Prof. Dr. Bülent Berker

22/09/2025

Gebeliğin ilk haftalarında anne adayının karşısına çıkan önemli kararlardan biri de anöploidi tarama testleridir.

👉Peki bu testler her gebelikte gerçekten gerekli mi? Evet, tüm gebeliklerde anöploidi taraması önerilir. Ancak bu, her testin herkese zorunlu olarak yapılacağı anlamına gelmez. Önemli olan doğru bilgilendirme ile bilinçli karar alınmasıdır.

🔻Anöploidi, kromozom sayısındaki bozukluktur. En sık bilinenleri Down sendromu (Trizomi 21), Edwards sendromu (Trizomi 18) ve Patau sendromu (Trizomi 13) gibi ciddi genetik sorunlardır. Bu bozukluklar her yaşta gebede görülebilir ancak risk yaş ilerledikçe artar. Tarama testleri, bebekte bu tür bozuklukların olup olmadığını net şekilde ortaya koymaz, riski belirler.

İlk üç ayda yapılan ikili test (ense kalınlığı ölçümü + kan testleri), en yaygın anöploidi tarama yöntemlerinden biridir. Ardından isteğe bağlı olarak dörtlü test, kombine test veya hücre dışı DNA (NIPT) gibi daha ileri testler uygulanabilir. Bu testler risksizdir, anneye ve bebeğe zarar vermez; sadece kan örneğiyle yapılır. Amaç, ileri inceleme gerektiren durumları erkenden tespit etmektir.

🌿Bazı aileler “ailemizde böyle bir hastalık yok, genç yaşta hamileyim gerek var mı?” diye sorabilir. Ancak anöploidi çoğu zaman tesadüfi olarak ortaya çıkar ve genetik geçmişle ilişkili olmayabilir. Bu nedenle taramayı sadece “riskli gebeliklere” değil, her gebeye önermemizin nedeni budur. Bu, bebeğinizin sağlığına dair erken ve etkili bir adımdır.

•••
👩‍⚕️Prof. Dr. Bülent Berker
Kadın Doğum Jinekolojik Cerrahi
📞+(90) (542) 712 43 52
☎️+(90) (312) 285 20 21
🌐www.bulentberker.com
📩info@bulentberker.com
📍Çankaya/Ankara
•••

19/09/2025

Miyomlar, rahimde gelişen iyi huylu tümörlerdir ve çoğu zaman belirti vermeden varlıklarını sürdürürler. Ancak gebelikle birlikte miyomların takibi ayrı bir önem kazanır. Çünkü hormonlardaki değişim ve rahmin büyümesi, mevcut miyomların davranışını etkileyebilir.

✔️Miyomu olan her gebe riskli değildir. Miyomun büyüklüğü, sayısı ve rahim içindeki yeri gebelik üzerindeki etkisini belirler. Örneğin, rahim duvarının dışında yer alan küçük bir miyom çoğu zaman hiçbir sorun yaratmaz. Ama rahim iç duvarına yakın, büyük ya da çoğul miyomlar söz konusuysa gebelik boyunca düzenli takip şarttır.

👉Takipte kullandığımız en temel yöntem ultrasonografidir. Miyomun boyutu, konumu ve zamanla gösterdiği değişim belirli aralıklarla kontrol edilir. Gebelik ilerledikçe miyomlarda büyüme olabilir. Özellikle gebeliğin ilk 20 haftasında hormonların etkisiyle miyomların büyüdüğünü görmek mümkündür. Ancak bu büyüme her zaman müdahale gerektirmez. Önemli olan miyomun bebeğin gelişimini, plasentanın yerleşimini ya da doğum kanalını etkileyip etkilemediğidir.

❗❗Bazı gebelerde miyomlar ağrıya, kasılmalara ya da erken doğum riskine neden olabilir. Bu durumlarda istirahat, ağrı kontrolü ve yakından izlem ön plandadır. Cerrahi müdahale ise gebelik sürecinde çok nadiren tercih edilir çünkü hem anne hem de bebek açısından risklidir. Miyomun çıkarılması genellikle doğumdan sonra planlanır.

