03/07/2021
Aujourdâhui , jâai reçu une malade qui mâa beaucoup marquĂ© par le contraste entre son trĂšs mauvais Ă©tat physique et son excellent Ă©tat mental . Durant la pose dâun cathĂ©ter central ( trĂšs risquĂ©) , câest la premiĂšre fois dans ma vie q un malade m impressionne par ses dires : ((Docteur , mon cas est trĂšs difficile, je suis prĂȘte de supporter cet acte chirurgical , je te demande de garder le sang froid et soyez patient et plus courageux que votre malade ...)), franchement ces paroles mâont profondĂ©ment touchĂ© car dâhabitude c est le mĂ©decin qui est tenu Ă rassurer son malade . Jâai voulu partager avec vous ce sentiment de contraste entre un organisme Ă son neuviĂšme actes chirurgical mais avec un Ă©tat mental et moral indemne , parfois on voit des Ă©tats dĂ©pressifs pour une simple angine ... . En plus de ses multiples pathologies chroniques ( HTA , diabĂšte , IRC dialyse , artĂ©riopathie oblitĂ©rante consĂ©cutive Ă des lĂ©sions athĂ©romateuses diffuses...) , cette malade a bĂ©nĂ©ficiĂ© de 8 interventions chirurgicales du tube digestif au cĆur ouvert Ă lâangioplastie Ă la chirurgie thoracique aux fistules jusquâĂ l amputation des quatre membres.....une rĂ©ussite exemplaire de nos compĂ©tences mĂ©dicales au profit dâ une malade qui tient le coup. Le seul problĂšme qui reste menaçant de son pronostic vital est l impossibilitĂ© de trouver un accĂšs vasculaire pour hĂ©modialyse , puisque la seule veine qui nous donne espoir est la sous claviere gauche ( atheromateuse , trĂšs fine , stenosĂ©e , mais permĂ©able Ă 30% ), son accĂšs a nĂ©cessitĂ© une dilatation trĂšs risquĂ©e pour rĂ©ussir le passage du cathĂ©ter ( risque d embolie pulmonaire par dĂ©collement et migration de thrombus...) . Comme vous le constatez dans la vidĂ©o, Dieu merci la rĂ©ussite est totale et la malade continue son marathon de lutte pour sa santĂ© . Nous espĂ©rons que ce cathĂ©ter tiendra des annĂ©es pour cette dame qui nous a donnĂ© une leçon de courage , de patience et de sagesse . RABBI Maaha