Şişli Teşhis Radyoloji Merkezi

24/06/2022

Tam Kapsamlı Check-up Kampanyası! 📞0541 626 5556

-ct

20/06/2022

PET/CT

PET-CT, pozitron emisyon tomografisi ve bilgisayarlı tomografinin birleşiminden oluşan bir görüntüleme cihazıdır.

PET/CT, özellikle onkolojide tümörün saptanması, derecesinin belirlenmesi(evreleme), tedaviye yanıtın değerlendirilmesi, radyoterapi planlaması ve bazı durumlarda mevcut olan kitlenin iyi yada kötü huylu olup olmadığının tespit edilmesinde kullanılan en ileri medikal görüntüleme tekniğidir. Ayrıca epilepsi hastalarında sara odağının belirlenmesi, Alzheimer hastalığı gibi nörolojik olgularda teşhisin erken dönemde konulması ve kalp krizi sonrası kalpte canlı doku varlığı araştırılmasında da kullanılmaktadır.
En önemli özelliği fonksiyonel bilgi vermesi ve tüm vücut görüntülerinin 3 boyutlu olarak alınmasıdır.

PET nerelerde kullanılır?
En sık kullanım alanı onkolojik çalışmalardır. ( % 85 oranında ).Ayrıca kalp ( % 10 ) ve beyin ( % 5 ) içinde PET çekimleri yapılabilir.

1- Onkoloji çalışmalarda tüm vücut görüntüsü alınır. Şüpheli lezyonun kanser dokusu içerip içermediği, vücuda yayılımının olup olmadığı, yapılan tedavilerin etkinliği, tedavi sonrası nüksler hakkında bilgi verir.
2- Kardiak PET; sadece kalbe ait görüntüler alınır. Kalp kasının canlılığının tespitinde kullanılan en güvenilir yöntemdir.
3- Beyin PET; özellikle medikal tedaviye dirençli ve cerrahi tedavi düşünülen epileptik odakların yerleşiminin tespit edilmesinde, Alzheimer hastalığının erken tanı ve diğer tip demanslardan ayrımının yapılmasında kullanılır.

PET’in onkolojik vakalardaki endikasyonu nelerdir.?
1 - Diğer görüntüleme yöntemleri ile tespit edilen kitlenin malignite olasılığının araştırılmasında;
- Akciğer kanseri
- Ösefagus kanseri
- Kolorektal kanseri
- Lenfoma
- Melanoma
- Over-serviks kanserleri
- Baş-boyun kanserlerinde kullanılabilir.

2 - Bilinen tümöral kitlenin tedavi öncesi ilk evrelendirilmesi ve tedavi sonrası evrelendirilmesinde;
- Akciğer kanseri
- Ösefagus kanseri
- Kolorektal kanseri
- Lenfoma
- Melanoma
- Over-serviks kanserleri
- Baş-boyun kanserlerinde kullanılabilir.

3 - Tedaviye yanıtın değerlendirilmesinde; hastanın aldığı kemoterapinin etkinliğinin yetersizliği erken dönemlerde tespit edilirse tedavi şeması değişebilir.

4 - Tedavi sonrası takiplerde, nükslerin veya rezidü dokunun değerlendirilmesinde

5 - Primer tümörün evrelendirilmesi ve prognos tayininde ( özellikle biline bir baş-boyun tümörü veya gliomada )

6 - Biline bir kitlede biopsi yerinin tespitinde; uptake’in yoğun olduğu yerden alınan biopsi doğru teşhisi saktır.

PET çekimi için kullanılan maddeler nelerdir?
Günümüzde en çok (%95 oranında) glikoz metabolizmasını gösteren f-18 ile b ağlanmış FDG ( 2 – Florodeoksi-D-glikoz) kullanılmaktadır. Ayrıca C-11, N-13, O-15 gibi pozitron yayıcı radyonüklidler çeşitli ajanlarla bağlanarak perfüzyon ( kanlanması ), metabolizma ve reseptörler hakkında bilgi sağlamak için kullanılmaktadır. ( bunların çoğu rutinde kullanılmaktadır).