Doğum şekli de miyomun yerine göre değişebilir. Eğer miyom doğum kanalını kapatıyorsa ya da rahim kasılmalarını engelleyecek şekilde yerleşmişse sezaryen önerilebilir. Ancak pek çok miyomlu gebede normal doğum güvenle gerçekleşebilir. Burada önemli olan sürecin baştan sona kontrollü şekilde yürütülmesidir.

•••
👩‍⚕️Prof. Dr. Bülent Berker
Kadın Doğum Jinekolojik Cerrahi
📞+(90) (542) 712 43 52
☎️+(90) (312) 285 20 21
🌐www.bulentberker.com
📩info@bulentberker.com
📍Çankaya/Ankara
•••

17/09/2025

Tüp bebek tedavisi

Prof. Dr. Bülent Berker

Tüp bebek tedavisi, doğal yolla gebelik elde edemeyen çiftler için uygulanan bir üreme yöntemidir. Yumurtalık uyarımı, döllenme ve embriyo transferi içerir.

15/09/2025

AMH, yani Anti-Müllerian Hormon, yumurtalık rezervinizi gösteren en önemli parametrelerden biridir. Bu hormonun düzeyi, biz kadın doğum uzmanları için özellikle çocuk sahibi olmak isteyen kadınlarda yumurtalık kapasitesine dair önemli bir işaret verir. Ancak AMH’nin düşük olması, otomatik olarak “tüp bebek şansınız az” anlamına gelmez. Önemli olan bu değerin nasıl değerlendirildiğidir.

AMH değeri düşük olduğunda genellikle şu soru gelir: “Hiç şansım kalmadı mı?” Hayır, bu doğru değil.

🔺AMH düşüklüğü, yumurta sayısının azaldığını gösterir ama bu, yumurtaların kalitesiz olduğu anlamına gelmez. Yani bazen az ama kaliteli yumurtalarla da başarılı tüp bebek tedavileri gerçekleştirebiliyoruz. Bu nedenle sadece AMH değerine odaklanmak yerine yaş, FSH, antral folikül sayısı ve genel sağlık durumu gibi faktörleri birlikte değerlendirmek gerekir.

👉Tüp bebek tedavisinde başarıyı belirleyen en önemli unsurlardan biri yaş faktörüdür. AMH düşük olsa bile genç yaşta bir kadında kaliteli yumurta elde etme ihtimali yüksektir. Öte yandan, AMH değeri normal seviyede olup ileri yaşta olan bir kadında başarı oranı daha düşük olabilir. Yani sadece sayılara bakarak karar vermek yanıltıcı olur.

🌿Tedavi yaklaşımımızı AMH seviyesine göre kişiselleştiriyoruz. Düşük rezervi olan hastalarda daha yoğun takip, farklı ilaç protokolleri ve yumurta dondurma gibi alternatif yollarla başarı şansı artırılabilir. Ayrıca bazı hastalarda, az sayıda elde edilen yumurtalarla yapılan denemelerde bile gebelik şansı yüksek olabiliyor.

•••
👩‍⚕️Prof. Dr. Bülent Berker
Kadın Doğum Jinekolojik Cerrahi
📞+(90) (542) 712 43 52
☎️+(90) (312) 285 20 21
🌐www.bulentberker.com
📩info@bulentberker.com
📍Çankaya/Ankara
•••

12/09/2025

Kolposkopi, jinekolojik takibin önemli bir parçası olan basit ama etkili bir tanı yöntemidir. Biz kadın doğum uzmanları olarak bu işlemi, rahim ağzında (serviks) hücresel değişiklikler tespit ettiğimizde öneririz.

👉En sık kolposkopi önerme sebebimiz, smear (PAP testi) veya HPV testinde anormal bir bulgu saptanmasıdır. Örneğin, smear sonucunuzda “ASC-US”, “LSIL”, “HSIL” gibi ifadeler varsa ya da yüksek riskli HPV (özellikle HPV 16 veya 18) tespit edildiyse kolposkopi ile rahim ağzı detaylı şekilde değerlendirilmelidir. Bu işlem, gözle görülemeyen hücresel değişiklikleri mikroskop yardımıyla ortaya koyar.

