Çocuk Nefroloji ve Romatoloji Uzmanı

12/02/2026

Normalde idrarda belirli miktarın üzerinde protein olmaz. İdrarda protein çıkması, böbreğin filtre sisteminin proteini tutamadığı anlamına gelir. Eğer idrar tahlilinde protein çıkarsa; spot idrar dediğimiz tek idrar örneğinde veya 24 saat idrar toplayarak günlük protein atılımına bakabiliriz. Bunun mutlaka çocuğun kilosuna göre de hesaplanması gerekir.

🎈Bazen yüksek ateş, yoğun egzersiz, hızlı büyüme periyotları gibi dönemlerde çocuklarda idrarda az miktarda protein görülebilir. Bunlar genellikle herhangi ciddi bir böbrek hastalığına işaret etmez.

Ancak idrardaki protein çok yüksek miktarda ise; proteinle birlikte çocuğun yüzünde, göz kapaklarında ve ayaklarında şişlik (ödem) varsa, idrarda kan çıkıyorsa ya da hipertansiyon eşlik ediyorsa bunlar ciddi böbrek hastalığının belirtisi olabilir.

🎈Çocuklarda idrarda yüksek düzeyli protein çıkmasının en sık nedeni nefrotik sendromdur ve bu hastalık böbrekte kalıcı hasara neden olabilir. İdrarda yüksek miktarda protein çıkan çocukların kan tahlilleri, idrar tahlilleri, böbrek ultrasonları ve bazen gerektiğinde böbrek biyopsisi yapılarak tanı konması ve ardından tedavi edilmesi gerekir.

Prof.Dr.Pınar Işık Ağras
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
Çocuk Nefrolojisi ve Romatolojisi

www.pinaragras.com.tr
☎️0545 220 59 50
☎️0312 220 59 50

12.02.2026

23/11/2025

22.Kasım.2025 de aynı güne denk gelen iki sempozyumda konusmalarımı tamamladim. Bilimsel programlarınin zengin içeriği ve değerli konuşmacıları ile çok verimli geçen bu sempozyumda, konuşmak uzere davet ettikleri için, Çocuk Nöroloji Derneği, Yüksek İhtisas Üniversitesi, Güven Hastanesi ve her iki sempozyumun düzenleme kurulu üyelerine çok teşekkur ederim.

Prof.Dr.Pınar Işık Ağras
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklari
Çocuk Nefroloji ve Romatoloji Uzmanı

Tel: 0545 2205950

23.11.2025


sempozyum

19/11/2025

Aynı güne denk gelen iki ayrı sempozyumdaki konusmalarıma iki gun kala yoğun şekilde hazırlanmaya devam...

22.Kasım.2025 Cumartesi günü
"Doğumdan Ergenliğe Sık Çocuk Sağlığı Güven'de Sempozyumu"nda (Yer:Guven Hastanesi) "Çocuklarda Sık Karşılaşılan Nefrolojik Sorunlar" ;

ve

" Tuberoskleroz'da Tani, Tedavi ve Takip Sempozyumu"nda (Yer: Yuksek Ihtisas Üniversitesi) "Tuberoskleroz ve Renal Bulgular" ı anlatacağim.

Katılımı ücretsiz olan bu sempozyumlara
İlgilenen ve dinlemek isteyenler katılabillir.

Prof.Dr.Pınar Işık Ağras
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
Çocuk Nefrolojisi ve Romatolojisi Uzmanı

Tel: 0545 220 5950

19.11.2025

11/11/2025

09/11/2025

Çizmekten onur duyduğum karakalem çalışmam...
Büyük Önder Atatürk'ü bu yıl portesini yaparak saygıyla anıyorum.
İzindeyiz Ata'm...

Prof.Dr.Pınar Işık Ağras
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
Çocuk Nefrolojisi ve Romatolojisi Uzmanı

10.11.2025

03/11/2025

Yıllar sonra Sevgili Yeğenim Petek Işık Eyilik ile birlikte, hem CSO"nın çok özel Cumhuriyet Konseri'ni izledik, hem de CSO'nın muhteşem yeni binasına hayran kaldık. Bu keyifli akşama katkısı olan herkese teşekkur ederim.

Prof. Dr. Pınar Işık Ağras
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
Çocuk Nefrolojisi ve Romatolojisi Uzmanı

Tel:0545 2205950

3.11.2025

01/11/2025

🎈Çocuklarda Gelişme Nedir ve Nasıl Değerlendirilir?

Aileler “Çocuğum Gelişmiyor” dediklerinde genellikle yeterli boy ve kilo almadıklarını ifade ederler. Oysa biz hekimler kilo ve boy artımını
“Büyüme“ olarak adlandırırız. “Gelişme“ dediğimizde ise çocuğun yaşına uygun olarak ince motor, kaba motor, konuşma ve sosyal beceriler alanlarında yaşına uygun ilerleme göstermesini ifade ederiz.