PET çekimi için hasta hazırlığı nelerdir?
HASTA ÖN HAZIRLIKLARI
SABAH RANDEVUSU OLAN HASTALAR İÇİN
Çekimden birgün önce 00:00’dan ve 01:00’den sonra hiçbir şey yenilip,içilmeyecek (su içilebilir sadece ) Telebrix 35/50ml eczaneden alınır.İlacın yarısı 1,5 litrelik içme suyuna karıştırılır. Gece 00:00’den sonra 2 bardak ,sabah kalkınca 2 bardak içilecek, kalan su merkezimize getirilecek .Çekim öncesi içilecek.

ÖĞLEDEN SONRA RANDEVUSU OLAN HASTALAR İÇİN
Çekimin yapılacağı gün sabah 06:00 – 07:00 gibi hafif bir kahvaltı yapılabilir. Sonrasında hiçbir şey yenilip içilmeyecek .(Su içilebilir sadece )Telebrix 350/50 ml.eczaneden alınır.İlacın yarısı 1,5litrelik içme suyuna karıştırılır.Kahvaltıdan sonra 2 bardak içilecek ,evden çıkmadan önce 2 bardak içilecek,kalan su merkezimize getirilecek. Çekim öncesi içilecek .

Hasta kalın ve üzerinde metal bulunmayan kıyafetler giymelidir.(fermuar gibi)
Gelirken mutlaka eski tetkiklerini yanında getirmelidir.(Çektirmiş olduğu filmler ve raporlar)
Çekimden önce en az 6 saatlik bir açlık gerekmektedir.
Şeker hastalığı varsa doktorumuzla görüşmelidir.
Randevu saatinden yarım saat önce merkezimizde olmalıdır.
Kesinlikle sigara, kahve ve çay içilmeyecektir .
PET çekimi nasıl yapılır?
Öncelikle hastanın kan şekerine b akılır. 60-150 mg / dl arasında ise hasta için hazırlanmış odada damardan radyoaktif madde verildikten sonra ilacın vücuda yayılması için 45 dk sakin şekilde yatırılır. İlaç verilmeden önce hastanın kas aktivitesini mümkün olduğunca azaltmak için sedatize edici bir madde verilir. Hasta bu yatma süresini mümkün olduğunca hareketsiz ve konuşmadan geçirir. Bekleme süresi sonunda mesanesi boşalttırılan hasta çekim odasına alınır. Çekimde 45 ile 60 dk kadar sürede tamamlanır.

Çekimi biten hasta 30 dk kadar bir bekleme odasında dinlendirilir. O esnada da ek görüntü gerekip gerekmediğine bakılır. Ek çekim gerekmiyorsa hasta bir şeyler yiyip içebilir ve evine gönderilir.

PET çekimi esnasında hastanın aldığı radyasyon dozu yüksek midir?
Hayır tomografi çekilen bir hastadan daha yüksek değildir. Yalnız radyoaktif madde hastaya verildiği için enjeksiyondan 4-5 saat sonrasına kadar hamile bayanlar ve küçük çocuklardan uzak durmaları istenir.

09/06/2022

Direct Grafiler kapsamında sunulan hizmetler: Kranial Grafiler, Nazal Grafiler, Servikal Vertabralar, Dorsal Vertabralar, Lomber Vertabralar, Sakrum ve Koksiks, Vertabralar, Pelvis Grafisi, Thoraks Grafisi, Rie Grafileri, Tele Grafileri, Batın Grafisi, Extremiteler

08/06/2022

Direct Grafiler Direct Grafiler kapsamında sunulan hizmetler: Kranial Grafiler, Nazal Grafiler, Servikal Vertabralar, Dorsal Vertabralar, Lomber Vertabralar, Sakrum ve Koksiks, Vertabralar, Pelvis Grafisi, Thoraks Grafisi, Rie Grafileri, Tele Grafileri, Batın Grafisi, Extremiteler Kontrastlı Tetkikler Kontrastlı Tetkikler kapsamında sunulan hizmetler: Özefagus, Mide Duodenum, İnce Bağırsak, Kolon Grafisi, Çift Kontrast Kolon Grafisi, Rekto-Sigmoid, Urografiler, Voidmg sistografiler, Üretro grafiler, Histero Salpango grafiler