🍀Kolposkopi sırasında rahim ağzı, büyütmeli bir cihazla incelenir ve şüpheli alanlar varsa biyopsi alınabilir. İşlem genellikle ağrısızdır, anestezi gerektirmez ve jinekolojik muayene kadar basittir. Yani korkulacak bir işlem değil, erken tanı için kritik bir adımdır.

•••
👩‍⚕️Prof. Dr. Bülent Berker
Kadın Doğum Jinekolojik Cerrahi
📞+(90) (542) 712 43 52
☎️+(90) (312) 285 20 21
🌐www.bulentberker.com
📩info@bulentberker.com
📍Çankaya/Ankara
•••

08/09/2025

Tüp bebek tedavisi, çocuk sahibi olma hayali kuran çiftler için umut dolu bir süreçtir. Ancak bu yolculuk bazen planlandığı gibi gitmez. Peş peşe birkaç başarısız deneme yaşandığında çiftler için hem fiziksel hem de duygusal yorgunluk kaçınılmaz hale gelir.

❗❗Tekrarlayan başarısızlıklarda embriyo kalitesi, rahim yapısı, bağışıklık sistemi faktörleri, pıhtılaşma sorunları ya da genetik nedenler gibi birçok farklı etken göz önünde bulundurulur. Özellikle embriyo tutunma aşamasında sorun varsa rahim iç duvarı (endometrium) detaylı şekilde değerlendirilmelidir. Gerekirse rahim filmi, histeroskopi veya endometrial biyopsi yapılabilir.

🔸Bu süreçte sadece kadının değil, erkeğin de detaylı şekilde yeniden değerlendirilmesi gerekir. S***m DNA hasarı, kromozomal bozukluklar veya ileri s***m faktörü gibi unsurlar da embriyo kalitesini doğrudan etkileyebilir. Gerekli durumlarda genetik inceleme (PGT) ya da immünolojik tedaviler gibi farklı yaklaşımlar gündeme gelebilir.

Unutmamak gerekir ki her başarısızlık yeni bir tedavi şansının önünü açabilir. Önemli olan aynı şeyi tekrar tekrar denemek yerine, her denemeden sonra tedavi planını bilimsel verilerle yeniden şekillendirmektir. Bu süreçte sabır kadar doğru doktor seçimi de önemlidir. 🌿

•••
👩‍⚕️Prof. Dr. Bülent Berker
Kadın Doğum Jinekolojik Cerrahi
📞+(90) (542) 712 43 52
☎️+(90) (312) 285 20 21
🌐www.bulentberker.com
📩info@bulentberker.com
📍Çankaya/Ankara
•••

03/09/2025

Çikolata kisti, yani endometrioma, endometriozis hastalığının yumurtalıklarda oluşturduğu kistik yapıdır. Adını içindeki koyu kahverengi sıvıdan alır. Genellikle adet dönemlerini ağrılı hale getirir ve bazı kadınlarda gebe kalmayı zorlaştırabilir.

❗❗Çikolata kisti varken doğal yolla gebelik kesinlikle imkansız değildir.

✔️Biz kadın doğum uzmanları için önemli olan çikolata kistinin yumurtalık rezervini, tüplerin açıklığını ve yumurtlama fonksiyonlarını nasıl etkilediğidir. Eğer kist küçükse, yumurtalık fonksiyonları iyi durumdaysa ve tüpler açıksa doğal yolla gebelik ihtimali hala mevcuttur. Özellikle genç hastalarda bu ihtimali göz ardı etmeyiz.

Ancak kistin büyüklüğü 4 cm’nin üzerine çıkmışsa, iki taraflıysa veya beraberinde şiddetli endometriozis bulguları (yapışıklıklar, ağrılı cinsel ilişki, bağırsak şikayetleri) varsa doğurganlık üzerine baskı artabilir. Bu durumda bazen kisti takip etmek bazen de cerrahi olarak çıkarmak gerekebilir.

👉Bazı çiftlerde doğal yollarla gebelik bir süre denenir. Eğer 6 ay–1 yıl içinde gebelik oluşmazsa yardımcı üreme teknikleri (aşılama veya tüp bebek) gündeme gelebilir.

Her çikolata kisti olan kadına hemen tüp bebek önerilmez. Önce tüm faktörler değerlendirilir, sonra en uygun yol çizilir.