🎈Biz çocuk hekimleri her muayene sırasında, çocuğun yaşına uygun gelişim basamaklarını gösterip göstermediğini değerlendiririz. Bir aylık bir bebeğin başını tutması, 3 aylık bebeğin annesini tanıması, 7-8 aylık bebeğin oturabilmesi, adını seslenince bakması, 1 yaşındaki çocuğun tek tek kelimeler söylemesi; 5 yaşındaki çocuğun kreşe-okula uyumu gibi pekçok parametre öykü alırken ve fizik inceleme yaparken büyük ölçüde çocuğun gelişimi hakkında fikir verir. Bu sırada bir anormallik saptamamız durumunda; gelişimi değerlendiren standardize testleri yapabilir, ilgili branş hekimlerine yönlendirebiliriz.

Bazen çocuklar yaşlarına göre gereken gelişim düzeyine hiç ulaşamazlar. Bazen de geldiği gelişim basamağından tekrar gerilemeye başlarlar. Her iki durum da biz hekimler için çok ciddiye alınması durumlardır. Bu çocukların kronik sistemsel hastalıklar, nörolojik ve metabolik hastalıklar açısından değerlendirilmesi, psikolojik durumu ve sosyal çevresi ile birlikte bir bütün olarak değerlendirilmesi gerekir.

🎈Gelişimi aksatan durumların erken saptanması ve tedavi edilmesi; çocuğun normel gelişim sürecini tekrar yakalamsı açısından son derece önemlidir.

Prof.Dr.Pınar Işık Ağras
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
Çocuk Nefrolojisi ve Romatolojisi

www.pinaragras.com.tr
☎️0545 220 59 50
☎️0312 220 59 50

01.11.2025

29/10/2025

🎈Çocuklarda Büyüme Nasıl Değerlendirlir?

Büyüme çocuğun boy; kilo, baş çevresi gibi ölçümlerinin yaşına uygun şekilde artmasıdır. Herhangi bir muayenede çocuğun bu ölçümlerini aldığımızda yaşına göre ile değerlendiririz.

🎈Burada kullandığımız ortalama %3’lük, %25’lik veya %90’lık gibi terimler anne babalar tarafından her zaman tam anlaşılamıyor. Aslında yüzde değil yüzdelik dilimden bahsediyoruz. Bu istatistiksel bir terimdir. Belli bir yaştaki çocukların ortalama kilosu %50’lik dilimi oluşturur. Ama her çocuğun tam ortalamada olması beklenmez. Bir çocuğun ölçüsü ortalamanın iki standart deviasyonu kadar altında veya üstünde olması hala normal sınırlar içinde kabul edilir.

Ancak burada çok önemli olan bir konu çocuğun o andaki ölçümünün yanısıra doğum kilosu ve doğumdan sonra kilo ve boyunun nasıl bir artış izlediğidir. Nasıl erişkinler iri yapılı, ince yapılı oluyorsa çocuklarda benzer şekilde birbirinden farklıdır. Çocuğun ince yapılı da olsa kendi çizgisinde kilo, boy ve baş çevresi artışı gösteriyorsa endişelenmeye gerek yoktur.

🎈Öte yandan kilosu ve boyu ortalamnın üstünde iri yapılı bir çocuğumuz, son dönemde hiç kilo almıyor veya uzamıyorsa bu da bizim için bir soruna işaret edebilir. Özellikle 0-2 yaşta daha sık, sonrasında da uzayan aralıklarla doktor ziyaretlerinde boy, kilo baş çevresi ölçümleri ile büyümeyi o çocuğa özel olarak değerlendirmek gerekir.

Prof.Dr.Pınar Işık Ağras
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
Çocuk Nefrolojisi ve Romatolojisi

www.pinaragras.com.tr
☎️0545 220 59 50
☎️0312 220 59 50

29.10.2025

29/10/2025

Mezuniyetimizden 30 yıl sonra Hacettepe Tıp 1995 mezunları olarak bir araya geldik. Bu anlamlı gün. Anıtkabir ziyareti ile Ata'mızin huzurunda başladı; Tıp Fakultemizde devam etti. 30 yıl once oturduğumuz amfi sıralarında oturmak bize çok duygulu anlar yaşattı. Akşam, hep birlikte, hem birbirinden değerli hekimler olan sınıf arkadaslarımizla yeniden bir araya gelişimizi. hem de Cumhuriyetimizin 102.yılını coşkuyla kutladık.Tüm arkadaşlarima bu unutulmaz gün icin teşekkur edeiyor., Cumhuriyet Bayramımızı kutluyorum.

