15/03/2026
A**l fissür (makat çatlağı) ameliyatları için birkaç püf noktası
✅Sfinkter fissür uzunluğu kadar kesilmeli, dentate line geçilmemeli
✅Fissür tabanı fibrotik ise fissürektomi eklenmeli
✅Normal sfinkter tonuslu fissürlerde, V-Y flep teknikleri uygulanmalı
✅Tek başına LİS yerine fissürektomi+ botoks uygulaması (fissür hattı yerine internal sfinktere, mikroenjeksiyon şeklinde 4 noktaya) tercih edilebilir
✅Sentinel pili ve hipertrofik papilla çıkarılmalı ancak gereksiz eksizyonlardan da kaçınılmalı
✅Preop a**l manometri ölçümü yapılmalı. Böylelikle gereksiz sfinkterotomilerin önüne geçilmeli
✅Perop a**l manometri veya buji ile ölçülerek kontrollü sfinkteromi tercih edilmeli
✅Crohn hastalığı fissürü ayırt edilmeli
✅Tüm hastaların kayıtları veri tabanında tutulmalı
**lfissürtedavisi **lfissür