08/06/2022

Renkli Doppler kapsamında sunulan hizmetler: Alt Ext. Arterial Sis. RdUltrasonografi, Alt Ext. Venöz Sis. RdUltrasonografi, Alt Ext. Arterial-Venöz Sis. RdUltrasonografi, Alt Ext. Çift Taraflı Arterial-Venöz Sis. RdUltrasonografi , Karotis-Vertebral Renkli Doppler Ultrasonografi, Pelvik Renkli Doppler Ultrasonografi, Üst Ext. Arterial Sis. RdUltrasonografi, Üst Ext. Venöz Sis. RdUltrasonografi, Üst Ext. Arterial-Venöz Sis. RdUltrasonografi

08/06/2022

Kalça Ultrasonu

Kalça ultrasonu ağrısız bir yöntemdir ve hiçbir zararı veya yan etkisi yoktur. Merkezimizde tüm dünyada uygulanan Graf tekniği ile yapılan ultrasonografi uygulanmaktadır.

Bebek mümkünse karnı tok iken hatta en ideali uyurken sakin bir şekilde bu tetkik gerçekleştirilmelidir, bu şekilde 5 dk içinde tüm işlem bitirilip tamamlanabilir.. Eğer bebek huzursuzsa ( açlık dolayısı ile veya başka etkenlerden dolayı ) tetkik 10-15 dk kadar uzayabilir ve hem ultrasonu yapan doktor hem de bebeği tutanlar için herşey daha zorlaşır.

Yenidoğan kalça ultrasonografisi bebek lateral dekübitus pozisyonunda, kalça ve diz yarı fleksiyon- da, 15-20 derece iç rotasyonda yatarken yapılır. Bu pozisyonda femurun trokanter majorü tam olarak lateralde ve probun altındadır. Ultrason aletimizdeki kalça ultrasonu programı sayesinde otomatik olarak tetkikin değerlendirilmesi anında gerçekleştirilir. Bu değerlendirilmede alfa ve beta açıları dediğimiz açılar ölçülerek değerlendirilir. Bu değerlendirme aşağıdaki tabloya göre yapılır.

Kalça ultrasonu ne zaman yapılmalı ?
Avrupanın birçok ülkesinde geçerli olan uygulama ilk taramanın birinci doğum haftası içinde ve ikinci taramanın da 6. Hafta içinde yapılması şeklndedir. Ülkemizdeki uygulamada ise 4.-6. Haftalar içinde tek tarama yapılmaktadır. Gerekli görülen bebeklerde sonrasında 12. Haftada kontrol istenir.

08/06/2022

Check-Up paketlerimiz
Sisliteshismerkezi.com
1975 yılından bu yana hizmetinizdeyiz!

04/06/2022

Kadınlarda en sık görülen kanser tipi MEME KANSERİ'dir. Mamografi meme kanserin erken tanısında en önemli tanı yöntemidir. Meme kanserin en erken bulgusu olan küçük kireçlenme odaklarını gösterebilen tek görüntüleme metodu mamografidir. Meme kanserinin büyüyüp ele gelecek şekilde kitle ya da meme cildinde değişiklik oluşturmasıyla, elle veya gözle hasta tarafından fark edilmesi, kanserin oluşmasından yıllar sonraya denk gelir. Yani, bu aşamaya gelmiş bir meme kanserinin vücuda yayılması için, yeterince uzun bir süre geçmiş demektir. Bu nedenle kanserin başlangıç aşamasında yakalanması büyük önem taşır.

Hiç dogum yapmayan, hiç çocuk emzirmeyen, erken yaşta adet görüp de geç menopoza giren, anne, kızkardeş, teyze ve anneannesinde meme kanseri bulunan bayanlar normalden daha fazla meme kanseri riski altındadır. Bu özelliklere sahip hastalar risk grubunu oluşturur. Hiçbir şikayet olmasada, kadınlara 40 yaşından sonra yılda bir kez tarama amaçlı mamografi çekilmesi önerilmektedir. İdeal olan mamografi ile birlikte ultrasonografi incelemesinin de tamamlayıcı olarak yapılmasıdır. Merkezimizde mamografi çektiren hastalarımıza gerekirse ultrasonografi önermekteyiz.