•••
👩‍⚕️Prof. Dr. Bülent Berker
Kadın Doğum Jinekolojik Cerrahi
📞+(90) (542) 712 43 52
☎️+(90) (312) 285 20 21
🌐www.bulentberker.com
📩info@bulentberker.com
📍Çankaya/Ankara
•••

30/08/2025

Başta Gazi Mustafa Kemal Atatürk ve silah arkadaşları olmak üzere tüm kahramanlarımızı saygı ve minnetle anıyorum.

Birlik, beraberlik ve özgürlük içinde nice bayramlara!

̆ustoszaferbayramı

25/08/2025

Polikistik Over Sendromu (PCOS), kadınlarda yumurtlama düzenini bozabilen adet düzensizlikleri ve hormon dengesizlikleri ile seyreden bir durumdur. PCOS'lu kadınlarda gebelik düşünen süreç biraz daha planlı ilerlemeyi gerektirir çünkü yumurtlama düzeninin sağlanması gebelik şansını artırmada en önemli adımdır.

🍂Gebelik öncesi hazırlıkta ilk adım yaşam tarzı değişiklikleridir. Sağlıklı beslenme ve düzenli egzersiz, insülin direncini azaltarak hormon dengesinin iyileşmesine yardımcı olur. Vücut ağırlığında %5-10 civarında bir kayıp bile yumurtlamayı düzenleyebilir ve doğal yolla gebelik şansını artırabilir.

🍂Adet düzeni sağlanamayan veya yumurtlama gerçekleşmeyen hastalarda doktor kontrolünde ilaç tedavileriyle yumurtlamanın düzenlenmesi hedeflenir. Bu süreçte PCOS’lu kadınların sabırlı olması önemlidir çünkü doğru planlama ile birçok hastada gebelik sağlıklı şekilde gerçekleşebilir.

🍂PCOS’ta her kadının durumu farklıdır ve tedavi yaklaşımı kişiye özeldir. Bu yüzden gebelik planlamadan önce doktorunuzla görüşüp hormonlarınızın ve yumurtalık rezervinizin değerlendirilmesi, kişiye özel beslenme-egzersiz önerileri ve gerekirse ilaç desteği planlanması sürecinizi kolaylaştıracaktır.
•••
👩‍⚕️Prof. Dr. Bülent Berker
Kadın Doğum Jinekolojik Cerrahi
📞+(90) (542) 712 43 52
☎️+(90) (312) 285 20 21
🌐www.bulentberker.com
📩info@bulentberker.com
📍Çankaya/Ankara
•••

22/08/2025

Tüp bebek tedavisinin en önemli aşamalarından biri yumurta toplama sürecidir. Bu aşama, hormon tedavileri ile olgunlaştırılan yumurtaların toplanarak laboratuvara alınması ve döllenmeye hazırlanması amacıyla yapılır.

🔶Tedavi sürecinde önce yumurtalıkların uyarılması için 8-12 gün arası iğne tedavileri uygulanır. Bu süreçte belli aralıklarla ultrason ve kan tahlilleri ile yumurta gelişimi takip edilir. Yumurtalar yeterli büyüklüğe ulaştığında çatlatma iğnesi yapılır ve genellikle 36 saat sonra yumurta toplama işlemi planlanır.

🔶Yumurta toplama işlemi sedasyon altında, yani hafif uyku hali ile yapılır ve genellikle 10-15 dakika sürer. Vajinal ultrason eşliğinde ince bir iğne yardımıyla yumurtalıkların içindeki foliküller toplanır. İşlem sonrası birkaç saat klinikte dinlenilir ve aynı gün eve dönülebilir.

🔶Toplanan yumurtalar embriyoloji laboratuvarında değerlendirilir ve uygun olanlar s***m ile döllenerek embriyo oluşturulur. Embriyo transferi ise genellikle 3-5 gün sonra gerçekleştirilir. Böylece tüp bebek sürecinin en kritik adımlarından biri tamamlanmış olur.

