني بمناسبة المولد النبوي الشريف

02/01/2024

C'est le cas d'une rétraction précoce en rotation interne de l'épaule séquelle de paralysie obstétricale du plexus brachial. La fille avait une rotation externe coude au corps (RE1) à 20° à l'âge de 8 mois. A 14 mois, la RE1 était de 0°, ce qui nous a obligé de l'opérer à cet âge.
Le résultat affiché est à 3 ans 10 mois de recul. Elle a une très bonne abduction de l'épaule et elle a acquis une rotation externe active de l'épaule.
La cicatrice de la voie d'abord axillaire est de bonne qualité et bien cachée.

30/12/2023

Avec cette vidéo de la dernière réparation nerveuse d'un plexus brachial réalisée en 2023 (faite aujourd'hui), j'espère un rétablissement rapide à tous mes patients et je vous souhaite une bonne année 2024.

06/12/2023

Un cas de Fente médiale de la main (Main en fourche): Absence du majeur, présence du 3ème métacarpien et un défaut d'ouverture de la première commissure.
Traité par plastie de fermeture de la 2ème commissure, plastie d'ouverture de la première commissure et une translocation de l'index dur la base du 3ème métacarpien.

06/12/2023

Ma technique préférée de libération des syndactylies simples et lâches. On n'a pas besoin de greffe de peau totale.

08/11/2023

Un cas de syndactylie complexe de la 3ème commissure:

C’est le cas d’une syndactylie complexe de la 3ème commissure de la main droite d’une fille de 8 ans.
Le re**rd de prise en charge chirurgicale de cette syndactylie où les phalanges distales du 3ème et 4ème doigt sont soudées a aggravé les déformations ostéoarticulaires au niveau des deux articulations interphalangiennes distales des doigts concernés.
En plus de la libération classique de la syndactylie, j’ai dû réséquer la phalange surnuméraire, faire une ostéotomie sous capitale de réaxation de la deuxième phalange du 3ème et du 4ème doigt. Un brochage axial sans arriver à l’IPP a été nécessaire pour stabiliser les ostéotomies.
Une petite de greffe de peau a été nécessaire pour couvrir le bord ulnaire de la phalange distale du 3ème doigt. Elle a été prélevée sur le bord ulnaire de la main (greffe semi épaisse).
Les broches ont été enlevé 45 jours après la chirurgie.
Le résultat esthétique est honorable malgré la discrète déviation radiale des phalanges distales.
Sur le plan fonctionnel, bien qu’on ait respecté l’articulation IPD, cette articulation est restée raide. Ceci résulte en partie par le re**rd de la chirurgie (ces articulations bougeaient très peu pendant 8 ans.
Il est donc important de rappeler que les syndactylies doivent être opérées idéalement vers l’âge d’un an, sauf pour la syndactylie du pouce qui doit être libérée plus tôt (à partir de l’âge de 6 mois). Le but est de libérer au plus vite les doigts pour éviter les clinodactylies (surtout dans les syndactylies entres doigts de tailles inégales).