Nasıl Uygulanır ?
Mamografi, düşük dozda ve yüksek yoğunlukta X ışınları kullanılmasıyla, yüksek çözünürlük ile ayrıntılı doku görüntüsü oluşturan özel bir röntgen incelemesidir. Meme dokusu plastik bir baskı aletiyle film kasetinin bulunduğu bölüm arasına sıkıştırılıp sabitleştirilir ve ardından Mamografi tetkiki gerçekleştirilir.

Kimlere Uygulanmalı ?
-Mamografi belli yaştan sonra tarama testi olarak,
-Memede bir kitle ele geldiğinde,
-Meme başında akıntı görüldüğünde,
-Meme başının çekintiye uğramasında,
-Meme derisindeki değişikliklerde,
-Meme biopsisinde lokalizasyon amacıyla kullanılabilir.

Bu şekilde eski filmlerle yenileri kıyaslanarak, olası değişiklikler farkedilebilir. 35 yaşın altındaki kadınlarda, meme dokusundaki süt bezlerinin yoğunluğu nedeniyle, mamografi yeterince bilgi vermez. Bu yaş grubunda meme kanseri sıklığı da oldukça azdır. Bu nedenle özel bir şikayet yoksa, genç kadınlarda mamografi, hem radyasyon verilmesi, hem de tanısal değerinin düşük olması nedeniyle, rutin olarak uygulanmaz. Genç bayanlarda meme sorunlarının aydınlatılmasında ultrasonografi genellikle yeterli olur.

Mamografi Çekimine Gelirken Dikkat Edilmesi Gereken Durumlar Nedir ?
Karşılaştırma için önceki mamografi-meme ultrasonografi film ve raporlarınızı getiriniz. Mamografi yaptıracagınız gün parfüm, pudra vs kullanmayın. Bunlardaki bazı radyoopak partiküller değerlenmede yanılmaya sebep olabilir.

04/06/2022

HSG nedir ?
HSG bir röntgen incelemesidir, halk arasında '' rahim filmi '' veya '' ilaçlı rahim filmi '' olarak bilinmektedir. Bu incelemede rahim, rahim içi ve rahimlerden yumurtalıklara doğru giden tüplerin görüntülenmesi ve belgelenmesi gerçekleştirilir. Anomaliler ve tüplerin açık veya kapalı olduğu konusunda ayrıntılı bilgi elde edilen bir tetkiktir.

02/06/2022

Girişimsel Radyoloji
Vücuttaki anormal ve şüpheli görünen yapılardan hücre, sıvı ve doku örneği alınarak hücresel düzeyde incelenmesine biyopsi denir. Biyopsi iki türlü uygulanır:
İnce İğne Aspirasyon Biyopsisi (İİAB) : Oldukça ince iğne yardımı ile enjektöre hücre ve/veya sıvı örneği alınması
True-cut Biyopsi : İnce iplik şeklinde doku parçacıklarının alınması

İç organlarda bulunan ve dışardan fark edilemeyen yapılardan biyopsi örneklemesi görüntüleme yöntemlerinin eşliğinde yapılır. En sık kullanılan yöntemler US veya BT 'dir.

Görüntüle yöntemleri rehberliğinde en sık yapılan biyopsiler şunlardır:

Tiroid biyopsisi, Meme biyopsisi, Prostat biyopsisi, Diğer onkolojik kitle biyopsileri.

02/06/2022

MEME BİYOPSİ
Mamografi, ultrason veya manyetik rezonans görüntüleme tetkiklerine rağmen pek çok durumda meme lezyonlarında , benign ve malign ayrımını yapabilmek için bir biyopsi (doku örneği) almak gerekebilir. Bir patolog doku örneğinden mikroskobik ve kimyasal analizler gerçekleştirir. Bu sayede, tümör hücrelerinin özellikleri incelenerek tedavinin hangi şekilde yapılması konusunda karar verilir.

Meme ultrasonu sonrasında şüpheli görülen değişikliklerin biyopsi ile açıklığa kavuşturulması istenir. Ultrasonda görülen lezyonlar BIRADS sınıflndırması dediğimiz sınıflandırma ışığında kategorize edilir ;

BIRADS kategori 0 : Ek tetkik gerekir BIRADS kategori 1: Normal bulgular BIRADS kategori 2: Benign bulgular BIRADS kategori 3: Muhtemelen benign bulgular BIRADS kategori 4: Malignite açısından şüpheli bulgular BIRADS kategori 5: Büyük olasılıkla malign bulgular BIRADS kategori 6: Bilinen malignite

BIRADS 4 ve üzeri lezyonlara biyopsi yapılmalıdır. Lezyon hangi modalitede daha iyi görülebiliyorsa ( MR, Mamografi, Ultrason ), o modalite eşliğinde biyopsinin yapılması gerekir.