Prof.Dr.Pınar Işık Ağras
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
Çocuk Nefrolojisi ve Romatolojisi Uzmanı

Tel:0545 2204950

29.10.2025

25/10/2025

🎈Henoch-Schonlein Pupurası (HSP) nedir?

Adını tarihte hastalığı tanımlayan doktorların isimlerinden alır. Kısaca HSP olarak isimlendirdiğimiz bu hastalık, aniden bacaklardan başlayıp daha yukarılara doğru ilerleyen mor renkli cilt döküntükleri ile başlar. Hafif vakalarda bunlar alerji sanılırken, ağır vakalarda hızla artan morluklar aileyi koşarak doktora getirir.

🎈HSP çocuklarda en sık gördüğümüz vaskülittir. Vaskülit “Damar Romatizması “ demektir. Yani bağışılık sistemi bir nedenle, çoğunlukla da çocuğun geçirdiği bir enfeksiyonla; aktive olur, harekete geçer ve kendir dokularına zarar verir. Bu durumda hedef damarlardır.

O nedenle HSP de damarların bulunduğu pek çok sistemde tutulum olabilir. Bu da değişik şikayetlere neden olur. Cilt damarları tutulunca dışarıdan görüldüğü için kolayca anlaşılır. Genellikle yakın takiple tedaviye ihtiyaç olmadan kendiliğinden düzelir. Eklemlerde hatta erkek çocuklarda testislerde tutulum yapabilir.

🎈Ancak iç organlardaki damar tutulumlarının belirtileri de yakın takip edilmelidir. Barsak damarları tutulduğunda, karın ağrı ve kusma olabilir, dışkıda kan görülebilir. Bazen barsak tıkanıklıkları neden olabilir. Hastaneye yatış ve ek tedaviler gerektirebilir.

Ama en önemli tutulum böbrek tutulumudur. İdrarda kan ve protein çıkması ile belirti verir. Kronik böbrek hastalığına ilerleme riski olduğu için etkili şekilde tedavi edilmesi gerekir.

Prof.Dr.Pınar Işık Ağras
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
Çocuk Nefrolojisi ve Romatolojisi

www.pinaragras.com.tr
☎️0545 220 59 50
☎️0312 220 59 50

25.10.2025

-SchönleinPurpurası

23/10/2025

Bugün, Prof.Dr. Koray Ağras ile birlikte "Çocuklarda Gece Yatak Islatma, İşeme Disfonksiyonu ve Pelvik Taban Tedavileri" hakkındaki bilgi ve tecrübelerimizi Lösante Hastanesi'ndeki meslektaşlarımizla paylaştık. Kendilerine gösterdikleri ilgi ve misafirperverlikten dolayi ck teşekkür ediyorum.

Prof.Dr.Pınar Işık Ağras
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
Çocuk Nefrolojisi ve Romatolojisi Uzmanı






23.10.2025

21/10/2025

🎈Ailevi Akdeniz Ateşi

• Çocuğunuz sık aralıklarla ateşleniyorsa,
• Her seferinde benzer belirtileri gösteriyorsa,
• Her seferinde ateş, karın ağrısı, göğüs ağrısı, eklem ağrısı, bunların biri, birkaçı veya hepsi birlikte oluyorsa
• Bu tablo birkaç gün sürüp geçiyor ve semptomsuz bir dönemden sonra tekrar ediyorsa
• Hele ki ailenizde benzer şikayetleri olan kişiler varsa;

🎈Ailevi Akdeniz Ateşi açısından araştırılmalıdır. Bu hastalığı sık sık İngilizce adının kısaltması olan ‘FMF’ olarak da anıyoruz.

Ailevi Akdeniz Ateşi genetik bir hastalıktır. Ülkemizde çok sık görülür. Ülkemizin sadece Akdeniz Bölgesinde değil, Türkiye bir Akdeniz ülkesi olduğu için tüm Türkiyede görülür. Periyodik olarak gelen ataklar hastadan hastaya değişen şiddette, sıklıkta ve sürede olur. Her hastada da aynı şekilde olmaz. Atak aralarında hasta tamamen normale döner.

Klinik olarak şüphelenilen hastalarda genetik test yapılabilir. Ancak her zaman öncelikle hastanın klinik bulguları tanı koymak için esastır. Genetik test negatif olsa veya hasta taşıyıcı bile çıksa, klinik bulgular varsa tedavi vermek gerekir.

🎈Ailevi Akdeniz Ateşi hastalarına kolşisin tedavisi verilir. Kolşisin hastaların büyük bir kesiminde atakları durdurmakla kalmaz, ayrıca hastalığının uzun vedede geri dönüşsüz olarak böbreklerine zarar vermesini de önler.

Prof.Dr.Pınar Işık Ağras
Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları
Çocuk Nefrolojisi ve Romatolojisi

www.pinaragras.com.tr
☎️0545 220 59 50
☎️0312 220 59 50

21.10.2025