Bu süreçte en çok sorulan sorulardan biri işlem sonrası ağrı olup olmayacağıdır. Hafif kasık ağrısı ve nadiren lekelenme görülebilir ancak bu şikayetler genellikle kısa sürede geçer. Doktorunuz bu dönemde nelere dikkat etmeniz gerektiğini ayrıntılı şekilde anlatacaktır. 🌸

•••
👩‍⚕️Prof. Dr. Bülent Berker
Kadın Doğum Jinekolojik Cerrahi
📞+(90) (542) 712 43 52
☎️+(90) (312) 285 20 21
🌐www.bulentberker.com
📩info@bulentberker.com
📍Çankaya/Ankara
•••

18/08/2025

Hamilelikte bebeğin doğum pozisyonu, doğum şekli üzerinde önemli bir etkendir. “Ters gelme” ya da tıptaki adıyla “makat geliş”, bebeğin başı yerine kalçası veya ayaklarının doğum kanalına girmesi anlamına gelir. Peki, bu durum otomatik olarak sezaryen doğumu gerektirir mi?

👉Bebeğin ters gelmesi, yani makat gelişi, doğum sırasında bazı riskleri beraberinde getirir. Baş gelişe göre makat doğumlarda doğumun ilerleyişi daha zor olabilir ve hem bebek hem de anne için komplikasyon riski artar. Özellikle ilk gebeliklerde ve iri bebeklerde makat doğum çoğunlukla önerilmez.

Bu nedenle günümüzde bebeğin makat pozisyonda olması çoğu zaman sezaryen için bir neden kabul edilir. Yine de bazı özel durumlarda, özellikle annenin daha önce vajinal doğum yapmış olması, bebeğin küçük olması veya doğumun uygun şartlarda olması gibi faktörlerle vajinal doğum da denenebilir. Ancak bu tür kararlar, doktorun tecrübesi ve hastanenin donanımına bağlı olarak alınır.

❗❗Son kararı, anne ve bebeğin sağlık durumuna göre kadın doğum doktoru verir. En doğru yaklaşım için gebelik takibini düzenli yapmak ve doğuma yakın dönemde bebeğin pozisyonunu ultrasonla kontrol ettirmek gerekir.

•••
👩‍⚕️Prof. Dr. Bülent Berker
Kadın Doğum Jinekolojik Cerrahi
📞+(90) (542) 712 43 52
☎️+(90) (312) 285 20 21
🌐www.bulentberker.com
📩info@bulentberker.com
📍Çankaya/Ankara
•••

15/08/2025

Çocuk sahibi olmak isteyen çiftlerde gebelik bazen hemen gerçekleşmeyebilir. Bu süreç uzadığında sadece kadınların değil erkeklerin de değerlendirilmesi gerekir.

S***miogram testi, erkek üreme sağlığını değerlendirmek için uygulanan en temel testtir ve gebelik planlayan çiftlerde önemli bir yol göstericidir.

👉Genellikle bir yıl düzenli korunmasız ilişkiye rağmen gebelik oluşmadığında erkek değerlendirmesi yapılması önerilir. Ancak kadın yaşı 35’in üzerindeyse veya erkeğin bilinen bir varikosel, geçirilmiş inmemiş te**is, te**is travması, geçirilmiş ge***al enfeksiyon gibi risk faktörleri varsa beklemeden s***miogram testi yapılması gerekebilir.

🔺S***miogram testi, erkeğin meni örneği üzerinden s***m sayısı, hareketliliği ve şekil bozukluklarını gösterir. Test öncesinde 2-7 gün arasında cinsel perhiz önerilir ve uygun koşullarda laboratuvara ulaştırılması sağlanır. Sonuçlar, erkekte s***m üretimi ve kalitesi hakkında bize net bir bakış sunar ve gerekli tedavi planını doğru şekilde oluşturmamıza yardımcı olur.

Eğer siz de uzun süredir gebelik düşünüyorsanız ve henüz bir s***miogram testi yaptırmadıysanız doktorunuzla bu konuda konuşmanız sürecinizi hızlandırabilir. 🌿

•••
👩‍⚕️Prof. Dr. Bülent Berker
Kadın Doğum Jinekolojik Cerrahi
📞+(90) (542) 712 43 52
☎️+(90) (312) 285 20 21
🌐www.bulentberker.com
📩info@bulentberker.com
📍Çankaya/Ankara
•••