Ultrason kılavuzluğunda True-cut meme biyopsisi ( Punch biyopsi ) ve İİAB ( ince İğne Aspirasyon Biyopsisi ) merkezimizde başarı ile gerçekleştirilmektedir. İİAB daha çok kistik lezyonlarda tercih edilir, katı lezyonlarda veya katı bölümü daha fazla olan lezyonlarda True-cut biyopsi tercih edilir, İİAB bazen yetersiz sonuçlar verebildiğinden dolayı, biyopsiler % 90 True-cut biyopsi şeklinde gerçekleştirilir.

Biyopsi için gelen hastamızın ortalama 45 dk. kadar bir süreyi bu işe ayırması gerekmektedir. True-cut meme biyopsisinde prosedür şu şekilde gerçekleştirilir ;

Hastamız biyopsi odasına alındıktan sonra ultrason masasına uzanır, ultrason ile biyopsi yapılacak lezyon son kez gözden geçirilir, biyopsi için iğnenin gireceği nokta işaretlenir , daha sonra bu bölge batikon dediğimiz antiseptik solüsyon ile temizlenir. Yalnızca biyopsi yapılacak bölge açıkta kalacak şekilde cerrahi steril örtü örtülür. Ultrason probuna steril kılıf geçirildikten sonra lezyonun durumuna göre ultrason probuna ataçman dediğimiz ( iğneye kılavuzluk eden bir aparat ) parça da eklenerek biyopsiye başlanır. Lokal anestezik ile iğnenin gireceği noktada önce deri altı ve sonrasında lezyona kadar olan derin bölgeler uyuşturulur. Biyopsi iğnesi giriş noktasından sokularak lezyonun sınırına kadar getirilir, ultrason altında iğnenin ucunu görerek atış yapılır, otomatik iğnenin ucundaki özel bir sistem lezyonun içine girer ve çıkar, alınan parça iğnenin içinde saklı olarak dışarı çıkarılır ve içinde formalin adlı özel bir sıvının bulunduğu tüpe konulur.

Bu parça patolojiye gönderilerek 2 gün içinde sonuç elde edilir. Biyopsi sonrasında biyopsi yapılan bölgeye 5-10 dk. kadar buz torbası ile kompresyon uygulanır ( biyopsi bölgesinde kanama olmaması için ). Sonrasında 48 saat kadar kalacak olan sıkı bir bandaj yapılarak işlem tamamlanır.

Biyopsi sorasında 48 saat bandaj çıkarılmaz ve bu süre zarfında biyopsi yapılan bölge zorlanmamalıdır. Ağır iş yapılmamalıdır.

01/06/2022

Prostat biyopsisi, prostat muayenesi, ultrasonu ve prostat ile ilgili kan değerlerine bakılması sonrasında kanser varlığından şüphelenildiğinde prostattan küçük doku örnekleri almak için yapılan bir tetkiktir.

Bu prosedür; ultrason altında, özel bir iğnenin (tru-cut iğnesi) prostat dokusu içerisine sokularak doku parçalarının elde edilmesi şeklinde gerçekleştirilir.
Prostat biyopsisi üroloji ya da radyoloji doktorları tarafından yapılabilir.

31/05/2022

Tiroid ince iğne aspirasyon biyopsisi ( İİAB ) nedir ?
İnce İğne tiroid biyopsisinde ince bir iğne ile tiroid bezinden küçük bir miktar doku parçası çekilir. Ultrason eşliğinde yapılan İİAB de doktor iğnenin ucunu ultrason altında görerek kontrollü bir şekilde doku parçasını alır. İnce bir iğne ile yapıldığından dolayı, kolunuzdan kan verme işlemi ile kıyaslayabilirsiniz.

Ne zaman tiroid ince iğne aspirasyon biyopsisi ( İİAB ) yapmak gereklidir?
Tiroid bezinde malign doku şüphesi olduğunda tiroid biyopsisi istenir. Bunun yanı sıra ince iğne aspirasyonu bazen tiroid bezi kistlerinden sıvı çekmek için de kullanılır. Her iki durumda da elde edilen materiyaller incelenmek üzere patoloji laboratuarına gönderilir.

İİAB nasıl yapılır ?
Biyopsi öncesinde kan tetkiki sonuçları ve tiroid ultrasonu sonuçları ile beraber hasta ile bilgilendirme görüşmesi yapılır, hastaya biyopsinin nasıl yapılacağı konusunda bilgi verilir, kafaya takılan sorular cevaplandırılır.

Sonrasında hasta sırtüstü yatar, biyopsi bölgesi antiseptik solüsyonla temizlenir, iğne girişi yapılacak yer lokal anestezik ile uyuşturulur, ultrason altında iğnenin ucu görülerek istenen nodülün içine girilir ve küçük doku örnekleri çekilir, alınan doku örnekleri lamlara yayılarak veya sıvı halinde ise, şırınga içinde patoloji laboratuarına gönderilir.

İşlem sonrasında birkaç dakika buz kompresyonu uygulanır, sonrasında son kez ultrason ile kontrol yapılarak tetkik sonlandırılır. Aslında işlemin koldan kan vermekten fazla bir farkı yoktur.

İİAB öncesi ve sonrasında nelere dikkat etmeliyim ?
İİAB öncesinde eğer kan sulandırıcı ilaç kullanıyorsanız bunu tetkikin 4 gün öncesinden kesmeniz gerekir.

İİAB sonrasında boyun bölgesini zorlayacak aktivitelerden kaçınılmalıdır ( mesela yoğun spor aktivitesi vb. ).

Patoloji sonuçları 1 veya 2 gün içinde çıkar.endoskopi

31/05/2022

Bilgisayarlı Tomografi röntgen aletinin ileri derecede spesifize edilerek bilgisayar yardımı ile 3 boyutlu çok ayrıntılı görüntülerin elde edildiği bir görüntüleme tekniğidir. İsminden de anlaşılabileceği gibi ( tomografi ); insan vücudunun kesitsel şekilde görüntülenmesini sağlamaktadır.

Kesit kesit ( bazen bu kesitler 0,125 mm kalınlığına kadar inebilmektedir ) organların veya kemik yapıların en küçük detayına kadar incelenmesine olanak sağlar. Tomografinin özellikle en büyük avantajları ; kemik yapılardaki üstün görüntü kalitesi ve tetkik zamanının çok kısa olmasıdır. Tetkik süresinin çok kısa olması klatrofobili ( kapalı yerlerde kalma korkusu olan ) hastalar için büyük avantajdır.

Bilgisayarlı tomografi tetkiklerimizi anlaşmalı kurumumuzda gerçekleştirmekteyiz.

31/05/2022

Manyetik rezonans ( MR ) metodu X ray içermeyen, radyasyona maruz kalmadığınız bir görüntüleme metodudur. Bu yüzden bebekler, çocuklar ve hamile bayanlar dahi bu metoddan rahatlıkla yararlanabilirler.

Yaratılan manyetik alan sayesinde üç boyutlu görüntüler elde edilmektedir. MR görüntüleme yöntemi özellikle eklemler, omurgalar, kemik iliği ve tüm vücuttaki inflamatuar veya tümöröz prosesleri değerlendirmede çok iyi bir yöntemdir. Bunun yanı sıra bazı vücut organlarının fonksiyonlarının sergilenmesinde de önemli rol oynar ( mesela beyin parenkimi aktivitesi, doku perfüzyonu , karaciğer, safra kesesi, böbrek pankreas gibi organlardan dan enzimlerin boşalımı vb. ) . Ayrıca kalp ve fonksiyonları ile ilgili tetkikler, damarlarla ilgili anjio teknikleri de MR görüntüleme yönteminin sık kullanıldığı alanlardır.

Bazı tetkikler kontrastlı madde kullanılmadan hemen yapılabildiği gibi, bazı tetkiklerde de oral veya intravenöz kontrastlı madde kullanımı gerekebilmektedir.

MR tetkiklerimiz anlaşmalı olduğumuz kurumda gerçekleştirilmektedir.

18/05/2022

18/05/2022

18/05/2022

www.sisliteshismerkezi.com